Вазапростан: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

• Главная
• Полный перечень товаров
• Вазапростан

• Сортировать:
• по алфавиту
• по цене

• вазапростан 20мкг №10 порошок для приготовления инфузионного раствораподробнееЦена:9390.00руб.шт.в корзину

Отсутствующие позиции

• вазапростан 60мкг №10 порошок для инфуз, р-раподробнеесообщить о поступлении

Попробуйте воспользоватья для поиска нашим каталогом или полным перечнем товаров Не смогли найти нужный товар? Воспользуйтесь формой заявки на отсутствующий товар!

Вазапростан – инструкция по применению препарата.

Международным наименованием данного препарата служит Алпростадил – по основному действующему веществу его состава. В инструкции Вазапростана чётко сказано, что он относится к группе вазодилатирующих средств и является, к тому же, препаратом ПГЕ1. Лекарство выглядит как концентрат для изготовления инфузионного раствора – или же выступает в качестве лиофилизата для изготовления того же раствора. 

Фармакологическое действие

Вазапростан – аналог натурального PgE1, отличающийся ангиопротекторным, антиагрегантным и сосудорасширяющим (относится к артериолам, мышечным артериям и прекапиллярным сфинктерам) воздействием на человеческий организм. Оптимизирует периферическое кровообращение и микроциркуляцию, оказывает положительное влияние на открытие коллатеральных сосудов. Уменьшает препарат Вазапростан и артериальное давление, ОПСС, способствуя рефлекторному возрастанию ЧСС, что, в свою очередь, ведёт к увеличению МОК. Также благоприятно воздействует на реологические функции крови, увеличивая эластичность со стороны эритроцитов и снижая агрегацию/адгезию тромбоцитов. Применение Вазапростана гарантирует больному и фибринолитический эффект. Влияет он и на обмен (усваиваемость) веществ, на распад кислорода и сахара (глюкозы), препятствует высвобождению лизосомальных ферментов со свободными радикалами из макрофагов и гранулоцитов, активизирует протеиновый синтез, положительно влияет на обмен липидов (за счёт подавления холестеринового синтеза и снижения концентрации ЛПНП). Наконец, лекарство Вазапростан замедляет разрастание гладкомышечных стенок, затормаживает выделение желудочного сока, а также активизирует работу гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и кишечника.

Показания

Купить Вазапростан рекомендуется в случае следующих заболеваний:

1. Зарастание артерий 3-4 степени по классификации Фонтейна. Как правило, в состоянии покоя оно сопровождается болями либо трофическими изменениями.
2. Облитерирующий эндартериит, которому сопутствует тяжёлая степень перемежающейся хромоты (дорогой ценой Вазапростан не обойдётся, а периодическое возникновение в процессе ходьбы болей в одной или обоих голенях, а то и парестезии достаточно усложняет жизнь). Появляется в случае невозможности хирургической реваскуляризации ног, когда единственным методом лечения остаётся традиционный: препарат Вазапростан и аналоги Вазапростан.
3. Диабетическая ангиопатия.
4. Облитерирующий атеросклероз.
5. Болезнь Бюргера (разрастающийся тромбангиит, он же – облитерирующий тромбангиит).
6. Синдром Рейно с сопутствующими ему трофическими нарушениями.
7. Судороги икроножных мышц (судя по отзывам, Вазапростан помогает и в этом случае).
8. Васкулит.
9. Склеродермия.
10. Отрицательное влияние внешних факторов (прежде всего, под ними подразумевается мощная вибрация) также может потребовать применения Вазапростана.
11. Ситуации, когда может возникнуть необходимость временной суппортизации функций артериального протока вплоть до проведения корригирующего хирургического вмешательства. Это бывает при врождённых пороках сердца у младенцев – ещё такие пороки называют ductus-зависимыми. А также – при атрезии лёгочной артерии, митральной, трёхстворчатого клапана. В полной инструкции по применению Вазапростана упомянута и тетрада Фалло.

Противопоказания

Существует достаточно много ситуаций, когда выписывать данный препарат строго не рекомендуется. Вне всякого сомнения, к подобным случаям относятся:

1. Повышенная чувствительность пациента.
2. Беременность в совокупности с лактационным периодом.
3. Новорожденным лекарство Вазапростан нельзя давать, если отмечены угнетение дыхательных функций, неожиданно открывшийся артериальный проток, состояние респираторного дистресс-синдрома.

С осторожностью следует употреблять Вазапростан при:

1. Остром и подостром инфаркте миокарда, а также – инфаркте миокарда, перенесённом на протяжении последних шести месяцев.
2. Тяжёлой либо нестабильной форме стенокардии.
3. Декомпенсированной ХСН.
4. Артериальной гипотензии.
5. Сердечно-сосудистой недостаточности (особенно внимательно следует контролировать нагрузку объёма раствора-носителя Вазапростана).
6. Отекающих лёгких.
7. Выраженных нарушениях сердечных ритмов.
8. Бронхообструктивном синдроме тяжёлой степени, со всеми имеющимися симптомами дыхательной недостаточности.
9. Инфильтративных изменениях в лёгких.
10. Печёночной недостаточности – в том числе, купить Вазапростан врач может запретить и при анамнезе.
11. Возросшем риске кровотечения (как правило, под этим выражением подразумевают язву желудка либо двенадцатипёрстной кишки).
12. Тяжёлом поражении сосудов головного мозга.
13. Пролиферативной ретинопатии со склонностью к кровотечениям (согласно инструкции Вазапростана, это, прежде всего, обширная травма).
14. Гемодиализе, когда терапию данным препаратом стоит проводить в постдиализный период.
15. Сахарном диабете первого типа – особенно, если пожилые пациенты страдают обширными поражениями сосудов.
16. Параллельной терапии антикоагулянтными/ сосудорасширяющими лекарствами (в этом случае ценой Вазапростана могут стать нежелательные побочные эффекты).
17. Брадипноэ, тахикардии, артериальной гипотензии, гипертермии у новорожденных.
18. Индивидуальной непереносимостью лактозы, которая является одним из вспомогательных веществ препарата.

Побочные реакции организма

Пищеварительная система может отреагировать на абсорбцию Вазапростана дискомфортом в эпигастральной сфере. Вероятны тошнота со рвотой и диареей. Не исключена возросшая активность трансаминаз в печени. В редких ситуациях наблюдалась гипербилирубинемия.

Сердечно-сосудистая система, по отзывам к Вазапростану пациентов и врачей, показывала понижение АД, тахикардию, кардиалгию, изредка – развитие или осложнения СН, нарушение сердечных ритмов, блокада AV, острую отёчность лёгких.

Нервная система способна отзываться головной болью, головокружением, чрезмерной утомляемостью, чувством общего недомогания.

Из аллергических реакций в инструкции Вазапростана описаны такие, как зуд и кожная сыпь.

Опорно-двигательный аппарат при постоянном продолжительном введении препарата (от четырёх недель и выше) показывал гиперостоз трубчатых костей (обратимый).

Из прочих реакций организма упоминаются повышенная потливость, отечность руки/ноги с проводимой в её вену инфузией, гипертермия. К специфическим реакциям на Вазапростан организма новорожденных отнесли понижение артериального давления, гипертермию, диарею, брадикардию, гиперемию кожи и высыпания, тахикардию, судороги, угнетённое дыхание (доходящее до апноэ), в редких случаях даже диссеминированную внутрисосудистую коагулопатию.

Передозировка

Симптомами передозировки препаратом можно назвать снижение АД, гиперемию кожи, общую слабость организма. У младенцев – брадикардию и апноэ. В качестве лечения используется замедление или прекращение инфузии (особенно Вазапростана 60). При наблюдении первых признаков угнетённого дыхания у младенцев рекомендуется ИВЛ.

Применение и дозировка

В процессе лечения хронических облитерирующих заболеваний, лекарство объёмом 10-20 мкг вводят, применяя специальное устройство для инфузии, на протяжении одного-двух часов, один раз в сутки. Если препарат вводится при помощи катетера, инфузия осуществляется на протяжении двенадцати часов, дозировкой 5-10 мкг.

Средняя длительность терапии, если врач назначил купить Вазапростан, составляет две недели. При благоприятном эффекте можно продлить ещё от семи до четырнадцати дней. В любом случае, общий курс лечения не должен превышать четырёх недель. При нейтральном либо негативном влиянии на протяжение 14 дней от начала терапии стоит отменить дальнейшее применения данного лекарства.

Пациентам с почечной дисфункцией внутривенное введение препарата начинают с 20 мкг, через 2-3 дня увеличивая дозу Вазапростана до 60 мкг (иногда – до 40).

Особые указания

Раствор препарата следует применять сразу после его приготовления. Хранить можно, максимум, до 24 часов при температуре 2-8 градусов по Цельсию. Использовать Алпростадил позволено только имеющим опыт в области ангиологии докторам, которые ознакомлены с методикой непрерывного контроля ССС и владеют необходимым для этого оборудованием (особенно это актуально в случае введения Вазапростана 60 мкг). Помимо этого, процесс лечения требует контролирования ЧСС, АД, свёртывающей системы крови и её биохимических показателей. Больных ИБС сразу кладут в стационар. Пациентам с хроническими облитерирующими проблемами ножных артерий инфузионная терапия назначается в качестве обязательной составной части комплексной терапии (цены Вазапростана не настолько высоки, чтобы кто-либо из пациентов не смог его себе позволить).

Взаимодействие с другими препаратами

С точки зрения фармакологии, не является совместимым с другими растворами. Кроме того, усиливает влияние гипотензивных лекарств (в том числе, и вазодилататоров), антиагрегантов и антикоагулянтов.

Стоимость и форма выпуска

Цена Вазапростана варьируется в пределах 9-15 т.р. Выпускается лекарство в содержащих Алпростадил ампулах. Вспомогательными веществами при этом служат альфадекс и лактоза. В одной картонной коробке присутствует 1 контурная упаковка с ячейками, где находятся 10 ампул.

вазапростан отзывы по товару

от 8 480 рублей

Латинское название: Vazaprostan

Действующее вещество/Аналог: АлпростадилAlprostadil

Код АТХ: C01EA01 Простагландины для лечения заболеваний сердца

Производитель: ЮСБ Фарма С.А. (Германия)

Рецептурное: Да

Предназначение: Кардиологические

Оцените материал:

Состав

1 ампула Вазапростана содержит 20 мкг или 60 мкг алпростадила (действующее вещество в комплексе с альфадексом).

Вспомогательные ингредиенты: альфадекс, лактоза.

Форма выпуска

Выпускается в форме лиофилизата (порошка) для приготовления раствора для инфузий. 1 упаковка содержит 10 ампул.

Фармакологическое действие

Обладает антиагрегационным, а также сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство Вазапростан улучшает периферическое кровообращение и микроциркуляцию, тем самым проявляя вазопротекторное действие. Системное введение препарата приводит к релаксации гладкомышечных волокон, расширению сосудов, снижению ОПСС, не оказывая влияния на артериальное давление. Одновременно наблюдается рефлекторное усиление ЧС и сердечного выброса. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов, способствует повышению эритроцитарной эластичности, уменьшает активность нейтрофилов, усиливает фибринолитическую активность крови. Алпростадил характеризуется стимулирующим воздействием на гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и кишечника, а также угнетает выделение желудочного сока.

Препарат вводят внутримышечно или внутриартериально в комплексе с альфа-циклодекстрином. При приготовлении раствора происходит разделение его комплекса на ПГE1 и альфа-циклодекстрин. Терапевтическая концентрация действующего вещества, при внутривенном введении, наблюдается уже в течение нескольких минут после введения, достигая максимальной через 100-120 минут. Так как ПГЕ 1 это эндогенное вещество, то его период полувыведения очень короткий, а концентрация в крови, после введения, уже через 10 секунд приходит к исходному значению.

Связь ПГE1 с белками плазмы составляет — 93%.

Биотрансформация ПГE 1 в основном, проходит в легких, с образованием основных продуктов метаболизма (15-кето — ПГE1; 15- кето — ПГE0 и ПГE0). Метаболизму подвергается 60-90% действующего вещества.

Основные метаболиты в течение 72 часов выводятся через ЖКТ (12%) и с мочой (88%).

Период полувыведения альфа-циклодекстрина составляет, примерно 7 минут. В неизмененном состоянии выводится с мочой.

Показания к применению Вазапростана

Вазапростан применяют для терапии тяжелых стадий (3-4 стадии по Фонтейну) облитерирующих хронических заболеваний артерий:

• ангиопатии, по причине сахарного диабета;
• эндартериит нижних конечностей, в случае невозможности проведения оперативного вмешательства по восстановлению кровотока;
• васкулиты, при системных заболеваниях;
• болезнь и синдром Рейно;
• в качестве временной терапии пациентов с пороками сердца, которые имеют открытый артериальный проток.

Противопоказания

• индивидуальная чувствительность к действующему и другим веществам Вазапростана;
• ХСН (хроническая сердечная недостаточность);
• выраженные патологии сердечного ритма;
• обострение ИБС;
• отек легких;
• недавний инфаркт миокарда (6 месяцев после);
• инфильтративные и хронические обструктивные болезни легких;
• патологии печени, в том числе в анамнезе;
• заболевания, которые могут привести к кровотечениям и кровоизлияниям (патологии сосудов головного мозга, язва ЖКТ, пролиферативная ретинопатия, серьезная травма и т.д.);
• проводимое лечение с использованием антикоагулянтов и сосудорасширяющих средств;
• период кормления грудью;
• период беременности.

Вазапростан, Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Вазапростан предполагает внутривенное или внутриартериальное введение лекарственного средства.При внутриартериальном введении содержимое одной ампулы препарата (20 мкг алпростадила) растворяют в физиологическом растворе (50 мл).Если нет других рекомендаций, проводят внутриартериальное введение половины ампулы (10 мкг) Вазапростана в виде инфузии, на протяжении 60-ти — 120-ти минут. При эндартериите в тяжелых формах с некрозом возможно увеличение дозы препарата вдвое (20 мкг). Данная дозировка, как правило, составляет однократную дозу ежедневной инфузии.В случае внутриартериального инфузионного введения препарата с использованием катетера, рекомендованная доза алпростадила может быть от 0,1 нг/кг/мин (0,25 ампулы) до 0,6 нг/кг/мин (1,5 ампулы), в зависимости от тяжести заболевания и переносимости лекарственного средства. Инфузия проводится на протяжении 12-ти часов.При назначении внутривенных инфузий содержимое двух ампул Вазапростана (40 мкг) растворяют в 50 мл — 250 мл физиологического раствора. Полученный раствор, в виде инфузии, вводят два раза в сутки в течение 2-х часов. При рекомендованной дозе — 3 ампулы (60 мкг), инфузию проводят одноразово в течение 3-х часов.При нарушении функции почек (уровень креатинина больше 1,5 мг/дл) начинают внутривенную инфузию с дозы 20 мкг и проводят в течение 2 часов. При потребности можно увеличить разовую дозу до 40 — 60 мкг, через 2-3 дня.Пациентам с сердечной и почечной недостаточностью снижают объем вводимого раствора до 50 мл/сут — 100 мл/сут. Курс терапии составляет 4 недели.Рекомендуемая продолжительность курса терапии в среднем составляет две недели. В случае положительной динамики можно продолжить лечение еще на 14 дней. При отрицательном эффекте от введения Вазапростана на протяжении двух недель от начала терапии, следует отказаться от применения этого препарата и подобрать другое лекарственное средство.Приготовление раствора проводят прямо перед его применением. Порошок, при добавлении физиологического раствора, растворяется быстро и поначалу может приобретать молочно-мутный цвет, из-за попавших в него пузырьков воздуха. Через некоторое время раствор должен приобрести однородность и прозрачность. Запрещается применение раствора приготовленного более 12-ти часов назад.

Побочные действия

Нервная система:

• судорожный синдром;
• головные боли;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• общее недомогание;
• понижение чувствительности слизистых оболочек и кожи.

Сердечно-сосудистая система:

• нарушения ритма сердца;
• понижение АД;
• болевые ощущения за грудиной;
• AV блокада.

Пищеварительная система:

• дискомфорт в области эпигастрия;
• диспептические нарушения.

Опорно-двигательный аппарат:

• при длительной терапии возможен гиперостоз длинных трубчатых костей.

Локальные реакции:

• болевые ощущения;
• эритема;
• отеки;
• флебит;
• ослабление чувствительности.

Лабораторные показатели:

• лейкопения;
• лейкоцитоз;
• повышение уровня трансаминаз;
• рост титра C-реактивного белка.

Другие:

• повышенное потоотделение;
• отечность;
• гипертермия;
• боль в суставах.

В редких случаях наблюдали:

• спутанность сознания;
• лихорадку;
• судороги центрального генеза;
• брадипноэ;
• озноб;
• артралгии;
• почечную недостаточность;
• психоз;
• анурию.

Присутствуют данные о нескольких случаях развития острой левожелудочковой недостаточности и отека легких.

Крайне редко:

• острая сердечная недостаточность;
• шок;
• кровотечение;
• гипербилирубинемия;
• понижение дыхательной функции;
• тахипноэ;
• гипогликемия;
• нарушение со стороны почек;
• фибрилляция желудочков сердца;
• наджелудочковая аритмия;
• AV блокада II степени;
• повышенная раздражительность;
• напряжение шейных мышц;
• гипотермия;
• гиперемия кожи;
• гиперкапния;
• перитонеальные симптомы;
• гематурия;
• тахифилаксия;
• тромбоцитопения;
• гиперкалиемия;
• анемия.

Аллергические реакции:

• зуд;
• кожная сыпь.

Побочные эффекты, которые связанны с процедурой введения препарата исчезают самостоятельно при снижении дозы или по окончанию инфузии.

Передозировка

При передозировке препаратом Вазапростан возможно снижение АД, развитие рефлекторной тахикардии, а также гиперемия кожных покровов, тошнота и рвота, повышенное потоотделение. Может возникнуть ишемия миокарда и симптоматика сердечной недостаточности. Из местных реакций — отек, боль, покраснение в месте введения.

Рекомендуют снизить дозу препарата или прервать инфузионное введение. Пациенту показано принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При прогрессировании симптомов передозировки назначают симпатомиметики.

Взаимодействие

Алпростадил способен усиливать действие гипотензивных лекарственных средств, антиангинальных препаратов и вазодилататоров.

Совместный прием с препаратами, препятствующими свертыванию крови (ингибиторы агрегации тромбоцитов, антикоагулянты), а также с тромболитиками, цефоперазоном, цефамандолом, цефотетаном увеличивает риск развития кровотечений.

Вазодилатирующий эффект снижается при сочетаемом применении с симпатомиметиками.

Следует помнить, что фармацевтическое взаимодействия возможно при приеме вышеперечисленных препаратов незадолго до начала терапии Вазапростаном.

Условия хранения Вазапростан

Препарат относится к списку Б. Хранить при температуре не выше 25 °C.

Срок годности Вазапростан

4 года.

Условия продажи

Лекарственное средство Вазапростан отпускается по рецепту.

Особые указания

Введение Вазапростана может осуществлять только опытный медицинский персонал, обладающий соответствующими знаниями в ангиологии и подходящим оборудованием.

Во время терапии необходимо постоянно контролировать биохимические показатели крови, АД, ЧСС, свертывающую способность крови, особенно при нарушениях свертываемости крови или проводимом лечении влияющими на нее препаратами.

Пациенты, страдающие ИБС, почечной дисфункцией, периферическими отеками во время инфузий Вазапростаном должны находиться в стационаре, под постоянным наблюдением лечащего врача на протяжении суток после введения.

При почечной недостаточности, во избежание гипергидратации, пациентам рекомендуют введение жидкостей в объеме, не превышающем 50-100 мл в сутки. Обязательным является динамическое наблюдение за общим состоянием больного, контроль АД и ЧСС.

Также следует следить за изменениями баланса жидкости и массы тела, проводить измерение центрального венозного давления и, при необходимости эхокардиографическое исследование.

Развивающийся флебит обычно не является основанием для прекращения инфузии. Признаки сосудистого воспаления исчезают самостоятельно в течение нескольких часов после перемены места введения или прекращения инфузии. В подобных случаях проведение специфической терапии не требуется. Установка катетера в центральную вену позволяет существенно снизить частоту данного побочного эффекта.

Содержимое ампулы Вазапростана, которое становится клейким и влажным, говорит о повреждении первичной упаковки препарата. В таком случае использовать лекарственное средство нельзя.

При беременности и лактации

Не применяют в период беременности и лактации.

Цена Вазапростана, где купить

В России примерная цена Вазапростана 60 мкг №10 составляет — 15000 рублей; 20 мкг №10 — 9000 рублей.

Препарат Вазапростан Вы сможете купить в Киеве примерно за 3000 гривен — 20 мкг №10 и 7000 гривен — 60 мкг №10.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

• Читайте также

• ВАП 500
• ВАП 20
• Вазостенон
• Алпростан® Зентива