Содержание
- «Бравадин»: показания
- Бравадин таблетки ппо 5мг №56
- Противопоказания к применению средства «Бравадин»
- Бравадин, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.
- Дозировка и способ применения
- Форма выпуска и состав
- Какие побочные эффекты могут быть от «Бравадина»
- «Бравадин»: отзывы пациентов
- В чем отличие «Ивабрадина» от «Бравадина»
- «Кораксан» как аналог «Бравадина»
- Побочные действия
- «Бравадин» или «Кораксан»: что лучше
«Бравадин»: показания
Назначается препарат людям со стенокардией, в которой нормальный синусовый ри в тех случаях, если у пациента есть непереносимость или противопоказания к применению бета-адреноблокаторов, также дополнительным лечением, если эти бета-блокаторы принимаются нормально.
Вторая группа пациентов — с хронической сердечной недостаточностью. «Бравадин» принимается в этом случае для того, чтобы уменьшить частоту и риск осложнений при этом заболевании. Большинство госпитализаций и смертей от заболевания сердца и сосудов происходит именно по причине резких осложнений.
Бравадин таблетки ппо 5мг №56
Особые указания
Пациенты с ХСН и нарушениями внутрижелудочковой проводимости (блокада левой или правой ножки пучка Гиса) и желудочковой диссинхронией должны находиться под тщательным наблюдением. АV блокада II степени Применение препарата Бравадин® не рекомендуется у пациентов с AV блокадой II степени. Применение у пациентов с брадикардией Применение препарата Бравадин противопоказано пациентам с ЧСС менее 60 уд/мин в состоянии покоя до начала терапии. Если при применении препарата Бравадин® ЧСС в покое урежается менее 50 уд/мин или у пациента отмечаются симптомы, связанные с брадикардией (головокружение, повышенная утомляемость или выраженное снижение АД), дозу препарата необходимо уменьшить. Если при снижении дозы препарата Бравадин® ЧСС остается менее 50 уд/мин или сохраняются симптомы, связанные с брадикардией, терапию препаратом Бравадин следует прекратить.
Комбинированное применение в составе антиангиналъной терапии Одновременное применение препарата Бравадин® с БМКК, урежающими пульс (верапамил, дилтиазем) не рекомендуется. При одновременном применении с нитратами или БМКК, производными дигидропиридина (амлодипин), изменения профиля безопасности проводимой терапии не отмечалось. Не установлено, что одновременное применение с БМКК, производными дигидропиридина, повьппает эффективность ивабрадина.
Читайте также: Инструкция по применению препарата Граммидин взрослым и детям, схема лечения и аналоги
Хроническая сердечная недостаточность Возможность применения препарата Бравадин® рассматривается только у пациентов со стабильным течением ХСН. При применении препарата Бравадин» у пациентов с ХСН IV функционального класса по классификации NYHA следует соблюдать осторожность в связи с ограниченным количеством данных по применению у этой группы пациентов.
Инсульт Не рекомендуется применение препарата Бравадин сразу после перенесенного инсульта в виду отсутствия данных по эффективности и безопасности в данный период.
Зрительные функции Препарат Бравадин® влияет на функцию сетчатки глаза. В настоящее время не было выявлено токсического воздействия на сетчатку глаза, однако влияние препарата Бравадин на сетчатку глаза при длительном применении (свыше 1 года) на данный момент неизвестно. При возникновении каких-либо нарушений зрительного восприятия, не описанных в настоящей инструкции, применение препарата Бравадин® следует прекратить. При применении препарата Бравадин» у пациентов с пигментной дегенерацией сетчатки следует соблюдать осторожность.
Артериальная гипотензия Препарат Бравадин следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипотензией (недостаточное количество клинических данных). Применение препарата Бравадин противопоказано у пациентов с тяжелой артериальной гипотензией (систолическое АД менее 90 мм рт.ст. и диастолическое АД менее 50 мм рт.ст.). Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — нарушения сердечного ритма Не доказано увеличение риска развития тяжелой брадикардии на фоне применения препарата Бравадин при восстановлении синусового ритма во время фармакологической кардиоверсии. Тем не менее, в связи с отсутствием достаточного количества данных, при возможности отсрочить плановую электрическую кардиоверсию, применение препарата Бравадин следует прекратить за 24 часа до ее проведения.
