Элзепам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Содержание

Толкование

Элзепам
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
Химическое соединение
ИЮПАК 7-бром-5-(орто-хлорфенил)-2,3-дигидро-1Н-1,4-бензодиазепин-2-он
C15H10BrClN2O 
349,609 г/моль
CAS 51753-57-2
PubChem 40113
Классификация
АТХ  ?
Лекарственные формы
раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки
Торговые названия
«Феназепам», «Фенорелаксан», «Элзепам»

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, более известен под торговым названием «Феназепам» (Phenazepamum) — лекарственное средство группы бензодиазепинов. Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок, растворим в воде, мало растворим в спирте.

История создания препарата

Феназепам — первый созданный в СССР бензодиазепиновыйтранквилизатор.

За его получение (1974), внедрение (1978) и создание научной основы новой отрасли военной медицины (военная психофармакология) группе советских учёных — Г. Я. Авруцкому, Ю. А. Александровскому, С. А. Андронати, А. В. Богатскому, Ю. И. Вихляеву, Т. А. Ворониной, В. В. Закусову, А. Л. Зюбану, Б. В. Овчинникову, С. Б. Середенину, Л. И. Спиваку, Г. В. Чучкину присуждена Государственная премия СССР (1980).[1][2]

Общая информация

Феназепам является высокоактивным транквилизатором. По силе транквилизирующего и анксиолитического действия превосходит другие транквилизаторы[3]; оказывает также выраженное противосудорожное, миорелаксантное и снотворное действие. При применении вместе со снотворными и наркотическими средствами происходит взаимное усиление влияния на ЦНС.

Показания

Феназепам назначают при различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Препарат эффективен при навязчивости, фобии, ипохондрических синдромах (в том числе резистентных к действию других транквилизаторов), показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам по силе седативного и главным образом противотревожного действия не уступает некоторым нейролептикам.

Феназепам применяют также для купирования алкогольной абстиненции. Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к нитразепаму.

Может также применяться для премедикации при подготовке к хирургическим операциям.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).C осторожностью. Печеночная и/почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко —- головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, желтуха. Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат. Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения). Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко —- нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко — острый психоз).Передозировка. Симптомы: выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара). Гемодиализ — малоэффективен.

Среди побочных действий отмечаются усталость, повышеная утомляемость, сонливость, нарушение координации, психомоторное возбуждение, страх, суицидальные наклонности. Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены). C осторожностью. Печеночная и/почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Применение, дозировки

Назначают феназепам внутрь в виде таблеток. В амбулаторных условиях назначают взрослым по 0,00025—0,0005 г (0,25—0,5 мг) 2—3 раза в день. В условиях стационара суточная доза может быть увеличена до 0,003—0,005 г (3—5 мг); при лечении эпилепсии суточная доза составляет от 0,002 до 0,01 г (2—10 мг).

Для купирования алкогольной абстиненции назначают по 0,0025—0,005 г (2,5—5 мг) в день. При расстройствах сна принимают по 0,00025—0,001 г (0,25—1 мг) за 20—30 мин до сна. Иногда дозу увеличивают до 0,0025 г (2,5 мг). Максимальная суточная доза не должна превышать 0,01 г.

Передозировка

Часто, при тяжелых депрессиях, в результате злоупотребления феназепама, отмечались попытки суицида (что обусловлено угнетающим действием на ЦНС). Также отмечаются — угнетение сердечной, дыхательной деятельности, а также, угнетение сознания, неконтролируемые движения, выраженная спутанность сознания.

Хранение

Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищённом от света месте.

Примечания

  1. Биография А. В. Богатского.
  2. Информация на сайте Международного Социально-экологического союза.
  3. Нуллер Ю. Л., «Депрессия и деперсонализация»

Смотреть что такое «Элзепам» в других словарях:

  • элзепам — сущ., кол во синонимов: 2 • анксиолитик (26) • препарат (952) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • Феназепам — …   Википедия

  • Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин — Химическое …   Википедия

  • Фезипам — Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин Химическое …   Википедия

  • Фенорелаксан — Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин Химическое …   Википедия

  • анксиолитик — сущ., кол во синонимов: 26 • адаптол (2) • алпразолам (2) • атаракс (2) • …   Словарь синонимов

  • препарат — См. произведение… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. препарат изделие, произведение Словарь русских синонимов …   Словарь синонимов

Аналог таблеток Элзепам

a27ae2c80e6743431c63d98628064eba.jpg

Элзепам (таблетки) Рейтинг: 223

Татхимфармпрепараты (Россия)Фензитат — анксиолитик и транквилизатор, выпускается в таблетках, содержащих 0,5 или 1 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Назначается врачами при тревожных состояниях различного генеза, перепадах настроения, бессоннице и вегетативных расстройствах. Также обладает противосудорожным эффектом и используется для купирования эпилептического статуса, лечения нервных тиков. Противопоказания — беременность и период лактации, тяжелые болезни печени и почек, детский возраст, с осторожностью назначается пожилым людям. Длительность курса лечения и дозировка зависят от болезни и возраста пациента.

Аналоги препарата Элзепам

0a990e23bfa406ab82a857a1f633502d.jpg

Аналог дешевле от 1 руб.

Производитель: Татхимфармпрепараты (Россия) Формы выпуска:

  • Таблетки 1000 мг, 50 шт.; Цена от 86 рублей

Фензитат — один из самых выгодных аналогов Адаптола российского производства. Относится к той же фармподгруппе, но отличается от «оригинала» по действующему веществу, поэтому противопоказания и показания к назначению также могут отличаться.

ffef7876b2436a2bf70bb4dfaa145a26.jpg

Аналог дешевле от 8 руб.

Фенорелаксан — заменитель с очень схожим составом и тем же действующим веществом, что и «оригинал». Содержит практически идентичный перечень показаний к назначению. Есть противопоказания и побочные эффекты.

7e58f0bc0a49541a7088ae02012ffeae.jpg

Аналог дороже от 3 руб.

Производитель: Акрихин (Россия) Формы выпуска:

  • Таблетки 500 мг, 50 шт.; Цена от 90 рублей
  • Таблетки 1000 мг, 50 шт.; Цена от 112 рублей

Феназепам — российский психотропный препарат, предназначенный для лечения невротических, неврозоподобных, психопатических, психопатоподобных и других состояний, которые сопровождаются различными симптомами. Основное действующее вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

1be9ae7f57f2bcd4c39de2b813b00a21.jpg

Аналог дороже от 537 руб.

Производитель: Олайнфарм (Латвия) Формы выпуска:

  • Табл. 500 мг, 20 шт.; Цена от 624 рублей
  • Таблетки 1000 мг, 50 шт.; Цена от 112 рублей

Адаптол анксиолитическое средство (транквилизатор) латвийского производства. Продается в виде таблеток, содержащих тетраметилтетраазабициклооктандион в дозировке 500 мг. Показан к назначению при неврозах, раздражительности, тревоге, страхе и эмоциональной неустойчивости.

Аналог дороже от 62 руб.

Производитель: Фармпроект (Россия) Формы выпуска:

  • Капсулы 50 мг, 20 шт.; Цена от 149 рублей
  • Капсулы 250 мг, 20 шт.; Цена от 249 рублей

Анвифен — психотропный препарат отечественного производства. Продается в виде капсул, содержащих аминофенилмасляную кислоту в возможной дозировке от 25 до 125 мг. Назначается при бессоннице, болезни Меньера, заикании, тиках.

Аналог дороже от 138 руб.

Производитель: Материа Медика (Россия) Формы выпуска:

  • Табл. для рассасывания 40 шт.; Цена от 225 рублей
  • Капсулы 250 мг, 20 шт.; Цена от 249 рублей

Тенотен относится к психотропным препаратам и выпускается в виде таблеток для рассасывания. Может применяться при стрессовых расстройствах, невротических заболеваниях, снижении памяти, нарушении внимания. Есть противопоказания и побочные действия.

Аналог дороже от 244 руб.

Производитель: Россия Формы выпуска:

  • Таблетки 300 мг. 20 шт.; Цена от 331 рублей
  • Капсулы 250 мг, 20 шт.; Цена от 249 рублей

Мебикар – анксиолитическое средство таблетированной формы выпуска. Назначается для лечения невротических расстройств, при сердечно-сосудистых заболеваниях (в составе комплексной терапии), а также для уменьшения влечения к курению табака. Обычно назначается от 2 до 3 раз в день. Максимальная суточная дозировка Мебикара составляет 10 г, а разовая — 3 г.

Аналог дороже от 743 руб.

Производитель: Олайнфарм АО (Латвия) Формы выпуска:

  • Капсулы 250 мг, 20 шт.; Цена от 830 рублей
  • Капсулы 250 мг, 20 шт.; Цена от 249 рублей

Ноофен — латвийский системный препарат для лечения заболеваний нервной системы. Действующее вещество: аминофенилмасляной кислоты гидрохлорид 250 мг. Может назначаться для лечения энуреза (у детей), заикания, бессонницы, болезни Меньера.

Аналог дороже от 254 руб.

Производитель: Биокодекс (Франция) Формы выпуска:

  • Капс. 50 мг, 24 шт.; Цена от 341 рублей
  • Капсулы 250 мг, 20 шт.; Цена от 249 рублей

Стрезам — психотропный препарат в виде капсул, содержащих этифоксин в дозировке 50 мг. Назначается для устранения тревоги, страха, внутреннего напряжения, повышенной раздражительности и других расстройств нервной системы.

Аналог дороже от 64 руб.

Производитель: Олайнфарм (Латвия); Озон (Россия); Органика (Россия) Формы выпуска:

  • Таблетки 250 мг. 20 шт. (Озон); Цена от 151 рублей
  • Таблетки 250 мг. 20 шт. (Органика); Цена от 217 рублей
  • Таблетки 250 мг. 20 шт. (Олайнфарм); Цена от 353 рублей

Фенибут — препарат внутреннего применения, предназначенный для лечения заболеваний нервной системы. Может назначаться при тревожно-невротических состояниях, беспокойстве, тревоге, страхе и т.д. Есть противопоказания и ограничения. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Элзепам ® (Elzepam)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в ампулах по 1 мл (в комплекте с ножом ампульным), в пачке картонной 5 или 10 ампул или в упаковке контурной ячейковой 5 ампул; в пачке картонной 1 или 2 упаковки или в коробке 10 упаковок.

Описание лекарственной формы

Бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием.

Оказывает угнетающее действие на ЦНС , реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие ГАМК , являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС .

Механизм действия препарата Элзепам ® определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор-рецепторного комплекса, приводящей к активации рецептора ГАМК , вызывающей снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Фармакокинетика

Широко распределяется в организме. Метаболизируется в печени. T1/2 из организма — от 6 до 10–18 ч, экскреция препарата в основном осуществляется через почки в виде метаболитов.

Показания препарата Элзепам ®

различные невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью;

реактивные психозы, ипохондрически-сенестопатический синдром ( в т.ч. резистентные к действию других транквилизаторов);

вегетативные дисфункции и расстройство сна (для профилактики состояний страха и эмоционального напряжения);

в качестве противосудорожного средства — для лечения больных височной и миоклонической эпилепсией;

в неврологической практике — для лечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.

Противопоказания

гиперчувствительность ( в т.ч. к другим бензодиазепинам);

закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность);

тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности);

острая дыхательная недостаточность;

беременность (особенно I триместр);

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

С осторожностью — печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, гиперкинез, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, органические заболевания головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, пожилой возраст, депрессия (см. «Особые указания»).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушение координации движений (особенно при высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея; нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ , желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС , нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром отмены (нарушение сна, дисфорические реакции, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги; редко — психопатические реакции).

Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).

Взаимодействие

Элзепам ® совместим с другими препаратами, вызывающими угнетение функции ЦНС (снотворные, противосудорожные, нейролептические и др.), однако при комбинированном применении необходимо учитывать взаимное усиление их действия.

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Может повышать токсичность зидовудина.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Читать еще:  Аллопуринол-Эгис: при каких заболеваниях назначается, цена в аптеке и аналоги препарата, способ применения и дозы, нежелательные реакции организма

Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

Гипотензивные средства могут усиливать выраженность снижения АД .

На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Способ применения и дозы

В/м, в/в (струйно или капельно).

Разовая доза обычно составляет 0,5 –1 мг, при нарушении сна ее назначают перед сном.

Для купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях Элзепам ® применяют в начальной дозе 0,5 –1 мг (0,5–1 мл 0,1% раствора), средняя суточная доза — 3–5 мг (3–5 мл 0,1% раствора), в тяжелых случаях — до 7–9 мг (7–9 мл 0,1% раствора).

При эпилептическом статусе и серийных эпилептических припадках препарат вводят начиная с дозы 0,5 мг.

Для лечения алкогольной абстиненции препарат назначают в дозе 2,5–5 мг в сутки.

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают в/м по 0,5 мг 1 или 2 раза в день.

Для предоперационной подготовки — в/в медленно вводят 3–4 мг (3–4 мл 0,1 % раствора).

Средняя суточная доза препарата Элзепам ® составляет 1,5–5 мг. Максимальная суточная доза — 10 мг.

После достижения устойчивого терапевтического эффекта целесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата.

Во избежание развития лекарственной зависимости, при курсовом лечении продолжительность применения препарата Элзепам ® , как и других бензодиазепинов, составляет 2 нед . Но в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 3–4 нед .

При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

Передозировка

Симптомы: при умеренной передозировке — усиление терапевтического действия и побочных эффектов; при значительной передозировке — выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности.

Лечение: контроль жизненно важных функций организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. В качестве антагонистов миорелаксантного действия препарата Элзепам ® назначают стрихнина нитрат (инъекции по 1 мл 0,1% раствора 2–3 раза в день) или раствор коразола (инъекции по 1 мл 10% раствора 1–2 раза в день). В качестве специфического антагониста может использоваться флумазенил (анексат) — в/в (на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0,9% растворе хлорида натрия) в начальной дозе 0,2 мг (при необходимости — до дозы 1 мг).

Особые указания

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата Элзепам ® при тяжелых депрессиях, т.к. препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений. Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных больных. При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль картины периферической крови и уровня печеночных ферментов.

Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении приема препарата Элзепам ® побочные эффекты исчезают.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).

При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение и др.), особенно при длительном приеме (более 8–12 нед).

В период беременности применяют только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к развитию физической зависимости с возникновением синдрома отмены у новорожденного.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызвать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого ребенка).

Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения не рекомендуется.

Элзепам ® противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых реакций и точных движений.

Условия хранения препарата Элзепам ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Элзепам ®

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мг/мл — 2 года.

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мг/мл — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Элзепам — инструкция препарата

При нарушении сна, панических атаках и других нервных состояниях врачи назначают транквилизаторы, которые отличаются системным действием в организме. Ярким представителем этой фармакологической группы являются таблетки или уколы Элзепам, предназначенные для введения внутрь, внутривенно и внутримышечно. Медицинский препарат действует быстро, но его назначение должно осуществляться только лечащим врачом. Инструкция по применению предназначена только для ознакомления пациента с данной фармакологической продукцией.

Что такое Элзепам

Являясь транквилизатором, этот лекарственный препарат обладает выраженными седативными, снотворными, анксиолитическими и релаксирующими свойствами, оказывает противосудорожное действие в организме. Медицинский препарат Элзепам уместен к применению при депрессиях, душевной тревоге, панических атаках и других нервных расстройствах. Таким способом можно снять эмоциональную напряженность, устранить вегетативные дисфункции. Назначение Элзепама должно осуществляться только лечащим врачом, отпускается транквилизатор в аптеке строго по рецепту.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат имеет две формы выпуска – таблетки для приема внутрь и бесцветный раствор для внутримышечного, внутривенного введения. Активным компонентом является синтетическое вещество под названием бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, вспомогательные компоненты определяются, исходя из формы выпуска указанного лекарства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент, являясь бензодиазепиновым транквилизатором, обеспечивает противосудорожное, снотворное и миорелаксирующее действие. Оказывает непосредственное влияние на передачу нервных импульсов по средствам стимуляции подавляющего эффекта рецепторов гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия медицинского препарата представлен ниже:

  1. Анксиолитический эффект выражен в снижении нервного перенапряжения, устранении панических атак, внутреннего беспокойства за счет непосредственного влияния на лимбическую систему.
  2. Активный компонент, усиливая торможение в пресинапсах, значительно замедляет прохождение судорожного импульса, обеспечивая тем самым выраженное противосудорожное действие (особенно необходимое при эпилепсии).
  3. Седативное действие медикамента выражено влиянием на ретикулярную формацию головного мозга и ядра таламуса, в результате чего симптомы невроза ослабевают, появляется внутреннее спокойствие.
  4. Угнетение ретикулярной формации снижает повышенную активность вегетативных, моторных, эмоциональных раздражителей, которые препятствуют наступлению фазы сна, обеспечивают бессонницу.
  5. Миорелаксирующий эффект наблюдается в результате принудительного торможения спинальных афферентных путей.

Указанный медицинский препарат продуктивно всасывается из органов ЖКТ, проникает в кровь. Своей предельной концентрации в плазме достигает спустя 2 часа после приема разовой дозы. Процесс метаболизма наблюдается в печени, время полувыведения продуктов распада – от 6 до 18 часов. Выводятся неактивные метаболиты из организма преимущественно почками.

Показания к применению Элзепама

Согласно инструкции по применению, медицинский препарат назначают при нервных нарушениях. Предварительно требуется обратиться к невропатологу за индивидуальной консультацией. Основные показания к применению представлены таким списком:

  • реактивные психозы;
  • вегетативная дисфункция;
  • нарушение сна, хроническая бессонница;
  • ипохондрически-сенестопатический синдром;
  • височная и миоклоническая эпилепсия;
  • панические атаки;
  • эпилепсия (в качестве противосудорожного средства);
  • повышенная возбудимость невыясненной этиологии;
  • гиперкинез (нервный тик);
  • ригидность мышц;
  • гипопротеинемия (назначают препарат с особой осторожностью).

Способ применения и дозировка

Снотворное Элзепам в форме таблеток предназначено для приема перорально. Бесцветный раствор в ампулах необходим для введения внутривенно, внутримышечно. Уколы рекомендуется выполнять в качестве «скорой помощи», а после достижения устойчивой положительной динамики можно переходить на пероральный прием. Курс консервативной терапии – 2 недели, но по медицинским показаниям его можно увеличить до 3-4 недель.

Таблетки Элзепам

Разовая доза указанного лекарства составляет 0,5-1 мг, что соответствует 1-2 таблеткам для системного приема внутрь (в зависимости от концентрации активного компонента). Суточные дозировки зависят от характера и стадии патологического процесса. Принимать лекарство желательно полным курсом не более 2 недель. Таблетки по 0,5-1 мг выпивать 2-3 раза в день, спустя пару суток можно увеличить до 4-6 мг за сутки. Затем постепенно выводить медикамент, циклично снижая дозировку. В противном случае в организме развивается устойчивый «эффект привыкания».

Элзепам раствор

Бесцветный состав в ампулах пациенту вводят внутривенно или внутримышечно, капельно или струйно по индивидуальной рекомендации специалиста. Рекомендованные дозировки зависят от заболевания:

  • хроническая бессонница: по 0,5-1 мг за сутки, единожды непосредственно перед сном;
  • психомоторное возбуждение, вегетативные пароксизмы: 3-5 мг за сутки, но в осложненных клинических картинах увеличивается до 9 мг;
  • эпилепсия: по 0,5 мг до 2 раз за сутки;
  • абстинентный синдром: 2,5-5 мг за сутки;
  • неврология: 1-2 мг за день;
  • гипертонус мышц: 2-3 мг за сутки, разделенные на 2 подхода;
  • предоперационный период: 3-4 мг за сутки.

Особые указания

Если у пациента наблюдаются хронические заболевания почек или печени, требуется индивидуально контролировать показатели печеночных ферментов, периферической крови. По необходимости рекомендованную дозу корректировать (снизить). Если при невротических припадках положительная динамика отсутствует даже после повышения суточной дозы, требуется выбрать аналог. В противном случае, токсичность медикамента Элзепам провоцирует случаи передозировки. Согласно инструкции по применению, известны другие особые указания:

  1. Суточную дозировку от 4 мг и более нельзя принимать дольше 2 недель, иначе в организме развивается устойчивая зависимость.
  2. Если резко прекратить лечение транквилизатором Элзепам, в организме пациента только усиливаются побочные явления, резко ухудшается общее самочувствие.
  3. Поскольку медицинский препарат провоцирует дезориентацию, на период консервативной терапии требуется временно отказаться от управления транспортными средствами, интеллектуальной деятельности.
  4. Пожилым пациентам и людям с пониженным иммунитетом требуется с особой избирательностью относиться к такому фармакологическому назначению.
  5. Если пациент преобладает в состоянии глубокой депрессии, и его посещают суицидальные мысли, использовать Элзепам категорически запрещено, поскольку намерение умереть может стать реальностью.

