Содержание
К сожалению, не всегда уровень сахара можно контролировать с помощью лечебной физкультуры и правильного питания. Тогда приходится употреблять, к примеру, средство Галвус, аналоги отечественные, стоимость которых намного ниже импортных препаратов, что связано с сокращением затрат на транспортировку, страхование, упаковку.
В связи с его дороговизной зачастую пациентам с низким и средним достатком приходится переходить на лечение аналогами. Но что лучше выбрать? Об этом далее и пойдет речь, но прежде всего, следует ознакомиться с препаратом Галвус.
Активным компонентом гипогликемического средства является вилдаглиптин (Vildagliptinum), однако есть варианты комбинирования с метформином. Покупая лекарство в аптечном пункте, фармацевт предлагает различные дозировки – 50 мг, а также в комплексе с метформином по 50/500 мг, 50/850 мг и 50/1000 мг.
Вилдаглиптин относят к группе веществ, которые улучшают функционирование альфа- и бета-клеток, образующих островки Лангерганса в поджелудочной железе, и подавляют действие дипептидилпептидазы-4. Этот особый фермент приводит к разрушению глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).
Общая характеристика лекарства
Благодаря вилдаглиптину негативное воздействие дипептидилпептидазы-4 уменьшается, а производство ГПП-1 и ГИП, наоборот, усиливается.
Когда уровень этих веществ в крови повышается, вилдаглиптин улучшает восприимчивость бета-клеток к производимой глюкозе, тем самым усиливая выработку сахаропонижающего гормона. Необходимо отметить, что значение усиления работы бета-клеток зависит от уровня их разрушения.
Поэтому у людей с нормальными показателями сахара вилдаглиптин не действует на производство инсулина и, конечно же, на выработку глюкозы.
Активный компонент увеличивает показатель ГПП-1 и тут же усиливается восприимчивость альфа-клеток островкового аппарата к глюкозе. Как следствие, повышается выработка глюкагона. Снижение его увеличенного уровня во время трапезы провоцирует усиление восприимчивости периферических клеток к сахаропонижающему гормону.
Во время стремительного повышения уровня сахара увеличиваются показатели глюкагона и инсулина, которые напрямую зависят от усиления выработки ГПП-1 и ГИП, процесс производства глюкозы в печени замедляется, как во время трапезы, так и после нее, что провоцирует понижение скопления глюкозы в крови. Следует отметить, что чисто теоретически повышенное содержание ГПП-1 может замедлить процесс освобождения желудка, хотя на практике средство не провоцировало развития такого явления.
Комплексное использование двух компонентов – метформина и вилдаглиптина, еще лучше контролирует уровень гликемии у диабетика на протяжении 24 часов.
Инструкция по применению таблеток
Прием еды никак не воздействует на употребление препарата Галвус или Галвус Мет.
- Прежде, чем использовать лекарство, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который определит дозировки индивидуально.
- В прилагаемой инструкции к лекарству Галвус 50 мг указываются дозировки, которые могут быть скорректированы лечащим врачом:
- При монотерапии либо комплексно с инсулинотерапией, тиазолидиндионом, метформином – 50-100 мг.
- Страдающие более запущенной формой диабета принимают по 100 мг в день.
- Прием вилдаглиптина, производных сульфонилмочевины и метформина – 100 мг в сутки.
- Комплексное использование производных сульфонилмочевины и Галвуса предполагает дозу 50 мг в сутки.
- При наличии у диабетика дисфункции почек средней и высокой тяжести суточная доза равна 50 мг.
Во вкладыше есть информация о том, что дозировку 50 мг нужно принимать за один раз в утреннее время, а 100 мг делить на два приема – утром и вечером.
Дозировки препарата Галвус Мет также определяются доктором, учитывая уровень сахара и переносимость компонентов лекарства пациентом. Инструкция предлагает следующие усредненные дозировки:
- при безрезультативности применения вилдаглиптина рекомендуется принимать 50/500 мг дважды в сутки;
- при безрезультативности использования метформина принимают по 50/500 мг, 50/850 мг или 50 /1000 мг дважды в сутки в зависимости от используемого ранее метформина;
- при неэффективном комбинировании вилдаглиптина и метформина употребляют по 50/500 мг, 50/850 мг либо 50 /1000 мг дважды в сутки зависимо от применявшихся компонентов;
- при первоначальном лечении препаратом в связи с неэффективностью диеты и лечебной физкультуры принимают по 50/500 мг разово в сутки;
- в комплексе с инсулинотерапией и производными сульфонилмочевины дозировка вилдаглиптина равна 50 мг дважды в сутки, а метформина – такая же, как и при монотерапии.
Применение лекарства категорически запрещено диабетикам, страдающим почечной недостаточностью и прочими патологиями этого органа. Помимо этого, с особой осторожностью назначается средство пациентам старшей возрастной категории (свыше 65 лет), поскольку у них зачастую происходит снижение работы почек.
Врач может увеличивать дозировки препарата, однако самостоятельно заниматься лечением запрещается, это может привести к нежелательным и необратимым последствиям.
Противопоказания и потенциальный вред
Лекарство имеет достаточно много противопоказаний, так же как и прочие препараты.