Применение у пациентов с врожденным синдромом удлинённого интервала QT или у пациентов, принимающих ЛС, удлиняющие интервал QT Препарат Бравадин® не применяется у пациентов с врожденным синдромом удлинённого интервала QT, а также у пациентов, принимающих ЛС, удлиняющие интервал QT. При необходимости одновременного применения требуется строгий контроль ЭКГ. Урежение ЧСС вследствие применения препарата Бравадин» может усугубить удлинение интервала QT и спровоцировать развитие тяжелой формы аритмии, в частности, полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт».
Пациенты с артериальной гипертензией, которым требуется изменение гипотензивной терапии В клиническом исследовании случаи повышения АД встречались чаще в группе пациентов, принимавших ивабрадин (7,1 %), в сравнении с группой плацебо (6,1 %). Такие случаи встречались особенно часто непосредственно после изменения гипотензивной терапии, носили временный характер и не влияли на эффективность 14 терапии ивабрадином. При изменении гипотензивной терапии у пациентов с ХСН, принимающих препарат Бравадин®, следует контролировать АД через определенные интервалы времени.
Следует соблюдать осторожность при применении препарат Бравадин® у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Тяжелая почечная недостаточность Следует соблюдать осторожность при применении препарат Бравадин» у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин). Специальная информация по вспомогательным веществам Препарат Бравадин® содержит лактозу, поэтому препарат противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Противопоказания к применению средства «Бравадин»
У этого препарата, как у всех лекарств, есть противопоказания. Чтобы исключить риск осложнений из-за приема таблеток, стоит внимательно ознакомиться с тем списком противопоказаний, которые имеет «Бравадин». Инструкция по применению вложена в каждую упаковку.
Нельзя применять «Бравадин», если у пациента имеется одно или несколько противопоказаний:
- Чувствительность и непереносимость ивабрадина или других компонентов, которые содержатся в препарате.
- Если до лечения у пациента наблюдалось сердцебиение частотой менее шестидесяти ударов в минуту. Это состояние называется брадикардией.
- Если был острый инфаркт миокарда.
- Шок кардиогенный.
- Пациентам с острой артериальной гипотензией не назначаются таблетки «Бравадин». Если у больного систолическое (верхнее) давление ниже девяноста, а нижнее (диастолическое) менее пятидесяти — это и есть та самая гипертензия.
- При тяжелом заболевании печени.
- Слабость синусового узла и блокада синоатриальная.
- Нестабильная или острая сердечная недостаточность, стенокардия нестабильная.
- Не допускается одновременный прием «Бравадина» с некоторыми лекарствами: антибиотики (группа макролидов), средства противогрибковые (группа азолов), нефазодон и ингибиторы ВИЧ-протеазы.
- Искусственное управление ритмом, которое постоянно стимулируется.
- При состоянии беременности и при грудном кормлении.
- Пациентам младше восемнадцатилетнего возраста не назначается «Бравадин», так как для этой возрастной группы не изучена эффективность препарата и его безопасность.
- Дефицит в организме лактазы и непереносимость лактозы.
При всех выше прописанных заболеваниях и состояниях нельзя принимать препарат. Есть некоторые условия осторожного приема лекарства при следующих болезнях:
- пигментация сетчатки;
- если не так давно был перенесен инсульт;
- умеренная недостаточность печеночная;
- дисфункция левого желудочка (бессимптомная);
- удлиненный интервал QT (врожденный) или применение препаратов, удлиняющих этот интервал.
При применении некоторых препаратов «Бравадин» должен приниматься с особой осторожностью и под присмотром специалиста. Лечащий врач должен знать, если какие-то из них вы применяете, и решит, стоит ли вообще назначать «Бравадин». Инструкция по применению этого препарата также должна быть тщательно изучена и самим пациентом. Если вы применяете какие-то препараты, о которых не знает врач, то лучше ему об этом рассказать. В этом случае специалист будет рассматривать аналоги. «Бравадин» может не назначить, если сочтет его применение небезопасным.
