Таблетки Тизанил: инструкция по применению

Зачастую врачи назначают дорогие препараты, хотя существуют более дешевые синонимы, не разрекламированные лекарства с аналогичными свойствами и одинаковым действующим веществом – так называемые дженерики, на которые закончился срок действия патентной защиты. На сайте представлены российские и зарубежные лекарственные препараты, продаваемые в аптеках страны.

Под аналогами (синонимами, дженериками, заменителями) понимают лекарственные средства, продающиеся под уникальным названием действующего вещества, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, либо под названием, отличающимся от оригинального названия разработчика препарата. Как правило, на аналоги истек срок патентной защиты, что позволяет сторонним производителям выпускать лекарства с одинаковым действующим веществом, отличным от оригинального производителя.

Эффективность аналогов может отличаться от оригинальных препаратов – это в большой степени зависит от авторитетности фирмы-производителя, качества очистки химических веществ от примесей и соблюдения технологии производства. Производители из развитых стран Европы, США и Японии выпускают более качественные препараты, сравнимые по клинической эффективности с оригиналом, чем компании из Индии, Китая и стран Восточной Азии. К достоинствам аналогов можно отнести низкую стоимость за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и уже существующий опыт практического применения лекарственного средства.

К достоинствам дженериков можно отнести низкую стоимость (за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и т. п., или лицензионные выплаты), а также уже существующие результаты клинических испытаний и уже накопленный опыт практического применения лекарственного средства (действующего вещества) в виде оригинального препарата, который дженерик копирует.

Для каждого медицинского препарата и его аналога на сайте приведены ориентировочные цены, обновляемые каждый месяц, краткое описание и официальная инструкция по применению. Сайт предназначен для посетителей старше 18 лет!

Товар не найден!

Тизанил является миорелаксантом центрального действия. Выпускается в таблетированной форме по 2 мг и 4 мг тизанидина гидрохлорида.

Таблетки по 2 мг, в количестве 10 помещают в контурные упаковки. Контурные упаковки в количестве 1, 3, 5 или 10 складывают в картонную пачку.

Фармакологическое действие Тизанила заключается в пресинаптическом стимулировании α 2-рецепторов. Благодаря этому тизанидин способен подавлять высвобождение возбуждающих аминокислот, которые в свою очередь действуют стимулирующе на рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы).

В этой связи, на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждающего импульса. Так как именно этот механизм отвечает за гипертонус мышечной ткани, при его подавлении происходит снижение мышечного тонуса. Тизанидин способен оказывать центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Фармакокинетически тизанидин гидрохлорид достаточно быстро и почти в полном объеме всасывается после приема и достигает максимума концентрации в плазме через час. Среднее значение биодоступности около 34%, это происходит в связи с тем, что у тизанидина достаточно высок метаболизм при «первом прохождении» через печень. 30% тизанидина связано с белками плазмы крови.

Фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер при дозах от 4 до 20 мг. Фармакокинетические параметры тизанидина не имеют сильных отклонений у различных пациентов, а также у мужчин или женщин. Процесс метаболизма у тизанидина происходит в печени, в основном при помощи CYP 1А2 цитохрома Р450, причем, метаболиты не имеют активности. Период полувыведения 2-4 ч. Выведение тизанидина происходит в основном через почки в виде метаболитов, лишь в незначительном количестве выделяется в неизменном виде.

При исследованиях, у пациентов с почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина меньше чем 25 мл за минуту) среднее значение максимальной концентрации в плазме было выше в 2 раза, чем у здоровых добровольцев, а период полувыведения удлинялся до 14 ч. Одновременный прием пищи не оказывает клинически заметного воздействия на фармакокинетические показатели Тизанила.

Содержание1Показания2Противопоказания3Способ применения4Побочные эффекты4.1Передозировка5Особые указания6Условия хранения7Аналоги8Цена

Показания

Тизанил применяется при мышечном спазме, сопровождающемся болезненными ощущениями, а также связанным со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника. Тизанил может использоваться после хирургических операций.

Применяется при состоянии спастичности скелетной мускулатуры, которое сопровождает неврологические заболевания (например, в случае хронической миелопатии. При нарушении мозгового кровообращения, в случаях дегенеративных заболеваний спинного мозга, детском церебральном параличе (пациентам старше 18 лет), а также при рассеянном склерозе.

Противопоказания

Противопоказана терапия Тизанилом в случаях:

• Аллергической реакции к препарату.
• Использование Тизанила противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени.
• Не применяется одновременно с флувоксамином.
• Препарат не применяется в педиатрии (для детей до 18 лет).
• Противопоказан Тизанил беременным и кормящим женщинам.

С осторожностью назначать пациентам с почечной недостаточностью, пациентам пожилого возраста, а также одновременно с ингибиторами CYP1A2, антиаритмическими препаратами (например, с мексилетином, пропафеноном, амиодароном), циметидином, рофекоксибом, фторхинолонами, тиклопедином, пероральными контрацептивами.

Способ применения

Для терапии в случае болезненного мышечного спазма применяются дозы по 2-4 мг, три раза в сутки. В тяжелых случаях допустимо перед сном дополнительно принимать еще 2-4 мг.

При спастичности скелетной мускулатуры начальная суточная доза не должна превышать 6 мг при трехразовом приеме. Затем дозу разрешается постепенно повышать на 2-4 мг при интервале в 7 дней. Как правило, оптимальный терапевтический эффект может быть достигнут при суточной дозе в 12-24 мг поделенных на 3 приема через равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная доза Тизанила не должна превышать 36 мг.

У пациентов с наличием почечной недостаточности рекомендуется начинать терапию с дозы в 2 мг 1 раз в сутки. Затем производится постепенное наращивание дозировки, в зависимости от эффективности и переносимости Тизанила. Для увеличения дозы, следует сначала увеличивать дозировку, назначаемую для 1 разового приема в день, после чего увеличивают количество приемов.

Побочные эффекты

Побочные проявления могут выражаться в появлении слабости, сопровождающейся сонливостью, сухости во рту, а также тошноты и расстройств ЖКТ. Может незначительно снижаться артериальное давление и появляться чувство головокружения. Также может повышаться активность печеночных трансаминаз, которая вскоре проходит.

При применении Тизанила в более высоких дозах дополнительно, возможно снижение артериального давления, появление мышечной слабости, брадикардии. Возможно расстройство сна, а также бессонница, чувство тревоги, галлюцинации. Очень редко может возникнуть острый гепатит.

Передозировка

Симптомы передозировки аналогичны симптомам побочного действия препарата и выражаются в понижении артериального давления, появлении чувства сонливости, слабости и головокружения. При более сильных передозировках, появляется тошнота, а также рвота, беспокойство, может возникнуть патологическое сужение зрачков (миоз), нарушение дыхания, кома.

При передозировке рекомендован многократный прием активированного угля, следует запивать большим количеством воды. Также требуется проведение симптоматической терапии.

Особые указания

При применении Тизанила с флувоксамином происходит 33-кратное возрастание площади под кривой «концентрация-время» тизанидина. В результате, наблюдается понижение артериального давления на длительный срок, а также появляются состояния заторможенности и сонливости, возникает слабость.

При совместном приеме тизанидина и антигипертензивными средствами (также и с диуретиками) существует вероятность артериальной гипотензии, а также брадикардии. Применение этанола, а также седативных средств может способствовать усилению седативного эффекта тизанидина. В результате приема пероральных контрацептивов в период терапии Тизанилом происходит довольно значительное снижение клиренса тизанидина.

При применении Тизанила возможны изменения функции печени. Вероятность нарушений функций печени выше при применении суточных доз Тизанила выше 10-12 мг. Необходим контроль и проведение функциональных печеночных проб примерно 1 раз в месяц на протяжении первых 4 месяцев терапии Тизанилом. В то же время, если уровни АСаТ и АЛаТ в сыворотке крови неизменно выше верхней границы нормы в 3 и более раза, требуется прекращение терапии Тизанилом.

Пациентам, которые замечали сонливость, слабость или головокружение при использовании Тизанила, необходимо проявлять осторожность или воздерживаться от работы, которая требует концентрации внимания, а также быстроты реакций.

Условия хранения

Тизанил следует хранить в темном и сухом месте, при температуре не выше 30° С, с ограничением допуска для детей. Срок годности в течение 3 лет.

Аналоги

Является препаратом-дженериком оригинального препарата Сирдалуд. Также аналогами являются препараты Тизанидин-Тева, Тизалуд, а также различные лекарственные средства, выпускаемые под названием Тизанидин.

Цена

Тизанил – рецептурный лекарственный препарат. Встречается не во всех аптеках в силу широкой распространенности других препаратов, содержащих тизанидин. Средние цены равны:

• Упаковка 20 таблеток дозой 2 мг 120-140 рублей.
• Упаковка 30 таблеток дозой 2 мг 130-160 рублей.
• Упаковка 20 таблеток дозой 4 мг 180-210 рублей.
• Упаковка 30 таблеток дозой 4 мг 200-230 рублей.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием Тизанила обратитесь к врачу!

Цена от:119 руб.Фото препаратаОписание актуально на 15.03.2015

• Латинское название: Tizanidine
• Код АТХ: M03BX02
• Действующее вещество: Тизанидин (Tizanidine)
• Производитель: Teva Pharmaceutical Works Private Co. (Венгрия), Березовский фармацевтический завод (Россия)

Состав

В состав Тизанидина входит активное вещество тизанидин, а также вспомогательные компоненты:

• безводная лактоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• коллоидный диоксид кремния;
• стеариновая кислота.

Форма выпуска

Таблетки 2 и 4 мг, круглой формы. Цвет белый.

На одной стороне таблетки расположена разделительная полоска, на второй маркировка Т2 или Т4.

Фармакологическое действие

Тизанидин – это миорелаксант центрального действия. Попадая в организм активное вещество препарата способствует снижению тонуса скелетных мышц, снижает их сопротивление при пассивных движениях, уменьшает спазматическую реакцию, усиливает произвольные сокращения.

В целом препарат оказывает мышечно-расслабляющее действие за счет угнетения спинномозговых полисинаптических рефлексов. Данное действие обусловлено высвобождением аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Поглощение и распределение

После перорального приема Тизанидин по существу, полностью поглощается. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 40% (CV = 24%), из-за обширного первого прохождения через печень.

Активное вещество препарата распространяется со средним устойчивым объемом распределения 2,4 л / кг (CV = 21%). Связываемость с белками составляет 30%.

Метаболизм и экскреция

Период полураспада Тизанидина приблизительно 2,5 часа (CV = 33%). Примерно 95% введенной дозы метаболизируется. Основной изофермент цитохрома Р450 участвует в метаболизме CYP1A2 с образованием активных метаболитов. Период их полураспада находится в диапазоне от 20 до 40 часов.

Выводится в основном через почки (60%) и желудочно-кишечный тракт (20%).

Показания к применению Тизанидина

Тизанидин назначают для лечения спастического состояния скелетных мышц, которое сопровождает развитие неврологических заболеваний, таких как:

• дегенеративные заболевания спинного мозга;
• инсульт;
• рассеянный склероз;
• хроническая миелопатия.

Также препарат показан при болезненных спазмах скелетных мышц, которые развиваются вследствие поражения позвоночника.

Противопоказания

Препарат противопоказан у пациентов, принимающих сильнодействующие ингибиторы CYP1A2, такие как флувоксамин или Ципрофлоксацин.

Побочные действия

В ходе исследования действия Тизанидина на пациентов были выявлены побочные действия, такие как сонливость, сухость во рту, гипотензия, снижение артериального давления, брадикардия, головокружение, слабость или астения, мышечные спазмы, галлюцинации, усталость, нарушение функции печени и гепатотоксичность.

Реже лечение с использованием данного лекарственного препарата могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

• синдром Стивенса-Джонсона;
• анафилактический шок;
• эксфолиативный дерматит;
• желудочковая тахикардия;
• гепатит;
• судороги;
• депрессия;
• боль в суставах;
• парестезия;
• сыпь;
• тремор.

Инструкция к применению Тизанидина (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Тизанидина, рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг.

Поскольку эффект от приема таблеток достигает пика приблизительно от 1 до 2 часов после введения дозы и рассеивается в период от 3 до 6 часов после приема, лечение может проводиться с интервалом от 6 до 8 часов. В течение суток можно принимать не более трех таблеток.

Дозировка может быть постепенно увеличена до 4 мг на каждую дозу, если через четыре дня после начала лечения положительного эффекта не последует. Общая суточная доза не должна превышать 36 мг. Разовые дозы более 16 мг не изучались.

Дозирование у пациентов с почечной недостаточностью

Таблетки Тизанидин следует использовать с осторожностью больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Дозирование у пациентов с нарушением функции печени

Также данный лекарственный препарат с осторожностью следует назначать пациентам с любой формой печеночной недостаточностью. У таких больных, при титровании индивидуальные дозы должны быть уменьшены.

При лечении больных с печеночной недостаточностью необходимо регулярно проводить мониторинг уровней аминотрансферазы. Первый мониторинг рекомендуется через месяц после лечения.

Передозировка

В ходе исследования воздействия данного препарата на организм специалистами были выявлены случаи преднамеренной и случайной передозировки Тизанидином. Клинические проявления передозировки имеют различную фармакологию.

В большинстве случаев наблюдается снижение сенсориума, в том числе вялость, сонливость, спутанность сознания и кома. Также передозировка проявляется в дисфункции сердечной мышцы, включая брадикардию и гипотонию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с Флувоксамином и Ципрофлоксацином

Одновременное применение Флувоксамина или Ципрофлоксацина и Тизанидина противопоказано. Изменения фармакокинетики Тизанидина при совместном приеме с Флувоксамином или Ципрофлоксацином может привести к значительному снижению артериального давления, сонливости и нарушению психомоторных функций.

Взаимодействие с ингибиторами CYP1A2

Из-за потенциальных лекарственных взаимодействий, одновременное применение Тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, такими как Зилейтон, Фторхинолон следует избегать.

Прием препарата совместно с сильными ингибиторами CYP1A2 (Амиодарон, Мексилетин, Пропафенон, Верапамил, Циметидин, Фамотидин, оральных контрацептивов, Ацикловир, и Тиклопидин) строго противопоказан.

Взаимодействие с контрацептивами

Одновременное применение Тизанидина с оральными контрацептивами не рекомендуется. Но, если текущее состояние здоровья требует лечения с использованием данного препарата, то дозировка должна быть минимальной.

Неправильное дозирование может привести к развитию побочных эффектов: артериальной гипотензии, брадикардии, чрезмерной сонливости.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь увеличивает концентрацию действующего вещества препарата в крови, что может привести к проявлению нежелательных реакций.

Условия хранения

Хранить Тизанидин рекомендуется в темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Срок хранения препарата составляет 3 года.

Условия продажи

Отпускается из аптек по рецепту врача с соответствующей печатью.

Аналоги Тизанидина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ТизанилТолперизон-OBLТизалудМидокалмБаклосанСирдалудБаклофен

На фармацевтическом рынке существуют аналоги Тизанидина, к которым относятся:

• Сирдалуд;
• Сирдалуд МР;
• Тизалуд;
• Тизанидин-Тева;
• Тизанил-Тева.

Отзывы о Тизанидине

Тизанидин – препарат, который пациентами переносится по-разному. Отзывы о данном лекарственном препарате позволяют сделать выводы, что далеко не всегда его прием оказывает ожидаемое действие.

Побочные эффекты проявляются в одном из трех случаев. К примеру, Елена из Барнаула пишет:

«… Назначили Тизанидин, так как стали мучить сильные мышечные боли и спазмы. После приема второй таблетки почувствовала сильное головокружение, слабость и позывы к рвоте. Думала, что это просто у меня организм настолько ослаб, что так реагирует. Решила, что дальнейший прием таблеток пройдет нормально. Ан нет, все продолжилось и еще усугубилось – проблемы с желудком, давлением, сильное сердцебиение. После обращения к врачу таблетки заменили».

Олег из Новосибирска тоже написал о проявлении побочной реакции:

«… Стал принимать Тизанидин и после первой же таблетки чуть не заснул прямо на работе. Понял механизм действия – мышечный спазм проходит во время сна».

Стоит заметить, что таких отзывов в интернете единицы, в основном рецензии носят положительный характер, что говорит об эффективности данного лекарственного препарата.

Цена Тизанидина

Стоимость Тизанидина является оптимальной в соотношении цена/качество, поэтому многие специалисты назначают для лечения своих пациентов именно эти таблетки.

В цена таблеток Тизанидин варьируется от 110 до 160 рублей и зависит от количественного содержания активного вещества в одной таблетке.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

• Тизанидин таб. 4мг №30Озон ООО/Озон Фарм ООО236руб.заказать
• Тизанидин-Тева таб. 2мг №30Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко.Лтд136руб.заказать
• Тизанидин-Тева таб. 4мг №30Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко.Лтд194руб.заказать
• Тизанидин таб. 2мг №30Озон ООО/Озон Фарм ООО149руб.заказать
• Тизанидин-СЗ таблетки 4мг 30штНАО Северная звезда195руб.заказать

Аптека Диалог

• Тизанидин-Тева (таб. 4мг №30)Teva168руб.заказать
• Тизанидин-Тева (таб. 2мг №30)Teva131руб.заказать
• Тизанидин (таб. 2мг №30)Березовский фарм-д119руб.заказать

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тизанидин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Инструкция по применению Климары

Медифокс: инструкция по применению и цена

Цена таблеток Гентос Форте

Сколько стоит Касторовое масло?

Бусерелин

Итомед

Препарат Дальнева

Циклодинон, инструкция по применению и цена