- В основном противопоказания связаны со способностью некоторых органов человека выводить действующие вещества из организма.
- Запрещается использовать средства Галвус и Галвус Мет диабетикам, страдающим или перенесшим определенные недуги:
- Дисфункцией почек либо почечной недостаточностью (содержание креатинина больше 135 мкмоль/л у мужского пола, больше 110 мкмоль/л у женского пола).
- Патологиями, которые повышают вероятность развития дисфункции почек. К ним относятся обезвоживание (рвота или диарея), лихорадочное состояние, инфекции, а также состояние гипоксии.
- Дисфункцией печени.
- Наступлением молочнокислого ацидоза.
- Развитием дыхательной недостаточности.
- Развитием сердечной недостаточности в острой и хронической форме, а также острым инфарктом миокарда.
- Метаболическим ацидозом, в том числе наступлением кетоацидоза, комы, прекомы.
- В период вынашивания ребенка и кормления грудью.
- Инсулинозависимым диабетом.
- Оперативные вмешательства.
- Нельзя применять препарат за двое суток до и после проведения рентгенологических и радиоизотопных обследований с введением компонента, содержащего йод.
- Интоксикацией алкоголем либо его хронической формой.
- Малокалорийной диетой (менее 1000 ккал в день).
- Не достигшим 18-летнего возраста.
- Индивидуальной непереносимостью вилдаглиптина, метформина и прочих компонентов.
При неправильном использовании лекарственного средства или по причинам, независящим от пациента, возможно появление негативных реакций, к примеру:
- головные боли и головокружения;
- невольное сокращение мышц (тремор) и озноб;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- приступы тошноты и рвота;
- диарея либо запор;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- изменение вкусовых ощущений;
- гипогликемия;
- повышенная утомляемость;
- гипергидроз;
- высыпания на кожном покрове, зуд, крапивница;
- периферическая отечность;
- артралгия (суставные боли);
- отшелушивание кожи;
- появление волдырей;
- лактацидоз;
- дефицит витамина В12;
- панкреатит;
Помимо этого возможно развитие в организме гепатита.
Стоимость, отзывы и средства-синонимы
Производителем лекарства является швейцарская фармакологическая компания Новартис, которая выпускает препарат с вилдаглиптином или с комбинацией вилдаглиптина с метформином.
Препараты можно заказать в интернете онлайн либо просто пойти в ближайшую аптеку. Цена лекарства зависит от его формы выпуска. Диапазон стоимости является следующим:
- Галвус по 50 мг (28 таблеток) – 765 рублей.
- Галвус Мет 50/500 мг (30 таблеток) – 1298 рублей.
- Галвус Мет 50/850 мг (30 таблеток) – 1380 рублей.
- Галвус Мет 50/1000 мг (30 таблеток) – 1398 рублей.
Как видим, препарат не такой уж и дешевый. Не каждый сможет позволить себе постоянную терапию этими средствами, поэтому возникает необходимость подбирать аналогичные лекарства, о которых будет рассказано чуть позже.
Что касается мнения о препарате Галвус, то они в основном положительные. Отзывы большинства пациентов, принимавших лекарственное средство, свидетельствуют о том, что после 1-2 месяцев приема Галвуса показатели глюкозы пришли в норму.
Кроме того, диабетикам нравится, что во время использования препарата можно есть ранее запрещенные продукты. Галвус Мет, благодаря входящему в его состав метформину, помогает сбросить 3-4 лишних килограмма у пациентов с ожирением.
Тем не менее, лекарство имеет один большой недостаток – это его дороговизна.
Если пациенту в связи с противопоказаниями либо побочным эффектом запрещается употребление Галвуса, врач назначает другой препарат. Это могут быть синонимы, то есть те средства, которые содержат одно и то же действующее вещество, разница состоит только в дополнительных компонентах. Синонимом препарата Галвус является только Галвус Мет, это два препарата, содержащих вилдаглиптин.
Тем не менее, у этих лекарств имеется много аналогичных средств, схожих по терапевтическому действию, о которых будет рассказано далее.
Аналоги препарата Галвус
Эта группа препаратов включает в себя активный компонент – вилдаглиптин. К ним относят средства Випидия, Онглиза, Янувия и Тражента. В России препараты, содержащие вилдаглиптин, не производятся, поэтому речь пойдет об импортных лекарствах.
Випидия – сахаропонижающее средство, предназначенное для монотерапии или комбинированного лечения диабета 2 типа. Его выпускают в таблетированной форме, наибольшая суточная доза равна 25 мг и не зависит от трапезы.
Гипогликемическое средство нельзя принимать диабетикам с почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, при диабетическом кетоацидозе и инсулинозависимой форме диабета. Побочные действия схожи с негативным влиянием препарата Гальвус.
Из-за отсутствия данных о воздействии лекарства на детей младше 18 лет и беременных женщин, таким категориям больных он не назначается. Средняя стоимость средства Випидия (25 мг 28 таблеток) составляет 1239 рублей.
Онглиза – хороший препарат для поддержания уровня глюкозы в крови на голодный желудок и после еды. Благодаря главному веществу саксаглиптину, лекарство также контролирует содержание глюкагона.
