Содержание
Урсосан является высококачественным гепатопротектором, производимым в Чехии. Активное действующее вещество в составе препарата способствует защите клеток печени, обеспечивает желчегонное и холиотелитическое воздействие, растворяя жёлчные камни. Лекарство является результативным при гепатите, желчнокаменной болезни, алкогольном отравлении, дискинезии, холангите, атрезии. Однако Урсосан имеет сравнительно высокую цену, а также обладает рядом противопоказаний. Поэтому часто его заменяют более дешёвыми аналогами.
Дешевые российские структурные аналоги Урсосана
В связи с высокими ценами на Урсосан, в России начали изготавливать его дешевые аналоги, цена которых – от 100 рублей. К наиболее распространенным относятся Урдокса, Урсодзе, Урсолив и Эксхол.
Урдокса
Урдокса – это средство, представленное белыми полупрозрачными капсулами. Относится к классу гепатопротекторов, а от основного препарата отличается высокой эффективностью в профилактике и лечении ЖКБ. Основное вещество Урдоксы встраивается во внешнюю мембрану гепатоцита и защищает его от негативного действия органических веществ. Кроме того, катализирует иммунные реакции и ингибирует образование токсических желчных кислот.
Всасывается вещество в кишечнике, связывается с белками печени и распределяется по организму через кровеносное русло. Выведение из организма продуктов обмена обеспечивается печенью.
Читайте также: Нестандартный тетрациклический антидепрессант Ремерон: инструкция, отзывы
Механизм действия препарата Урдокса
Урдоксу назначают пациентам при:
- ЖКБ;
- стеатогепатите;
- цирротических изменениях органа;
- ДЖВП;
- интоксикации алкоголем;
- гепатитах различной этиологии;
- билиарном рефлюкс-гастрит.
Для терапии ЖКБ показн прием 500 мг средства в сутки, а при купировании цирротических процессов – до шести капсул. При назначении дозы врач ориентируется на вес пациента. При муковисцидозе, стеатогепатите, алкогольной интоксикации, гепатитах назначают по 10-15 мг в сутки.
Урдокса противопоказана беременным, детям до 4 лет, людям с нарушениями функций почек, печени и воспалениями органов пищеварения.
Урсодез
Урсодез способствует быстрому выведению желчного секрета из организма. Лекарство ингибирует синтез холестерина, повышает его растворимость. Кроме того, усиливает ферментативную деятельность поджелудочной и желудка, а также местный иммунитет в печени предупреждает образование холестериновых образований.
Причиной назначения средства могут стать:
- алкогольная печеночная интоксикация;
- муковисцидоз;
- первичный билиарный цирроз;
- гепатиты разного происхождения;
- наличие желчных камней;
- склерозирующий холангит в начальной стадии.
Урсодез запрещено принимать людям с воспалениями желчного пузыря и протоков, панкреатитом, при ГВ и беременности, детям при массе тела менее чем 34 кг и циррозе печени в стадии декомпенсации.
Для растворения камней принимают по 10 мг на килограмм массы тела. В случаях цирроза в начальной стадии прописывают по 500-1500 мг, которые следует разделить на три приема. При гепатитах и алкогольной интоксикации принимают по 10-15 мг на килограмм веса. При муковисцидозе и холангите доза составляет 12-15 мг, врач может увеличить ее до 20-30 мг.
Урсолив
Урсолив отвечает за замену липофильных кислот на гидрофильную урсодезоксихолевую кислоту, которая не проявляет токсических действий. Также, лекарство способствует улучшению секреторной функции клеток печени и улучшает иммунорегуляторные процессы в печени. С помощью активного транспорта активное вещество Урсолива всасывается в кровеносную систему в кишечнике и распространяются по организму альбуминами крови. Распадается на литохолевую и 7-кетолитохолевую кислоты в печении.
Урсолив широко используется врачами при муковисцидозе, билиарном циррозе и рефлюксном гастрите, а также при наличии камней, размер которых не превышает 1,5 см.
Нельзя применять Урсолив для лечения пациентов с обтурацией желчных протоков, приступами печеночных колик, воспалительными процессами желчного и его протоков, камнями, размеры которых превышает 1,5 см в диаметре, реакцией на составляющие лекарства.
Лечение желчных камней Урсоливом длится 6-10 месяцев, а дозировка назначается врачом индивидуально. Женщинам, принимающим Урсолив, рекомендовано заменить гормональные контрацептивы на негормональные, так как первые снижают эффективность медикамента.
Эксхол
Эксхол является наиболее дешевым заменителем основного препарата. Препарат обладает гепатопротекторными свойствами, а также способствует холестазу в печени. Также снижает концентрацию холестерина в желчи и значительно снижает количество липидов.
Максимальная концентрация вещества в крови появляется спустя полтора часа после приема лекарства. Активное всасывание в тонкой кишке и быстрый транспорт по организму возможен благодаря высокой совместимости с белками крови. Эксхол проникает сквозь плацентарный барьер. Распадается в печени и выводится с желчью.
Читайте также: Эссенциале форте Н: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Форма выпуска
Основные показания к применению:
- желчнокаменная болезнь без осложнений;
- токсическое и алкогольное поражение печени;
- стеатогепатит, не связанный с употреблением алкоголя;
- билиарный цирроз и склерозирующий холангит в начальной стадии;
- муковисцидоз.
Медпрепарат противопоказан беременным и женщинам в период вскармливания, больным с большими камнями, детям младше 4 лет, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в острой фазе, а также при нарушениях функций почек и печени.
Смотрите также:
Как принимать Урсофальк при желтухе и побочные эффекты лекарства
Принцип применения
Урсосан и его заменитель принимается внутрь, капсулу не нужно разжевывать, лекарство запивается большим количеством воды. Применение обычно происходит в вечернее время, перед сном. Оптимальную дозу и длительность лечения назначает врач исходя из сложности заболевания.
В некоторых случаях таблетки разрешены, когда женщина беременная, но злоупотреблять применением нежелательно. Лечение разрешено только по рекомендации врача.
Разбавление препарата с грудным молоком
Новорожденным Урсосан или Урдоксу прописывают при желтухе. Для малышей это оптимальное состояние в первые дни жизни, дальше симптомы уходят, но иногда проблема остается и требует решения медикаментозным способом. Часть капсулы растворяется в жидкости (лучше всего использовать грудное молоко) и дается выпить больному. С помощью этих препаратов можно лечить и взрослых детей, средства помогут устранить проблемы с желчными протоками и пищеварением в целом.
Таблетки медикаментов не вызывают привыкания, но назначаться должны врачом. Совмещать компоненты лекарств с алкоголем запрещено, а сочетание вместе с другими препаратами может снизить эффективность Урдокса и Урсосана. Плохая совместимость средств с антацидами, циклоспоринами, прогестинами, эстрогенами, поэтому одновременно применять Уродоксу и Урсосан с ними нельзя.
Аналоги препарата Урсосан иностранного производства
Аналоги зарубежного производства имеют такой же состав, то есть производятся на основе урсодезоксихолевой кислоты, и механизм действия, однако отличаются ценой и страной-производителем.
Гринтерол
Гринтерол – это гепатопротекторное лекарственное средство, выпускаемое в капсулах, которое применяется для лечения различных заболеваний печени:
- кистозный фиброз;
- гепатиты разной этиологии;
- первичный цирроз печени;
- склерозирующий холангит;
- алкогольная интоксикация печени и стеатогепатит, развитие которого не связано с действием алкоголя;
- камни маленьких и средних размеров.
Не рекомендовано принимать людям при следующих состояниях:
-
аллергическая реакция на составляющие компоненты;
Читайте также: МЕГАДЕКСАН ТАБ. 10МГ №60
- камни с высоким содержанием ионов кальция;
- острая фаза желчекаменной болезни, нарушение функциональности печени и почек;
- цирроз печени на последних стадиях;
- воспалительные процессы поджелудочной железы;
- беременность и период кормления;
- возраст менее 4 лет.
Гринтерол назначается в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела. При необходимости дозировка может увеличиваться до 20-30 мг в сутки. Длительность лечения в среднем составляет 6-12 месяцев и корректируется лечащим врачом. Не назначается людям с массой тела менее 47 кг.
За счет воздействия на уровень холестерина и количество кислот способствует растворению камней. Кроме того, стимулирует ферментативную деятельность печени, желудка и поджелудочной. Гепатопротекторное действие заключается в изменениях проницаемости мембраны гепатоцитов для кислот и солей. Распад Гринтерола происходит в печени, а продукты метаболизма выводятся желчным пузырем и вместе с калом.
Ливодекса
Ливодекса – это иностранный аналог Урсосана, который показал свою эффективность при дискинезиях, способствует восстановлению клеток печени, улучшает работу ЖКТ. Доказана позитивная динамика в снижении уровня холестерина при приеме ЛС Ливодекса. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленкой. В каждой таблетке содержится 150 мг и 300 мг активного вещества.
В первую очередь Ливодекса уменьшает количество кислот, а также ингибирует всасывание холестерина, благодаря чему снижается уровень гибели клеток. Кроме того, лекарство оказывает защитное действие мембран клеток при рефлюкс-гастрите.
Еще одной особенностью действия препарата считается активация холереза, который отвечает за выведение токсичных желчных кислот. Ливодекса способствует замедлению развития фиброза. Всасывается в подвздошной кишке и распространяется по организму с белками крови. Максимальное количество вещества наблюдается спустя полтора часа после приема.
Ливодексу назначают при дискинезиях, повышенном холестерине, рефлюксном гастрите, алкогольной интоксикации печени, первичном циррозе и муковисцидозе. Запрещено лечение Ливодексой людям с нарушениями функциональности печени, почек, желчного аппарата и поджелудочной железы. С осторожностью врачи назначают лекарство беременным и женщинам, кормящим грудью, а также детям младше 4 лет.
Урсодекс
Урсодекс относится к дешевым заменителям Урсосана, который производится в виде таблеток. Доказано активное действие лекарства, направленное на восстановление работы печени. Лекарство значительно снижает риск появления холецистита и активно используется для лечения следующих заболеваний:
- рефлюксный гастрит;
- цирроз в компенсированной стадии;
- желчекаменная болезнь.
Урсодез или Урсофальк – что лучше
Препарат обладает выраженным желчегонным и гипопротекторным эффектом. Используется для терапии компенсированного цирроза печени, способствует выведению конкрементов их желчного пузыря. Препарат продается в форме желатиновых капсул.
Не рекомендуется использовать при беременности и в период грудного вскармливания, при наличии патологии почек или печени, для пациентов с массой тела до 30 кг.
Ценовой диапазон: 640–700 рублей.
Таблица — существующие формы препарата урсодез с ценами *
Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА 0,25 N50 КАПС/ВЕРТЕКС/ | Вертекс Акционерное Общество | Урсодезоксихолевая кислота | Нет в наличии |
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА 0,25 N100 КАПС/ВЕРТЕКС/ | Вертекс Акционерное Общество | Урсодезоксихолевая кислота | Нет в наличии |
Урсодез – капсулы по 250 и 500 мг, производящиеся российской . Мнение врачей относительно завода расходится – есть положительные и отрицательные отзывы специалистов и пациентов.
Поскольку Урсодез является аналогом и дженериком, он не проверялся на биодоступность, частоту нежелательных реакций. В состав входят иные вспомогательные вещества, влияющие на эффект от лечения.
Урсофальк – импортный препарат, в капсулах, таблетках и жидкой форме. Он может применяться любыми категориями пациентов – детьми, людьми с трудностями глотания.
При выборе между Урсофальком и российским аналогом Урсодезом лучше выбрать первый. Он наиболее исследован и изучен, на его основе составлялась инструкция для всех препаратов с таким действующим веществом.
Заменители Уросана по способу действия
Существуют аналоги, которые имеют другие активные вещества, однако обладают аналогичным и похожим способом действия. К ним относятся Карсил, Фитохол и Холензим.
Карсил
Содержит активное вещество силимарин, который является сухим экстрактом расторопши. Отличается от Урсосана составом. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой.
Силимарин обеспечивает антиоксидантное действие, благодаря чему замедляет попадание токсических веществ в печень. Кроме того, обезвреживает токсические вещества в печени и предотвращает ее разрушение. Силимарин ускоряет синтез белков и фосфолипидов, стабилизирует плазматические мембраны клеток, связывает и выводит из организма свободные радикалы.
Свойства Карсила
В основном лекарство назначают людям с токсическим поражением печени. Запрещено лечение Карсилом тем, кто имеет повышенную чувствительность к компонентам, и больным с острыми отравлениями. Карсил назначают в количестве 2-3 таблетки 3 раза в день. Доза корректируется индивидуально.
Смотрите также:
Читайте также: “Энтеросепт”: инструкция по применению, показания. Лекарство от диареи у взрослых
Что лучше для лечения печени Эссенциале или Карсил?
Фитохол
Фитохол относится к дешевым органическим заменителям Урсосана. В состав Фитохола входят листья артишока, которые содержат большое количество биологически активных веществ и витаминов. Благодаря такому составу лекарство:
- улучшает процесс пищеварения;
- обладает мочегонным и желчегонным действием;
- влияет не только на работу печени, но и значительно улучшает функционирование почек.
Фитохол назначают по 2-3 таблетки 3 раза в сутки. Не рекомендовано принимать беременным и детям до 12 лет, так как исследования о безопасности лекарства для данных категорий населения не проводились.
Запрещено лечение Фитохолом людям с повышенной чувствительностью к компонентам, с дисфункциями и острыми воспалительными процессами почек, печени и желчных протоков.
Холензим
Холензим – это еще один дешевый аналог Урсосана, содержит порошок поджелудочной железы, сухую желчь и высушенную слизистую тонкой кишки животных. Выпускается в виде таблеток.
Холензим обладает эффектом холеретика, он не только положительно влияет на работу желчевыводящей системы, способствует выведению желчи, но и повышает ферментативную активность поджелудочной железы, что приводит к лучшему перевариванию белков и углеводов. Холензим назначают пациентам такими заболеваниями:
- холецистит;
- панкреатит;
- гепатит;
- функциональные расстройства ЖКТ.
Эффекты Холензима
Детям старше 12 лет и взрослым необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении месяца для получения терапевтического результата. Запрещено принимать препарат при острых воспалительных реакциях ЖКТ, дисфункциях почек, печени и желчного пузыря.
Холензим
Аналог Урсосана на базе трех натуральных составляющих: сухой желчи, измельченной поджелудочной железы, слизистых оболочек кишечника крупного рогатого скота – Холензим. Рекомендован к приему, если диагностирован холестаз с нарушением работы системы пищеварения, обострение хронического холецистита, поражение печени, поджелудочной железы или желудка воспалительного характера, инфекционная диарея, метеоризм, колит, высокий холестериновый индекс. Препарат может помочь при гиподинамии или неправильном питании, спровоцировавшем функциональную недостаточность печени.
Противопоказан препарат при аллергии на компоненты медикамента, детям, в случае желтухи разного генеза, острого панкреатита.
Холензим безопасен для беременных и кормящих женщин, если соблюдаются дозировки и схема приема лекарства.
Побочные эффекты возникают редко: понос, изжога, подташнивание, высыпания на коже, зуд, эритема. Проходят такие реакции самостоятельно после отмены препарата.
Цена – 209 рублей.
Отзывы врачей о Урдокса и Урсосане
П.В. Жилин, гепатолог, г. Москва
Присоединяюсь к мнению гепатологов и подтверждаю, что Урдокса – медикамент с мощным гепатопротекторным эффектом, относящийся к категории холинолитиком. Назначаю его пациентам, страдающим от различных поражений печени (гепатит, жировая дистрофия печени, гепатоз, цирроз печени и пр.), а также для борьбы с дискинезией желчевыводящих путей. Подходит для лечения курильщиков, алкоголиков, наркоманов, у которых почти всегда наблюдаются проблемы с печенью. Если употреблять лекарство по одной капсуле в день, можно почувствовать эффект уже в течение первой недели.
В.В. Чухров, психотерапевт, г. Челябинск
Урсосан – качественный медикамент. Он может быть назначен как для лечения дуоденогастрального желчного рефлюкса, так и в форме желчегонного средства во время застоя одновременно со стеатозом печени, липоматозом поджелудочной железы, стеатогепатитом. Медикамент подходит для восстановления нормального уровня холестерина, растворения камней при желчекаменной болезни, профилактике формирования новых камней после проведения холецистэктомии. Для проявления эффекта приходится долго употреблять медикамент.
Особые указания
Если лекарство используется для растворения камней в желчном пузыре, для достижения хорошего результата и снижения вероятности возникновения побочных реакций, должны соблюдаться определенные условия:
- размер камней — не более 20 мм;
- камни должны быть рентгеннегативными;
- желчный пузырь не должен быть воспален, должен продолжать функционировать;
- пузырь может быть заполнен камнями не более, чем на половину.
Каждый месяц (на начальных этапах) или 3 месяца (лечение около полугода) нужно производить контроль уровня печеночных ферментов. Затем, в течение 3 месяцев, после полного растворения камней, препарат нужно принимать для профилактики.
Во время приема препарата необходимо находиться под наблюдением врача, назначившего эти таблетки. Перед началом лечения рекомендуется ознакомиться с особыми указаниями, описанными в инструкции к лекарству:
- если целью приема капсул является растворение камней – необходимо учитывать, что размер конкрементов не должен превышать 0,15-0,2 см;
- длительный прием препарата требует ежемесячного прохождения тестов на биохимический состав крови;
- эффективность лечения должна периодически подтверждаться результатами ультразвукового исследования;
- при билиарном циррозе печени следует учитывать возможность ухудшения симптоматики в начале терапии.
Условия хранения
Данное лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.
Держать капсулы нужно в сухом, недоступном для детей и хорошо защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим при этом до 25°С.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru
Нужен рецепт.
Хранить лекарство нужно в сухом, прохладном месте, без прямого доступа солнечных лучей. Беречь от детей.
Аптеки производят отпуск препарата на основании рецепта, выписанного врачом. Срок годности капсул Урдокса составляет 4 года с даты, указанной на упаковке средства. Температурный режим хранения таблеток должен находиться в пределах 15-25 градусов, при этом не следует допускать попадания на лекарство прямых солнечных лучей и влаги.
Урклив
В качестве основы препарата выступает урсодеоксихолевая кислота (та же, что и в самом Урсосане). Она оказывает желчегонный эффект, помогает снять воспаление. Данное средство используется для лечения или в целях профилактики цирроза компенсированного типа, различных недугов печени и острого гепатита.
Средство противопоказано при беременности и в период лактации, при язве желудка, панкреатите и холецистите, а также в случае аллергии на его компоненты.
Ценовой диапазон: 450–550 рублей.