Содержание
Вам также может понравиться
Периндоприл-индапамид — инструкция по применению (Гедеон
Норваск Норваск — блокатор медленных кальциевых каналов
Современная медицина стремительно развивается.
СИМВАГЕКСАЛ Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого
Никотиновая кислотa Раствор для инъекций 1 мл никотиновая
Лавенум инструкция по применению гель 30 грамм Гель
Овенкор – лекарственный препарат на основе симвастатина
Надежная помощь Моксонитекс “Моксонитексом”
Источник: https://provitaminki.com/zdorovie/serdsa/preparat-egilok-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy.html
Эгилок: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена на таблетки ретард
Лекарством из группы бета1–адреноблокаторов, обладающим антиангинальным, гипотензивным и противоаритмическим действием, является Эгилок. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг, ретард для терапии ИБС и гипертензии.
От чего помогает Эгилок, при каком давлении назначают читайте на bestabletki.ru, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.
Форма выпуска и состав
Упаковано в картонную пачку по 1, 2 и 3 блистерам, 10 шт. в каждом для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.
Упаковано во флакон из тёмного стекла: 30 и 60 шт. для 25 мг, 50 мг и 100 мг таблеток.
Эгилок
Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета. Без запаха. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг.
- На таблетке Эгилок 25 мг на одной стороне крестообразная разделительная линия с двойным скосом, на другой стороне гравировка E435.
- На таблетке Эгилок 50 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E434.
- На таблетке Эгилок 100 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E432.
Эгилок Ретард
Белые двояковыпуклые таблетки круглой формы, по обеим сторонам риска. Объём 50 мг и 100 мг.
Эгилок С
Двояковыпуклые таблетки в белой плёночной оболочке овальной формы. На обеих сторонах риска. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.
На одну таблетку Эгилок, Эгилок Ретард приходится 25, 50, 100 мг активного вещества (метопролол тартрат) соответственно.
На одну таблетку Эгилок С, активного вещества (метопролол сукцинат) приходится 23.75, 47.5, 95, 190 мг соответственно.
Фармакологическая характеристика
Кардиоселективный бета – блокатор без симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности.
Основное действие – гипотензивное. Способен снижать частоту сердечных сокращений. Снижает тяжесть и частоту приступов стенокардии, улучшает физическое самочувствие пациента, снижает риск повторного инфаркта миокарда.
Обладает определенной антиаритмической активностью. Наиболее действенен при нарушениях ритма с учащением количества сердечных сокращений.
Для чего назначают Эгилок?
Показания к применению таблеток Эгилок является:
- Артериальная гипертензия (в монотерапии или (при необходимости) в сочетании с другими гипотензивными препаратами); функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией.
- Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии.
- Нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия).
- Гипертиреоз (комплексная терапия).
- Профилактика приступов мигрени.
Медицинская инструкция по применению
Таблетки принимаются орально, запиваются небольшим количеством воды. Приём допускается как во время еды (рекомендуется), так и на голодный желудок.
Инструкция на Эгилок Ретард и Эгилок: доза разделяется в два приёма в сутки, утром и вечером.
Инструкция на Эгилок С: принимают 1 раз в сутки, утром.
Как принимать (конечный размер дозы и количество приёмов) лекарство, определяется врачом индивидуально. Максимальная доза 200 мг. При нарушенной функции почек и при пожилом возрасте перераспределение объёмов потребляемого лекарства не требуется.
- Сердечная недостаточность при компенсации: 25 мг в сутки.
- Гипертиреоз: 50-200 мг в сутки.
- Аритмия: 50-200 мг в сутки.
- Стенокардия: 50 мг в сутки.
- Приступы мигрени (профилактика): 100-200 мг в сутки.
- Тахикардия: 50-200 мг в сутки.
- Инфаркт миокарда (вторичная профилактика): 200 мг в сутки.
Противопоказания к применению
- кардиогенный шок;
- AV-блокада 2 и 3 степени;
- синоатриальная блокада;
- СССУ;
- выраженная брадикардия (ЧСС
Источник: https://bestabletki.ru/egilok.html
Эгилок
Эгилок является медицинским препаратом, который снижается артериальное давление, нормализует работу и ритм сердца, является средством для предупреждения сердечных приступов. Инструкция по применению содержит все рекомендации по рациональному применению лекарства, при выполнении которых можно добиться максимальной эффективности лекарственного препарата. Цена на средство, отзывы больных и докторов, возможные импортные и российские заменители (аналоги) Эгилока помогут подобрать наиболее подходящий вариант терапии.
Состав
Единственным активным веществом препарата является химический компонент Метопролол (на латыни — Metoprololum). Его количество отличается для разных форм препарата Эгилок (производится под международным названием Egilok):
- Таблетки — 25, 50 или 100 мг.
- Эгилок S (С) с оболочкой и модифицированным высвобождением — 25, 50, 100 и 200 мг.
- Пролонгированные таблетки Эгилок ретард — 50 или 100 мг.
Прочими компонентами препарата являются следующие вещества:
- повидоны;
- крахмалы;
- производные целлюлозы;
- соли Mg;
- диоксиды Si;
- оксиды титана;
- ПЭГ;
- этилцитраты;
- сахара.
- Эгилок производится в форме таблеток с разной продолжительностью действия:
- таблетки. Окрашены в белый цвет, имеют округлую форму и риску посередине для удобного деления таблетки на две части. В упаковках по 30 или 60 таблеток;
- таблетки (Эгилок С), покрытые оболочкой, обеспечивающей модифицированное высвобождение Метопролола в течение суток. Таблетки округлой формы белого цвета. В упаковках по 30 таблеток;
- таблетки ретард, покрыты оболочкой, обладают продолжительным действием. В упаковках по 30 таблеток.
В каждую оригинальную упаковку производитель Эгис вкладывает утвержденный в России вариант инструкции по применению.
Фармакологическое действие
Эгилок относят к фармакологической группе селективных блокаторов адренорецепторов, которые расположены в сердце и сосудах. Такой механизм действия обеспечивает следующие фармакологические действия:
- снижение давления. Наиболее часто Эгилок назначается взрослым при повышенном давлении, которое сопровождает многие сердечно-сосудистые патологии;
- уменьшение частоты сердечных приступов;
- понижение тяжести сердечных приступов в случае их возникновения;
- улучшение общего состояния больного, страдающего гипертензией и стенокардией;
- снижение возможности повторного возникновения инфаркта;
- нормализация сердечного ритма;
- замедление частоты сокращений сердца. Таблетки от учащенного пульса Эгилок позволяют быстро привести в норму показатель ЧСС, помогают при тахикардии;
- снижение проводимости миокарда;
- уменьшение сократимости сердечной мышцы;
- предупреждение развития приступов мигрени.
Важно! Если Эгилок применяется в средних терапевтических дозировках, тогда его влияние на гладкие мышцы бронхов выражено минимально и не имеет клинических проявлений, в отличие от неселективных блокаторов адренорецепторов (Анаприлин). Как и Эгилок, препарат оказывает похожие воздействия, но может негативно влиять на бронхи.
Средство в любых формах назначают при наличии таких патологий:
- разные формы гипертензии;
- нарушения ритма сердца различной этиологии;
- стенокардия;
- последствия перенесенного инфаркта миокарда;
- предупреждение инфарктов;
- предупреждение мигрени;
- ишемия сердца;
- тиреотоксикоз. Лекарство применяют при данной болезни только в составе комплексного лечения с целью устранения кардиологических проявлений.
Указанные показания к применению утверждены в официальной инструкции, которая разработана производителем на основании проведенных клинических исследований препарата.
Противопоказания
Эгилок по аннотации компании Эгис никогда не назначают при таких состояниях:
- блокады сердца;
- замедление сердечного ритма;
- недостаточность работы сердца;
- гипотензия. Применение Эгилока при низком давлении является очень опасным для здоровья и жизни больного;
- аллергия на любые ингредиенты средства;
- отек легких;
- кардиогенный шок;
- феохромоцитома;
- бронхиальная астма. Несмотря на то, что препарат оказывает незначительное влияние на мускулатуру бронхов, его прием при астмах является нежелательным из-за повышенного риска осложнений;
- патологические нарушения кровотока в периферических сосудах;
- одновременное применение средств, оказывающих ингибирующее влияние на моноаминооксидазу (МАО);
- внутривенное введение блокаторов Ca канальцев — Верапамила, Дилтиазема;
- дети. Эгилок не используется в педиатрии для лечения пациентов детского возраста.
Важно! Исключение наличия противопоказаний к применению обязательно проводится перед началом приема лекарства.
Препарат чаще рекомендуют принимать однократно, предпочтительно утром (до обеда). Разовую дозу не разжевывают, запивать следует водой. Прием пищи не изменяет эффективность средства.
Важно! Дозировка препарата всегда подбирается только индивидуально.