Бравадин, 5 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.
Нарушения сердечного ритма.
Препарат Бравадин® неэффективен при лечении или для профилактики аритмии, его эффективность снижается при возникновении тахиаритмии (например желудочковой или наджелудочковой тахикардии). Применение препарата Бравадин® не рекомендуется у пациентов с фибрилляцией предсердий (мерцательная аритмия) или другими видами аритмий, связанных с функцией синусного узла.
При применении препарата Бравадин® рекомендуется проводить клиническое наблюдение за пациентами на предмет выявления фибрилляции предсердий (пароксизмальная или постоянная форма), включающее исследование ЭКГ при наличии клинических показаний (например ухудшение течения стенокардии, появление ощущения сердцебиения, нерегулярность сердечного ритма).
Риск развития фибрилляции предсердий может повышаться у пациентов с ХСН, принимающих препарат Бравадин®. Фибрилляция предсердий чаще встречалась у пациентов, одновременно принимающих ивабрадин с амиодароном или антиаритмическими препаратами I класса.
Читайте также: Предизин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Пациенты с ХСН и нарушениями внутрижелудочковой проводимости (блокада левой или правой ножки пучка Гиса) и желудочковой диссинхронией должны находиться под тщательным наблюдением.
AV блокада II степени. Применение препарата Бравадин® не рекомендуется у пациентов с AV блокадой II степени.
Применение у пациентов с брадикардией.
Применение препарата Бравадин® противопоказано пациентам с ЧСС менее 60 уд./мин в состоянии покоя до начала терапии.
Если при применении препарата Бравадин® ЧСС в покое урежается менее 50 уд./мин или у пациента отмечаются симптомы, связанные с брадикардией (головокружение, повышенная утомляемость или выраженное снижение АД), дозу препарата необходимо уменьшить.
Если при снижении дозы препарата Бравадин® ЧСС остается менее 50 уд./мин или сохраняются симптомы, связанные с брадикардией, терапию препаратом Бравадин® следует прекратить.
Комбинированное применение в составе антиангинальной терапии.
Одновременное применение препарата Бравадин® с БКК, урежающими пульс (верапамил, дилтиазем), не рекомендуется. При одновременном применении с нитратами или БКК, производными дигидропиридина (амлодипин), изменение профиля безопасности проводимой терапии не отмечалось. Не установлено, что одновременное применение с БКК, производными дигидропиридина, повышает эффективность ивабрадина.
ХСН.
Возможность применения препарата Бравадин® рассматривается только у пациентов со стабильным течением ХСН. При применении препарата Бравадин® у пациентов с ХСН IV функционального класса по классификации NYHA следует соблюдать осторожность в связи с ограниченным количеством данных по применению у этой группы пациентов.
Инсульт.
Не рекомендуется применение препарата Бравадин® сразу после перенесенного инсульта в виду отсутствия данных по эффективности и безопасности в данный период.
Зрительные функции.
Препарат Бравадин® влияет на функцию сетчатки глаза. В настоящее время не было выявлено токсическое воздействие на сетчатку глаза, однако влияние препарата Бравадин® на сетчатку глаза при длительном применении (свыше 1 года) на данный момент неизвестно.
При возникновении каких-либо нарушений зрительного восприятия, не указанных в настоящем описании, применение препарата Бравадин® следует прекратить. При применении препарата Бравадин® у пациентов с пигментной дегенерацией сетчатки следует соблюдать осторожность.
Читайте также: Рецепт аэрозоля на латинском
Артериальная гипотензия.
Препарат Бравадин® следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипотензией (недостаточное количество клинических данных).
Применение препарата Бравадин® противопоказано у пациентов с тяжелой артериальной гипотензией (сАД менее 90 мм рт.ст. и дАД менее 50 мм рт.ст.).
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — нарушения сердечного ритма
. Не доказано увеличение риска развития тяжелой брадикардии на фоне применения препарата Бравадин® при восстановлении синусового ритма во время фармакологической кардиоверсии. Тем не менее, в связи с отсутствием достаточного количества данных, при возможности отсрочить плановую электрическую кардиоверсию, применение препарата Бравадин® следует прекратить за 24 ч до ее проведения.