Может применяться как основное средство, так и в комплексе с иными препаратами. Лекарство Онглиза противопоказано при инсулинотерапии, диабете 1 типа и кетоацидозе. Основными негативными реакциями считаются головная боль, отеки, першение в горле.
Читайте также: Фамотидин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги
Средняя цена препарата (5 мг 30 тыблеток) – 1936 рублей.
Янувия является гипогликемическим средством, в состав которого входит активный компонент ситаглиптин. Применение лекарства способствует нормализации уровня гликемии и глюкагона. Дозировки определяются лечащим врачом, который учитывает содержание сахара, общее состояние здоровья и прочие факторы.
Противопоказан прием препарата Янувия при инсулинозависимом диабете и индивидуальной непереносимости компонентов. Во время использования средства могут возникнуть головные боли, расстройство пищеварения, суставная боль, инфекционные болезни дыхательных путей.
В среднем стоимость лекарства (100 мг 28 таблеток) равна 1666 рублей.
Тражента – препарат, который выпускают в форме таблеток с активным веществом линаглиптином. Ослабляет глюконеогенез и стабилизирует уровень сахара. Доктор подбирает дозировки индивидуально каждому больному.
Его нельзя употреблять при кетоацидозе, диабете 1 типа и непереносимости к содержащимся веществам. Средняя цена (5 мг 30 таблеток) составляет 1769 рублей.
Аналоги препарата Галвус Мет
У лекарства Галвус Мет аналогами являются Авандамет, Глимекомб, Комбоглиз Пролонг российского производства, содержащие в основном два главных вещества для еще более эффективного сахаропонижающего действия.
Авандамет — комбинированное гипогликемическое средство, содержащее два главных компонента – розиглитазон и метформин. Препарат применяется при лечении инсулиннезависимой формы диабета.
Действие розиглитазона направлено на увеличение чувствительности рецепторов клеток на инсулин, а метформина – на ослабление выработки глюкозы печенью.
Средняя стоимость препарата (500/2 мг 56 таблеток) – 210 рублей, поэтому он достаточно недорогой аналог.
Глимекомб — еще один эффективный препарат, стабилизирующий уровень глюкозы диабетика. В его состав входят два главных вещества – гликлазид и метформин.
Противопоказаниями к использованию данного средства являются инсулинозависимый диабет, состояние комы и прекомы, гипогликемия, беременность, грудное вскармливание и другие патологии.
Средняя цена (40/500 мг 60 таблеток) составляет 440 рублей.
Комбоглиз Пролонг включает в себя такие основные компоненты, как метформин и саксаглиптин. Применяется при диабете 2 типа, когда физическая активность и специальное питание не может обеспечить снижение содержания глюкозы. Препарат помогает инсулину высвобождаться из бета-клеток и улучшает восприимчивость клеток к нему.
Противопоказаниями к употреблению средства являются индивидуальная чувствительность к веществам препарата, инсулинозависимый диабет, детский возраст, вынашивание ребенка, лактация, нарушения работы почек, печени, развитие метаболического ацидоза и прочие. Средняя стоимость препарата (1000/5 мг 28 таблеток) равна 2941 рублей.
Исходя из противопоказаний, потенциально возможного вреда и дороговизны препарата его можно заменить другим. Как видим, лекарственные средства этой серии практически все достаточно дороги.
Среди них можно выделить два аналога – Глимекомб и Авандамет, которые являются наиболее дешевыми среди других гипогликемических препаратов.
При выборе оптимального варианта, как доктор, так и больной учитывают два важных фактора – цену и терапевтическое действие средства.
Информация о самых эффективных препаратах от диабета предоставлена в видео в этой статье.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать
Источник: https://diabetik.guru/medications/galvus-analogi-otechestvennye.html
Вилдаглиптин – инструкция, аналоги, цена, отзывы диабетиков
Вилдаглиптин – одно из веществ новой группы лекарств, используемых для лечения СД 2 типа. Препараты на его основе могут применяться как в одиночку, так и вместе с другими гипогликемическими средствами, количество которых может доходить до 3.
Клинические исследования доказали, что вилдаглиптин существенно снижает гликированный гемоглобин и риск возникновения гипогликемии, а также практически не оказывает негативного влияния на сердечно сосудистую систему.
Во время поиска идеального лекарства для лечения СД 2 типа учёные обнаружили, что регулировать концентрацию глюкозы в крови можно с помощью гормонов ЖКТ.
Они вырабатываются в ответ на поступление еды в желудок и вызывают синтезирование инсулина в ответ на присутствующую в пищевом комке глюкозу. Один из таких гормонов открыли в 30-х годах XX века, его выделили из слизи верхнего отдела кишечника. Выяснили, что он вызывает гипогликемию. Ему дали название «инкретин».
Сама эра принципиально новых средств для лечения СД 2 типа началась только в 2000 году, и в основе её был вилдаглиптин. Компании «Новартис Фарма» была дана возможность назвать новый класс гипогликемических средств по-своему. Именно так они получили своё название «глиптины».
