Урсофальк аналоги дешевые заменители

Немецкий препарат Урсофальк используется в лечении недугов печени и желчного пузыря уже более четверти века. Относится к группе медикаментов-гепатопротекторов, действие которых направлено на улучшение функции печени и восстановление ее тканей. Урсофальк обладает способностью выводить желчь, что препятствует образованию застоев и камней, а также имеет иммуномодулирующее свойство. Существуют и более дешевые российские аналоги Урсофалька, обладающие похожим действием. Ведь несмотря на хорошую репутацию, цена препарата высока. У некоторых пациентов возникает непереносимость компонентов, что также заставляет их искать лекарственные средства со сходными свойствами.

Фармакологическое действие

Урсофальк содержит урсодезоксихолевую кислоту и выпускается в капсулах и таблетках для взрослых, суспензии для детей. Входящее действующее вещество оказывает следующие лечебные действия:

• защищает клетки печени от разрушения;
• уменьшает интоксикацию;
• растворяет холестериновые желчные камни;
• предупреждает дальнейшее их появление;
• уменьшает токсическое воздействие на печень соединений желчи;
• улучшает отток желчи;
• восстанавливает гепатоциты при различных повреждениях, т. е. клетки печени.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями	Муковисцидоз печени
K29.9 Гастродуоденит неуточненный	Билиарный рефлюкс-гастрит
Гастродуоденит
Гастродуоденит на фоне нормальной секреции
Гастродуоденит на фоне повышенной секреции
Острый гастродуоденит
Хронический гастродуоденит
Хронический гастродуоденит с нормальной секреторной функцией
Хронический гастродуоденит с повышенной секреторной функцией
Эрозивный гастродуоденит
K70 Алкогольная болезнь печени	Алкогольная гепатопатия
Алкогольное поражение печени
Алкогольные поражения печени
Заболевания печени алкогольной этиологии
Цирроз алкогольного происхождения
K73.9 Хронический гепатит неуточненный	Воспалительные заболевания печени
Гепатит хронический
Инфекция печени
Хронические гепатиты с признаками холестаза
Хронический гепатит
Хронический реактивный гепатит
Хроническое воспалительное заболевание печени
K74.3 Первичный билиарный цирроз	Гипертрофический цирроз Ано
Холангиолитический цирроз
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках	Гепатоз жировой
Дистрофия жировая печени
Жировая дегенерация печени
Жировая дистрофия печени
Жировая инфильтрация печени
Жировое перерождение печени
Жировой гепатоз
Липидозы
Нарушения липидного обмена печени
Неалкогольный стеатогепатит
Острая желтая атрофия печени
Стеатогепатиты
Стеатоз
Стеатозные состояния
K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]	Болезнь желчнокаменная
Желчекаменная болезнь
Желчно-каменная болезнь
Желчнокаменная непроходимость
Желчь литогенная
Камни желчного пузыря
Приступ желчно-каменной болезни
Холангиолитиаз
Холелитиаз
Холестериновые желчные камни в желчном пузыре
Холестериновые камни в желчном пузыре
Холецистолитиаз
K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей	Билиарная обструкция
Билиарный рефлюкс-гастрит
Билиарный рефлюкс-эзофагит
Билиарный сладж
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Гипермоторная дискинезия желчных путей
Гипокинезия желчного пузыря
Гипомоторная дискинезия желчного пузыря
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчного пузыря
Дискинезия желчных путей
Желчная колика
Желчный рефлюкс
Нарушение желчеотделения
Нарушение оттока желчи
Подострое и хроническое заболевание желчных путей
Спазм желчевыводящих путей
Спазм желчного тракта
Спастическая дискинезия желчевыводящих путей
Спастическая дискинезия желчного пузыря
Спастические состояния ЖКТ
K83.0 Холангит	Воспаление желчных путей
Воспалительные заболевания желчевыводящих путей
Инфекции желчевыводящих путей
Инфекции желчных путей
Инфекция желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей
Инфекция желчного пузыря и желчных путей
Инфекция желчных путей
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Острый холангит
Первичный склерозирующий холангит
Склерозирующий холангит первичный
Холангиолитиаз
Холангит
Холецистогепатит
Хронический холангит

Показания к применению Урсофалька

Урсофальк – это не антибиотик и не статин, лекарство основано на урсодезоксихолевой кислоте, являющейся гепатопротекторным и желчегонным средством. Показания:

Читайте также:  Натрия пикосульфат капли д/приема вутрь 7.5мг/мл флак 30мл N 1

1. дробление и растворение холестериновых желчных камней, когда нельзя с этой целью использовать эндоскопический и хирургический способ вмешательства;
2. первичный билиарный цирроз;
3. хроническая и острая активная форма гепатита;
4. гастрит и рефлюкс-эзофагит, сопровождающийся отрыжкой, изжогой;
5. предотвращение и лечение холестатического синдрома из-за некоторых гормональных противозачаточных медикаментов;
6. алкогольные поражения печени;
7. предупреждение поражения печени при терапии цитостатиками;
8. как вспомогательная мера при трансплантации печени и иных органов.

Возможно назначение врачом при панкреатите.

В детском возрасте Урсофальк и аналоги по действующему веществу назначаются при желтушке новорожденных.

Препараты отпускаются по рецепту, доза рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента, особенностей в анамнезе, других заболеваний.

Показания и противопоказания

В данном списке представлены показания к применению таблеток и суспензии:

Урсофальк применяют для лечения проблем с печенью и желчным пузырем

• расщепление конкрементов холестеринового происхождения в желчном пузыре;
• ПБЦ без симптомов декомпенсации;
• первичный ПСХ;
• различные формы хронического гепатита;
• наследственное заболевание – муковисцидоз;
• БРГ – нарушение работы сфинктера между кишечником и желудком;
• печеночные патологии, вызванные злоупотреблением спиртными напитками;
• неалкогольный стеатогепатит, вызваннй нарушением жирового обмена;
• ДЖВП – неправильное функционирование желчного пузыря.

В интернете представлена информация, от чего помогает Урсофальк, способствующий обновлению клеток печени. При полипах желчного пузыря отзывы о капсулах также положительные. Но действует он только на доброкачественные образования холестериновой природы. Действующий компонент УДХК растворяет отложения, снижает всасывание холестерина кишечником и восстанавливает липидный обмен. Своевременное лечение позволит пациенту излечиться без хирургического вмешательства. Если отказаться от использования медикаментов, возрастает риск перерождения полипа в онкологию.

Часто при хроническом холецистите назначают Урсофальк и прочие средства на основе желчных кислот. В такой ситуации лечение препаратом – единственная альтернатива излечения для тех, кому противопоказано оперативное вмешательство. Холецистит проявляется воспалением стенки желчного пузыря и формированием камней. Основные показания к применению таблеток – размеры обнаруженных конкрементов не превышают 5 мм. Однако средство не действует на старые камни, находящиеся в полости органа более двух лет.

Многих интересует, Урсофальк лечит от чего, но нельзя забывать о противопоказаниях. В отдельных случаях прием данного медикамента под запретом:

• видимые на рентгенограмме конкременты, содержащие большиое количество кальция;
• период вынашивания ребенка;
• кормление грудью;
• непереносимость ингредиентов лекарства;
• воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре и его протоках;
• последняя стадия цирроза печени, когда клетки органа не функционируют;
• имеющие яркие признаки патологии почек, печени, поджелудочной железы;
• отключенный желчный пузырь.

Урсофальк – инструкция по применению

Урсофальк и его заменитель Урсосан отпускается строго по рецепту и назначается специалистом, при этом рассчитывается дозировка. При небольшой суточной дозировке возможно применение в капсулах. Однако если в день необходимо выпить 8 и более капсул, целесообразна замена на таблетки и пересчет количества лекарства.

Таблетки Урсофалька лучше чем капсулы, если необходимо принимать большую дозировку. Они содержат 500 мг активного вещества, капсулы в два раза меньше – 250 мг. При необходимости таблетку можно ломать по риске.

Недостаток препарата – высокая стоимость. Цена 100 таблеток может достигать 4500 рублей, стоимость капсул такая же.

Урсофальк до еды или после

Для лучшего усвоения и предотвращения нежелательных эффектов Урсофальк принимается во время или после еды. Возможно деление таблетки пополам.

Если долго держать медикамент во рту, появляется горький привкус.

Урсофальк для детей

У новорожденных малышей желтушность – распространенное явление, поэтому в педиатрической практике назначение суспензии Урсофальк детям – частое явление. Препарат относится к классу гепатопротекторов, поэтому справляется со многими проблема печени.

Рекомендованная доза для детей любого возраста – 40 мг на 1 кг веса в сутки. Врач может назначить другую дозировку, которая соответствует индивидуальным показателям. Длительность курса тоже назначается в каждом случае по-разному. В среднем терапия желтухи новорожденного суспензией Урсофальк составляет от 3 дней до 2 недель.

Читайте также:  Разо, 30 шт., 20 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Для детей назначается в виде суспензии, нужно применять строго по той схеме, которая описана в инструкции.

Для применения урсодезоксихолевой кислоты не предусмотрены ограничения по возрасту.

При этом твердые формы «Урсофалька» не применяются до 3 лет, что связано с трудностями проглатывания таблеток и капсул. Инструкция к препарату рекомендует давать лекарство в суспензии детям с весом менее 47 кг.

Предлагаем ознакомиться: Свечи Ливарол инструкция по применению от молочницы и при беременности

Аналоги Урсофалька

Замена препарата на Урсосан и другие медикаменты целесообразна в следующих случаях:

• дороговизна;
• индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов;
• отсутствие или дефектура в аптечных организациях;
• неудовлетворенность качеством или оказываемым эффектом;
• трудности с глотанием большого количества капсул или таблеток;
• возникновение побочных эффектов;
• наличие противопоказаний и ограничений.

Замену препарата при каком-либо факторе, особенно для маленьких детей и новорожденных, следует согласовывать с врачом. Аналоги представлены по действующему веществу (например, Урсосан, Урдокса) или группе.

Заменить суспензию Урсофалька ребенку на другой аналог может только врач. Аналогов по действующему веществу в жидкой форме не производится.

Списоканалогов с указанием формы выпуска, страны-производителя и примерной стоимости в Москве

Аналог	Форма выпуска	Цена, в рублях	Страна-производитель
Урсофальк	капсулы 250 мг	190-2300	Германия
таблетки 500 мг	1800-2300
суспензия	1100-1350
Урсосан	капсулы	170-1750	Чешская республика
таблетки	1500-3300
Гептрал	уколы	1600-1900	Франция, Италия, Германия
таблетки	1600-2300
Урсодез	капсулы	600-1300	Россия
Урдокса	таблетки, капсулы	1300-1550
Хофитол	раствор, таблетки	400-1000	Франция
Эссенциале	капсулы	500-1700	Германия
Гринтерол	капсулы	600-1500	Латвия
Фосфоглив	капсулы	450-1100	Россия
Одестон	таблетки	300-950	Польша
Аллохол	таблетки	15-90	Россия

Другие дженерики Урсофалька и Урсосана:

• Ливодекса (таблетки 150 и 300 мг, Индия);
• Эксхол (капсулы 250 мг, таблетки 500 мг, Россия);
• Урбихол (капсулы 250 мг, РФ);
• Холудексан (капсулы 300 мг, Египет) и др.

• 
• 
• 

• 
• 
• 

Аналоги что лучше и в чем разница

Прежде чем переходить к рассмотрению аналогов, стоит уточнить, что лучше — таблетки или капсулы Урсофальк. На эффективности лечения лекарственные формы этого препарата не сказываются. Они одинаково хороши. Таблетки или капсулы подбирают в зависимости от глотательных возможностей пациента и его весовой категории.

Урсосан

В Чешское Республике выпускается Урсосан, который является структурным аналогом Урсофалька. Немецкий препарат — это оригинал, поэтому многие в дилемме, что лучше — Урсосан или Урсофальк, склоняются к последнему. Хотя, на самом деле, трудно сказать, что эффективнее — Урсофальк или Урсосан. Оба препарата имеют одинаковое активное действующее вещество.

Урсосан — это качественный чешский дженерик, однако принято считать, что оригинальные препараты более надежные, поскольку прошли многочисленные стадии исследований, что не всегда можно сказать о лекарствах-копиях. Для тех, кто все же хочет разобраться, в чем разница между Урсофальком и Урсосаном, можно отметить лишь некоторые отличительные вспомогательные компоненты в составе у этих препаратов и ценовую категорию.

Урсодез

Аналоги Урсофалька включают также Урсодез. Это российская копия немецкого препарата. Любой больной хочет сэкономить, но если его интересует, что лучше — Урсодез или Урсофальк, то предпочтительней последний. Хотя, на первый взгляд, они обладают одинаковой эффективностью, но российский гепатопротектор чаще вызывает побочные реакции.

Урдокса

Еще одним структурным аналогом Урсофалька является Урдокса. Это также продукт российской фармакологии. Сомневаясь в том, что лучше — Урдокса или Урсофальк, больной должен помнить, что последний является оригинальным немецким препаратом, первый — лишь отечественным дженериком. Но отдавая предпочтение российскому гепатопротектору, пациент сможет существенно сэкономить семейный бюджет.

Читайте также:  Бетмига , Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с пролонгированным высвобождением

Гептрал

Итальянский препарат Гептрал оказывает схожее фармакологическое действие на организм, но содержит другое действующее вещество. Его активный компонент — адеметионин. Официальные сравнения того, что лучше — Гептрал или Урсофальк, проводились только относительно внутрипеченочного холестаза у беременных. Урсодезоксихолевая кислота позволила быстрее справиться с симптомами зуда.

Хофитол

Французский препарат Хофитол нельзя назвать прямым аналогом Урсофалька. Эти два лекарства действуют на организм по-разному. Хофитол — это растительный препарат на основе артишока. Его часто используют для профилактики заболеваний желчного пузыря. Сравнивать между собой и говорить, что лучше — Урсофальк или Хофитол, неуместно, поскольку препараты имеют отличия в показаниях и противопоказаниях.

Урсосан или Урсофальк – что лучше

Урсофальк – это дженерик, производящийся в Германии. Он выпускается в суспензии для новорожденных и детей постарше, капсулах по 250 мг и таблетках 500 мг на блистерах. Основан на урсодезоксихолевой кислоте, оказывающей желчегонное и гепатопротекторное действие. Таким образом, Урсофальк помогает избавиться от камней в желчном пузыре, восстановить печень и убрать симптомы интоксикации, минимизировать воздействие негативных факторов на орган. Часто назначается в детском возрасте для борьбы с желтушкой.

Урсосан – аналог из Чешской республики, включающий то же действующее вещество – урсодезоксихолевую кислоту. Урсосан имеет те же показания и ограничения к применению. Отличие – форма выпуска: обычные капсулы, усиленные таблетки Урсосан форте. Для детей не выпускается в форме суспензии, поэтому используется с 3 лет.

Урсосан и Урсофальк – одинаковые по свойствам препараты, взаимозаменяемы для взрослых и детей с 3-хлетнего возраста. Оба препарата эффективны. Отличие в цене: Урсосан дешевле до 25%. При выборе лекарства новорожденному от желтушки предпочтение следует отдать суспензии Урсофальк.

Аналоги российского производства

Аналоги дешевле урсофалька с тем же действующим веществом есть у производителей из разных стран, в том числе и лекарства отечественного производителя.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Урсолив	677-700	Показания к применению: различные болезни печени, в том числе вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, застои желчи. Важно внимательно следить за сроком годности лекарства, просроченное может нанести непоправимый вред здоровью.
Урсодез	535-666	Действующее вещество с урсофальком одно. Выпускается в форме желатиновых капсул с белым порошком внутри. Пачки содержат разное количество капсул.
Урдокса	650-1000	Довольно распространенный препарат российского производства. Обладает желчегонным и холелитолитическим свойством, помимо этого, снижает уровень холестерина в желчи и стимулирует работу иммунной системы.
Эксхол	150-854	Оказывает желчегонное воздействие на организм. Уменьшает концентрацию холестерина в желчи. Стимулирует и способствует ее образованию. При проглатывании капсулы нельзя разжевывать или делить на части.

Гептрал или Урсофальк – что лучше

Гептрал – оригинальный препарат на основе адеметионина, в зависимости от формы выпуска производящийся в Германии, Франции или Италии. Сначала назначается преимущественно в инъекциях, для усиления и продления лечебного эффекта затем применяется в таблетках. Не используется в детском возрасте до 18 лет. Обладает гепатопротекторным, желчегонным и антидепрессивным действием. Чаще назначается при поражении печени для уменьшения интоксикации, восстановления функции органа. Продлевает выживаемость и улучшает качество жизни при 1–2 стадии алкогольного и иного цирроза.

Урсофальк назначается с периода новорожденности при заболеваниях желчного пузыря как желчегонное средство, против холестериновых камней, при желтушке и начальной стадии поражений печени. Безопасен, поскольку нет возрастных ограничений. Цена курса Урсофалька и аналога дорогая. Разница между препаратами – возрастные ограничения, показания.

Оба медикамента отпускаются по рецепту. Осуществление замены и выбора между Гептралом или Урсофальком, или Урсосаном возможно после консультации специалиста и оформления соответствующего бланка.

Взаимодействие с другими ЛС и особые указания

Алюминийсодержащие лекарства могут снижать эффективность Урсофалька, так как такие ЛС снижают уровень всасываемости урсодезоксихолевой кислоты. Во время терапии лучше вообще не принимать средства, в которых содержится алюминия оксид или гидроксид.

Также специалисты не рекомендуют принимать эстрогены, статины, Клофибрат и любые другие лекарства, которые увеличивают секрецию холестерина в печени, так как они могут свести эффект от УДХК на нет.

Также в описании сказано, что Урсофальк способен усиливать показатель абсорбции Циклоспорина из кишечника, а также желчная кислота иногда снижает всасываемость Ципрофлоксацина.

• Алкоголь принимать во время терапии не рекомендуется. У спиртного нормальная совместимость с УДХК, однако, этанол губительно влияет на печень и желчный пузырь, соответственно, эффективность лечебных мероприятий может быть снижена.
• В первые 3 месяца лечения люди, у которых имеются холестериновые камни в желчном пузыре, должны каждые 4 недели проходить УЗИ и сдавать биохимический анализ крови, чтобы отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз.
• Следует прервать терапию, если повышается активность печеночных ферментов, наблюдается кальцификация холестериновых камней, или развивается декомпенсация цирроза.
• При появлении диареи нужно снизить дозу, а при персистирующей диарее прервать курс.

Урсофальк не влияет на скорость реакции, поэтому во время приема ЛС можно управлять транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.

Урсофальк или Хофитол

Хофитол – французский аналог на основе экстракта артишока в таблетках и растворе. Назначается взрослым и детям при дискинезии желчевыводящих путей, хронических формах гепатита, цирроза, нефрита, холецистита, почечной недостаточности. Оказывает сразу два действия – желчегонное и мочегонное. Используется как вспомогательное средство для беременных при токсикозе, выраженных отеках.

Аналог имеет положительные отзывы врачей об эффективности и безопасности, поскольку используется для лечения маленьких детей и беременных. Одно из достоинств – относительно низкая цена и безрецептурный отпуск. Однако заменять Урсофальк или Урсосан на Хофитол можно после консультации врача.

Состав и действие Урсофалька

Желчные кислоты – группа гепатопротекторов. Преимущественно данные медикаменты назначаются при заболеваниях желчного пузыря, а также при образовании холестериновых камней в желчном пузыре.

На начальных стадиях ЖКБ урсодезоксихолевая кислота помогает растворить конкремент и предупредить его увеличение. Также активный компонент Урсофалька позитивно сказывается на физико-химических свойствах, токе и синтезе желчи.

Итак, как уже отмечалось выше, Урсофальк обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, холелитолитическим и иммуномодулирующим действием. По словам медиков, данное ЛС оказывает даже слабовыраженное гипогликемическое действие.

В суспензии, таблетках и капсулах содержится одно и то же действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. Также в состав суспензии, таблеток и капсул входят вспомогательные вещества, в числе которых магния стеарат, цикламат натрия, ароматизаторы, очищенная вода, диоксид титана и пр.

• Оказывает выраженное холелитолитическое действие. Это значит, что при употреблении лекарства снижается индекс литогенности желчи. Чем выше данный показатель, тем выше вероятность образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
• Нормализует углеводный обмен и незначительно снижает уровень сахара в крови.
• Снижает насыщенность желчи холестерином. Также гепатологи отмечают, что Урсофальк помогает стабилизировать липидный обмен и даже предупредить развитие атеросклероза и жирового гепатоза печени.
• Восстанавливает целостность клеточных мембран печени, защищает гепатоциты от воздействия свободных радикалов, токсинов, солей тяжелых металлов, продуктов распада алкоголя. В целом Урсофальк стабилизирует детоксикационную функцию печени.
• Восстанавливает нормальный синтез и пассаж желчи по желчевыводящим протокам. Также врачи утверждают, что длительный прием Урсофалька ведет к тому, что стабилизируются физико-химические показатели желчи и снижается активность печеночных трансаминаз.
• Стимулирует выведение токсичных желчных кислот.
• Снижает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран на фоне хронического рефлюкс-эзофагита или рефлюкс-гастрита.
• Оказывает положительное влияние на работу иммунной системы. В инструкции сказано, что это достигается за счет того, что урсодезоксихолевая кислота угнетает экспрессию HLA-антигенов, и вместе с тем нормализует естественную киллерную активность лимфоцитов.
• Предотвращает развитие фиброза – процесса, для которого характерно превращение здоровых клеток печени в соединительную ткань.
• Снижает вероятность развития варикозного расширения вен пищевода.
• Растворяет холестериновые камни и предупреждает их повторное образование.

Теперь пару слов о фармакокинетике. После приема суспензии, таблеток или капсул внутрь происходит процесс всасывания урсодезоксихолевой кислоты в тонкой кишке. Как показывают исследования, в общем кровотоке обнаруживается порядка 60-80% от дозы, которую принял пациент. Метаболизм УДХК происходит непосредственно в печени. Частично активный компонент Урсофалька распадается в кишечнике.

Урсодез или Урсофальк – что лучше

Урсодез – капсулы по 250 и 500 мг, производящиеся российской . Мнение врачей относительно завода расходится – есть положительные и отрицательные отзывы специалистов и пациентов.

Поскольку Урсодез является аналогом и дженериком, он не проверялся на биодоступность, частоту нежелательных реакций. В состав входят иные вспомогательные вещества, влияющие на эффект от лечения.

Читайте также:  Ксеомин: инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, цена, отзывы

Урсофальк – импортный препарат, в капсулах, таблетках и жидкой форме. Он может применяться любыми категориями пациентов – детьми, людьми с трудностями глотания.

При выборе между Урсофальком и российским аналогом Урсодезом лучше выбрать первый. Он наиболее исследован и изучен, на его основе составлялась инструкция для всех препаратов с таким действующим веществом.

Холудексан

Лекарственный препарат Холудексан, как и остальные дженерики, является прямым аналогом Урсофалька из-за идентичности действующего вещества.

Выпускают Холудексан в виде капсул с дозировкой в 300 мг уродезоксихолевой кислоты.

Составляющие капсул:

• стеарат магниевый;
• коллоидный кремневый диоксид;
• сорбат калия.

Помимо основных показаний, которые предполагает наличие в составе кислоты уродезоксихолевой, препарат так же рекомендован в целях предупреждения камнеобразования после лечения холецистэктомии, проведенной путем удалении желчного пузыря и для снижения вероятности поражения тканей печени при приеме гормональных средств и цитостатиков.

Поскольку активное вещество идентично оригиналу, то Холудексан имеет аналогичные противопоказания. Так же средство не следует принимать при аллергии на дополнительный состав капсул.

Побочные действия возникают редко (нарушение работы ЖКТ, аллергия, болезненные ощущения в спине, активность трансаминаз печени).

Цена на Холудексан от 500 рулей.

Урсофальк или Урдокса

Урдокса – отечественный аналог в виде капсул и таблеток. Не используется до 3 лет, при затруднении проглатывания осторожно применяется с 3 до 4 лет. Таблетки назначаются взрослым для уменьшения числа капсул на прием, поскольку содержат удвоенную дозировку, и при трудностях с глотанием. В остальном Урдокса, как аналог таблеток Урсофальк, не отличается: действующее вещество, показания, ограничения одни и те же. Разница в цене, стране-производителе, возможном качестве и биодоступности медикамента.

Урсофальк 250 мг и 500 мг – проверенный временем оригинальный препарат. При наличии финансовых возможностей врачи советуют приобретать его. Также он удобнее для ребенка благодаря наличию жидкой формы.

Способ применения и дозы

Капсулы

Масса тела, кг	Количество капсул, шт.
до 60	2
61–80	3
81–100	4
Свыше 100	5

Суспензия для приема внутрь

Масса тела, кг	Количество мерных ложек	Соответствующее количество, мл
5–7	0,25	1,25
8–12	0,5	2,5
13–18	0,75	3,75
19–25	1	5
26–35	1,5	7,5
36–50	2	10
51–65	2,5	12,5
66–80	3	15
81–100	4	20
Свыше 100	5	25

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Масса тела, кг	Количество таблеток, покрытых пленочной оболочкой, шт
до 60	1
61–80	1,5
81–100	2
более 100	2,5

Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность лечения — 6–24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капс./1 мерный стаканчик/0,5 табл. (250 мг) препарата Урсофальк ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс./от 2 до 7 мерных стаканчиков/от 1,5 до 3,5 табл. (примерно от (14±2) мг/кг УДХК).

В первые 3 мес лечения применение препарата Урсофальк (капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) следует разделить на несколько приемов в течении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз вечером.

Капсулы

Масса тела, кг	Суточная доза (капсулы, шт.)	Утром	Днем	Вечером
47–62	3	1	1	1
63–78	4	1	1	2
79–93	5	1	2	2
94–109	6	2	2	2
Свыше 110	7	2	2	3

Масса тела, кг	Мерные стаканчики Урсофальк, суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл
первые 3 мес	в последующем
утро	день	вечер	вечер (однократный прием)
8–11	—	0,25	0,25	0,5
12–15	0,25	0,25	0,25	0,75
16–19	0,5	—	0,5	1
20–23	0,25	0,5	0,5	1,25
24–27	0,5	0,5	0,5	1,5
28–31	0,25	0,5	1	1,75
32–39	0,5	0,5	1	2
40–47	0,5	1	1	2,5
48–62	1	1	1	3
63–80	1	1	2	4
81–95	1	2	2	5
96–115	2	2	2	6
Более 115 кг	2	2	3	7

Масса тела, кг	Суточная доза, мг/кг	Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
первые 3 мес	в последующем
утро	полдень	вечер	вечер (однократный прием)
47–62	12–16	0,5	0,5	0,5	1,5
63–78	13–16	0,5	0,5	1	2
79–93	13–16	0,5	1	1	2,5
94–109	14–16	1	1	1	3
более 110	—	1	1	1,5	3,5

Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Применение Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капс./0,5 табл. ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капс./0,5 табл.) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза. Суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность лечения — 6–12 мес и более.

Первичный склерозирующий холангит. Cуточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет (см. «Особые указания»).

Кистозный фиброз (муковисцидоз). Суточная доза 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Масса тела более 10 кг: дозировка УДХК — 20–25 мг/кг/сут. Мерное устройство — мерный стаканчик.

Масса тела, кг	Суточная доза УДХК, мг/кг	Количество мерных стаканчиков суспензии Урсофальк 250 мг/5 мл
Утро	Вечер
11–12	21–23	0,5	0,5
13–15	21–24	0,5	0,75
16–18	21–23	0,75	0,75
19–21	21–23	0,75	1
22–23	22–23	1	1
24–26	22–23	1	1,25
27–29	22–23	1,25	1,25
30–32	21–23	1,25	1,5
33–35	21–23	1,5	1,5
36–38	21–23	1,5	1,75
39–41	21–22	1,75	1,75
42–47	20–22	1,75	2
48–56	20–23	2,25	2,25
57–68	20–24	2,75	2,75
69–81	20–24	3,25	3,25
82–100	20–24	4	4
{amp}gt;100	4,5	4,5

Таблица пересчета

Количество мерных стаканчиков	Пероральная суспензия, мл	УДХК, мг
1	5	250
0,75	3,75	187,5
0,5	2,5	125
0,25	1,25	62,5

Дети с массой тела до 10 кг заболевают очень редко. В этом случае следует использовать одноразовый шприц.

Разовые дозы для детей с массой тела до 10 кг следует отмерять с помощью шприца, поскольку предоставляемый мерный стаканчик не рассчитан на объемы менее 1,25 мл. Используйте одноразовый 2-миллилитровый шприц с градацией 0,1 мл. Следует обратить внимание на то, что одноразовые шприцы не входят в комплект упаковки с препаратом, но могут быть приобретены в аптеке.

1. Перед открытием флакона встряхнуть его.

2. Налить небольшое количество суспензии в мерный стаканчик, который входит в комплект упаковки с препаратом.

Читайте также:  Ростех разработал первый в мире универсальный бактериофаг для борьбы с инфекциями

3. Набрать в шприц немного больший, чем требуется, объем препарата.

4. Постучать пальцами по шприцу, чтобы удалить пузырьки воздуха из набранной суспензии.

5. Убедиться в том, что в шприце находится требуемый объем суспензии; при необходимости набрать или спустить лишний объем.

6. Осторожно перелить содержимое шприца непосредственно в рот ребенка.

Не вставлять шприц во флакон. Не выливать неиспользованную суспензию из шприца или мерного стаканчика обратно во флакон.

Масса тела до 10 кг: дозировка УДХК — 20 мг/кг/сут. Мерное устройство — одноразовый шприц.

Масса тела, кг	Доза суспензии Урсофалька 250 мг/5 мл, мл
Утро	Вечер
4	0,8	0,8
4,5	0,9	0,9
5	1	1
5,5	1,1	1,1
6	1,2	1,2
6,5	1,3	1,3
7	1,4	1,4
7,5	1,5	1,5
8	1,6	1,6
8,5	1,7	1,7
9	1,8	1,8
9,5	1,9	1,9
10	2	2

Масса тела, кг	Суточная доза, мг/кг	Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
утро	полдень	вечер
20–29	17–25	0,5	—	0,5
30–39	19–25	0,5	0,5	0,5
40–49	20–25	0,5	0,5	1
50–59	21–25	0,5	1	1
60–69	22–25	1	1	1
70–79	22–25	1	1	1,5
80–89	22–25	1	1,5	1,5
90–99	23–25	1,5	1,5	1,5
100–109	23–25	1,5	1,5	2
{amp}gt;110	1,5	2	2

Неалкогольный стеатогепатит. Cредняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Алкогольная болезнь печени. Средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Препарат принимают перорально, если назначен однократный прием, то желательно принимать препарат вечером. Капсулы принимают целиком, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Детям и пациентам с затрудненным глотанием обычно назначают препарат в виде суспензии для перорального применения.

Длительность курса лечения и дозы препарата рассчитывает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и личных особенностей.Пациентам с острыми и хроническими заболеваниями печени, в том числе при желчекаменной болезни обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела.

Курс лечения обычно составляет от 6 месяцев до 2 лет, в течение курса лечения не рекомендуется делать перерывы в приеме препарата. При лечении желчекаменной болезни необходимо контролировать течение болезни, если у пациента не наблюдается уменьшение конкрементов после 12 месяцев непрерывной терапии препаратом, то его прием отменяют.Пациентам с билиарным рефлюкс-гастритом и рефлюкс-эзофагитом обычно назначают препарат в дозе 250 мг 1 раз в сутки, желательно вечером.

Длительность курса лечения 10-14 дней.

Пациентам с билиарным циррозом и склерозирующим холангитом обычно назначают препарат в суточной дозе 10-15 мг/кг массы тела. При необходимости суточную дозу повышают до 20 мг/кг массы тела. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет.Пациентам, страдающим муковисцидозом, обычно назначают в суточной дозе 20-30 мг/кг массы тела.

Что лучше – Урсофальк или Эссенциале форте

Эссенциале форте – немецкий аналог из группы гепатопротекторов на основе фосфолипидов. Он используется при различных поражениях печени, интоксикации взрослыми, в том числе беременными. Часто назначается при токсикозе, гепатите, циррозе, жировой дистрофии. Служит профилактической мерой против образования желчных камней. Отпускается без рецепта врача.

Что лучше – Урсофальк или аналог Эссенциале форте зависит от показаний, степени поражения органа. Часто специалисты в тяжелых случаях назначают сразу оба препарата.

Урсофальк при беременности и кормлении грудью

В период беременности и лактации принимать Урсофальк не рекомендуется. Препарат не оказывает токсического влияния на развитие плода или состояние будущей мамы, но в силу того, что необходимые исследования не проводились и действие лекарства в период вынашивания плода не изучено, от его приема лучше отказаться.

Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Данные об использовании УДХК у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности препарат Урсофальк использоваться не должен, за исключением случаев, когда это явно необходимо.

По данным исследований на животных, УДХК не оказывает влияние на фертильность. Данные о влиянии лечения УДХК на фертильность у человека отсутствуют.

Применение препарата у женщин, обладающих детородным потенциалом, возможно только если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим Урсофальк для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, т.к. гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Наличие беременности должно быть исключено до начала лечения.

Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень УДХК в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается.

Гринтерол или Урсофальк

Гринтерол – латвийский аналог Урсофалька, но дешевле по цене. Производится в одной форме – капсулах по 250 мг. Применяется с 3–4 лет в зависимости от показаний. Цена Гринтерола на 25% ниже, чем Урсофалька.

Оба препарата идентичны, производятся импортными фармацевтическими компаниями. Имеют одинаковые показания и ограничения. Аналог не выпускается в таблетках с большей дозировкой и не заменяет сироп Урсофальк для лечения желтушки у новорожденных.

Белорусские дженерики

Дешевые белорусские аналоги препарата содержат тоже действующее вещество, что и урсофальк. Они имеют одну область применения, но в зависимости от дозировки более или менее широкий спектр болезней, с которыми могут справиться.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Урсаклин	555-658	Гепатопротекторное средство, отпускаемое только по рецепту врача. Выпускается в формате капсул.
Урсокапс	450-663	Это препарат для лечения желчного пузыря.

На работоспособность, концентрацию и возможность управления автомобилем или точными механизмами не влияет.

Урсором-ЛФ</td>528-638</td>Способствует растворению холестериновых камней в желчном пузыре. Используется в урологии и нефрологии.</td></tr>

Урсофальк или Фосфоглив – что лучше

Фосфоглив – российский заменитель Урсофалька на основе фосфолипидов. Форма капсул отпускается без рецепта, усиленная назначается врачом. Цена Фосфоглива ниже как за упаковку, так и за курс, начинается с 450 рублей за 50 капсул.

Этот аналог Урсофалька используется как гепатопротекторное средство при гепатозе, циррозе, вирусном гепатите и других поражениях печени. Уменьшает интоксикацию, восстанавливает клетки органа. В детской практике используется с 12 лет.

Урсофальк, Урсосан и Фосфоглив основаны на разных механизмах действия, имеют иную ценовую политику, показания и ограничения. Что лучше, зависит от каждого случая болезни.

Одестон или Урсофальк – что лучше

Одестон – польский аналог, оказывающий желчегонное и спазмолитическое действие. Расслабляет желчные протоки, предотвращает застой желчи. Применяется при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, при пониженной секреции желчи и сопутствующих симптомах – запоре, отсутствии аппетита, тошноте и рвоте. Одестон – это безрецептурный препарат, разрешен с 7 лет.

Урсофальк и Одестон – отличные, безопасные препараты. Однако без врача не следует принимать, не рекомендуется самостоятельно заменять.

Передозировка

Превышение рекомендуемой терапевтической дозы сопровождается развитием диареи. Дальнейшая передозировка характеризуется отсутствием негативного влияния на организм человека. Клинические проявления не развиваются. Это связано с тем, что при увеличении концентрации уродезоксихолевой кислоты в просвете кишечника снижается биодоступность и всасывание соединения.

При развитии диареи, связанной с передозировкой, дозу лекарства уменьшают. Проведение специфического лечения в этом случае не требуется. Длительная диарея на фоне нормальной дозировки препарата является основанием к его отмене.

Аллохол или Урсофальк

Аллохол – дешевый аналог в таблетках на основе сухой желчи, экстракта крапивы, чеснока, активированного угля. Применяется как желчегонное средство курсами 1-2 месяца. Нельзя пить при остром панкреатите и гепатите. Реализуется свободно, без рецепта.

Достоинство Аллохола – низкая цена.

По назначению медикаменты различны. Аллохол применяется для улучшения секреции и оттока желчи. Урсофальк дополнительно восстанавливает поврежденные клетки печени.

Урсофальк – рецептурный препарат, который лучше новорожденному не заменять без согласования с педиатром. Оригинальное средство, клинически апробированное на категориях пациентов. Аналогов суспензии Урсофалька по действующему веществу нет. При необходимости замены, например, при дороговизне можно выбрать препараты этой же группы, на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Среди гепатопротекторных средств Урсофальк является достаточно популярным, хотя стоимость лекарства выше средней. Урсофальк выпускается немецкой фармакологической компанией, что объясняет столь высокую цену лекарства.

Активным веществом Урсофалька является урсодезоксихолевая кислота. Препарат создан для лечения заболеваний печени и применяется при:

• наличии камней в желчном пузыре;
• гастрите;
• первичном циррозе;
• гепатитах;
• первичном холангите;
• кистозном фиброзе;
• нарушениях работы желчевыводящих путей и других заболеваниях.

Механизм действия гепатопротекторов

Лекарство можно применять детям от 3 лет (рекомендовано именно в форме суспензии), но нельзя использовать для лечения беременных и кормящих женщин.

Урсофальк имеет аналоги как по составу, так и по способу действия, которые стоят дешевле, при этом показывая аналогичную результативность в лечении. Однако подбором аналогичного средства может заниматься только лечащий врач, потому что гепатопротекторные медикаменты имеют достаточно много противопоказаний и при неправильном использовании могут ухудшить состояние здоровья.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
• желчнокаменная болезнь, когда камень попадает в протоки и блокирует отток желчи;
• застои желчи, вследствие воспаления жёлчного пузыря;
• воспалительные процессы в жёлчных протоках при наличии заболеваний жёлчного пузыря;
• печёночная колика, которая появляется в результате нарушения оттока желчи и других патологий органа;
• при наличии кальция в желчных камнях.

Противопоказания взаимосвязаны с возможными осложнениями. После приёма препарата у некоторых пациентов наблюдается развитие кальцинированных желчных камней, что требует пересмотра всей терапии и назначения другого лекарственного средства.

Формы выпуска и стоимость

Урсофальк выпускается в нескольких видах:

• капсулы – белого цвета, внутри содержится белый порошок. В каждой картонной упаковке находится 10 или 25 штук;
• суспензия – белого цвета, однородная, с пузырьками воздуха. Для более приятного употребления производители добавили аромат лимона. Суспензия продается в готовом виде, упакованная в стеклянные пузырьки. В комплекте есть мерная ложка;
• таблетки – имеют вытянутую двояковыпуклую форму. На оригинальных таблетках с двух сторон нанесена разделяющая полоска. Таблетки упаковываются в блистеры по 25 таблеток. В 1 картонной упаковке может находиться 2-4 таких блистера.

Купить данный препарат можно исключительно по рецепту. В аптеках России он стоит больше 1000 рублей за упаковку, но у него есть заменители, которые содержат в составе такие же вещества, а значит, оказывают аналогичное действие на организм. Такими медикаментами являются:

Эти лекарства стоят дешевле и не менее доступны в российских аптеках.

Описание лекарственной формы

Капсулы

Твердые, непрозрачные желатиновые №0; крышечка и корпус белого цвета. Содержимое капсулы — порошок или гранулы белого цвета.

Однородная, белого цвета, содержащая мелкие пузырьки воздуха, с ароматом лимона.

Двояковыпуклые, продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской с обеих сторон.

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию УДХК в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсофалька.

УДХК может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости скорректировать его дозу.

В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.

В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев одновременное применение УДХК (500 мг/сут) и розувастатина (20 мг/сут) приводило к небольшому повышению уровня розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость этого взаимодействия, в т.ч. в отношении других статинов, неизвестна.

Было показано, что у здоровых добровольцев УДХК снижает Cmax и AUC БКК — нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и УДХК рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.

Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что УДХК способна индуцировать изоферменты системы цитохрома P450 CYP3A. Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 CYP3A, индукция отмечена не была.

Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень Хс в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию Хс в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект УДХК, которая используется для растворения камней в желчном пузыре.

Урсофальк – лекарственный препарат, основой которого выступает урсодезоксихолевая кислота. Согласно инструкции, данное вещество обладает выраженным желчегонным и гипогликемическим действием, разрушает холестериновые камни, улучшает работу печени и желчного пузыря. Прием препарата защищает клеточные мембраны от токсического воздействия, препятствует разрастанию соединительной ткани при повреждении гепатоцитов.

Уродезоксихолевая кислота в составе лекарства взаимодействует с липофильными структурами клеток печени, чем оказывает цитопротекторное (защитное) действие. Снижает количество холестерина в желчных протоках за счет его обратного всасывания кишечником.

Благодаря такому свойству в желчи увеличивается количество желчных кислот, что вызывает растворение камней, исключение новых очагов. Прием лекарства усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы, оказывает умеренное иммунологическое действие. Оказывает выраженное противовоспалительное, антиоксидантное действие.

Согласно клиническим испытаниям, Урсофальк один из немногих препаратов позволяющих замедлять развитие первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ). Было установлено, что у 80% больных значительно улучшилось самочувствие, уменьшилась симптоматика. Помимо этого препарат эффективен в терапии больных с алкогольным поражением печени. Некоторые неофициальные источники уверяют, что включая Урсофальк в терапию рака толстой кишки, можно замедлить рост злокачественных клеток.

При одновременном применении препарата

с антацидными препаратами, которые содержат гидроокись алюминия, а также с колестирамином и колестиполом отмечается снижение системной абсорбции урсодезоксихолевой кислоты. При необходимости одновременного назначения этих препаратов рекомендуется принимать их с интервалом не менее 2 часов.

Препарат при одновременном применении способен изменять плазменные концентрации циклоспорина, поэтому при необходимости такой лекарственной комбинации рекомендуется контроль уровня циклоспорина в крови и при необходимости коррекция его дозы.

Более дешевые структурные аналоги Урсофалька

В состав аналогичных препаратов, приведенных ниже, входит одинаковое действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота (сокращенно УДХК). Все они принадлежат к группе гепатопротекторных лекарств с желчегонным эффектом и имеют аналогичные с Урсофальком показания к применению.

Противопоказания к использованию у этих препаратов также сходятся:

• чувствительность к компонентам лекарства;
• желчные камни с повышенным содержанием кальция;
• нарушения работы желчного пузыря и протоков;
• нарушения проходимости желчных путей, частые колики;
• цирроз на стадии декомпенсации;
• почечная и/или печеночная недостаточность в ярко-выраженной форме.
• проблемы с оттоком желчи;
• нельзя принимать детям до трех лет, а также беременным и кормящим матерям.

Доза активного вещества может изменяться в зависимости от производителя лекарства и вида выпуска. Принципы расчета дозировки таких препаратов приведены в таблице.

Заболевание	Количество УДХК мг на кг в сутки	Срок лечения
Гепатит и алкогольные болезни	10-15	От 6 месяцев
Холангит	12–15	Более полугода
Кистозный фиброз	20–30	Минимально 6 месяцев
Дискинезия	10	14 дней- 2 месяца
Неалкогольный стеатогепатит	10-15	Не менее полугода

При использовании Урсольфака и всех его аналогов по составу могут возникнуть такие нежелательные эффекты:

• расстройство желудка, тошнота;
• аллергия;
• кальцинирование желчных камней;
• декомпенсация цирроза.

Также такие препараты своего активного вещества могут вступать во взаимодействие с другими лекарствами, но не влияют на возможность пациента управлять автомобилем или работать.

Урсодез

Выпускает только в форме капсул. Вспомогательные вещества в капсулах Урсодеза несколько отличаются от состава Урсофалька аналогичной формы выпуска и имеют желтый цвет. Лекарство производится российской и продается только по рецепту. К стандартному списку противопоказаний к использованию добавляется запрет на применение взрослыми и детьми старше трех лет, у которых наблюдаются проблемы с проглатыванием твердых лекарств.

Способ применения Урсодеза напрямую зависит от того, какое заболевание или симптомы необходимо вылечить. Для выведения желчных камней: капсулы принимают каждый вечер, длительность лечения может составить от полугода до года.

Если за отведенный период размер камней не уменьшился, прием капсул останавливают. Урсодез можно принимать в качестве профилактики возникновения камней. Для терапии цирроза в первой фазе терапии принимается от 1 до 3 капсул, после улучшения состояния печени можно сократить до приема 1 капсулы в стуки. Лечение остальных заболеваний происходит по схеме, приведенной выше.

Гринтерол

Лекарство производит латвийская . Купить его можно только в форме капсул, в каждой из которых содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. В силу этого обстоятельства, Гринтерол с большой осторожностью нужно давать детям или людям, у которых есть нарушения глотательного рефлекса. При терапии рефлюкс-гастрита используется 1 капсула (250 мг действующего вещества) в день, желательно перед сном. Остальные заболевания лечатся по общей схеме.

Эксхол

Российский препарат от . Существует два вида препарата: в таблетках и в капсулах. В капсулах содержится 250 мг УДХК, а в таблетках 500 мг, поэтому будьте внимательны при покупке медикамента. Как и предыдущие два препарата, Эсхол не рекомендуют выписывать детям и взрослым, у которых есть проблемы с проглатыванием таблеток.

Помимо общих для УДХК побочных действий, производители указывают усиление псориаза и алопецию (выпадение волос). Способ и дозы применения аналогичны со всеми УДХК-содержащими таблетками.

Урдокса

Гепатопротектор отечественного производства. Препарат выпускает российская организация «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»». Продается в виде капсул в двух разных вариантах упаковки: блистеры и пластмассовые баночки. В одном блистере 10 капсул, в баночке – 50 или 100.

Как и любые препараты, выпускающиеся только в форме таблеток и непригодные для разведения в воде, Урдоксу лучше не давать маленьким детям из-за недостаточно развитого рефлекса глотания. Особенностей употребления этот медикамент не имеет, поэтому схема лечения, показания и противопоказания аналогичны с другими гепатопротекторными лекарствами на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Какие аналоги наиболее эффективны

Поскольку все препараты содержат одинаковое действующее вещество, особой разницы в их эффективности нет. Однако некоторые из них имеют больше положительных отзывов среди пациентов.

Например, высокую оценку потребителей имеет Эксхол. Многие отмечают нормализацию печеночных показателей, быстрое улучшение самочувствия на фоне приема препарата, результативную профилактику появления камней. Медикамент хорошо справляется с последствиями воздействия на печень токсинов, ядов, лекарственных средств. Более 80% пациентов отметили эффективность препаратов Урсолив и Урсодез в растворении холестериновых камней, при этом последний показал большее количество негативных явлений в виде тошноты, болей в животе, изжоги. Препарат Урдокса оказался действенным в 82% случаев, однако побочные реакции (запор, понос, горечь во рту) на начальном этапе терапии отмечали многие пациенты.

Урсодез

Несмотря на высокие оценки потребителей, Овесол – это пищевая добавка, поэтому ставить его в один ряд по эффективности с остальными медикаментами-заменителями Урсофалька некорректно. Однако иногда в конкретных случаях полученного результата от применения этого натурального препарата на растительной основе оказывается достаточно, поэтому Овесол может быть хорошей альтернативой другим лекарствам.

Таким образом, российские заменители Урсофалька для лечения недугов желчевыводящих путей и печени более дешевы и доступны. Поэтому, несмотря на наличие негативных реакций, препараты пользуются популярностью среди пациентов.

Среди гепатопротекторных средств Урсофальк является достаточно популярным, хотя стоимость лекарства выше средней. Урсофальк выпускается немецкой фармакологической компанией, что объясняет столь высокую цену лекарства.

Активным веществом Урсофалька является урсодезоксихолевая кислота. Препарат создан для лечения заболеваний печени и применяется при:

• наличии камней в желчном пузыре;
• гастрите;
• первичном циррозе;
• гепатитах;
• первичном холангите;
• кистозном фиброзе;
• нарушениях работы желчевыводящих путей и других заболеваниях.

Механизм действия гепатопротекторов

Лекарство можно применять детям от 3 лет (рекомендовано именно в форме суспензии), но нельзя использовать для лечения беременных и кормящих женщин.

Урсофальк имеет аналоги как по составу, так и по способу действия, которые стоят дешевле, при этом показывая аналогичную результативность в лечении. Однако подбором аналогичного средства может заниматься только лечащий врач, потому что гепатопротекторные медикаменты имеют достаточно много противопоказаний и при неправильном использовании могут ухудшить состояние здоровья.

Недорогие заменители Урсофалька по действию

Эти лекарства созданы на основе разных веществ, поэтому при замене Урсофалька одним из них нужно учитывать характер действия этих препаратов.

Карсил

Производится в Болгарии . В основе препарата –экстракт плодов пятнистой расторопши в количестве, эквивалентном 90 г силимарина. Карсил изготавливают только в форме капсул.

• поражение печени токсинами;
• гепатит и реабилитация после перенесенной болезни;
• стеатоз, цирроз;
• профилактика поражений печени различными факторами.

Аналоги

Если по каким-то причинам Урсофальк не подходит, то его можно легко заменить одним из аналогов:

1. Урсосан. Этот препарат часто прописывают новорожденных для лечения желтушки. Препарат обладает иммуномодулирующим и желчегонным действием. Кроме этого лекарство снижает концентрацию токсических веществ и холестерина в плазме крови, не допуская разрастания соединительной ткани в печени. Урсосан производится в форме капсул, содержащих урсодезоксихолевую кислоту. Прописывают препарат при: атрезии и дискинезии желчных путей, циррозе, образовании камней в желчном, холангите. Новорожденному дозировку рассчитывают в зависимости от массы тела: 10-15 мг/кг. В каждой капсуле 250 мг порошка. Капсулы малышу не дают, их вскрывают и дают порошок, запивая водой или молоком. Нельзя давать препарата при серьезных нарушениях функций печени и почек, появлении осложнений, чувствительности к компонентам. Среди нежелательных явлений чаще проявляется аллергия, рвота или тошнота. Купить лекарство можно без рецепта за 200 руб.
2. Эксхол. Лекарство производится в форме капсул и суспензии, содержащих белый порошок, в состав которого входит урсодезоксихолевая кислота (250 мг). Благодаря основному компоненту препарат снижает синтез холестерина в печени, активизирует подъем уровня желчной кислоты, усиливает выделение секрета в желуде и поджелудочной, обладает свойства иммуномодулятора. Назначают лекарство при циррозе, муковисцидозе, дискинезии, гастрите, холангите, для растворения холестериновых бляшек, гепатите. Суточная доза препарат 10 мг/кг массы тела. Нельзя назначать препарат в форме капсул детям до 3-х лет, при острых формах холецистита и холангита, воспалении кишечника, инфицировании желчного, наличии камней большой фракции. Среди нежелательных явлений чаще проявляются: аллергия, рецидив псориаза, боли в спине, расстройство пищеварительной системы. Цена начинается от 200 руб.
3. Холудексан. Выпускается в виде капсул, содержащих в качестве основного компонента урсодезоксихолевую кислоту, объемом 300 мг. Это лекарство обладает иммуномоделирующим, гепатопротекторным, желчегонным воздействием. Прописывают средство при гепатите, холангите, муковисцидозе, стеатогепатите, циррозе, токсических поражениях печени. Дозировка препарат подбирается индивидуально в зависимости от типа и сложности заболеваия. Нельзя давать лекарство детям до 3-х лет, при экземе, дисфункции желчного, остром холецистите и холангите. Среди нежелательных явлений чаще наблюдаются расстройства пищеварения, боли в спине, аллергия. Цена в аптеках — от 550 руб.

Урсофальк суспензия − это эффективное средство для лечения болезней печени у новорожденных и взрослых. Лекарство обладает минимуму противопоказаний и нежелательных проявлений, но прописывать его и подбирать дозировку должен доктор, который в дальнейшем будет следить за терапией и проводить все необходимые исследования.

Оформление статьи: Владимир Великий