Схема приема при гипертензии
Если гипертония легкой степени, тогда суточная количество активного вещества — 25 мг. В большинстве случаев начальная доза в сутки — 50 мг утром. Можно разделить суточную дозировку на 2 раза — утро и вечер (после обеда). При отсутствии эффективности суточное количество повышается до 100-200 мг разово или в два приема.
Важно! Если приема только препарата Эгилок оказывается недостаточно даже не фоне повышения доз, следует назначать дополнительные гипотензивные или кардиологические лекарства.
- Курс лечения при стенокардии, мигрени и артимии
- Суточное количество — 100-200 мг, которое следует делить на два применения (утро и вечер).
- Способы применения с целью профилактики инфаркта
- Суточная дозировка — 200 мг Метопролола, которую всегда делят на два применения в утреннее и вечернее время.
Важно! Следует проводить коррекцию дозы в сторону уменьшения для пациентов, страдающих нарушениями функционирования печени.
Длительность приема препарата подбирает врач с учетом переносимости средства, а также формы заболевания, которое лечат у пациента. Эгилок можно принимать без перерыва достаточно продолжительное время.
Передозировка
Последствия приема высоких доз препарата могут быть следующими:
- угнетения дыхания;
- сильное снижение давления;
- блокады сердца;
- тошнота;
- приступы рвоты;
- нарушения сознания;
- коматозное состояние;
- спазмы в бронхах;
- снижение уровня глюкозы в крови;
- экстрасистолы;
- судороги;
- нарушения работы почек.
- Мерами помощи при передозировке являются следующие:
- введение Атропина. Важно ввести препарат до выполнения процедуры промывания желудка;
- промывание желудка;
- применение сорбентов;
- введение Глюкагона, Адреналина (при необходимости).
Читайте также: Ко-тримоксазол – инструкция по применению, цена, аналоги, таблетки
Важно! Применение лекарственных средств в целях оказания помощи пострадавшему подбирается индивидуально в зависимости от симптоматики.
Побочные эффекты развиваются нечасто и выражены незначительно. Вероятными побочными действиями средства могут быть следующие:
- головные боли;
- изменения показателей крови;
- нарушения сна;
- извращения вкуса;
- похолодание конечностей;
- гипотензия;
- одышка, особенно выраженная при нагрузках;
- аллергические проявления;
- нарушения потенции;
- повышенная потенция;
- синдром Рейно.
- Следует контролировать состояние пациентов, которые применяют одновременно с Эгилоком такие средства:
- адреноблокаторы других групп (также в виде глазных капель);
- ганглиоблокаторы;
- ингибитор МАО.
- При комбинации таких средств может проявиться повышенная эффективность препарата, симптомы передозировки и побочные действия.
- К препаратам, которые усиливают активность Эгилока относятся такие средства:
- Пропафенон;
- адреноблокаторы;
- анестезирующие средства для ингаляционного применения;
- Гидралазин;
- Циметидин;
- Этанол;
- Фенитоин;
- органические нитраты;
- Флуоксетин;
- сердечные гликозиды;
- Дифенгидрамин;
- Сертралин;
- Пароксетин;
- Дилтиазем;
- Верапамил.
Важно! Запрещается комбинировать Эгилок с парентеральными формами блокаторов кальциевых каналов, поскольку повышается вероятность развития брадикардии и гипотензии (по описанию препарата в справочнике Видаль).
К снижению эффективности Эгилока приводит совместимость с такими средствами:
- Рифампицин;
- Индометацин;
- Адреналин;
- Фенилпропаноламин;
- Барбитураты.
При приеме Эгилока вместе с лекарствами, обладающими сахароснижающим эффектом, их действие пролонгируется и усиливается. Важно контролировать уровень сахара у таких больных.
При беременности и лактации
При потребностях в назначении Эгилока при беременности важно учитывать, что препарат может вызывать снижение уровня сахара в крови плода, замедлять рост и ритм сердца.
Важно! Прием средства необходимо прекратить за 1-2 суток до предполагаемой даты родов.
Несмотря на то, что Эгилок проникает в материнское молоко при лактации, прием средства в терапевтических дозировках не приводит к нарушениям в организме новорожденного ребенка при грудном вскармливании. В осложненных случаях у новорожденных возможны такие осложнения:
- угнетение дыхания;
- гипогликемия;
- снижение давления.
Важно соблюдать дозы Эгилока, назначенные доктором, при кормлении грудью.
С алкоголем
При сочетании препарата с этанолом развиваются нежелательные реакции взаимодействия с алкоголем. На то, что Эгилок и алкоголь характеризуются низкой совместимостью указывает усиление всех эффектов препарата при их комбинации.
Важно! В процессе лечения препаратом следует исключить употребление алкогольных напитков.
