Климактерический синдром: особенности терапии психоэмоциональных нарушений

Девочки, поделитесь, кто- нибудь принимал негрустин или его пналоги( деприм, гелариум)? При каких симптомах принимали и помогло ли? Заранее, Спасибо за ответ!!!)
РубрикаИзжога при беременности

Негрустин – препарат, сделанный на основе травы зверобоя лекарственного продырявленного экстракта (Hyperici perforati herbae extract). Препарат принадлежит к фармакологической группе антидепрессантов растительного происхождения. Действующим веществом является экстракт травы зверобоя продырявленного.

Описание препарата Негрустин

Препарат Негрустин показан к применению при депрессивных состояниях, в том числе и при ипохондрической депрессии, маниакально-депрессивном состоянии, склонности к суициду, также Негрустин применяется при астении, чувстве беспокойства, при состоянии возбуждения, тревоги. Кроме этого Негрустин показан для лечения кожных заболеваний, а также при травмах и ожогах.

Аналоги Негрустина

Все аналоги препарата Негрустин имеют одно и то же действующее вещество – экстракт травы зверобоя продырявленного, одно и то же международное наименование Hyperici perforati herbae extract, одну и ту же групповую принадлежность – антидепрессанты.

Препараты-аналоги:

  • Гепариум Гиперикум;
  • Деприм;
  • Деприм Форте;
  • Зверобой;
  • Новоиманин;
  • Туринойрин;
  • Ярсин-300.

Данные препараты выпускаются в различных лекарственных формах: драже, капсулы, таблетки, таблетки в оболочке, раствор для внутреннего применения, раствор для наружного применения (спиртовой). Фармацевтические компании-производители – Германия, Словения, Россия.

Negrustin

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

5 отзывов

Негрустин (Negrustin): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

negrustin-photo-8398_s.png

Опубликовано вс, 20/12/2020 — 21:44

xminutko_b.png,qitok=P2QqhIv1.pagespeed.ic.JXQL-ALO1k.png

    Начало

    Пароксетин, также известный под торговыми названиями Aropax, Paxil, Pexeva, Seroxat, Sereupin и Brisdelle, впервые появился на рынке в в 1992 году.   Являясь эффективным при большой депрессии и различных тревожных расстройствах, он быстро занял значительную долю на рынке рецептов антидепрессантов. Однако, к концу 1990-х годов пароксетин стал часто ассоциироваться  с серьезными лекарственными взаимодействиями и побочными эффектами. Когда впервые был одобрен паксил (пароксетин), его назвали «крайне необходимым и желанным дополнением к арсеналу антидепрессантов / снотворных».

Механизмы действия пароксетина 

    Помимо того, что он является ингибитором обратного захвата серотонина, он также обладал легкими и умеренными норадренергическими эффектами за счет ингибирования обратного захвата норадреналина (NRI или NARI) и мог активировать, что часто помогало депрессивным пациентам с летаргией.

Показания к назначению пароксетина 

     Пароксетин оказался эффективен при лечении генерализованной тревоги, паники, посттравматического стресса, социальной фобии, предменструального дисфорического расстройства и расстройств обсессивно-компульсивного спектра

Побочные эффекты и осложнения от терапии пароксетином 

    Было зафиксировано влияние пароксетина на мужскую фертильность, врожденные дефекты, гестационную гипертензию, удлинение интервала QT у младенцев, гиперпролактинемию, когнитивные нарушения у пожилых людей, аутизм, сексуальные побочные эффекты, увеличение веса и суицидальность, агрессию и акатизию у детей и подростков. Пароксетин имеет самое высокое известное сродство к транспортеру серотонина (0,13 наномоль) из всех используемых в настоящее время антидепрессантов.

Сексуальные расстройства

     Пациенты могут быть готовы терпеть некоторые побочные эффекты, такие как сексуальная дисфункция, на раннем этапе лечения, но, вероятно, они менее готовы терпеть побочные эффекты, которые снижают качество их жизни во время продолжающегося лечения.