Применение у пациентов с врожденным синдромом удлиненного интервала QT или у пациентов, принимающих ЛС, удлиняющие интервал QT.
Препарат Бравадин® не применяется у пациентов с врожденным синдромом удлиненного интервала QT, а также у пациентов, принимающих ЛС, удлиняющие интервал QT. При необходимости одновременного применения требуется строгий контроль ЭКГ.
Урежение ЧСС вследствие применения препарата Бравадин® может усугубить удлинение интервала QT и спровоцировать развитие тяжелой формы аритмии, в частности, полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт».
Пациенты с артериальной гипертензией, которым требуется изменение гипотензивной терапии.
В клиническом исследовании случаи повышения АД встречались чаще в группе пациентов, принимавших ивабрадин (7,1%), в сравнении с группой плацебо (6,1%).
Такие случаи встречались особенно часто непосредственно после изменения гипотензивной терапии, носили временный характер и не влияли на эффективность терапии ивабрадином. При изменении гипотензивной терапии у пациентов с ХСН, принимающих препарат Бравадин®, следует контролировать АД через определенные интервалы времени.
Умеренная печеночная недостаточность.
Следует соблюдать осторожность при применении препарат Бравадин® у пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью).
Тяжелая почечная недостаточность.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата Бравадин® у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 15 мл/мин).
Специальная информация по вспомогательным веществам.
Препарат Бравадин® содержит лактозу, поэтому препарат противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами.
Было проведено исследование с участием здоровых добровольцев с целью оценить возможное влияние ивабрадина на способность управлять автомобилем, по результатам которого способность управлять автомобилем не изменялась. Однако в постмаркетинговом периоде сообщалось о случаях ухудшения способности управлять автотранспортом вследствие симптомов, связанных с нарушением зрения.
Препарат Бравадин® может вызывать временное изменение световосприятия (преимущественно в виде фотопсии), что должно приниматься во внимание при управлении автотранспортом или другими механизмами при резком изменении интенсивности света, особенно в ночное время.
Дозировка и способ применения
Этот препарат обычно употребляют утром и вечером вместе с приемом пищи.
При лечении стенокардии начальная дозировка составляет десять миллиграмм в день, это «Бравадин» 5 мг по одной таблетке за два приема. В дальнейшем, примерно через месяц, врач может увеличить дозировку до пятнадцати миллиграмм (два раза в день по таблетке 7,5 мг).
Дозу лекарства уменьшают, если во время лечения у пациента появляется головокружение, снижается артериальное давление, возникает быстрая утомляемость. В этом случае врач препарат не отменит, но сведет его дозировку до минимального уровня — пять миллиграмм в сутки (два раза в день по половинке таблетки на 5 мг).
Препарат стоит исключить из применения, если после снижения дозировки остаются прежние симптомы, а сердцебиение остается ниже пятидесяти ударов за минуту.
При лечении сердечной недостаточности (хронической), «Бравадин» назначается в таких же дозировках.
Читайте также: Настойка подорожника на водке — ценное лекарство на весь год. Хорошо такой настойкой лечиться, не нужны врачи и больницы!
Если пациенту больше семидесяти пяти лет, то препарат назначается в самой низкой дозировке — два с половиной миллиграмма (полтаблетки) два раза за день. В дальнейшем успешном лечении и отсутствии побочных эффектов доза увеличивается.
Если по какой-то причине при приеме появляются осложнения или побочные эффекты, то назначаются другие препараты или аналоги, «Бравадин» отменяют.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-оранжевого цвета:
- 5 мг: овальные, двояковыпуклые, с риской на одной из сторон;
- 7,5 мг: круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.
Таблетки фасуют в контурные ячейковые упаковки (по 14 или 15 шт.), упаковки вкладывают в пачки из картона (1, 2, 4, 6 или 7 упаковок, содержащих 14 таблеток; 2, 4 или 6 упаковок, содержащих 15 таблеток).
Состав 1 таблетки:
- действующий компонент: ивабрадин (в форме гидробромида) – 5 или 7,5 мг;
- вспомогательные вещества: магния стеарат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая;
- состав оболочки: Опадрай оранжевый 03Н32599 (таблетки 5 мг) или 03Н325991 (таблетки 7,5 мг).
Какие побочные эффекты могут быть от «Бравадина»
При приеме этого препарата могут быть выявлены нежелательные побочные действия. Если вы начали себя чувствовать хуже, заметили некоторые из ниже прописанных осложнений, то срочно обратитесь к специалисту. Возможно, вам назначат аналоги. «Бравадин» может спровоцировать появление таких симптомов:
- нарушение зрения (нечеткие силуэты, ощущение света может быть изменено);
- нарушение слуха (может появиться звон в ушах, слух может стать хуже);
- нарушения в работе сердца (давление может стать неконтролируемым, может ощущаться сердцебиение, давление чаще всего будет пониженным);
- боли в голове, головокружения, обмороки (это может быть причиной брадикардии, в этом случае нужно срочно идти к врачу, доктор уменьшит дозировку или назначит другой препарат, о);
- возможность появления одышки;
- на коже может появиться крапивница, зуд, есть вероятность отеков;
- тошнота, диарея или запор;
- спазмы и боли в мышцах;
- быстрая утомляемость, сонливость и недомогания.
В большинстве случаев побочные эффекты не проявляются. Пациент может сам спровоцировать нежелательные симптомы, если будет заниматься самолечением, неправильно принимать «Бравадин». Инструкция по применению (отзывы пациентов это отмечают) очень проста и понятна. Во время лечения необходимо приходить на приемы, соблюдать все правила лечения.
«Бравадин»: отзывы пациентов
Мы стараемся перед применением какого-либо нового для себя препарата узнать о нем от других пациентов, которые уже сталкивались с его приемом. Не всегда есть знакомые, которым уже назначался такой же препарат. Легче всего увидеть отзывы в интернете, где общается много людей, принимающих «Бравадин». Применение этого препарата у большинства пациентов показывает явные улучшения в здоровье. Многие принимающие данное лекарство люди пишут, что никаких побочных эффектов они не ощутили.
Кардиологи отмечают легкость в применении (смотрите «Бравадин»: инструкция по применению). Цена (аналоги могут быть и дешевле и дороже) устраивает пациентов, так как «Бравадин» является препаратом средней ценовой категории. На сегодняшний день в разных аптеках он стоит от четырехсот до шестисот рублей.
Противопоказания, как отмечают пациенты, тоже не в таком количестве, как их может оказаться у более дешевых аналогов. Поэтому многие считают, что лучше купить назначенный врачом препарат, чем не углядеть в противопоказаниях его аналога свою предрасположенность к ним.
В чем отличие «Ивабрадина» от «Бравадина»
Главным составляющим этих препаратов является ивабрадина гидрохлорид. В «Бравадин» добавляются дополнительные вспомогательные вещества — глицерол, магния стеарат, диоксид титана и кремния, макрогол, гипромеллоза. От этих добавок препарат не становится слабее, концентрация ивабрадина такая же, как в самом «Ивабрадине».
Противопоказания у препаратов одинаковые. Единственное отличие находится в одном пункте — непереносимость ивабрадина или других компонентов препарата — это только для «Бравадина». В «Ивобрадине» нет дополнительных компонентов.
Побочные действия у этих препаратов тоже одинаковые. Применяют и тот и другой препарат по два раза в день, также дозировка увеличивается или уменьшается. Для пожилых людей начальная доза минимальная и при приеме «Ивабрадина», и принимая «Бравадин».
Отзывы: аналоги «Бравадина» дороже.
Люди, которым назначили «Ивабрадин», спрашивают в социальных сетях, можно ли заменить его на «Бравадин»? Конечно, этот вопрос следует задать врачу, только он может назначать и отменять препараты. Теоретически, конечно, можно, так как их действие абсолютно одинаково, назначаются и отменяются при одинаковых симптоматиках. Поговорите со своим врачом о возможности замены препарата.
«Ивабрадин» стоит от одной до полутора тысяч рублей в разных аптеках.
«Кораксан» как аналог «Бравадина»
«Кораксан» так же, как «Бравадин» и «Ивабрадин», выпускается в виде таблеток. Они также идут с дозировкой по пять и семь с половиной миллиграмм.
Назначают «Кораксан» при тех же болезнях — стенокардия, хроническое заболевание сердца и сосудов, как дополнение к бета-адреноблокаторам. Этот препарат так же, как «Бравадин» и «Ивабрадин», снижает сердцебиение.
Важно помнить: ни один из выше прописанных препаратов не применяется для лечения ари более схож по составу с «Бравадином», так как тоже содержит дополнительные и вспомогательные вещества. Это главное отличие препаратов от «Ивабрадина».
Побочные действия
Градация частоты побочных эффектов в соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения: очень часто – > 1/10, часто – от > 1/100 до < 1/10, нечасто – от > 1/1000 до < 1/100, редко – от > 1/10000 до < 1/1000, очень редко – от < 1/10000, частота неизвестна – основываясь на имеющихся данных, не представляется возможным оценить частоту развития нежелательных реакций.
Возможные нежелательные реакции:
- подкожные ткани и кожа: нечасто – кожные высыпания, ангионевротический отек; редко – эритема, зуд кожи, крапивница;
- лабораторные и инструментальные данные: нечасто – увеличение уровня эозинофильных кровяных клеток, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, повышение содержания мочевой кислоты в составе крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови;
- дыхательная система: нечасто – одышка;
- опорно-двигательный аппарат: нечасто – спазмы мышц;
- центральная нервная система: часто – головная боль (особенно в течение первого месяца приема препарата), головокружение (предположительно, связанное с брадикардией); частота неизвестна – обморок (возможно связанный с брадикардией);
- сердце и сосуды: часто – желудочковая экстрасистолия, AV блокада I степени (удлиненный интервал PQ на электрокардиограмме), брадикардия, артериальное давление, не поддающееся контролю; нечасто – ощущение сердцебиения, выраженное снижение артериального давления (вероятно, связанное с бридикардией), наджелудочковая экстрасистолия; очень редко – синдром слабости синусового узла, AV блокада II и III степени, мерцательная аритмия;
- орган зрения: очень часто – изменение световосприятия (фотопсия); часто – нечеткость зрительного восприятия;
- орган слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – вертиго;
- пищеварительная система: нечасто – диарея/запор, тошнота;
- прочие: нечасто – ощущение повышенной утомляемости и астения (возможно, связанные с брадикардией); редко – недомогание (предположительно, вследствие брадикардии).
«Бравадин» или «Кораксан»: что лучше
Кардиологи в основном прописывают эти препараты. Могут назначить и тот и другой. Противопоказания у препаратов идентичны, побочные эффекты тоже.
У многих возникает вопрос о том, какой из этих препаратов лучше и эффективнее. Некоторые даже пытаются спорить, утверждая, что, принимая один препарат, они не чувствовали таких улучшений, которые дал второй препарат.
Так в чем же правда? Глядя на состав этих лекарств, действительно не ясно, в чем их отличия. Выпускаются таблетки в одних и тех же дозировках, и те и другие покрыты пленочной оболочкой, защищающей от раздражения стенок желудка.
Применяется препарат в одинаковых дозировках, равное количество раз в сутки (по два раза во время еды). Показания к применению тоже одинаковые, нет дополнений или разных противопоказаний.
Так чем же отличаются препараты? Ответ только один: производятся они на разных фирмах, цена у них тоже разная.
Многие считают, что «Кораксан» лучше, так как стоит дороже. Так уж устроена психология человека: то, что дешевле, хуже по качеству. Именно по этой причине многие врачи могут назначить «Кораксан», но если его не будет в аптеке, то фармацевт предложит «Бравадин» или «Ивабрадин». Смело покупайте либо тот, либо другой препарат, они отличаются только ценой.
На следующем приеме сообщите врачу, что купили другой препарат. В любом случае специалист, ведущий ваше лечение, должен точно знать, что вы принимаете.
Если боитесь покупать другой препарат, то посоветуйтесь со своим доктором о возможности такой покупки, или сходите в другие аптеки. Где-нибудь найдется именно тот препарат, который вам прописали.