С 2000 года было проведено более 135 исследований в разных странах, которые доказали эффективность и безопасность вилдаглиптина. Также выявили, что его сочетание с метформином вызывает гипогликемию в несколько раз реже, чем совместное применение бигуанидов и глимепирида.
В России в конце 2008 года зарегистрировали первый глиптин под торговым наименованием «Галвус», в аптеки он поступил в 2009 году. Позже на фармацевтическом рынке появилась его комбинированная версия с метформином под названием «Галвус Мет», он выпускается в 3-х дозировках.
Фармакологическое действие
По своей фармакотерапевтической группе вилдаглиптин относится к ингибиторам дипептидилпептидазы 4 типа или сокращённо иДПП-4. Вещество избирательно блокирует фермент, после чего повышается выделение глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного пептида (ГИП) из кишечника в кровь. Эти вещества производятся непосредственно после попадания пищи в желудок.
Когда увеличивается количество ГПП-1 и ГИП, они заставляют β-клетки поджелудочной железы максимально быстро реагировать на поступившую глюкозу и выработать инсулин. Таким образом налаживается равновесие между инсулином и глюкагоном, то есть основным действием препарата является повышение активности собственных гормонов ЖКТ человека.
Препараты с Вилдаглиптином
На территории России зарегистрированы всего 2 средства, в основу которых входит этот глиптин.
Торговое наименование, дозировка | Цена, руб |
Галвус 50 мг | 820 |
Галвус Мет 50+1000 | 1 675 |
Галвус Мет 50+500 | 1 680 |
Галвус Мет 50+850 | 1 695 |
В других странах есть препараты под названием «Эукреас» или просто «Вилдаглиптин».
Показания к применению
Препараты на его основе принимаются для лечения СД 2 типа. Очень важно сочетать приём с регулярными физическими нагрузками и специальной диетой.
Если рассматривать более детально, вилдаглиптин используется:
- Как единственный препарат в терапии у людей с непереносимостью бигуанидов.
- В сочетании с метформином, когда диеты и спорт бессильны.
- При двойной терапии вместе с производными сульфонилмочевины, бигуанидами, тиазолидиндионами или инсулином, когда монотерапия этими препаратами вместе с регулярными физическими упражнениями и диетой не дали желаемого эффекта.
- В дополнение к терапии в качестве третьего средства: в сочетании с метформином и производными сульфонилмочевины у пациентов, которые уже принимали препараты на их основе, занимались спортом и соблюдали диету, но так и не получили должный контроль над гликемией.
- Как дополнительный препарат, когда человек использовал инсулин вместе с метформином и на фоне спорта и правильного питания не получил целевых значений глюкозы.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и любые другие средства от СД 2 типа, вилдаглиптин имеет в перечне противопоказаний определённые состояния и болезни, при которых приём строго ограничен или разрешён с крайней осторожностью.
К ним относятся:
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов в составе;
- СД 1 типа;
- нехватка фермента, расщепляющего галактозу, её непереносимость;
- период беременности и грудного вскармливания;
- детский возраст;
- тяжёлые формы нарушений функций сердца и почек;
- лактоацидоз;
- метаболический ацидоз – расстройство кислотно-основного равновесия в организме.
С осторожностью следует отнестись к вилдаглиптину людям, у которых диагностированы:
- острый панкреатит (в прошлом или настоящем);
- последняя стадия хронической болезни почек, когда производится гемодиализ;
- III функциональный класс хронической сердечной недостаточности.
Хоть у вилдаглиптина намного меньше побочных эффектов по сравнению с другими гипогликемическими средствами, они всё равно есть, но выражены слабо:
- Нервная система (НС): головокружения, головные боли.
- ЖКТ: редко возникают нарушения стула.
- Сердечно-сосудистая система: иногда появляются отёки на руках или ногах.
В сочетании с метформином:
- НС: непроизвольное дрожание рук, головокружения, головные боли.
- ЖКТ: тошнота.
Побочные эффекты, зарегистрированные после выпуска вилдаглиптина на фармацевтический рынок:
- воспалительные заболевания печени;
- зуд и аллергические высыпания на коже;
- панкреатит;
- поражения кожных покровов;
- ноющие болевые ощущения в суставах и мышцах.
Инструкция по применению
Доза вилдаглиптина определяется строго индивидуально, что зависит от эффекта и переносимости вещества каждым определённым человеком. Но она не должна превышать 100 мг в сутки. Таблетки принимаются независимо от приёма пищи, что является весомым плюсом.
Возможные схемы приёма:
- Если он назначается в дозе 50 мг, то таблетку рекомендуется принимать с утра.
- Когда назначена доза 100 мг в день, пьют по таблетке утром и вечером.
- Если лекарство используется в двойной терапии вместе с производными сульфонилмочевины, то принимается только в количестве 50 мг 1 раз в сутки. Доказано, что 100 мг в этой комбинации даёт такой же результат, а значит нагружать пациента смысла нет.
- Когда вилдаглиптин включён в тройную терапию и принимается вместе с метформином и производными сульфонилмочевины, доза составляет 100 мг в сутки, то есть принимается по 50 мг утром и 50 мг вечером.
- Пациенты, имеющие заболевания сердца или почек, а также люди пожилого и старческого возраста, принимают таблетки в стандартной дозе.
Взаимодействие с препаратами
Если рассматривать комбинацию с другими гипогликемическими таблетками, то выявляется удачное его сочетание с метформином. Они усиливают сахароснижающие эффекты друг друга, уменьшают риск развития гипогликемии, практически не влияют на прирост массы тела, максимально сохраняют и восстанавливают работу β-клеток.
Читайте также: Рибоксин: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги
Гипотиазид, препараты глюкокортикостероидов и гормонов щитовидной железы могут вызывать ослабление сахароснижающего действия лекарства.
Вилдаглиптин при беременности
Доклинические исследования выявили некоторую токсичность вещества, что может негативно сказываться на процессе оплодотворения, беременности и на самом развитии плода. Специальных исследований на этой группе пациентов не проводили, поэтому его применение строго ограничено для женщин в положении.
Официальное исследование препарата
Крупнейшее исследование в клинической практике (EDGE) представляет особый интерес. В нём приняли участие 46 тысяч человек с СД-2 из 27 стран мира. В ходе глобальной работы выяснялось, насколько эффективным будет контроль при применении непосредственно одного вилдаглиптина и его комбинации с метформином.
- Средний уровень гликированного гемоглобина у всех людей был на отметке 8,2%.
- Цель наблюдения: оценить результаты в сравнении с другими группами гипогликемических таблеток.
- Первостепенная задача: выявить, у какого процента пациентов при снижении уровня гликированного гемоглобина (больше, чем на 0,3%) не будут наблюдаться отёки конечностей, развитие гипогликемий, отказы из-за побочных явлений на ЖКТ, увеличение веса (больше, чем на 5% от исходного).
Результаты:
- эффективность и безопасность в молодом (старше 18 лет) и пожилом возрасте;
- практически не наблюдалось увеличение массы тела;
- можно использовать при хронической болезни почек;
- эффективность доказана даже при длительно текущем СД-2;
- подавляется выработка глюкагона;
- максимально сохраняется работа β-клеток поджелудочной железы.
Преимущества и недостатки применения
Вилдаглиптин – препарат нового класса сахароснижающих средств. Он оказывает позитивное влияние на организм, в отличие от более старых препаратов. Хоть изначально он ставился во 2 линию назначения при СД-2, но в последние годы относится к препаратам 1 линии.
Положительные моменты:
- почти не вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ;
- вилдаглиптин не влияет на набор веса, в особенности в комбинации с метформином;
- сохраняет функцию β-клеток поджелудочной железы;
- устраняет дисбаланс между инсулином и глюкагоном;
- повышает активность собственных гормонов ЖКТ человека;
- снижает риск развития гипогликемии в несколько раз;
- понижает значение гликированного гемоглобина;
- производится в виде таблеток;
- принимается не более 2 раз в день;
- применение не зависит от наличия или отсутствия еды в желудке.
Отрицательные стороны:
- нельзя принимать детям до 18 лет, кормящим и женщинам в положении;
- приём запрещён, если в прошлом был поставлен диагноз «острый панкреатит»;
- стоимость.
Аналоги Вилдаглиптина
Прямых аналогов у него нет. В России на его основе зарегистрированы только «Галвус» и «Галвус Мет». Если рассматривать аналогичные препараты из этой же группы, можно выделить «Янувия», «Онглиза», «Тражента», «Випидия».
Действующие вещества всех этих препаратов разные, но все они относятся к глиптинам. В каждом новом поколении становится всё меньше недостатков и больше положительных эффектов.
Если брать в расчёт группу инкретинов, аналогами можно считать «Баета» и «Саксенда». Но в отличие от глиптинов, эти препараты выпускаются только в виде подкожных инъекций, что имеет свой ряд ограничений.
Всё подбирается строго индивидуально, обращая внимание на противопоказания, побочные явления, эффективность, безопасность и сопутствующие заболевания, которые могут ухудшить течение СД-2.
Отзывы пациентов
Владимир, 47 лет: Врач назначил «Галвус» после того, как предыдущие таблетки перестали справляться. Это средство хоть и дороже, но оно лучше держит уровень сахара в крови, гликированный гемоглобин снизился, вес перестал ползти вверх. Практически по всем пунктам доволен препаратом, посмотрим, как он будет работать дальше.
Анна, 33 года: СД-2 обнаружили не так уж давно. Моя бабушка принимала метформин, когда ей диагностировали диабет, я думала, что и мне его назначат. Но врач прописал «Галвус». Никогда не слышала про него, да и стоит не дёшево. Пью его несколько месяцев, вроде бы подходит. Эндокринолог сказал, что если вдруг средство перестанет действовать, то переведёт на комбинированную терапию.
Источник: https://sdiabetom.ru/preparaty/vildagliptin.html
Галвус — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
Галвус относится к классу сахароснижающих препаратов. Это лекарство создано специально для контроля уровня сахара в крови у больных диабетом второго типа. Лекарство повышает толерантность клеток к глюкозе, помогает избегать скачков сахара, улучшает эффективность диетотерапии.
О лекарстве
Сахарный диабет 2 типа диагностируется только у людей старше 40 лет и относится к приобретенным заболеваниям с хроническим течением. В то же время, эндокринологи часто говорят о том, что диабет второго типа является не заболеванием, а особым состоянием, которое требует изменения образа жизни, а не приема таблеток. Действительно, в подавляющем большинстве случаев диеты достаточно, чтобы нормализовать уровень сахара в крови.
Если человеку не хватает силы воли придерживаться специального рациона и регулярно заниматься спортом, ему может быть рекомендован препарат Галвус или его дополненная версия – Галвус Мет.
Оба лекарства призваны:
- Помочь диабетикам добиться компенсации хронического заболевания;
- Улучшить эффект от сбалансированного питания и физической активности;
- Повысить толерантность клеток мышечных волокон к глюкозе;
- Нормализовать углеводный обмен;
- Снизить риск развития осложнений диабета.
Начинать прием этих лекарств рекомендуется лишь по назначению врача. Это объясняется тем, что большинству диабетиков достаточно лишь нормализовать режим питания, чтобы добиться устойчивой компенсации нарушения. Если же врач назначил таблетки Галвус, инструкции по применению, цена и отзывы других диабетиков – это то, что однозначно должно заинтересовать пациента.
Лекарственные формы
Таблетки Галвус выпускаются двух видов. Лекарство Галвус содержит в составе 50 мг вилдаглиптина. Действие этого препарата направлено на повышение активности клеток поджелудочной железы, принимающих участие в выработке инсулина. Лекарство выпускается в таблетках, по 28 штук и одной упаковке.
Таблетки Галвус Мет – это препарат с двумя действующими веществам, который обладает выраженным сахароснижающим действием. Он содержит два сильнодействующих компонента – вилдаглиптин и метформин. В аптеках представлены три дозировки – 500, 850 и 1000 мг метформина, а вот количество вилдаглиптина всегда одинаково – по 50 мг в таблетке.
Первый препарат повышает активность клеток, ответственных за выработку инсулина, второй – эффективно снижает уровень сахара в крови за счет уменьшения продукции глюкозы в печени. Комбинированное средство выпускается по 30 таблеток в упаковке.
Выбирая препарат необходимо учитывать особенности течения заболевания, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Галвус следует использовать на начальной стадии диабета, когда пациенту тяжело соблюдать диету, а Галвус Мет подойдет пациентам с декомпенсированным диабетом и высоким риском развития осложнений этого тяжелого заболевания.
Показания и инструкция
Галвус и Галвус Мет назначают только при диабете второго типа, когда пациент не может добиться контроля уровня сахара в крови путем соблюдения диеты или регулярными физическими нагрузками.
Галвус и Галвус Мет инструкция по применению предлагает принимать в следующих случаях:
- Как дополнение к диете и физическим нагрузкам в терапии сахарного диабета второго типа;
- Если пациент не может соблюдать диету и периодически допускает срывы;
- В случае неэффективности монотерапии;
- Для снижения риска осложнений.
Решение о назначении лекарства принимает эндокринолог, в зависимости от специфики течения заболевания у конкретного пациента. Терапию целесообразно начинать с монопрепарата, прибегая к комбинированному средству в крайних случаях.
Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке. Максимально допустимая суточная дозировка вилдаглиптина составляет 100 мг, что соответствует двум таблеткам. Терапию целесообразно начинать с приема одной таблетки в первой половине дня, во время завтрака. Если сахароснижающего действия недостаточно, спустя некоторое время дозу можно удвоить.
При приеме комбинированного лекарства Галвус Мет доза подбирается в зависимости от переносимости метформина. В начале терапии лучше принимать самую низкую дозу, с последующим увеличением количества метформина. Таблетку также следует пить один раз в день, утром за завтраком.
Противопоказания
Галвус нельзя принимать при непереносимости основного действующего вещества. Препарат не назначают детям и пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Противопоказаний препарата Галвус Мет намного больше, что обусловлено спецификой действия метформина. В числе противопоказаний:
- Почечная недостаточность;
- Сепсис;
- Пиелонефрит;
- Застойная и хроническая сердечная недостаточность;
- Кардиогенный шок;
- Одышка и другие патологии дыхания;
- Кетоацидоз;
- Низкокалорийная диета;
- Алкоголизм;
- Беременность и лактация.
Оба препарата не назначаются для лечения инсулинозависимого сахарного диабета (1 тип). В таком случае сахароснижающие лекарства неэффективны и могут только навредить здоровью, увеличивая нагрузки на печень и почки.
Большое количество противопоказаний относит лекарство Галвус Мет к потенциально опасным препаратам, поэтому приобрести его можно исключительно по рецепту. Назначать лекарство должен только лечащий врач, самолечение представляет серьезную опасность для здоровья.
Перечень побочных эффектов
Прежде чем начинать принимать Галвус Мет рекомендуется изучить отзывы диабетиков, инструкцию по применению, и проконсультироваться с врачом. Лекарство Галвус Мет имеет безопасные аналоги, которые обязательно предложит эндокринолог. В числе побочных реакций:
- Мигрень;
- Тошнота и головокружение;
- Тремор пальцев;
- Запоры, кишечная непроходимость;
- Артралгии;
- Эритема и высыпания на коже;
- Отеки нижних конечностей.
Тяжесть побочных эффектов зависит от типа принимаемого препарата. Галвус обычно переносится намного легче, чем Галвус Мет, что объясняется большим количеством побочных эффектов метформина.
Прежде чем начинать прием препарата, следует внимательно изучить состав и обратить внимание на наличие лактозы в таблетках. При непереносимости этого вещества прием препарата запрещен.
Читайте также: Триожиналь: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги
Цены и аналоги
Галвус, цена которого в Москве составляет 800 рублей за упаковку, относится к недешевым препаратам для диабетиков. При назначении Галвус Мет цена «кусается» еще больше – около 1500 рублей за упаковку таблеток любой дозировки.
Аналоги препарата Галвус подобрать не получится. Для лекарства Галвус Мет аналогом станет Галвус и Глюкофаж. Глюкофаж представляет собой препарат с метформином в составе, однако его стоимость составляет около 250 рублей. В результате упаковка Галвус и Глюкофаж обойдется в 1050 рублей, что заметно дешевле комбинированного лекарства Галвус Мет.
Отзывы покупателей
Если врач назначил Галвус, отзывы диабетиков помогут сделать вывод об эффективности этого лекарства. Большинство покупателей довольны этими таблетками, но вот о Галвус Мет отзывы негативные, из-за большого количества побочных эффектов:
- Оксана, 47 лет: «Когда диета перестала помогать, перешла на Галвус. Мой врач был недоволен, но мне препарат понравился. При приеме сахар не повышался, побочных эффектов не было, можно было ослабить диету. Правда, через месяц сахар начал скакать, появилась усталость и головные боли, поэтому препарат пришлось отменить, о чем сожалею.»
- Антон, 51 год: «Принимал Галвус – все устроило, кроме цены. Затем врач назначил Галвус Мет и тут у меня начались проблемы – постоянная тошнота, боль в животе, головная боль. Сахар держался на одном уровне, но мне было все равно, так как вообще не мог встать с постели. В результате препарат отменил и снова сел на диету, но восстановиться до сих пор не могу, хоть и прошло больше месяца после отмены. Не рекомендую.»
- Алла, 54 года: «Галвус Мет заменила на Галвус и Метформин Канон (он стоит меньше 100 рублей). Галвус мне нравится, а от метформина у меня очень много побочек, которые не проходят даже после отмены.»
Источник: https://gormony.guru/galvus.html
Галвус: аналоги отечественные и зарубежные, цены, отзывы, показания к применению
Галвус (Galvus) представляет собой таблетированное фармакологическое средство, предназначенное для проведения терапии сахарного диабета 2 типа, созданное на основе использования в качестве основного действующего компонента вилдаглиптина.
Препарат может использоваться как при проведении монотерапии, так и в составе комплексной терапии в виде одного из ее компонентов. Наиболее часто оправдано применение этого лекарства в случаях, когда эффективность назначаемой диеты является недостаточной для поддержания уровня сахаров в плазме крови.
Галвус выпускается в нескольких формах:
- в составе применяется в качестве основного компонента только вилдаглиптин;
- в составе препарата имеется вилдаглиптин и метформин в качестве основных активных компонентов.
Первая форма лекарственного препарата носит название Галвус, а вторая – Галвус Мет. Галвус Мет относится к комбинированным сахаропонижающим средствам.
Вилдаглиптин относится к группе соединений, стимулирующих работу островкового аппарата поджелудочной железы и селективно ингибирующих активность фермента дипептидилпептидазы-4, что приводит к повышению количества глюкагонподобного пептида 1 типа и глюкозозависимого инсулинотропного пептида – ГИП в системном кровотоке на протяжении всего дня. Указанные изменения провоцируют увеличение выработки инсулина.
Основные аналоги Галвуса
В настоящий момент создано большое количество аналогов Галвуса, которые могут быть как структурные, так и в своей фармакологической группе.
Галвус Мет – отечественный структурный аналог Галвуса. Комбинированный аналог Галвус Мет выпускается в дозировке 50+1000, вилдаглиптина в одной дозе средства содержится 50 мг, метформина 100 мг.
Наиболее известными аналогами Галвуса в дозировке 50 мг являются следующие медицинские препараты:
- Випидия.
- Тражента.
- Онглиза.
- Янувия.
Все указанные заменители оригинального средства обладают по сравнению с ним целыми комплексами преимуществ и недостатков, которые следует рассмотреть подробнее.
Это позволяет в дальнейшем ориентироваться в многообразии сахаропонижающих препаратов, представленных на отечественном фармакологическом рынке.
Випидия — заменитель Галвуса
Випидия является гипогликемическим средством, активным компонентом которого является алоглиптин. Применение медикамента при проведении терапии сахарного диабета второго типа позволяет значительно снизить уровень гликозированного гемоглобина и глюкозы в организме больного.
Разница между Випидией и Галвусом заключается в используемом активном компоненте, хотя оба они относятся к одной группе соединений – ингибиторов ДПП-4.
Препарат применяется как при проведении монотерапии, так и в составе комплексного лечения патологии в виде одного из медикаментозных компонентов. Оптимальной суточной дозировкой является 25 мг. Средство можно принимать независимо от времени употребления пищи.
- Лекарство является противопоказанным при выявлении у больного признаков кетоацидоза.
- Помимо этого запрещено использование средства при:
- При использовании этого более дешевого аналога Галвуса производитель указывает на возможное появление следующих побочных эффектов:
- Головных болей.
- Болезненных ощущений в эпигастрии.
- Кожной сыпи.
- Инфекционных патологий ЛОР органов.
Этот относительно недорогой препарат в соответствии с инструкцией не назначается для лечения СД второго типа у детей и беременных женщин, что связано с отсутствием сведений о влиянии активного компонента на состояние организма этих категорий пациентов.
Тражента
Тражента является препаратом, применение которого способствует снижению количества сахаров в организме больного сахарным диабетом второго типа. Основу действующего компонента медикамента составляет линаглиптин. Это соединение обеспечивает снижение продуцирования глюкозы в печени и нормализует ее показатель в плазме крови. Показанием к применению является наличие у пациента декомпенсированного СД 2 типа.
Отличием от Галвуса является то, что у этого препарата нет четко регламентированной дозировки. Необходимая доза средства подбирается в индивидуальном порядке.
Лекарство не применяется при сахарном диабете 1 типа, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамента и диабетическом кетоацидозе.
При проведении терапии возможно появление нежелательных побочных эффектов в виде кашля, панкреатита и заложенности носа.
Препарат не назначается при проведении терапии патологии у детей до 18 лет и у беременных женщин.
Отличие Онглизы от Галвуса
Онглиза является пероральным гипогликемическим средством. Онглиза отличается от Галвуса в первую очередь основным действующим компонентом. В отличие от Галвуса, содержащего вилдаглиптин, в состав Онглизы входит саксаглиптин в виде гидрохлорида. Оба действующих компонента относятся к одной и той же фармакологической группе – ингибиторам ДПП-4.
Новая информация: Диабетическое средство Глидиаб: состав и отзывы врачей
Использование медикамента при сахарном диабете второго типа позволяет снижать уровень глюкагона и глюкозы в крови до и после приема пищи. Onglyza назначается в виде монотерапевтического средства, как дополнение при низкой эффективности применяемой диеты, а также в качестве компонента комплексной терапии заболевания.
Противопоказанием к применению является:
- наличие СД первого типа;
- проведение терапии в комплексе с применением инсулиновых инъекций;
- развитие в организме больного кетоацидоза.
В процессе проведения терапевтических мероприятий при помощи этого лекарственного средства возможно появление у больного таких побочных эффектов, как головные боли, развитие отечности, возникновение чувства заложенности носа, першение в горле.
Применение препарата при лечении детей и женщин, вынашивающих ребенка запрещено, что связано с отсутствием клинически подтвержденных данных о воздействии активного соединения на указанные группы пациентов.
Янувия – дженерик Галвуса
Янувуия является гипогликемическим препаратом, созданным на основе ситаглиптина. Выпускается в виде таблеток.
Применение медикамента способствует подавлению выработки глюкагона, что понижает гликемию. Разрешено применение лекарства только при наличии сахарного диабета второго типа.
Корректировка дозы осуществляется лечащим врачом в зависимости от степени развития гипергликемии. Запрещено применять при СД первого типа, а также в случае выявления у больного повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата.
В качестве побочных и нежелательных эффектов при лечении Янувией могут выступать головная боль, болевые ощущения в суставах, инфекционные процессы в верхних дыхательных путях, диарея и чувство тошноты.
Лекарственное средство категорически запрещено применять при проведении терапевтических мероприятий у беременных и пациентов в возрасте до 18 лет.
Стоимость препаратов на отечественном фармацевтическом рынке и отзывы о них
Галвус производится фирмой Новартис, являющейся швейцарским фармакологическим производителем. Средство производится в виде таблеток по 50 мг. Упаковка содержит 28 таблеток. Стоимость лекарства на рынке Российской Федерации может колебаться в диапазоне от 701 до 2289 рублей. Средняя цена на отечественном рынке составляет 791 рубль за упаковку.
По отзывам больных Галвус является достаточно эффективным лекарственным средством.
Випидия на отечественном фармакологическом рынке имеет стоимость несколько выше по сравнению с оригинальным средством. В среднем цена за одну упаковку препарата содержащего таблетки с дозировкой 12,5 мг составляет 973 рубля, а таблетки с дозировкой 25 мг стоят 1282 рубля.
Большинство отзывов об этом препарате являются положительными, хотя также встречаются и негативные, чаще всего такие отзывы связаны с тем, что прием препарата не оказал никакого существенного воздействия на уровень сахара в крови.
Тражента является импортным аналогом Галвуса и поэтому ее стоимость значительно превышает оригинальный препарат. Медикамент производится в Австрии, его стоимость на территории России колеблется в диапазоне от 1551 до 1996 рублей, а средняя цена за упаковку препарата составляет 1648 рублей.
Подавляющее большинство пациентов сходятся во мнении о том, что лекарство обладает высокой эффективностью.
Источник: https://diabetiku.com/drugs/galvus-analogi-otechestvennye.html