Читать еще:  Пимафуцин: состав, описание и механизм действия препарата, правила приема и меры предосторожности, противопоказания

При беременности

Медицинский препарат при беременности категорически запрещен только в первом триместре. Абсолютное противопоказание распространяется на период лактации. Во 2 и 3 триместре беременности такое фармакологическое назначение не запрещено, но исключительно исходя из жизненных показателей матери и ребенка. Установлено, что активные компоненты лекарственного препарата угнетают ЦНС новорожденного.

В детском возрасте

Назначение указанного транквилизатора детям категорически противопоказано, иначе можно только ухудшить общее самочувствие больного. Рекомендованный возраст для использования таблеток и ампул Элзепам – 18 лет и старше. При назначении схемы лечения врач учитывает такие возрастные ограничения из инструкции, подбирает более щадящие аналоги полным курсом.

Совместимость Элзепама и алкоголя

О таком взаимодействии и речи быть не может, поскольку усиливается выраженность побочных эффектов. Если совмещать транквилизаторы и спиртные напитки, врачи не исключают появление галлюцинаций, признаков алкогольного отравления. В такой клинической картине может потребоваться срочная госпитализация больного с дальнейшим проведением реанимационных мероприятий.

Лекарственное взаимодействие

Элзепам можно сочетать с другими транквилизаторами, но важно понимать, что желаемый эффект только усиливается и может навредить здоровью. Что касается лекарственного взаимодействия, рекомендации пациентам таковы:

  • у больных паркинсонизмом при лечении транквилизатором эффективность левоподы снижается;
  • токсичность зидовудина в комплексе с указанным медикаментом только усиливается;
  • в сочетании с ингибиторами микросомального окисления побочные явления медикамента Элзепам усиливаются;
  • индукторы микросомальных ферментов печени снижают лечебный эффект Элзепама, повышают концентрацию имипрамина в сыворотке крови;
  • в комплексе с гипотензивными средствами повышается риск развития коллапса, артериальной гипотонии;
  • при сочетании медикамента с клозапином нарушается функция дыхания, нарастают приступы удушья.

Побочные действия

Поскольку Элзепам отличается системным действием в организме, врачи не исключают побочные явления, которые затрагивают разные органы и внутренние системы. Согласно инструкции по применению, потенциальные ухудшения общего самочувствия таковы:

  • со стороны органов ЦНС: сонливость, головокружение, атаксия, спутанность сознания, дезориентация, астения, миастения, дизартрия, мышечные спазмы, галлюцинации, резкая смена настроения, раздражительность, замедление рефлексов, панический страх;
  • со стороны органов ЖКТ: слюнотечение, диарея, изжога, запор, тошнота, желтуха, рвота, снижение аппетита;
  • со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, анемия, агранулоцитоз;
  • со стороны мочеполовой системы: снижение или повышение либидо, дисменорея, задержка мочи, дисфункция почек;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотония;
  • со стороны кожных покровов: крапивница, зуд, отечность, покраснение дермы, кожная сыпь;
  • местные реакции: венозный тромбоз, флебит;
  • прочие: диплопия (нарушение зрения), резкое похудение, нарушенное потоотделение, тремор конечностей, двигательные расстройства.

Передозировка

В случае систематического завышения предписанных суточных доз в организме происходит угнетение органов ЦНС, и пациент даже впадает в состояние глубокой депрессии. Кроме того, может усилиться выраженность побочных эффектов. Чтобы стабилизировать общее состояние и устранить нервные расстройства, требуется использовать растворы стрихнина нитрата или коразола. Специфическим антидотом считается Флумазенил (анексат) внутривенно в начальной дозировке 0,2 мг. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Противопоказания

В подробной инструкции по применению отражены врачебные ограничения, которые значительно сужают список потенциальных пациентов. Медицинские противопоказания представлены таким списком:

  • закрытоугольная глаукома;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • шоковое состояние, кома;
  • миастения;
  • первый триместр беременности;
  • обструктивная болезнь легких;
  • повышенная чувствительность организма к синтетическим компонентам;
  • возрастные ограничения.

Условия продажи и хранения

Медицинский препарат можно купить в аптеке строго по рецепту. Хранить транквилизатор положено в сухом, темном месте. Важно исключить случайный контакт лекарства с маленькими детьми.

Аналоги Элзепама

Если указанный медикамент вызывает сильные побочные явления, становится основной причиной резкого ухудшения общего самочувствия, пациенту подбирают более мягкий аналог идентичной фармакологической группы. Это:

  1. Транквезипам. Это раствор и таблетки, которые оказывают седативно-снотворный эффект. Начальная доза – 0,5 мг, можно повысить до 9 мг.
  2. Фензитат. Препарат можно принимать внутрь или внутримышечно. Вторая форма выпуска является экстренной помощью при внутренних страхах, панических атаках.
  3. Фезанеф. Это быстродействующие таблетки при нервных расстройствах. Дозировка зависит от заболевания, варьируется в пределах 2-10 мг за сутки.
  4. Феназепам. Это таблетки и ампулы с идентичным активным компонентом, действуют по такому же принципу, но стоят дешевле.
  5. Фезипам. Рекомендован при нервных нарушениях и эпилепсии в качестве противосудорожного средства. Самолечение исключено.
  6. Фенорелаксан. Анксиолитический препарат, который ослабляет тревогу, снижает эмоциональное напряжение, беспокойство и страх.