Пароксетин способствует заболеванию раком 

     К началу 1990-х годов исследования на животных показали, что антидепрессанты увеличивают частоту и рост рака груди у мышей. Исследователи предположили, что это увеличение заболеваемости и роста опухоли, возможно, было связано с ингибированием ферментов (например, изофермента CPY450 2D6), которые участвуют в метаболизме канцерогенов и эстрогенов, что приводит к увеличению концентрации и уровня в сыворотке канцерогенов и эстрогенов, которые связаны с раком груди . Еще одной причиной онкогенеза является повышенное ингибирование высвобождения дофамина в лактотрофах гипофиза, приводящее к растормаживанию. продукции пролактина и его повышенному уровню. 

    Между 2001 и 2006 годами несколько групп исследователей опубликовали исследования «случай-контроль» и обзоры антидепрессантов и исследований рака груди. Некоторые пришли к выводу, что нет связи между употреблением антидепрессантов и раком груди, в то время как другие пришли к выводу, что существует связь и / или что возможная связь между антидепрессантами и риском рака груди не была исключена, и необходимы дополнительные исследования. В исследовании 2006 г. Chien et al. пришли к выводу, что существуют ограниченные доказательства того, что когда-либо использование антидепрессантов связано с общим риском рака груди. Однако они обнаружили, что СИОЗС могут повышать риск опухолей, отрицательных по рецепторам прогестерона (PR-), рецепторам эстрогена и рецепторам отрицательного рецептора прогестерона (ER + / PR-), хотя необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этой связи. 33%  (20 из 61) исследований сообщили о положительной связи между антидепрессантами и раком. 67% (41/61) исследований сообщили об отсутствии ассоциации или антипролиферативного эффекта. Был сделан вывод, что доклинические и клинические данные неоднозначны с точки зрения демонстрации связи между приемом антидепрессантов и раком груди и яичников.

   Пароксетин имеет самую высокую константу ингибирования изофермента P450 2D6 из всех антидепрессантов (Ki = 0,065–4,65 мкмоль). Это высокое сродство объясняет его высокий профиль ингибирующего взаимодействия с субстратами для 2D6. Сильное ингибирование 2D6 пароксетином также означает, что происходит значительное ингибирование метаболизма канцерогенных субстратов 2D6, что подразумевает повышенную вероятность онкогенеза. Так пароксетин был связан с увеличением на 620% риска  заболеваемости раком груди у женщин, принимавших его в течение четырехлетнего периода. Канадское эпидемиологическое исследование приема  антидепрессантов и рака груди показало, что у пароксетина отношение шансов (OR) для рака груди у женщин, лечившихся от депрессии и / или тревожности в течение четырехлетнего периода, составляло 7,2. Это было в несколько раз выше OR, чем у любого другого антидепрессанта или класса антидепрессантов в этом исследовании, включая трициклические антидепрессанты (TCAs), которые, как было установлено, имели средний OR 2,0. 

    Через ингибирование 2D6, метаболизм тамоксифена ингибируется, что, увеличивает риск смерти от рака груди в течение пятилетнего периода у женщин, принимающих оба препарата. Пароксетин также является мощным ингибитором 3A4 с множественными взаимодействиями с субстратом 3A4.

Выводы 

     1) Не используйте пароксетин в качестве терапии первой линии у пациенток, ранее не принимавших антидепрессанты, у которой в семейном анамнезе был рак груди; 2) Если женщина, не страдающая раком груди в анамнезе, хорошо реагирует на пароксетин, продолжайте прием пароксетина; 3) Если женщина имеет сильную семейную историю рака молочной железы (мать, сестры, бабушки или тети) или имеет положительный результат теста на BRCA1 или BRCA2, после консультации с гинекологом прекратите прием пароксетина и назначьте другое средство; 4) Всегда постепенно уменьшайте дозу пароксетина до прекращения приема и / или медленно перекрестно снижайте его при лечении другим препаратом

Категория сообщения в блог: Биологическая психиатрия

Полное название: Негрустин капсулы 425мг n30

Артикул товара: 176NVPЦена: 68,6

Описание:

Показания

– депрессивные состояния легкой и средней степени тяжести;  – состояния тревоги и беспокойства;  – психовегетативные нарушения.

Фармакологическое действие

Растительный препарат с антидепрессивной активностью. Оказывает благоприятное воздействие на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы. Основным компонентом экстракта зверобоя является гиперицин. Предполагают, что гиперицин способен угнетать активность МАО типа А. Флавоноиды, входящие в состав экстракта зверобоя, связываются с бензодиазепиновыми рецепторами и оказывают седативное действие. При применении препарата улучшается настроение, повышается психическая и физическая работоспособность, нормализуется сон.

Фармакокинетика

Действие препарата Негрустин является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров и биоисследований.

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: явления диспепсии. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация. Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания

– эндогенные депрессии;  – фотосенсибилизация на прием препаратов зверобоя в анамнезе;  – повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие данных о вредном воздействии препарата, прием Негрустина при беременности и в период лактации возможен только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или новорожденного.

Особые указания

В период приема препарата, особенно светлокожим пациентам, следует избегать длительного пребывания на солнечном свете и посещения соляриев. Следует избегать одновременного применения других средств, вызывающих фотосенсибилизацию. В связи с наличием сорбитола в составе раствора для приема внутрь, следует учитывать, что при каждом применении препарата в организм поступает около 121 мг сорбитола. При назначении раствора для приема внутрь пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл соответствует 0.01 ВЕ. Следует проявлять осторожность при назначении раствора для приема внутрь пациентам с непереносимостью фруктозы. Не рекомендуется применять Негрустин одновременно с ингибиторами МАО. Использование в педиатрии Не следует назначать препарат детям в возрасте до 12 лет из-за отсутствия достаточного количества данных. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период приема препарата следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может оказать воздействие на психофизические способности пациента, особенно при одновременном приеме с алкоголем или транквилизаторами.

Передозировка

До настоящего времени не имеется данных о случаях передозировки препарата Негрустин. Симптомы: возможно усиление описанных побочных действий. Лечение: в случае приема препарата в высоких дозах необходимо избегать пребывания на солнце в течение 1-2 недель.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Негрустина с циклоспорином, индинавиром, ингибиторами протеазы, непрямыми антикоагулянтами (фенпрокумон, варфарин), дигоксином, теофиллином, амитриптилином, нортриптилином возможно ослабление действия Негрустина. При одновременном применении Негрустина с другими антидепрессантами (флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином, циталопрамом) возможно усиление побочных эффектов (тошнота, рвота, страх, психомоторное возбуждение). Одновременный прием фотосенсибилизирующих средств может привести к усилению фотосенсибилизации. Одновременный прием пероральных контрацептивов может привести к кровотечениям.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток — 3 года. Срок годности раствора — 4 года. Условия отпуска из аптек Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Аптеки, где есть товар:Аптека на ул. 40 лет Победы, 33/1Аптека на ул. Атарбекова, 9Аптека на ул. Северная, 305Аптека на ул. Коммунаров, 71Аптека на ул. Вишняковой, 126Аптека на ул. Садовая, 2Аптека на ул. Коммунаров, 69

*Для точной информации о наличии продукции, обращайтесь по указанным на странице Контакты телефонам

nceny.jpg</td></tr> —>

search.png В блоке «Похожая продукция» обратите внимание на аналоги данного лекарства. Возможно, среди них есть более дешёвые и не уступающие в действии препараты.
shop.png Продажа через интернет-магазин не осуществляется. Вы всегда можете заказать интересующий Вас товар в аптеках сети. Цена и наличие лекарств может отличаться от указанных на сайте.
Внимание! Представленная в справочнике лекарств информация собрана из открытых источников, не является основанием для самолечения.

</table>

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий