Циклодол: инструкция по применению, показания, цена, отзывы, и побочные действия

Фармакологическое действие Циклодола

За счет способности оказывать периферическое и центральное миелорелаксирующее и холиноблокирущее действия, Циклодол – один из основных препаратов, применяемых при паркинсонизме. Лекарственное средство помогает уменьшить тремор, оказывает слабое влияние на брадикинезию и ригидность.

Благодаря тому, что Циклодол оказывает М-холиноблокирующее действие на периферическую нервную систему, прием препарата способствует уменьшению пото- и слюноотделения. Также лекарство способно оказывать действие местного анестетика. Общая продолжительность терапевтического эффекта после приема составляет от 6 до 12 ч, максимальное действие длится от 2 до 3 ч. После перорального приема Циклодола препарат начинает активно действовать спустя 1 ч. При в/м введении это время сокращается до 10 минут, а эффект может длиться до 12 ч.

Описание, состав и свойства препарата

Основное вещество состава — тригексифенидила гидрохлорид. Этот компонент оказывает выраженное холиноблокирующее действие. Медикамент купирует проявления болезни Паркинсона, расстройств двигательных функций, уменьшает тремор. На ранних этапах прогрессирования болезни способен полностью устранить симптоматику нейролептических отклонений организма. Оказывает прямое миотропное воздействие.

Период полувыведения составляет от шести до десяти часов и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Читайте также:  Товиаз (Toviaz, Fesoterodinum, Фезотеродин) табл. 8мг №28

Дополнительно препарат снимает спазмы, оказывая расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Время полувыведения основного вещества составляет от шести до десяти часов. Выпуск и реализация Циклодола осуществляется в форме таблеток в оболочке. Каждая коробка содержит два блистера на 25 дозировок. Средняя стоимость в аптеках Москвы и регионов — 100-120 рублей. Продажа осуществляется исключительно по рецепту.

Противопоказания

Циклодол и аналоги препарата являются сильнодействующими веществами. В связи с этим их применение не рекомендовано для приема в некоторых случаях. Употреблять препарат не стоит, если:

• существует гиперчувствительность к компонентам препарата, в особенности к тригексифенидилу;
• пациент страдает задержкой мочеиспускания;
• диагностирована аденома (гипертрофия предстательной железы) с наличием остатков мочи;
• существуют заболевания желудочно-кишечного тракта обструктивного характера;
• диагностирована фибрилляция предсердий;
• возраст пациента менее 5 лет;
• существует подтвержденная беременность.

Зачем нужен поиск аналогов

• Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
• Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
• У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
• Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.

У препарата «Циклодол

»:6 полных аналогов, например Тригексифенидил Органика;30 аналогов по действию, самый похожий — Биперидена гидрохлорид

Способ применения и дозы

Инструкция к Циклодолу рекомендует начинать прием препарата с минимально разрешенных доз, которые затем, в случае необходимости и под контролем врача, постепенно повышаются. В зависимости от вида заболевания минимальные дозы различаются.

• При синдроме Паркинсона начинать прием препарата рекомендуется с 1 мг тригексифенидила гидрохлорида (основного действующего компонента Циклодола) в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 3 мг максимум каждые 3-5 дней. Ориентироваться следует на состояние пациента и достижение оптимального эффекта от лечения. Поддерживающая доза при данном заболевании достигает 16 мг в сутки, нижняя планка – 6 мг. Распределять это количество необходимо на 3-5 приемов. Следует также учесть, что прием Циклодола в дозах, превышающих 20 мг в сутки, не рекомендован.
• При экстрапирамидных расстройствах принимают до 16 мг препарата в сутки (нижняя планка – 2 мг). Дозировка подбирается в зависимости от выраженности симптомов. Максимально разрешенная доза также составляет 20 мг.
• При антихолинергической терапии дозу препарата следует регулировать плавно, каждый день повышая начальную дозу (2 мг) до минимальной эффективной поддерживающей дозировки. При этом максимально допустимое количество составляет 50 мг в сутки.
• Для лечения детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет Циклодол назначается только в качестве терапии при экстрапирамидных дистониях. Максимально допустимая доза не должна быть выше 40 мг в сутки.

Общие рекомендации для приема Циклодола: таблетки следует употреблять вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости (порядка 180 мл). Если до начала лечения у пациента наблюдалась гиперсаливация (повышенное слюноотделение), Циклодол лучше принимать после еды. Во время лечения препаратом возможно возникновение сухости в полости рта. В этом случае Циклодол необходимо принимать до еды, контролируя появление тошноты.

Препарат не следует отменять резко, лечение требует постепенного завершения, при котором дозировка плавно снижается в течение 1-2 недель. В случае несоблюдения данных рекомендаций возможно обострение симптомов заболевания.

Длительность лечения определяется исключительно врачом в конкретном случае заболевания.

Основное назначение, показания к лечению

Медикамент относят к числу противопаркинсонических лекарственных средств. Поэтому Циклодон назначают для устранения основных проявлений болезни Паркинсона и нейролептических нарушений. Возможно лечение паркинсонизма, обусловленного следующими проявлениями:

• прогрессирование энцефалита;
• идиопатия;
• выраженного негативного лекарственного воздействия на организм;
• развитие атеросклероза.

В число показаний также входит болезнь Литтла и спастические параличи различной этиологии. Медикамент способен снизить тонус и улучшить состояние пациентов, страдающих парезом пирамидного характера. Основное использование — в составе комплексной терапии как средство для уменьшения выраженности и устранения симптоматики, облегчения самочувствия, усиления эффективности других лекарственных препаратов.

Побочные действия Циклодола

Согласно медицинским отзывам о Циклодоле препарат способен влиять на различные системы органов, вызывая появление нежелательных реакций. При обнаружении симптомов, описанных ниже, рекомендуется консультация врача:

• нарушение аккомодации, головная боль, раздражительность, сонливость, рвота, тошнота. В редких случаях возможно возникновение симптомов повышенного беспокойства, нарушения памяти, сознания и сна. Еще реже – дискинезии (непроизвольных движений);
• сухость в ротовой полости, запоры, снижение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия. Реже – мидриаз, брадикардия, нарушения зрения;
• аллергические высыпания на коже.

Как правило, симптомы проходят сами собой, либо устраняются путем уменьшения дозы или частоты приема.

Читайте также:  Применение адгезивной дентальной пасты Солкосерил: инструкция

Особенности применения:

Циклодол применяют с осторожностью при гипертрофии предстательной железы (аденоме) без наличия остаточной мочи, при артериальной гипертензии, при заболеваниях сердца, почек и печени.

На протяжении лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление. У пациентов старше 60 лет подбор дозы осуществляется с особой тщательностью (существует высокий риск повышенной чувствительности). Применение вдвое меньшей дозы является достаточным для получения ожидаемого эффекта. При применении Циклодола не следует употреблять алкоголь. При продолжительном лечении интенсивность нежелательных реакций, обусловленных антихолинэргической активностью тригексифенидила, значительно уменьшается. Следует иметь в виду, что к препарату может возникать лекарственная зависимость.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами, поскольку снижается способность к концентрации внимания и удлиняется время психомоторной реакции.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Учитывая то, что отсутствуют данные о применении тригексифенидила беременными женщинами, препарат не применяется в период беременности. Поскольку отсутствуют данные об экскреции тригексифенидила с материнским молоком, в случае применения препарата женщинами, кормящими грудью, вскармливание следует прекратить.

Дети.

Детям и подросткам (кроме случаев экстрапирамидных дистоний) Циклодол не назначают, поскольку не накоплен достаточный опыт о применении тригексифенидила в этих возрастных категориях.

Особые указания

Применение Циклодола и аналогов препарата пациентами, чей возраст превышает 60 лет, должно сопровождаться постоянным медицинским контролем в связи с высокой вероятностью ухудшения мышления и памяти во время приема.

Контроль внутриглазного давления при лечении Циклодолом обязателен.

При приеме препарата возможно развитие лекарственной зависимости.

Употребление высоких доз, передозировка способны вызвать появление галлюцинаций, бреда, нарушения ориентировки во времени и пространстве.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении иных потенциально опасных разновидностей деятельности в период лечения Циклодолом.

Возможные негативные реакции и осложнения

В большинстве случаев препарат легко переносится пациентами и не вызывает негативных реакций, требующих немедленной отмены. Спутанность сознания и ощущение опьянения, обусловленные передозировкой, требуют постепенного уменьшения и коррекции дозы. Другие вероятные побочные эффекты, при которых необходимо наблюдение врача за состоянием пациента:

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Читайте также:  “ПоксКлин” при ветрянке: отзывы, инструкция по применению

Аллопуринол для терапии подагры и иных поражений, прогрессирующих на фоне развития уратных отложений. Читать полностью >>

• головокружение, головные боли и устойчивые мигрени на протяжении всего курса;
• потеря психической ориентации (характерна для пациентов, страдающих склеротическими поражениями);
• сухость во рту;
• нарушение работы зрительного аппарата;
• гнойный паротит;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи;

  

• повышение внутриглазного давления, лекарственная глаукома;
• изменение сердечного ритма, тахикардия;
• раздражительность и нервозность;
• нарушение сна, сонливость, общая слабость;
• бред и галлюцинации;
• ухудшение работы пищеварительной системы, нарушение стула, запор;
• задержка мочеиспускания.

Гнойный паротит в качестве побочного эффекта проявляется редко. Обычно он прогрессирует при длительном или бесконтрольном применении Циклодола. Потенциально опасно развитие нейролептического злокачественного синдрома, а также возникновение зависимости от тригексифенидила.

Галлюцинации и спутанность сознания — симптомы легкой передозировки. В тяжелых ситуациях вероятны эффекты:

• дезориентация в пространстве;

  

• кома;
• летальный исход;
• опасные психические нарушения;
• слабость мышц;
• нарушение глотательной функции;
• повышение температуры тела;
• нарушение перистальтики кишечника;
• аритмия;
• параноидальные состояния психики;
• судороги;
• атаксия.

В первые часы интоксикации показан гемодиалез. Предотвратить и устранить осложнения на сердечно-сосудистую систему от наркотика возможно при помощи лактата натрия или бикарбоната. Данные меры включены в комплекс первой помощи пациенту. В таких ситуациях далее необходим вызов скорой помощи и симптоматическая терапия с применением сорбентов.

Передозировка

По отзывам к Циклодолу препарат может вызывать опасные отравления.

Первыми признаками интоксикации являются: сухость кожи и слизистых, гиперемия лица, нарушение глотания, расширение зрачков, повышение температуры.

Тяжелая интоксикация проявляется общей мышечной слабостью, снижением перистальтики кишечника, нарушением мочевыведения, возбуждением, судорогами, нарушением сознания, остановкой дыхания, тяжелыми нарушениями сердечной деятельности.

В течение первых часов после интоксикации применяют гемоперфузию и гемодиализ. Для устранения осложнений сердечно-сосудистой системы применяют бикарбонат или лактат натрия.

Для терапии делирия, экстрапирамидных расстройств, комы, тахиаритмии, блокад, частых желудочковых экстрасистол применяют физостигмин.

Состав

действующее вещество: тригексифенидил;

1 таблетка содержит тригексифенидила гидрохлорида (в пересчете на 100 % сухое вещество) 2 мг или 5 мг;

вспомогательные вещества:

лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Лекарственная форма.

Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

таблетки по 2 мг и по 5 мг – круглой формы с плоской поверхностью, со скошенными краями и риской, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа.

Противопаркинсонические препараты. Антихолинэргические средства. Тригексифенидил.Код АТХ N04А А01.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение Циклодола с дифенгидрамином или дипразином может привести к проявлениям нежелательных реакций, связанных с усилением антихолинэргического действия.

При одновременном применении хинидина и Циклодола усиливается антихолинэргическое влияние на сердечную деятельность (торможение атриовентрикулярной проводимости). Под влиянием резерпина противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, что приводит к усилению синдрома паркинсонизма. Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление антихолинэргического действия М-холиноблокаторов, применяемых при паркинсонизме. Если Циклодол применяется в комбинации с другими противопаркинсоническими препаратами (например, леводопой), его доза должна быть значительно уменьшена, поскольку такая комбинация может усиливать дискинезии, особенно в начале лечения. Дискинезия, вызванная применением транквилизаторов, также усиливается при одновременном приеме Циклодола. При одновременном применении Циклодол ослабляет эффект метоклопрамида и хлорпромазина. Взаимодействие Циклодола с алкоголем усиливает действие алкоголя.

Сравнение безопасности Циклодола и Тригексифенидила

Безопасность препарата включает множество факторов.

Читайте также:  Соннат: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

При этом у Циклодола она достаточно схожа с Тригексифенидилом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Циклодола, также как и у Тригексифенидила мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Циклодола нет никаих рисков при применении, также как и у Тригексифенидила.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Циклодола и Тригексифенидила.

Сравнение привыкания у Циклодола и Тригексифенидила

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.