Аналоги
Фармацевтические компании производят большой список средств, которыми можно заменить Эгилок. К синонимам препарата на основе Метопролола относятся следующие:
- Анепро;
- Беталок;
- Беталок Зок;
- Корвитол;
- Вазокардин;
- Метокор;
- Метопролол различных производителей, среди которых имеются и отечественные аналоги Эгилока в России, которые стоят дешевле. Эгилок или Метопролол — это одинаковые средства с полностью идентичным составом препаратов;
- Эмзок;
- Азопрол.
- От указанных средств Эгилок отличается производителем и наличием разных форм — пролонгированной и с модифицированным высвобождением Метопролола, что дает возможность делать назначение препарата один раз в сутки.
- В некоторых случаях пациентам требуется замена препарата на другие активные вещества из этой же группы, которые имеют отличия в химической структуре и спектре активности. К таким действующим веществам относятся следующие:
- Бетаксолол;
- Атенолол. На основе этого ингредиента можно подобрать аналоги российские или зарубежные. Многие из них достаточно дешевые;
- Бисопролол (Конкор). Нередко пациенты пытаются выяснить, что лучше — Эгилок или Конкор. Это средства одной группы селективных препаратов, оказывающие идентичное действие;
- Небиволол;
- Эсмолол.
Эгилок хранят пять лет от момента изготовления. Применение препарата разрешается только до окончания срока годности.
Условия продажи и хранения
Отпуск Эгилока из аптек допускается только по рецептам, которые выписывает врач. На рецептурном бланке всегда указывается МНН средства на латинском.
В процессе хранения препарата не требуется соблюдение специфических условий. Следует беречь препарат от доступа влаги, прямого света и детей. Допустимая температура — до 25⁰С.
Особые указания
Важно на фоне приема препарата контролировать давление и пульс больного, в особенности страдающего сахарным диабетом.
Запрещается проводить резкую отмену препарата, поскольку возможно резкое повышение давления. Отмена Эгилока должна проводиться только постепенно на протяжении двух недель.
В случае развития выраженной брадикардии или снижения давления следует отменить лекарство и контролировать состояние больного.
При хирургических вмешательствах отмену препарата не проводят. Важно проинформировать хирурга о том, что больной принимает Эгилок.
При непереносимости лактозы препарат не применяется.
Следует быть особо внимательными пациентам, которые управляют транспортом и механизмами на фоне лечения, поскольку могут развиваться нежелательные реакции в виде нарушений внимания, сознания и работы сердца.
Цена
На стоимость препарата оказывает влияние доза Метопролола:
- таблетки Эгилок 25 мг №60 стоят от 120 рублей;
- таблетки 50 мг №60 — от 140 руб.;
- 100 мг №30 — от 115 руб.;
- 100 мг №60 — от 178 руб.;
- Эгилок С 50 мг №30 — от 220 руб.;
- Эгилок С 100 мг №30 — от 275 руб.;
- Эгилок ретард 50 мг №30 — от 230 руб.;
- Эгилок ретард 100 мг №30 — от 235 руб.
Отзывы врачей-специалистов (кардиологов)
Иван Рубенский, кардиолог: часто рекомендую пациентам с гипертонией и другими заболеваниями сердца Эгилок или Эгилок S (С). При этом важно объяснить больным, что Эгилок С отличается от Эгилок тем, что принимается однократно. Таблетка Эгилок С покрыта специальной оболочкой, которая позволяет высвобождать Метопролол постепенно в течение суток.
Ольга Харчак, кардиолог, терапевт: Эгилок — один из наиболее часто применяемых препаратов. Каждый гипертоник должен понимать, при каком давлении назначается препарат.
Если показатели превышают 140/90 длительное время, тогда следует обратиться к доктору, который подберет оптимальный препарат. Часто средством выбора является Метопролол (Эгилок).
Важно, что хорошая переносимость средства позволяет подбирать большую продолжительность применения без осложнений.
Отзывы пациентов, принимавших препарат
Екатерина П.: обратилась к доктору, поскольку часто болит голова, давление постоянно повышено, имеются головокружения, колотится сердце.
Кардиолог назначила Панангин (в форме выпуска таблетки), Польфилин ретард (для улучшения кровообращения в мозге), Метопролол (Эгилок). Отличий между Метопрололом и Эгилоком по действию нет. Разница в производителе и стоимости.
Я приобрела Эгилок, по отзывам он эффективнее. Результатами лечения довольна уже на 4 сутки.
Ольга Е.: у меня был инфаркт. Для профилактики новых приступов врач, которая меня всегда лечит, назначила Метопролол (Эгилок). Принимаю препарат неделю, самочувствие хорошее, давление в норме, показатели кардиограммы улучшились.
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
Источник: https://facey.ru/drug/heart/egilok.html
Эгилок С таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Аналоги, статьи Комментарии
Регистрационный номер:
ЛП 001351-13.12.2011
Торговое название препарата:
ЭГИЛОК® С
Международное непатентованное название: метопролол сукцинат
Лекарственная форма: таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Состав: 1 таблетка содержит: действующее вещество: 23,75 мг, 47,5 мг, 95 мг или 190 мг метопролола сукцината, что соответствует 25 мг, 50 мг, 100 мг или 200 мг метопролола тартрата соответственно; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 73,9/147,8/295,6/591,2 мг, метилцеллюлоза 11,87/23,75/47,5/95 мг, глицерол 0.24/0,48/0,95/1,9 мг, крахмал кукурузный 1,94/3,87/7,75/15,5 мг, этилцеллюлоза 11,43/22.85/45,7/91,4 мг, магния стеарат 1,87/3,75/7,5/15 мг. Оболочка таблетки (Сепифилм LP 770 белый) 3,75/7,5/15/30 мг: целлюлоза микрокристаллическая (5-15 %). гипромеллоза (60-70 %), стеариновая кислота (8-12 %), титана диоксид (Е-171) (10-20 %).
- Описание: овальные двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.
- Фармакологическая группа: бета1-адреноблокатор селективный
- Код ATX: С07АВ02
- ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
- Фармакодинамика
- Метопролол- β1-адреноблокатор, блокирующий β1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования β2-рецепторов.
- Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста.
Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах.
Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению артериального давления (АД), вызываемых резким выбросом катехоламинов.
В отличие от обычных таблетированных лекарственных форм селективных β1-адреноблокаторов (включая метопролол тартрат), при применении препарата метопролола сукцината пролонгированного действия, наблюдается постоянная концентрация препарата в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (β1-блокада) в течение более чем 24 ч.
Вследствие отсутствия значимых максимальных концентраций в плазме крови, препарат характеризуется более высокой β1-селективностью по сравнению с обычными таблетированными формами метопролола.
Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при максимальных концентрациях препарата в плазме крови, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе.
Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать метопролол сукцинат пролонгированного действия в сочетании с β2-адреномиметиками.
При совместном применении с β2- адреномиметиками метопролол сукцинат пролонгированного действия в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую β2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные β-адреноблокаторы. Метопролол в меньшей степени, чем неселективные β-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние препарата на сердечно-сосудистую систему в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными β-адреноблокаторами.
Применение препарата при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению артериального давления в течение более чем 24 ч, как в положении лежа и стоя, так и при физической нагрузке.
В начале терапии метопрололом отмечается увеличение сосудистого сопротивления.
Читайте также: Фукус для похудения – инструкция по применение, отзывы
Однако при длительном приёме возможно снижение АД вследствие уменьшения сосудистого сопротивления при неизменном сердечном выбросе.
Фармакокинетика
В каждой таблетке метопролола сукцината пролонгированного действия содержится большое количество микрогранул (пеллет), позволяющих осуществлять контролируемое высвобождение метопролола сукцината. Снаружи каждая микрогранула (пеллета) покрыта полимерной оболочкой, что позволяет обеспечить контролируемое высвобождение лекарственного вещества.
Действие пролонгированных таблеток наступает быстро.
В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) таблетка дезинтегрируется на отдельные микрогранулы (пеллеты), которые действуют как самостоятельные единицы и обеспечивают равномерное контролируемое высвобождение метопролола ( кинетика нулевого порядка) в течение более 20 ч.
Скорость высвобождения активного вещества зависит от кислотности среды. Длительность терапевтического эффекта после приема препарата в лекарственной форме таблетки пролонгированного действия составляет более 24 ч. Период полувыведения свободного метопролола составляет в среднем 3.5-7 ч.
Препарат полностью абсорбируется после приема внутрь. Системная биодоступность после приема внутрь однократной дозы составляет приблизительно 30-40%. Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени.
Три основных метаболита метопролола не обнаруживали клинически значимого β-блокирующего эффекта. Около 5% дозы для приема внутрь выводится почками в неизмененном виде, остальная часть препарат выводится в виде метаболитов.
Связь с белками плазмы крови низкая, примерно 5-10%.
- Показания к применению
- Артериальная гипертензия.
- Стенокардия.
- Стабильная хроническая сердечная недостаточность с наличием клинических проявлений (II—IV функциональный класс (ФК) по классификации NYHA) и нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности).
- Снижение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда.
- Нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах.
- Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией.
- Профилактика приступов мигрени.
- Противопоказания
- Повышенная чувствительность к метопрололу, другим компонентам препарата или к другим β-адреноблокаторам.
Атриовентрикулярная блокада II и III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, пациенты, получающие длительную или курсовую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы, клинически значимая синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд/мин), синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, тяжелые нарушения периферического кровообращения с угрозой развития гангрены, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), феохромоцитома без одновременного приема альфа-адреноблокаторов.
Подозрение на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 уд/мин, интервал PQ более 0,24 сек, систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.
- Одновременное применение ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением МАО-В ингибиторов).
- Внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила.
- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
- С осторожностью: атриовентрикулярная блокада I степени, стенокардия Принцметала, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, одновременное применение с сердечными гликозидами, миастения, феохромоцитома (с одновременным приемом альфа-адреноблокаторов), тиреотоксикоз, депрессия, псориаз, облитерирующие заболевания периферических сосудов («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно), пожилой возраст.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Поскольку хорошо контролируемых исследований по применению метопролола во время беременности не проводилось, то применение препарата ЭГИЛОК® С при лечении беременных женщин возможно только в том случае, если польза для матери превышает риски для эмбриона / плода.
Как и другие гипотензивные средства, β-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании.
Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и β-блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.
Несмотря на то, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, при назначении терапевтических доз препарата риск развития побочных эффектов невысок (исключение составляют дети с метаболическими нарушениями), необходимо тщательно следить за появлением у них признаков блокады бета-адренорецепторов.
Способ применения и дозы
ЭГИЛОК® С предназначен для ежедневного приема один раз в сутки, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку ЭГИЛОК® С следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.
Артериальная гипертензия
50- 100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки или добавить другое гипотензивное средство, предпочтительнее диуретик и блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК). Максимальная суточная доза при АГ — 200 мг/сут.
Стенокардия
100-200 мг ЭГИЛОК® С один раз в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность с наличием типических проявлений и нарушением систолической функции левого желудочка
Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 нед и без изменений в основной терапии в течение последних 2 нед.
Терапия хронической сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению течения ХСН. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс Рекомендуемая начальная доза препарата ЭГИЛОК* С первые 2 нед 25 мг один раз в сутки. После 2 нед терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки, и далее может удваиваться каждые 2 нед.
Поддерживающая доза для длительного лечения 200 мг препарата ЭГИЛОК* С один раз в сутки.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс Рекомендуемая начальная доза первые 2 нед 12,5 мг препарата ЭГИЛОК* С ( 1/2 таблетки по 25 мг) один раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, так как у некоторых пациентов симптомы хронической сердечной недостаточности могут прогрессировать.
Через 1-2 нед доза может быть увеличена до 25 мг препарата ЭГИЛОК* С один раз в сутки. Затем через 2 нед доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 нед до достижения максимальной дозы 200 мг препарата ЭГИЛОК* С один раз в сутки.
В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться коррекция доз основной терапии или снижение дозы препарата ЭГИЛОК® С. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза препарата ЭГИЛОК* С не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении.
Однако увеличение дозы возможно только после стабилизации состояния пациента. Может потребоваться контроль функции почек.
Нарушения ритма сердца 100-200 мг один раз в сутки.
Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда Целевая доза — 100-200 мг/сут, в один (или два) приема.
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией 100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки. Профилактика приступов мигрени 100-200 мг один раз в сутки.
- Нарушение функции почек
- Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.
- Нарушение функции печени
Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы крови коррекции дозы препарата не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.
- Пожилой возраст
- Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.
- Побочное действие
- Препарат хорошо переносится пациентами, побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми.
Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: очень часто (>10 %), часто (1-9,9 %), нечасто (0,1-0,9 %), редко (0.01-0,09 %) и очень редко (
Источник: https://medi.ru/instrukciya/egilok-s_2807/
Эгилок С — эффективное средство для нормализации артериального давления и сердечного ритма
Лечебное средство применяется для лечения инфаркта Миокарда, стенокардии, стойкого повышения кровяного давления и нарушения ритма сердечной мышцы.
Главное активное вещество — метопролол (metoprololum). Он значительно понижает воздействие физиологически активных веществ катехоламинов на работу сердца и выполняет 2 важные функции: препятствует увеличению сердечных сокращений и нормализует кровяное давление.
Фармакокинетика
Всасывание: препарат быстро всасывается. Максимальное его количество в крови можно выявить спустя пару часов после приёма таблетки. Эгилок С усваивается на 30-40%.
Распределение: соединяется с белками кровяной плазмы на 5-10%. Метаболизируется в печени.
Выведение: выводится почками (5%) через 4 — 7 часов, остальное количество активного вещества выводится в форме продуктов метаболизма (метаболитов) метопролола.
Показания к применению
Эгилок С назначают в следующих случаях:
- Профилактика мигрени.
- Повышенное давление крови.
- Приступы стенокардии.
- Недостаточность сердца.
- Инфаркт Миокарда.
- Профилактика рецидива у пациентов, перенесших инфаркт.
- Отклонения в работе сердца.
Способ
Лечебное средство принимают перорально раз в день, желательно в утренние часы, вместе с пищей. Максимальная доза препарата в сутки составляет 200 мг.
При высоком давлении Эгилок С назначают в дозе от 50 до 100 мг в день. Если через определённый временной промежуток необходимый лечебный эффект не достигнут, то по рекомендации врача дозу можно увеличить до 200 мг в день.
Для лечения приступов стенокардии и нарушений сердечного ритма оптимальная доза препарата — 100 — 200 мг в день. После консультации с врачом эффект от медицинского средства можно усилить приёмом другого препарата для лечения стенокардии.
Читайте также: Уросульфан – инструкция по применению, показания, дозы
При недостаточности сердца 2 функционального класса Эгилок С назначают сначала в дозе 25 мг в день. Спустя 2 недели по рекомендации врача дозу можно повысить на 25 мг (до 50 мг в день).
По необходимости ещё через 2 недели дозу разрешено увеличить на 25 мг (до 75 мг в день) и т.д. Максимальная доза в сутки — 200 мг. При недостаточности 3 или 4 класса начальная доза — 12,5 мг в день.
Дозу разрешено увеличить до 25 мг в день после 2 недель регулярного приёма препарата. Максимально допустимая доза — 200 мг в день.
Для профилактики мигрени препарат назначают в дозе от 100 до 200 мг в день.
Таблетки запрещено разжевывать.
Форма выпуска, состав
Форма таблеток круглая. Цвет белый.
Состав 1 таблетки:
- Активный компонент: метопролол (метопролол сукцинат).
- Дополнительные компоненты: этилцеллюлоза (этиловый эфир целлюлозы, Е 462), крахмал кукурузный, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), магния стеарат (соль магния и стеариновой кислоты, Е 572), метилцеллюлоза (метоцел, Е 461), глицерин (глицерол).
- Плёночная оболочка: МКЦ, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), кислота стеариновая (цетилуксусная кислота), диоксид титана (двуокись титана, Е 171).
Особенности взаимодействия с другими препаратами
- Одновременное лечение со следующими препаратами запрещено: барбитураты (тип лечебных средств, имеющих седативное действие), Пропафенон, Верапамил.
- Во время терапии вместе с этими лечебными средствами необходимо подбирать дозу Эгилок С с особой осторожностью: Амиодарон, препараты антиаритмического действия.
- Следующие препараты уменьшают лечебный эффект Эгилок С: противовоспалительные средства нестероидного типа (НПВП), Дифенгидрамин, препараты — β-адреноблокаторы.
- При совместном приёме с инсулином и гипогликемическими лечебными средствами есть риск понижения сахара в крови (гипогликемия).
Побочные действия
Приём этого медикаментозного средства может сопровождаться следующими побочными эффектами: одышка, головная боль, быстрая утомляемость, резкое похолодание конечностей, низкий ритм сердца, тошнота, нарушения стула.
Появление перечисленных побочных явлений носит индивидуальный характер и зависит от особенностей организма пациента.
Передозировка
- Приём превышенной дозы лечебного средства может повлечь за собой резкое понижение частоты сердечных сокращений, недостаточность сердца и дыхания, рвоту, судорожное состояние и нарушение сознания.
- При появлении этих тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться в ближайший пункт скорой помощи для получения медицинской помощи.
- Лечение передозировки: процедура промывания желудка, приём препаратов-адсорбентов.
Противопоказания
Не рекомендуется принимать Эгилок С при
- Синдром слабости синусового узла (СССУ).
- Астма бронхиальная в тяжёлой степени.
- Недостаточность левого желудочка сердца (кардиогенный шок).
- Низкое кровяное давление.
- Низкий ритм сердца.
- Наличие СА патологии проводящей системы сердца (синоатриальная блокада).
- Непереносимость составляющих лечебного средства.
- Возраст меньше 18 лет.
При беременности
Приём препарата в начале беременности (1 триместр) и во время лактации категорически запрещён. В середине и конце беременности (2 и 3 триместры) терапия Эгилок С допускается только с разрешения врача и в случае, если польза для беременной женщины больше, чем возможные негативные последствия от приёма препарата для плода.
- При длительном регулярном приёме препарат снижает количество холестерина в крови.
- Эгилок С — рецептурный препарат.
- Препарат необходимо принимать с особенной осторожностью пожилым людям и пациентам с отклонениями в работе печени и почек.
- Во время приёма препарата крайне нежелательно употреблять спиртосодержащие напитки.
Условия и сроки хранения
Лечебное средство нужно держать в сухом месте, подальше от детей и воздействия прямых лучей солнца. Предельная температура для хранения — 30 °C.
Срок годности Эгилок С — 3 года после даты изготовления, отмеченной на упаковке.
Цена
Средняя цена таблеток Эгилок С в России составляет 300 руб. за 60 шт.
Средняя стоимость этих таблеток в аптеках Украины — 60 грн.
Аналоги
Аналоги препарата Эгилок С:
Приём препарата аналогичного действия можно начинать только после консультации с квалифицированным специалистом.
Отзывы
Эгилок С является известным и распространённым медицинским средством, и в интернете на него можно встретить большое количество отзывов. Подавляющее большинство из них положительные. Люди, ведущие приём этого препарата, отмечают его высокую эффективность, быстрый эффект, доступную цену и возможность приёма во время беременности.
В отрицательных отзывах говорят о существовании более современных аналогов. Ниже вы можете прочитать отрывки из некоторых отзывов на это лечебное средство (орфография и пунктуация авторов не изменены):
Дарья: «Пью Эгилок С уже несколько лет ежедневно! Побочек не было ни разу и ни разу не подводил…».
Елена: «Эгилок выписала участковый терапевт после нескольких приступов очень высокого давления. Помогает от давления. Жаль, что придётся теперь всегда эти таблетки пить».
Татьяна: «Много отзывов на них хороших. А мне эти таблетки нельзя — астма! Пью Конкор».
Анна: «Я их и беременная пила постоянно. Ну а как, если у меня давление без них сразу взлетает( И ничего не случилось, ребёночек здоровый родился».
Алексей: «У меня отец их пьёт уже долго вместе с какими-то мочегонными таблетками. Так ему врач прописал. Давление в норме всегда.»
Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/egilok-s-effektivnoe-sredstvo-dlya-normalizatsii-arterialnogo-davleniya-i-serdechnogo-ritma.html
Эгилок С таблетки 50 мг, 30 шт
- Метопролол является субстратом изофермента CYP2D6, в связи с чем препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6 (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин), могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.
- Следует избегать совместного применения препарата Эгилок С со следующими ЛС
- Производные барбитуровой кислоты: барбитураты (исследование проводилось с пентобарбиталом) усиливают метаболизм метопролола вследствие индукции ферментов.
Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2–5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола.
Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не рекомендуется.
Верапамил: комбинация бета-адреноблокаторов (атенолол, пропранолол и пиндолол) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусного узла.
Комбинация препарата Эгилок С со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы
Амиодарон: cовместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный T1/2 амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.
Антиаритмические средства I класса: антиаритмические средства I класса и бета-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусного узла и нарушением AV проводимости.
Взаимодействие описано на примере дизопирамида.
НПВС: НПВС ослабляют антигипертензивный эффект бета-адреноблокаторов. Данное взаимодействие документировано для индометацина. Вероятно, описанное взаимодействие не будет отмечаться при взаимодействии с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком.
Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает метаболизм метопролола до α-гидроксиметопролола в 2,5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.
Дилтиазем: дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусного узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.
Эпинефрин: сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные бета-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин. Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев.
Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных бета-адреноблокаторов.
Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение дАД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином.
Однако бета-адреноблокаторы могут вызывать реакции парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина.
Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.
Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая главным образом значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление бета-адреноблокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других бета- адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2D6 цитохрома Р450.
Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме бета-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема бета-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.
Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола.
Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие бета-адреноблокаторы (в лекарственной форме глазных капель) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным наблюдением.
На фоне приема бета-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие.
На фоне приема бета- адреноблокаторов пациентам, получающим гипогликемические средства для приема внутрь, может потребоваться коррекция дозы последних.
Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина.
Сердечные гликозиды при совместном применении с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV проводимости и вызывать брадикардию.
Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/egilok-s-tabletki-50-mg-30-sht