Вобэнзим: аналоги и побочные эффекты

  • Все
  • при влажном кашле
  • от кашля для детей
  • Профилактика орви и гриппа для взрослых
  • BITTNER (БИТТНЕР)
  • от сухого кашля
  • для ресниц, бровей, бороды
  • прочие медицинские приборы

c2254.jpgФлуифорт фл.(сироп) 90мг/1мл 120мл (в комплек. стаканом дозир.)Бренд: Doppel Farmaceutici/Италияфл.(сироп) 90мг/1мл 120мл (в комплек. стаканом дозир.)от 369.30 рубc2190.jpgБронхо-мунал П капс. 3,5мг №10Бренд: Lek/Словениякапс. 3,5мг №10от 586.70 рубc2354.jpgАЦЦ фл.(сироп) 20мг/мл 100млБренд: Pharma Wernigerode/Германияфл.(сироп) 20мг/мл 100млот 291.00 рубc5523.jpgАфлубин таб. сублингв. №48Бренд: Bittner/Австриятаб. сублингв. №48от 611.20 рубc2191.jpgБронхолитин фл.(сироп) 125млБренд: Sopharma/Болгарияфл.(сироп) 125млот 177.20 рубИммунал таб. №20Бренд: Lek/Словениятаб. №20от 365.80 рубФлуимуцил пак.(гран. д/приг. р-ра д/приема внутрь) 200мг №20Бренд: Zambon/Швейцарияпак.(гран. д/приг. р-ра д/приема внутрь) 200мг №20от 108.60 рубСывороткаБренд: Athena Cosmetics/СШАREVITALASH д/роста ресниц REVITALASH ADVANCED 1млПульсоксиметр MD300 С21CБренд: Beijing Choice Eletctronic Technology/КитайMD300 С21C

Фармакологическое действие

Фармакология:

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, улучшающее периферическое кровообращение. Оказывает сосудорасширяющее действие в отношении периферических артерий, улучшает кровоснабжение и кислородное обеспечение различных тканей в т.ч. головного мозга, сетчатки глаза. Блокирует 5-HT_2-рецепторы, увеличивает кровообращение в области ишемии, нормализует реологические свойства крови, снижает содержание молочной кислоты в клетках, улучшает аэробные процессы утилизации глюкозы, увеличивает продукцию АТФ. Уменьшает ишемические изменения в головке бедренной кости; тормозит агрегацию тромбоцитов, устраняет микротромбозы, препятствует развитию местного вазоспазма в месте образования тромба. Уменьшает проницаемость сосудов при развитии отека мозга. Тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток. Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Время достижения C_max составляет 1 ч. Связывание с белками плазмы — 80%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Подвергается биотрансформации (преимущественно гидролиз). T_1/2 — 1 ч. Около 80% экскретируется с мочой (в основном, в виде метаболитов).

Механизм действия

В основе действия Энтерофурила лежит нарушение дыхательных процессов в бактериальных клетках. Из-за блокировки работы сразу нескольких ферментных систем микроорганизмы «задыхаются», что сопровождается разрушением их оболочки и, как следствие, гибелью.

Помимо этого, Энтерофурил оказывает положительное влияние на иммунную систему. С одной стороны, он повышает активность фагоцитов, клеток, которые буквально поедают все вредные бактерии. С другой – увеличивает концентрацию комплемента, небольших молекул, которые связывают вирусы и бактерии друг с другом, мешая им передвигаться, размножаться и вести нормальную жизнедеятельность.

Препарат отличается тем, что абсолютно не всасывается в пищеварительном тракте. Это исключает его воздействие на все микроорганизмы, которые находятся вне просвета кишечника: ткани, другие органы, кровь. Также данная особенность позволяет избежать развития широкого спектра побочных эффектов и добиться максимальной концентрации антимикробного средства непосредственно в просвете кишечника.

Читайте также:  Чем лечить кашель при беременности на ранних и поздних сроках?

Нафтидрофурил

Фармакологические свойства

Вазодилататор. Оказывает миотропное спазмолитическое действие, снижает тонус артериол и уменьшает ОПСС. Улучшает снабжение кровью периферических тканей. Нафтидрофурил специфически блокирует S2-рецепторы в тромбоцитах и гладких мышцах сосудов (антисеротониновое действие, вызывающее вазодилатацию и препятствующее агрегации), является антагонистом никотина и брадикинина. Стимулирует энергетический метаболизм в нейронах, снижает продукцию алгогенных соединений (молочной кислоты). Активирует тканевый обмен, увеличивает доставку кислорода к тканям, способствует утилизации глюкозы, повышает образование АТФ.

После приема внутрь легко всасывается в пищеварительном тракте. Эффективная концентрация в плазме крови поддерживается в течение 35 ч после приема. Нафтидрофурил связывается с белками плазмы крови (около 80%), из организма выводится главным образом с желчью в виде метаболитов, в незначительном количестве с мочой. Период полувыведения 4060 мин. Нафтидрофурил легко проникает через ГЭБ и поступает в грудное молоко.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, трофические изменения кожи, нарушение заживления ран), диабетическая ангиопатия, болезнь и синдром Рейно, акроцианоз, боль в конечностях в состоянии покоя, парестезии, церебральный атеросклероз (расстройства сна, головокружение, головная боль, шум в ушах, снижение концентрации внимания, забывчивость), пресенильные нарушения, ишемический инсульт, восстановительный период после перенесенного инсульта, последствия черепно-мозговой травмы, болезнь Меньера, ишемические поражения сетчатки, нарушения кровоснабжения внутреннего уха.

Применение

При лечении нарушений периферического кровообращения взрослым назначают внутрь по 100200 мг 3 раза в сутки. Курс лечения не менее 3 мес. При лечении деменции и цереброваскулярных нарушений назначают по 100 мг 3 раза в сутки, при инсульте по 200 мг препарата 3 раза в сутки или по 300400 мг 2 раза в сутки.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нафтидрофурилу, острый инфаркт миокарда, выраженная сердечная недостаточность (NYHA III и IV), нарушения нейромышечной передачи, тяжелая коронарная недостаточность, кровотечение, коллапс в анамнезе, выраженная артериальная гипотензия, ортостатические реакции, нарушения функции печени и почек.

Побочные эффекты

Бессонница, кожная сыпь, беспокойство, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, снижение АД, ортостатический коллапс, нарушения ритма сердца, гепатит, при введении в высоких дозах желудочковая тахикардия и судороги.

Особые указания

У больных с выраженной сердечной недостаточностью нафтидрофурил можно применять только после коррекции состояния (дигитализация). Безопасность нафтидрофурила в период беременности не установлена. Не рекомендуется принимать главным образом в I триместр беременности; в дальнейшем следует тщательно сопоставить ожидаемый положительный эффект для будущей матери и потенциальный риск для плода. Во время лечения не рекомендуется кормление грудью. Следует воздержаться от курения и употребления алкоголя во время лечения.

Взаимодействия

При одновременном применении антиаритмических средств и блокаторов β-адренорецепторов возможно кардиодепрессивное действие вплоть до AV-блокады. Нафтидрофурил несовместим с препаратами кальция. Гепарин при одновременном назначении следует использовать в минимальных дозах.

Передозировка

Проявляется дезориентацией, судорогами, замедлением внутрисердечного проведения, тахиаритмией, снижением АД. Показано кардиомониторирование и назначение антиаритмических средств, при появлении судорог применяют диазепам.

Дозировка и способ применения

Способ применения и дозы:

В/м, в/в. При нарушениях периферического кровообращения — в/м в суточной дозе 40-160 мг. При выраженной ишемии конечности, начинающейся гангрене, а также при цереброваскулярных расстройствах — в/в медленно (в течение 1,5-2 ч) 200 мг (предварительно растворить в 250-500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы); продолжительность курса — 7-10 дней. Меры предосторожности: С осторожностью следует применять при склонности к сосудистым коллапсам, ортостатическим головокружениям, повышенной судорожной готовности. Отсутствие клинического улучшения у пожилых пациентов требует отмены лечения. Во время приема рекомендуется воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Рекомендации по использованию

Многих людей волнуют вопросы о том, как использовать капсульную форму лекарства. В первую очередь человека волнует, использовать капсулы до или после приема пищи. В инструкции нет рекомендаций на этот счет, но специалисты говорят о том, что это не имеет значения.

Энтерофурил до еды могут использовать люди, которые не страдают от сильной интоксикации.

При отравлениях человек редко много ест, поэтому чаще использует лекарство на пустой желудок. Еда никак не влияет на фармакологическое действие препарата.

Использовать Энтерофурил можно до или после еды. Для достижения максимального эффекта важнее не пропускать использование. Желательно употреблять препарат в одно и то же время.

Читайте также:  Фенамин — медицинский препарат или психоактивное вещество?

Применение может вестись с другими медикаментами одновременно. Для скорейшего избавления от симптомов отравления используется комплексная терапия.

Как применять это средство с максимальной эффективностью — вопрос, который волнует многих людей. Если человек страдает от сильной диареи и рвоты, обязательно должна использоваться регидратационная терапия.

Восстановления водно-солевого баланса — это очень важно. Человек во время отравления может в дополнение получить обезвоживание. Необходимо использовать напитки, восполняющие электролиты в организме. При комплексном лечении потребуется внимательно изучить совместимость всех лекарств.

Это интересно! От чего назначают лактофильтрум: показания к применению

Передозування

Передозування нафтидрофурилом можна спостерігати тільки при застосуванні дуже великих доз.

Симптоми:

сплутаність свідомості, судоми, порушення провідності серця, неспокій, тахіаритмія, зниження артеріального тиску.

Лікування:

симптоматичне, спрямоване на підтримку життєво важливих функцій.

Необхідне швидке виведення препарату з організму шляхом викликання блювання, промивання шлунка, у разі необхідності слід застосувати активоване вугілля. Слід моніторувати серцево-судинну функцію і дихання. У важких випадках обговорюється електрокардіоверсія і застосування ізопреналіну. При судомах застосовувати діазепам.

Специфічного антидоту немає.

Особливості застосування

Незважаючи на наявність судинорозширювальної дії, нафтидрофурил не слід застосовувати як антигіпертензивний засіб для лікування артеріальної гіпертензії.

На початку лікування препаратом необхідно контролювати значення артеріального тиску, оскільки в окремих випадках у пацієнтів, схильних до артеріальної гіпотензії, препарат може проявляти відому гіпотензивну дію, може виникнути відчуття підвищеної втомлюваності, запаморочення або ортостатична гіпотензія.

Слід мати на увазі, що при тривалому лікуванні можлива поява оксалатів кальцію.

Необхідно приймати достатню кількість рідини під час лікування для забезпечення адекватного діурезу. Застосування препарату Дузофарм® перед сном, не запиваючи рідиною, може спричинити локальний езофагіт.

Читайте также:  Зенхейл — инструкция по применению и аналоги препарата

Не рекомендується палити та вживати алкогольні напої під час лікування.

Препарат містить у якості допоміжної речовини лактозу. Пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, лактазним дефіцитом Lapра або глюкозо-галактозним синдромом мальабсорбції не слід застосовувати препарат.

Крохмаль пшеничний може містити глютен, але лише у незначній кількості, і тому вважається безпечним для осіб із целіакією. Пацієнтам з алергією на пшеницю (що відрізняється від целіакії) не слід застосовувати цей лікарський засіб.

Барвник Е 110 може спричинити алергічні реакції.

Побочные действия

Побочные действия:

Слабость, головная боль, нарушения сна, возбуждение, снижение АД, ортостатические головокружения и коллапс, тахикардия, тошнота, боли в эпигастрии, эзофагит, диарея, изменение уровня печеночных ферментов, кожные аллергические реакции. Взаимодействие: Увеличивает выраженность отрицательных кардиотропных эффектов бета-адреноблокаторов и др. антиаритмических препаратов. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с ионами кальция. Передозировка: Симптомы: спутанность сознания, судороги. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, мониторинг и поддержание жизненно важных функций.

Протипоказання

  • Підвищена чутливість до діючих або допоміжних речовин;
  • дані про гіпероксалурію;
  • рецидивуючий нефролітіаз;
  • нещодавно перенесений гострий інфаркт міокарда;
  • тяжка серцева недостатність (ІІІ та ІV класу за NYHA);
  • гострий геморагічний інсульт;
  • ортостатична гіпотензія;
  • підвищена судомна активність мозку;
  • тяжкі аритмії;
  • тяжка коронарна недостатність;
  • стани, що супроводжуються кровотечею;
  • судинний колапс в анамнезі;
  • виражена артеріальна гіпотензія;
  • тяжкі порушення функції печінки та нирок.