Элзепам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Элзепам относится к группе транквилизаторов, проявляет противосудорожную и противотревожную активность. Препарат назначается только врачом. Элзепам может применяться для лечения взрослых пациентов. Он запрещен беременным и кормящим.

Лекарственная форма

Элзепам выпускается в таблетках и уколах.

Описание и состав

Таблетки Элзепам белого цвета, имеют фаску. Они плоскоцилиндрической формы.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения представляет собой бесцветную или чуть желтоватую жидкость.

Лечебный эффект от препарата объясняется феназепамом.

Кроме него, таблетки Элзепам содержат следующие вспомогательные компоненты:

  • молочный сахар;
  • картофельный крахмал;
  • желатин;
  • Е 572.

Раствор для инъекций содержит следующие неактивные компоненты:

  • повидон;
  • глицерин;
  • твин 80;
  • едкий натрий;
  • вода для инъекций;
  • натрия дисульфит.

Элзепам относится к транквилизаторам. Он оказывает снотворное, седативное, противосудорожное и миорелаксирующее действие.

Фармакологическая группа

Элзепам относится к группе анксиолитиков (транквилизаторов).

Показания к применению

для взрослых

Элзепам прописывают при следующих нарушениях:

  • гиперкинезы, тики, ригидность мышц, вегетативная лабильность;
  • эпилепсия;
  • нарушение сна;
  • состояния, при которых наблюдаются страх, тревога, чрезмерная раздражительность, эмоциональная лабильность;
  • реактивные психозы;
  • расстройство вегетативной нервной системы;
  • ипохондрически-сенестопатический синдром.

Элзепам противопоказан пациентам, не достигшим 18 лет, так как неизвестно каким образом транквилизатор отразиться на растущем организме.

для беременных и в период лактации

Препарат нельзя прописывать пациенткам, у которых наблюдается 1-й триместр беременности, так как Элзепам может вызвать врожденные пороки развития. На более поздних сроках транквилизатор допустимо применят только по строгим показаниям, так как он может оказывать негативное воздействие на плод. Прием его перед родами может привести к развитию синдрома «отмены» у новорожденного.

Элзепам несовместим с кормлением грудью.

Противопоказания

Элзепам относится к сильнодействующим препаратам, поэтому самолечения им недопустимо, тем более, если наблюдаются следующие патологии:

  • тяжелое течение ХОЛБ (на фоне терапии может наблюдаться усиление дыхательной недостаточности);
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • острая стадия дыхательной недостаточности;
  • мышечная слабость;
  • кома;
  • шок;
  • непереносимость состава таблеток или уколов.

С осторожностью Элзепам следует принимать, если у пациента наблюдается:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • церебральная и спинальная атаксия;
  • гиперкинез;
  • склонность к злоупотреблению психотропными средствами;
  • органические поражения головного мозга;
  • депрессия;
  • уменьшения общего протеина в сыворотки крови.

С осторожностью Элзепам следует прописывать пациентам старшей возрастной группы.

Применения и дозы

для взрослых

В таблетках препарат приниматься внутрь, в уколах он может назначаться внутримышечно и внутривенно (капельно или струйно). Схему терапии врач подбирает индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести клинической картины, ответа организма пациента на терапию:

  1. При нарушении сна препарат назначают по 0,5 мг за полчаса до сна.
  2. Пациентам с невротическими, неврозоподобными расстройствами, с ипохондрическо-сенестопатическим синдроме лекарство прописывают в разовой дозировке 0,5—1 мг 2—3 раза в сутки. Через 2—4 дня суточная дозировка может быть увеличена до 4—6 мг.
  3. При сильной тревоге терапию начинают с суточной дозировки 3 мг, далее она быстро наращивается до получения лечебного эффекта.
  4. При алкогольном абстинентом синдроме суточная дозировка может варьировать от 2,5 до 6 мг. Элзепам таким пациентам назначают в комплексе с другими препаратами.
  5. Пациентам с эпилепсией лекарство прописывают в качестве вспомогательного средства в дневной дозировке от 2 до 10 мг.
  6. Лицам, с гипертонусом, гиперкинезами и ригидностью Элзепам выписывают по 2 или 3 мг. Кратность приема 1—2 раза в день.

Суточная дозировка не должна превышать 10 мг.

Чтобы избежать лекарственной зависимости препарат нельзя принимать более 2-х недель. По усмотрению врача терапия может быть продлена до 2-х месяцев. Дозировку нужно снижать постепенно.

Элзепам не применяется в педиатрии.

для беременных и в период лактации

Препарат не применяется для лечения беременных и кормящих. После того как будет отмене грудное вскармливание Элзепам можно применять в обычном режиме.

Побочные действия

На фоне терапии транквилизатором могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

  • сонливость, нарушение сознания и концентрации внимания, усталость, вертиго, бессилие, атаксия, замедление скорости реакции, головные боли, депрессия, эйфория, дрожание частей тела, ослабление памяти, расстройство сна, галлюцинации, тревожность, мысли о самоубийстве, страх, агрессивное поведение, миастения, дизартрия;
  • снижение гемоглобина, уровня лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов;
  • гиперсаливация, сухость в ротовой полости, изжога, тошнота, рвота, потеря аппетита, запор, жидкий стул, нарушении функции печени, желтуха, повышение активности печеночных ферментов;
  • боли во время месячных, ослабление или усиление полового влечения, нарушение функции почек, недержание и задержка мочи;
  • падение артериального давления, учащение сердцебиения;
  • аллергия;
  • лекарственная зависимость;
  • двоение в глазах;
  • похудение;
  • синдром отмены.

Читать еще:  Семечки при грудном вскармливании: возможный вред для женщин в период лактации и рекомендованная доза, польза и вред продукта, противопоказания

Уколы могут стать причиной флебита или венозного тромбоза.

Частота нежелательных реакций зависит от индивидуальных особенностей организма, дозировки и длительности терапии. При снижении дозировки или отмене лекарства побочные эффекты исчезают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне приема Элзепама понижается эффективность леводопы у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона.

Ингибиторы микросомальных ферментов печени повышают риск возникновения побочных эффектов от феназепама, индукторы — уменьшают эффективность от транквилизатора.

Элзепам можно сочетать с другими медикаментами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему, но при этом нужно учитывать что они усиливают эффект друг друга.

Феназепам может усиливать токсичность зидовудина, действие антигипертензивных препаратов.

При комбинации Элзепама с клозапином может наблюдаться усиления угнетения дыхания.

Особые указания

С осторожностью препарат следует прописывать пациентам, страдающим тяжелыми формами депрессии, так как с помощью Элзепама человек может свести счеты с жизнью.

На фоне терапии следует воздержаться от употребления спиртных напитков, так как феназепам усиливает их токсическое действие на организм.

При приеме медикамента в больших дозировках в течение длительного времени он может стать причиной лекарственной зависимости. Нельзя резко бросать прием препарата, особенно если он принимался 2—3 месяца, так как в этом случае он может стать причиной абстинентного синдрома.

При назначении Элзепама пациентам с нарушением функции печени и почек, а при приеме лекарства в течение длительного времени нужно контролировать периферическую картину крови и активность печеночных энзимов.

На фоне терапии нельзя управлять транспортным средством.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок наблюдается усиление нежелательных реакции от препарата. При сильном отравлении может возникнуть угнетение сознания, сердца и дыхания.

В качестве антидота может быть введен флумазенил, стрихнина нитрат, коразол. Назначают препараты помогающие поддержать функцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Условия хранения

Элзепам относится к списку Б. Хранить его следует в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре максимум 20 градусов. Несоблюдение этих условий может привести к потере препаратом своей эффективности.

В продаже имеется немало аналогов препарата Элзепам, в том числе:

  1. Фенорелаксан является полным аналогом препарата Элзепам. Он бывает в таблетках и уколах. Лекарственное средство нельзя применять в 1-м триместре, когда идет закладка внутренних органов ребенка и во время лактации, а также несовершеннолетним пациентам. На более поздних сроках препарат можно выписывать по строгим показаниям.
  2. Феназепам — транквилизатор, который выпускается несколькими компаниями и может отличаться от Элзепама составом вспомогательных компонентов. Производится он в растворе для инъекций и таблетках. Феназепам имеет такие же показания, противопоказания и режим дозирования, как и Элзепам.
  3. Фезипам производится компанией «Татхимфармпрепараты». Выпускается лекарство в таблетках, противопоказанных детям, кормящим пациенткам. В первые 13-ть недель Фезипам принимать нельзя, так как он может стать причиной аномалий развития плода, на более поздних сроках транквилизатор нужно пить с осторожностью, так как он оказывает отрицательное воздействие на ребенка.
  4. Транквезипам — российский препарат, который выпускается ОАО «Дальхимфарм». В аптеке лекарственное средство можно встретить в таблетках и уколах, которые запрещены пациентам до 18 лет, беременным и кормящим.

Все перечисленные выше препараты относятся к сильнодействующим средствам, поэтому принимать их можно только по назначению доктора.

Стоимость Элзепама составляет в среднем 100 рублей. Цены колеблются от 65 до 116 рублей.

Форма выпуска

Белые таблетки плоскоцилиндрической формы:

  • 10 таблеток по 1 или 0,5 мг в контурной упаковке — одна две или три упаковки в картонной пачке.
  • 10 таблеток по 1 мг в контурной упаковке — пять упаковок в картонной пачке.
  • один миллилитр раствора в ампуле — пять или десять ампул в картонной пачке;
  • один миллилитр раствора в ампуле — пять ампул в пластиковом поддоне — один, два или десять поддонов в картонной пачке;
  • один миллилитр раствора в ампуле — пять ампул в ячейковой упаковке — одна или две упаковки в картонной пачке;
  • один миллилитр раствора в ампуле — пять ампул в пластиковой упаковке — одна или две упаковки в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Седативное, анксиолитическое, противосудорожное, снотворное, миорелаксирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Бензодиазепиновый транквилизатор. Оказывает седативное, анксиолитическое, противосудорожное, снотворное, миорелаксирующеедействие. Стимулирует подавляющий эффект гамма-аминомасляной кислоты на нервную передачу. Активирует участки реагирования с бензодиазепинами в рецепторах гамма-аминомасляной кислоты; снижает возбудимость подкорки мозга, тормозит спинальные полисинаптические рефлексы.

Анксиолитическое действие вызвано влиянием на лимбическую систему, что приводит снижению эмоционального напряжения, подавлению страха, тревоги, беспокойства.

Седативный эффект вызван действием на ретикулярную формацию головного мозга и ядра таламуса – это ослабляет невротическую симптоматику.

Противосудорожное действие проявляется благодаря усилению торможения в пресинапсах, средство подавляет движение судорожного импульса, но не удаляет возбуждение в очаге.

Снотворное действие связано с угнетением ретикулярной формации. Подавляет действие вегетативных, эмоциональных и моторных раздражителей, изменяющих механизм засыпания.

Миорелаксирующее действие вызвано торможением спинальных афферентных путей.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из кишечника, время наступления максимальной концентрации составляет 1-2 часа. Трансформируется в печени; время полувыведения – 6-18 часов. Выделяется почками.

Показания к применению

  • Психопатические, неврозоподобные, невротические, психопатоподобные и другие расстройства, сопровождающиеся напряженностью, страхом, тревогой, раздражительностью, эмоциональной лабильностью.
  • Ипохондрически-сенестопатический синдром.
  • Расстройства сна.
  • Гиперкинезы и тики, вегетативная лабильность, ригидность мышц.
  • Вегетативные дисфункции.
  • Реактивные психозы.
  • Миоклоническая и височная эпилепсия (как противосудорожное средство).
  • Для предупреждения состояний эмоционального напряжения и страха.

Противопоказания

  • Закрытоугольная глаукома.
  • Миастения.
  • Тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких.
  • Кома.
  • Острая недостаточность дыхания.
  • Беременность и лактация.
  • Шок.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и иным бензодиазепинам.

Необходимо с осторожностью назначать средство при гипопротеинемии, недостаточности функции печени и почек, гиперкинезе, спинальных и церебральных атаксиях, лекарственной зависимости, органических болезнях головного мозга, депрессии, в пожилом возрасте.

Побочные действия

  • Явления со стороны нервной деятельности: чувство усталости, сонливость, головокружение, атаксия, нарушение концентрации, дизартрия, дезориентация, спутанность сознания, замедление психических и моторных реакций, головная боль, депрессия, эйфория, тремор, нарушения координации, снижение памяти, снижение настроения, экстрапирамидные дистонические реакции, миастения, астения, парадоксальные реакции.
  • Явления со стороны кроветворения: анемия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Явления со стороны пищеварения: тошнота, сухость во рту, изжога, повышение содержания печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, понижение аппетита, рвота, запор, поражение печени, диарея, желтуха.
  • Явления со стороны мочеполовой сферы: задержка или недержание мочи, изменение либидо, нарушение работы почек, дисменорея.
  • Явления со стороны системы кровообращения: снижение давления, тахикардия.
  • Аллергические явления: сыпь на коже, зуд.
  • Прочие явления: привыкание, лекарственная зависимость, нарушение зрения, снижение веса.
  • Местные явления: венозный тромбоз, флебит.

Инструкция по применению Элзепама (Способ и дозировка)

Препарат разрешено вводить внутривенно и внутримышечно.

Таблетки Элзепам, инструкция по применению

Разовая доза составляет 0,5-1 мг.

При расстройствах сна препарат рекомендуют в дозе 0,5-1 мг раз в сутки непосредственно перед сном.

Для лечениятревоги, страха, вегетативных пароксизмов, психомоторного возбуждения, психотических состоянийсредство применяют в первоначальной дозе 0,5-1 мг в сутки, стандартная доза составляет 3-5 мг в сутки, в особо тяжелых случаях разрешено применение до 7-9 мг в сутки.

Для терапии абстинентного синдрома препарат назначают по 2,5-5 мг в сутки.

При эпилептических припадкахсредство принимают начиная с дозировки 0,5 мг в сутки.

В неврологической практике при расстройствах с увеличенным мышечным тонусом средство рекомендуют по 1-2 мг в сутки.

Для дооперационной подготовкипрепарат вводят внутривенно медленно 3-4 мг однократно.

Максимальная дневная доза Элзепама составляет 10 мг. Во избежание появления лекарственной зависимости продолжительность применения средства должна составлять около 2 недель, но не более 3-4 недель. Прекращение лечения производится путем медленного снижения дозы.

Передозировка

Признаки передозировки: при умеренной форме возможно усиление лечебного действия и нежелательных эффектов; при сильной форме – угнетение сознания, дыхательной и сердечной функции.

Лечение передозировки: контроль за основными функциями организма, симптоматическая терапия. Антагонистами миорелаксантного действия бромдигидрохлорфенилбензодиазепинаявляются нитрат стрихнинаи раствор Коразола. В качестве избирательного антагониста может применяться Флумазенил.

Взаимодействие

Элзепам может усиливать токсичностьЗидовудина.

Блокаторы микросомального окисления увеличивают вероятность развития нежелательных эффектов препарата.

Активаторы микросомальных ферментов печени наоборот подавляют действие Элзепама.

При одновременном использовании возможно усиление действия гипотензивных препаратов.

При совместном назначении с Клозапином возможно угнетения дыхания.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при температуре до 20°С в темном сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

При недостаточности функции почек и печени или продолжительной терапии необходим регулярный контроль за показателями периферической крови и содержанием печеночных ферментов.

Препарат обладает способностью провоцировать лекарственную зависимость при продолжительном приеме в дозах свыше 4 мг в сутки.

При резком прекращении употребления могут отмечаться признаки синдрома «отмены».

Прием препарата противопоказан при осуществлении управления мобильными механизмами.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий