|
 |
Каждый, кто болеет бронхиальной астмой (БА), знает, что приступ удушья можно купировать препаратами, расширяющими бронхи. Многие люди с БА, применяя эти средства, не задумываются, как они действуют и в чем разница между ними. Однако для их правильного использования это знать очень важно. Адреналин является самым мощным бронхорасширителем. В организме человека его вырабатывают надпочечники. До средины XX в. при приступе удушья довольно часто применяли инъекции адреналина. Каждый больной, применявший эти препараты, знает, что вследствие этого возможно сильное сердцебиение, возбуждение, иногда повышается артериальное давление. Это случается потому, что они действуют на адренорецепторы как бронхов, так и сердца. Рецепторы можно сравнить с кнопками. Нажмешь на одну кнопку — расширятся бронхи, на другую — сердце забьется чаще (первые кнопки называются β2-рецепторы, вторые — β1-рецепторы). Адреналин действует сразу на оба вида рецепторов. Поэтому наряду с облегчением дыхания появляется сердцебиение. Для многих людей, особенно для тех, у кого больное сердце, это неприемлемо. Поэтому были созданы другие вещества, которые преимущественно действуют на β2-рецепторы — селективные β2-адреномиметики.
Новая эра в терапии астмы началась со средины XX в., когда появился первый селективный β2-адреностимулятор (β2-агонист) — сальбутамол, созданный в 1967 г. Разработчик оригинального препарата сальбутамола — ВЕНТОЛИНА — компания «ГлаксоСмитКляйн» разработала и специальные формы доставки препарата, позволяющие успешно применять его и сегодня в терапии и профилактике приступов астмы, благодаря чему ВЕНТОЛИН™ является «золотым стандартом» среди препаратов для купирования приступа удушья (Цой А.Н. и соавт., 2001).
Оптимальный способ введения противоастматических препаратов — ингаляционный, так как при этом лекарственное средство доставляется непосредственно к тому месту, где оно должно действовать, — в дыхательные пути. Преимуществами ингаляционного способа введения являются быстрое начало действия препарата, значительно меньшая его терапевтическая доза и снижение риска развития побочных эффектов. Какое количество лекарственного средства попадет в бронхи, зависит от системы доставки, то есть от того, какой ингалятор вы выберете. Существуют несколько типов систем доставки: небулайзеры, порошковые ингаляторы, дозированные аэрозольные ингаляторы и дозированные ингаляторы со спейсерами.
Небулайзеры имеют самую длительную историю использования — их применяют почти 150 лет. Слово «небулайзер» происходит от латинского nebula (туман, облачко), впервые было употреблено в 1874 г. для обозначения прибора, превращающего жидкое вещество в аэрозоль для медицинских целей. Для применения с небулайзером компания «ГлаксоСмитКляйн» разработала такую форму сальбутамола, как ВЕНТОЛИН™ НЕБУЛЫ. Преимущества небулайзеров: легкая техника ингаляции, отсутствие потребности в форсированном вдохе, возможность доставки большой дозы препарата и использования системы у лиц пожилого возраста, детей в возрасте до одного года, даже при самых тяжелых состояниях.
 |
Дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ) одни из наиболее известных и распространенных систем доставки лекарственных аэрозолей. В них под давлением содержатся препарат в виде суспензии и газ-носитель (фреон или другой). Достоинствами ДАИ являются их удобство, портативность, быстрота выполнения процедуры и доступная цена. К недостаткам фреоновых ДАИ относят: высокую скорость аэрозоля (это приводит к тому, что около 80% препарата оседает на задней стенке глотки, 10% остается в ингаляторе, и лишь 10% попадает в легкие). Кроме того, при контакте фреона с мягким небом может происходить рефлекторное прерывание вдоха («холодный фреоновый эффект»), что также снижает количество препарата, поступающего в легкие. Общим недостатком ДАИ для некоторых пациентов является сложность координации вдоха с высвобождением препарата из ингалятора, в результате часть больных ингалируется неправильно. Специально для того, чтобы решить проблемы координации вдоха пациента и высвобождения лекарственного средства, были придуманы спейсеры.
Спейсер — это объемная камера, соединяющая ДАИ и дыхательные пути больного. Используя спейсеры, пациент при ингаляции дышит спокойно, при этом уменьшается оседание препарата в ротовой полости, спейсеры осаждают на своих стенках крупные частицы лекарственного вещества, в результате чего в дыхательные пути больного проникают частицы малого размера. Однако применение спейсеров зачастую ограничивается домашними условиями, так как их неудобно постоянно носить с собой. Для максимального попадания препарата в бронхи без использования спейсера, необходимо соблюдать оптимальную технику ингаляции, которой больных обучают на приеме у врача или в школе астматика. Даже при идеально выполненной ингаляции максимально в легкие попадает 10–15% лекарственного средства. Любая погрешность в технике ингаляции уменьшает этот процент или даже сводит его к нулю, что сказывается на эффективности проводимой терапии и может являться одной из причин того, что препарат не помогает.
В связи с этим ДАИ начали совершенствовать. Одним из значительных шагов в усовершенствовании ДАИ является замена газа-носителя фреона на пропеллент гидрофтороалкан в соответствии с Монреальским протоколом (The Montreal Protocol on Substances That Deplete the Ozone Layer, 1987). Такой подход дает возможность избежать ряда проблем, связанных с использованием фреоновых ингаляторов: «холодного фреонового эффекта» у пациентов, а также на макроуровне — экологической катастрофы в связи с истощением озонового слоя атмосферы. Наибольшее клиническое преимущество использования в ДАИ гидрофтороалкана — это уменьшение размера частиц действующего вещества с 3,5–5 мкм в фреоновых ингаляторах до 1,1 мкм в гидрофтороалкановых ингаляторах. Маленькие частицы и сниженная скорость потока аэрозоля приводят к тому, что препарат меньше оседает в ротоглотке, благодаря чему до 56% действующего вещества достигает легочных альвеол (Leach C., 2005).
ВЕНТОЛИН™ ЭВОХАЛЕР™ — бесфреоновый ДАИ, использующий в качестве носителя пропеллент гидрофтороалкан. При необходимости с этим ингалятором можно использовать спейсер. Обычная дозировка в зависимости от возраста пациента и тяжести приступа составляет 1–2 дозы препарата. Если известно, что предстоит физическая нагрузка, вызывающая одышку, или предполагается контакт с аллергеном (например, поездка за город), то перед этим для профилактики приступа удушья следует сделать одну-две ингаляции препарата.
Конечно, идеального ингалятора на медицинском рынке не существует, все они имеют как преимущества, так и недостатки. Однако специалисты компании «ГлаксоСмитКляйн» предлагают пациентам одни из лучших форм выпуска «золотого стандарта» терапии и профилакти приступов БА — ВЕНТОЛИН™ ЭВОХАЛЕР™ и ВЕНТОЛИН™ НЕБУЛЫ. o
Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
Флуимуцил аналогиИспанский САЛЬБУТАМОЛ от «Lab. Aldo Union», доступный нам
Зачастую врачи назначают дорогие препараты, хотя существуют более дешевые синонимы, не разрекламированные лекарства с аналогичными свойствами и одинаковым действующим веществом – так называемые дженерики, на которые закончился срок действия патентной защиты. На сайте представлены российские и зарубежные лекарственные препараты, продаваемые в аптеках страны.
Под аналогами (синонимами, дженериками, заменителями) понимают лекарственные средства, продающиеся под уникальным названием действующего вещества, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, либо под названием, отличающимся от оригинального названия разработчика препарата. Как правило, на аналоги истек срок патентной защиты, что позволяет сторонним производителям выпускать лекарства с одинаковым действующим веществом, отличным от оригинального производителя.
Эффективность аналогов может отличаться от оригинальных препаратов – это в большой степени зависит от авторитетности фирмы-производителя, качества очистки химических веществ от примесей и соблюдения технологии производства. Производители из развитых стран Европы, США и Японии выпускают более качественные препараты, сравнимые по клинической эффективности с оригиналом, чем компании из Индии, Китая и стран Восточной Азии. К достоинствам аналогов можно отнести низкую стоимость за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и уже существующий опыт практического применения лекарственного средства.
К достоинствам дженериков можно отнести низкую стоимость (за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и т. п., или лицензионные выплаты), а также уже существующие результаты клинических испытаний и уже накопленный опыт практического применения лекарственного средства (действующего вещества) в виде оригинального препарата, который дженерик копирует.
Для каждого медицинского препарата и его аналога на сайте приведены ориентировочные цены, обновляемые каждый месяц, краткое описание и официальная инструкция по применению. Сайт предназначен для посетителей старше 18 лет!
Статьи подрубрики подписчики:АНОНС. МОСКОВСКИЕ АПТЕКИ N7/1626 июля 2016 АНОНС. МОСКОВСКИЕ АПТЕКИ N6/1629 июня 2016 АНОНС. МОСКОВСКИЕ АПТЕКИ N10/1503 ноября 2015 ВСТРЕЧАЙТЕ НОВЫЙ APTEKAMOS.RU18 ноября 2014
<
| [FIO]! |
| «Московские аптеки» поздравляют Васс Днем медицинского работника! |
Рассылка // ПодписчикиОставлять комментарии могут только члены Клуба.Авторизоваться.Вступить в Клуб.
КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств)
АЛО (Включено в Список бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения)ЕД (Включено в Список ЛС в рамках ГОБМП, подлежащих закупу у Единого дистрибьютора)Предельная цена закупа в РК: 936 KZTИнструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Сальбутамол
Международное непатентованное название
Сальбутамол
Лекарственная форма
Аэрозоль для ингаляций, дозированный, 100 мкг/доза, 200 доз
Состав
Одна доза содержит
активное вещество – сальбутамола сульфата 120.5 мкг (эквивалентно сальбутамолу 100 мкг),
вспомогательные вещества: тетрафторэтан, кислота олеиновая, этанол.
Описание
Однородная суспензия белого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Бета 2—адреностимуляторы селективные.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После вдыхания около 10-20% активного вещества достигает мелких бронхов, остальное количество оседает в верхних отделах дыхательных путей. При приеме внутрь, в том числе при частичном проглатывании при ингаляции, сальбутамол хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Пресистемный метаболизм сальбутамола происходит в основном в желудочно-кишечном тракте путем конъюгации с эфиром неактивного сульфата. По причине постепенного всасывания из бронхов, системные уровни сальбутамола низки после ингаляции рекомендованной дозы. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-4 часа. Связь с белками плазмы – 10%. Проникает через плаценту. Системный клиренс сальбутамола составляет 30 литров/час. Сальбутамол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде фенолсульфатного метаболита. Период полувыведения составляет от 3 до 7 часов. Примерно 72% дозы выводится с мочой течение 24 часов и состоит из 28% неизмененного препарата и 44% метаболита. Сальбутамол не проходит через гематоэнцефалический барьер.
Фармакодинамика
Сальбутамол является селективным агонистом β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он стимулирует β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не влияя на β1-адренорецепторы. Оказывает бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, увеличивает жизненную емкость легких, снижает сопротивление в дыхательных путях. Таким образом, сальбутамол оказывает быстрое бронхолитическое действие, которое длится в течение 4-6 часов.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.
Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.
Показания к применению
– симптоматическое лечение бронхоспазма, бронхиальной астмы и/или обратимой непроходимости дыхательных путей
– профилактика бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой или в ситуациях неизбежного воздействия аллергена
Способ применения и дозы
Применяется только ингаляционно в соответствии с рекомендациями врача. Сальбутамол может использоваться со спейсером пациентам, которым сложно синхронизировать дозу аэрозоля с вдохом.
Взрослые (включая пожилых пациентов)
Для прекращения острого приступа бронхоспазма и эпизодов интермиттирующей астмы применяют 100 мкг (1 ингаляция). Доза может быть увеличена до двух ингаляций, если это необходимо.
Для профилактики приступа бронхоспазма, вызываемого физической активностью или связанного с воздействием аллергена, 1 или 2 ингаляции за 10-15 минут до воздействия провоцирующего фактора.
Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 200 мкг (2 ингаляции) 3 или 4 раза в день.
Дети: рекомендуемая доза для облегчения острых симптомов астмы, включая бронхоспазм, или до воздействия аллергена или физической нагрузки 100 мкг (1ингаляция). Для профилактики приступа – до 100-200мкг (1-2 ингаляции) 4 раза в день. Если ответ является неадекватным, можно использовать более одной ингаляции.
Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 100 мкг 4 раза в день.
Бронхолитическое действие после каждого применения продолжается не менее 4 часов, кроме пациентов, у которых астма прогрессирует. В случае необходимости увеличения дозы или применения системных глюкокортикостероидов следует проконсультироваться с врачом.
Необходимость увеличения дозы свидетельствует о прогрессировании заболевания.
Увеличение дозы возможно только по рекомендации врача из-за возможного развития побочных эффектов.
Инструкция по использованию ингалятора
Действие препарата может быть ослаблено, если ингалятор холодный. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластикового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут. Баллончик нельзя разбирать, прокалывать и бросать в огонь, даже если он пустой.
Проверка исправности ингалятора
Осторожно снять крышку с мундштука, энергично встряхнуть ингалятор и распылить две дозы препарата в воздух. Если ингалятор не использовался в течение нескольких дней, хорошо встряхнуть и распылить одну дозу препарата в воздух, чтобы убедиться в исправности.
Применение ингалятора
A. Снять защитный колпачок с мундштука ингалятора. Проверить чистый и сухой ли мундштук.
B. Энергично встряхнуть ингалятор.
C. Поместить ингалятор вертикально между большим и указательным пальцами, разместив большой палец на основании, ниже мундштука.
D. Сделать глубокий выдох. Затем поместить мундштук между зубами (не прикусывая его) и плотно обхватить губами.
E. Сделать глубокий вдох через рот. Продолжая делать глубокий вдох, нажать на верхнюю часть ингалятора. нажатие ингалятора должно быть в начале спокойного, глубокого вдоха.
F. Задержать дыхание, вынуть ингалятор изо рта и убрать указательный палец с верхней части ингалятора. Продолжать сдерживать дыхание насколько это возможно.
H. Если необходимо продолжить ингаляции, следует подождать приблизительно полминуты, держа ингалятор вертикально, а затем повторить этапы с В по F. После ингаляции надеть на мундштук пылезащитный колпачок.
Препарат применяется по назначению врача и необходимо информировать его о любых трудностях, связанных с приемом препарата.
Побочные действия
Побочные явления перечислены ниже, исходя из классификации по частоте. Классификация частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1>Часто
– тахикардия, тремор, головная боль, головокружение
Нечасто
– сердцебиение, ощущение напряжения
– тошнота, рвота
– раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, изменение вкусовых ощущений
– мышечный спазм
Редко
– гипокалиемия, которая может потенцироваться кортикостероидами, диуретиками и ксантинами
– периферическая вазодилятация
– мышечные судороги
Очень редко
– реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс)
– парадоксальный бронхоспазм
– повышенная активность
– нарушение сердечного ритма, сердечная аритмия, включая мерцательную аритмию, фибрилляция предсердий, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию, ишемия миокарда
– лактоацидоз
– сонливость, усталость, боль в груди
Как и в случае с другими видами ингаляционного лечения, может возникнуть парадоксальный бронхоспазм с немедленным усилением свистящего дыхания после применения препарата. Такое состояние должно быть устранено при помощи ингаляционного бронходилататора быстрого действия из другой фармакологической группы. Применение препарата Сальбутамол, 100 мкг/доза должно быть немедленно прекращено, при необходимости – назначено альтернативное лечение.
Противопоказания
– гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
– детский возраст до 2-х лет при применении ингалятора без спейсера
Лекарственные взаимодействия
Сальбутамол не рекомендуется принимать вместе с другими симпатомиметическими бронходилататорами в форме ингаляций. В случае необходимости применения адренергических препаратов следует соблюдать осторожность, чтобы избежать нарушения сердечной деятельности.
Cальбутамол нельзя принимать вместе с неселективными бета-адреноблокаторами (включая глазные лекарственные формы бета-адреноблокаторов). Параллельное применение кардиоселективных бета-блокаторов не уменьшает эффекта сальбутамола. Одновременное лечение ксантиновыми производными, диуретиками и глюкокортикостероидами может способствовать развитию серьезной гипокалиемии. Также совместно с сальбутамолом нельзя назначать общие анестетики, трициклические антидепрессанты и мапротилин, эрготамин и ингибиторы МАО. В случае одновременного применения сальбутамола и сердечных гликозидов повышается риск аритмии, обусловленной гипокалиемией вследствие применения бета-агонистов.
Пациентов следует предупредить о необходимости прекращения применения сальбутамола по крайней мере за 6 часов до анестезии с использованием галогенизированных анестезирующих средств.
Особые указания
Препарат должен использоваться через фиксированные интервалы времени в соответствии с рекомендациями врача. В случае, если Вы пропустили дозу, необходимо применить препарат немедленно, как только Вы вспомнили об этом, но никогда не принимайте две дозы сразу.
Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем, между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов (6 ч.) Сокращение этих интервалов может иметь место только в исключительных случаях. При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции на 10 с. Пациентам, в том числе детям младшего возраста, которым трудно правильно выполнить дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальное приспособление (спейсер), увеличивающее дыхательный объем и сглаживающее неточности асинхронного вдоха.
Лечение астмы обычно должно следовать по шаговой программе, при которой необходим постоянный клинический контроль с применением тестов функции дыхательной системы.
Бронходилататоры не должны быть единственным или основным методом лечения пациентов с астмой легкой персистирующей, умеренной, тяжелой и нестабильной. Тяжелая астма требует постоянного медицинского контроля, поскольку у таких пациентов велик риск тяжелого астматического криза или даже смерти. В таких случаях лечащий врач должен рассмотреть возможность назначения максимальной рекомендуемой дозы или глюкокортикоидов в виде ингаляции или внутрь.
Увеличение необходимости использования бронходилататоров краткосрочного действия в виде ингаляции для купирования симптомов, указывает на ослабление контроля за астматическим заболеванием. Пациент должен быть предупрежден, что в случае, если бронходилататоры краткосрочного действия теряют свою эффективность или требуется больше ингаляций, чем обычно, ему следует немедленно сообщить об этом врачу. В таких случаях необходимо переоценить лечение и рассмотреть возможность назначения противовоспалительной терапии (например, глюкокортикоиды в виде ингаляций или курс глюкокортикоидов внутрь).
Внезапное и прогрессирующее ухудшение астматического заболевания может угрожать жизни пациента, в этом случае необходимо рассмотреть возможность применения кортикостероидов. Для пациентов группы риска необходимо осуществлять дневной контроль максимального объема легких.
В случае, если ранее используемая эффективная доза сальбутамола в виде ингаляции не сможет купировать симптомы, по крайней мере на 3 часа, пациенту рекомендуется обратиться к врачу для принятия решения об использовании дополнительных мер.
Для повышения эффективности терапии больного следует обучить правильному пользованию ингалятором и в начале лечения применять ингалятор под наблюдением медицинского персонала.
С осторожностью назначают сальбутамол пациентам с тиреотоксикозом, сердечной недостаточностью, гипертензией, аневризмой, нарушением толерантности к глюкозе, сахарным диабетом, феохромоцитомой, ишемией миокарда, тахикардией и гипертрофической обструктивной кардиомиопатией и при совместном использовании с сердечными гликозидами,
Пациенты, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, в том числе в анамнезе, например, ишемическая болезнь сердца, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность, при назначении им сальбутамола должны быть предупреждены относительно обязательного обращения к врачу в случае возникновения боли в груди или иных симптомов обострения сердечно-сосудистого заболевания. Следует внимательно оценивать появление таких симптомов, как одышка и боль в груди, поскольку они могут быть следствием как сердечно-сосудистых, так и бронхолегочных функциональных нарушений.
Применение агонистов бета-2-адренорецепторов может вызвать потенциально опасную гипокалиемию. Особую осторожность следует соблюдать при тяжелых приступах астмы, поскольку этот эффект может быть усилен совместным применением производных ксантина, стероидов, диуретиков и гипоксией. В таких ситуациях рекомендуется регулярно контролировать уровни концентрации калия в сыворотке.
Сальбутамол и неселективные бета-адреноблокаторы не должны применяться вместе (фармакологический антагонизм).
Сальбутамол содержит компонент, который может дать положительный результат при допинг-контроле.
Применение пожилыми пациентами
Корректировки дозы не требуется.
Дети: применение препарата должно проходить под наблюдением взрослого.
Беременность и период лактации
В отдельных исследованиях выявлена полидактилия у детей на фоне приема матерями во время беременности сальбутамола (однозначной причинной связи ее возникновения с приемом препарата не установлено). В экспериментальных исследованиях обнаружено наличие тератогенного эффекта у сальбутамола: у мышей при п/к введении (дозы, в 11,5-115 раз превышающие максимальные рекомендуемые у человека для ингаляционного введения) отмечалось развитие волчьей пасти; у кроликов при пероральном назначении (дозы, в 2315 раз превышающие максимальные для ингаляционного введения) – незаращение костей черепа. Адренергические бронходилататоры могут применяться при беременности, поскольку потенциальный риск плацентарной гипоксемии для плода на фоне неконтролируемой бронхиальной астмы значительно превышает риск, связанный с их применением. Однако при их применении во время беременности следует соблюдать осторожность, поскольку адренергические бронходилататоры могут вызвать тахикардию и гипергликемию у матери (особенно при наличии сахарного диабета) и плода, а также вызвать у матери задержку родовой деятельности, снижение АД, отек легких. Применять сальбутамол при беременности рекомендуется только в случае крайней необходимости и когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости применения препарата в период кормления грудью рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует воздержаться от управления автомобилем и работы с механизмами тем пациентам, у которых, особенно при высоких дозах, наблюдаются специфические побочные реакции, особенно в начале лечения или при совместном применении с алкоголем. При управлении автотранспортом и работе с механизмами следует соблюдать осторожность из-за возможности побочных реакций на сальбутамол, таких как мышечные судороги и тремор
Передозировка
Симптомы: более частые – гипокалиемия, снижение артериального давления, возбуждение, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота; менее частые – гипергликемия, респираторный алкалоз, гипоксемия, головная боль; редкие – галлюцинации, судороги, тахиаритмия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов.
Лечение: при передозировке сальбутамола лучшими антидотами являются кардиоселективные бета-адреноблокаторы. Однако блокаторы β-адренорецепторов необходимо применять с осторожностью из-за опасности возникновения бронхоспазма. Применение больших доз сальбутамола может вызывать гипокалиемию, поэтому при подозрении на передозировку следует контролировать уровень калия в сыворотке крови и восполнять дефицит пероральными препаратами калия, за исключением пациентов с тяжелой гипокалиемией, в этом случае может потребоваться внутривенное введение препаратов калия.
Форма выпуска и упаковка
Аэрозоль для ингаляций, дозированный, 100 мкг/доза, 200 доз помещают в алюминиевый баллон, снабженный дозирующим клапаном, распылительной насадкой и защитным колпачком.
По 1 баллону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Беречь от воздействия прямых солнечных лучей, не хранить вблизи источников тепла.
Не замораживать.
Срок хранения
3 года
Не применять по окончании срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Лабораторио Альдо-Юнион С.А., к/Баронесса де Мальда, 73 08950 Эсплугес де Льобрегат, г. Барселона, Испания
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ЗАО «Интели Генерикс Норд», ул. Шейминишкю 3, 09312
г. Вильнюс, Литовская Республика
Наименование и страна организации-упаковщика
Лабораторио Альдо-Юнион С.А., Испания
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «TV-Pharma», г.Алматы, мкр. Жетысу 3, д.1, кв.7
Тел/факс: (727) 376-8082
Электр.адрес:Valera.tv.pharma@gmail.com
Прикрепленные файлы
| 114189841477977046_ru.doc | 80.5 кб |
| 541061451477978229_kz.doc | 95.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Источники
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