От чего рекомендован Энтерофурил

Согласно аннотации к препарату, показания к приему обусловлены:

  1. развитием острого либо хронического поноса, протекающего на фоне резистентности (это как?) патогенных штаммов к антибактериальным средствам, используемых в терапии кишечных расстройств, и нарушивших естественный баланс кишечной флоры (антибиотик-ассоциированный понос);
  2. наличием хронической клиники воспаления толстого кишечника в сопровождении частых признаков диареи;
  3. частыми жидкими испражнениями, спровоцированными антибиотикотерапией;
  4. диареи на фоне инфекционного поражения органов ЖКТ;
  5. наличием острой и хронической клиники расстройств пищеварения невыясненного генеза (происхождения).

В качестве дополнительного компонента к основному протоколу лечения, Энтерофурил добавляют в терапевтическую схему лечения хронических патологий ЖКТ с сопроводительной клиникой диспепсических нарушений различного характера:

  1. различных видов и форм гастроэнтерита;
  2. колита и энтероколита, в том числе эрозивного и язвенного характера;
  3. тяжелого хронического гранулематозного воспалительного поражения всей системы ЖКТ (Крона-болезнь);
  4. заболеваний ЖКТ на фоне сосудистых расстройств.

Применение при ротавирусе у детей

Иногда назначается Энтерофурил при ротавирусе у детей. На такой шаг врачи идут по нескольким причинам, в основном из-за возможного присоединения микробной инфекции.

Если внимательно изучить инструкцию, станет понятно, что лекарствоне имеет противовирусного действия. Вирусное отравление у детей легко может осложниться бактериальным.

Многих волнует вопрос, как правильно принимать препарат при лечении детей. Так же, как и у взрослых, он может использоваться до или после приема пищи.

Если ребенок младше 3 лет, то потребуется применять медикамент в форме суспензии.

Дети хорошо переносят это лекарство. Оно часто назначается, если диагноз точно установлен. В некоторых случаях лекарственное средство используется в качестве профилактики бактериальной инфекции. Осложненная ротовирусная инфекция может принести много проблем.

Важно! При возникновении аллергической реакции нужно незамедлительно остановить прием. Одышка, зуд, сыпь являются главными маркерами аллергии.

Ребенок не должен использовать Энтерофурил до еды, если у него имеется аппетит. Прием пищи поможет повысить переносимость медикамента и поможет быстрее справиться с болезнью.

Показания

Энтерофурил можно использовать при таких опасных инфекциях, как:

  • дизентерия (инфекция, при которой поражается желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), преимущественно дистальный отдел толстой кишки)
  • холера (острая кишечная инфекция, вызываемая бактерией Холерный вибрион, поражает тонкий кишечник)
  • cальмонеллез (острая кишечная инфекция, вызываемая бактерией Сальмонелла)
  • иерсиниоз (инфекционное заболевание, поражающее ЖКТ, кожные покровы, суставы, вызываемое бактериями рода Иерсении)

Все эти заболевания обладают своей характерной клиникой и должны лечиться исключительно в инфекционных стационарах. До открытия антибиотиков данные кишечные инфекции быстро распространялись среди населения и могли вызывать множество летальных исходов.

Сейчас подобные заболевания встречаются редко и Энтерофурил чаще всего используется при пищевых токсикоинфекциях – группе инфекционных заболеваний, вызываемых различными возбудителями (стафилококки, стрептококки, эйшерихии и пр.), но протекающими со сходной клинической картиной:

  • Первые симптомы появляются через 2 – 48 часов после заражения;
  • Развивается диарея (понос);
  • Иногда наблюдается тошнота, рвота, вздутие живота;
  • При тяжелом течении возможно повышение температуры тела.

Как правило, пищевые токсикоинфекции развиваются после употребления испортившихся, плохо обработанных продуктов, нарушении правил личной гигиены.

Препарат подавляет рост исключительно болезнетворных бактерий, практически не влияя на жизнедеятельность нормальной микрофлоры кишечника, что делает возможным применение Энтерофурила при дисбактериозе (нарушение баланса микрофлоры кишечника).

Важно понимать, что Энтерофурил не имеет смысла принимать при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), холецистите (воспалении желчного пузыря), гастрите (воспалении желудка) поскольку все эти состояния связаны с нарушением диеты, перееданием, раздражением пищеварительной системы острой, жирной пищей, но никак не с внедрением вредных бактерий.

Особые указания

Инструкция по применению лекарства «Дузофарм» отмечает, что препарат содержит моногидрат лактозы, поэтому его нельзя применять у людей, страдающих лактазной недостаточностью, глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции. Больным глютеновой энтеропатией (целиакией) необходимо учитывать, что в состав препарата входит крахмал пшеничный.

При назначении терапии данным препаратом рекомендуется отследить у соответствующих пациентов возможное гипотензивное действие и проконтролировать индивидуальную реакцию на переносимость препарата.

Как правильно давать?

Если собака отказалась съесть суспензию (сладкую микстуру большинство питомцев съедают с удовольствием) или таблетки:

Читайте также:  Мезапам (таблетки 10 мг № 50) Органика АО г. Новокузнецк Россия в аптеках города Екатеринбурга

  1. Аккуратно возьмите собаку за нижнюю челюсть и надавите большим и указательным пальцами на щель между зубами (между молярами).
  2. Положите капсулу (выдавите суспензию) на корень языка.
  3. Поднимите морду животного вверх и погладьте глотку (такое действие вызовет глотательный рефлекс).
  4. Похвалите собаку, важно чтобы у вашего питомца остались положительные впечатления.

Если животное при попытке скормить ему лекарство проявляет агрессию, желательно использовать интродьюсер (специальный «шприц» для безопасной дачи лекарственных средств агрессивным животным). Поместите в интродьюсер лекарство, используя толстые перчатки, аккуратно откройте пасть собаке и положите препарат на корень языка.

Также можно спрятать лекарство в еду.

Показания к применению

Применение:

Нарушение кровообращения при облитерирующих поражениях периферических сосудов нижних конечностей (синдром перемежающейся хромоты, болезнь Рейно), трофические нарушения (пролежни, длительно незаживающие язвы, диабетическая ангиопатия), асептический некроз головки бедренной кости (начальная стадия), нарушения мозгового кровообращения, церебральная недостаточность с мнестическими расстройствами и снижением слуха в пожилом возрасте (за исключением старческой деменции и болезни Альцгеймера), идиопатическое снижение слуха, болезнь Меньера, посттравматическая энцефалопатия, заболевания артерий сетчатки.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде оранжевых таблеток двояковыпуклой формы, которые покрыты пленочной оболочкой. Блистеры находятся в картонной прямоугольной упаковке по три, шесть и девять штук. В каждом содержится по 10 таблеток.

К препарату «Дузофарм» инструкция указывает, что активным веществом является нафтидрофурил (naftidrofuryl).

В состав одной таблетки входит 50 мг нафтидрофурила оксалата. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, пшеничный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, тальк.

В состав пленочной оболочки входит титана диоксид, магния стеарат, тальк, макрогол 6000, краситель желтый Е110, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата.

Дозировка

Препарат применяется внутрь, необходимая доза рассчитывается исходя из веса животного: 1 мл суспензии на 1 кг веса тела собаки. Случаев передозировки препарата и негативных последствий этого не выявлено, однако следует соблюдать требования инструкции.

При приеме капсул дозу рассчитывают так: 40 мг действующего вещества на 2,5 кг массы тела питомца. Схема лечения предполагает, что лекарство нужно давать щенкам и взрослым собакам трижды в сутки, с интервалом 8 часов.

Важно! Суспензию можно давать щенкам, начиная с 1-месячного возраста, капсулы – после года. Препарат разрешен беременным и кормящим самкам, но только после консультации с ветеринаром.

Продолжать лечение следует не менее 7 дней. Поскольку препарат действует на микроорганизмы избирательно, опасаться нарушения баланса полезных и вредных бактерий в организме не стоит.

Важно! Только лекарственным средством понос не устранить. Требуется соблюдение диеты на весь период лечения.

При диарее следует сочетать лечение Энтерофурилом с диетой. В первые сутки рекомендуется голодание. Питомцу следует обеспечить постоянный доступ к чистой воде, поскольку при поносе из организма уходит много жидкости, и необходимо восполнить ее баланс. Меню второго дня должно состоять из жидкой рисовой каши, сваренной на воде, и кисломолочных продуктов. Кормить собаку нужно несколько раз в день, но небольшими порциями.

Отзывы пациентов о препарате

Хочется отметить, что в целом отзывы о данном препарате положительные. Больные утверждают, что после курса «Дузофарма» прошли головные боли, головокружение, стало легче ходить, прошла тяжесть в ногах. Больные с диабетической ретинопатией наблюдали уменьшение отеков и боли в ногах. Люди, которые перенесли инсульт, отмечают у себя восстановление когнитивных функций головного мозга, благодаря применению лекарства.

Замечено также то, что препарат удобно применять независимо от приемов пищи.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий