Кетоконазол аналоги

d0eaf19b8c2521aadd55238749535a60.jpg

Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых – кандидоз. Возбудитель – грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения – наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа. 

Содержание:

  • Эффективные таблетки от молочницы для женщин

  • Местные препараты при кандидозе

Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей. 

Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно. 

Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление – снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.

Основные симптомы:

  • Выделения белого цвета творожистой консистенции.

  • Местный дискомфорт в виде зуда и жжения. 

  • Воспаление слизистых оболочек. 

Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость. 

Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.

Все средства можно разделить на 4 группы:

  • Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин. 

  • Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.

  • Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.

  • Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.

Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.

Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом. 

Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.

Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг. 

Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа. 

Также эффективными таблетками от молочницы считаются:

  • Нистатин. Основное действующее вещество – нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.

  • Пимафуцин. Основной действующий компонент – натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.

  • Итраконазол. Основной компонент – итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня. 

  • Клотримазол. Основное вещество – клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.

В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике. 

Наиболее популярные мази и кремы:

  • Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища. 

  • Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки. 

  • Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии – неделя.

  • Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения – минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день. 

  • Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом. 

Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:

  • Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.

  • Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения – 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.

  • Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору. 

Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.

Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно. 

Симптомы, диагностика и лечение «кишечного гриппа»7 обязательных составляющих здорового рационаОбязательные критерии здорового образа жизни

от 173 грн

КЛИОН-Д

Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Молочница, Кандидоз, Лечение молочницы, Вагинальные свечи, Противогрибковые

от 83 грн

САНТЕКВИН

Препарат Сантеквин противомикробное и антисептической средство применяемое для лечения вульво-вагинального кандидоза (молочницы) вызванного дрожжами Candida, быстро купирует симптомы заболевания. Молочница, Кандидоз, Микозы

КЛОВИНАЛ

Кловинал 6 — противомикробные и антисептические пессарии для лечения гинекологических заболеваний: вагинита, вульвовагинита.

от 290 грн

ГИНАЛГИН

Гиналгин — местный препарат для применения в гинекологической практике, обладающий выраженным противомикробным, фунгицидным, противопротозойным и кератопластическим эффектом. Гинекологические заболевания

МЕТРОФИТ

Препарат Метрофит применяют в составе комплексной терапии кольпита, цервицита, эрозии, цистита, простатита. Препарат обладает антипротозойным и антибактериальным свойствами. Кольпит, Эрозия, Цистит, Простатит

МЕТРОВАГИН

Вагинальные суппозитории Метровагин применяются интравагинально для лечения трихомонадного и неспецифических вагинитов, оказывают противопротозойное, противомикробное действие. Трихомонадный вагинит, Вагинит

от 173 грн

ГАЙНОМАКС

Препарат Гайномакс — комбинированное лекарственное средство, содержащее два активных вещества, в виде вагинальных суппозиториев для лечения вагинита инфекционного и другого происхождения.

МЕТРОМИЗОЛ

Препарат Метромизол — комбинированное антибактериальное и антисептическое средство для лечения бактериальных вагинитыов и вульвовагинальных кандидозов.

Гинокапс форте

Гинокапс Форте — препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интервагинального применения для лечения инфекционных заболеваний влагалища, вызванных трихомонадами и/или кандидами: бактериального вагиноза; трихомониаза; кандидозного вагинита; смешанной вагинальной инфекции. Вагинальные инфекции, Бактериальный вагиноз, Вагиноз, Трихомониаз, Вагинит

от 174 грн

Гайнекс форте

Гайнекс Форте — вагинальные свечи, которые предназначены для лечения кандидозных вульвовагинитов, вызванных Candida albicans , бактериальный вагиноз, вызванных анаэробными бактериями и Gardnerella vaginalis , трихомонадных вагинитов, вызванных Trichomonas vaginalis , и смешанных вагинальных инфекций. Вульвовагиниты, Бактериальный вагиноз, Вагиноз, Вагинальные инфекции

Кетоконазол таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Его используют для лечения ряда заболеваний ротовой полости, гортани и глотки.

Оглавление:

  • Состав
  • Формы выпуска и фармакологическое действие
  • Показания и противопоказания к применению
  • Инструкция по применению
  • Использование Кетоконазола при беременности и для лечения прыщей
  • Особые указания и побочные действия
  • Аналоги
  • Кетоконазол: цена
  • Отзывы

Состав

В состав препарата входит активное действующее вещество кетоконазол, оказывающее действие на дерматофиты, дрожжевые, дрожжеподобные и диморфные грибы, а также эумицеты. Лекарственное средство активно в отношении стафилококков и стрептококков.

Кетоконазол представляет собой порошкообразное вещество белого цвета, не имеющее запаха, растворимое в кислой среде.

В состав препарата также входит ряд вспомогательных веществ: пропиленгликоль, глицерин, вазелин, эмульгатор, очищенная вода. Кетоконазол не содержит гормонов. Является ли препарат гормональным средством? Можно ответить, что не является.

Формы выпуска и фармакологическое действие

Фармацевтическая промышленность предлагает несколько удобных форм лекарственного средства: мазь, таблетки, вагинальные свечи, шампунь.

Активное вещество, проникая в поражённую поверхность, препятствует размножению и росту клеток грибка, изменяет структуру мембраны клетки, что способствует её быстрому разрушению.

Показания и противопоказания к применению

Лекарственное средство используется для лечения следующих заболеваний и патологических состояний:

  • грибкового поражения ногтей и кожи;
  • микоза волосистой части головы;
  • заболевания слизистых поверхностей, вызванных грибком Candida;
  • для профилактики при ослабленном иммунитете;
  • системных грибковых инфекций: кокцидиоидоза, гистоплазмоза, бластомикоза, паракокцидиоидоза;
  • вагинального кандидоза, грибковых инфекций влагалища;
  • лор-заболеваний: грибкового фарингита, синусита, ларингита.

Не рекомендовано использование Кетоконазола при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата, хронических заболеваний печени, при беременности и в период грудного вскармливания, детям до трёхлетнего возраста.

Инструкция по применению

Кетоконазол таблетки принимают внутрь во время приёма пищи с большим количеством воды. Дозу препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от заболевания, степени тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к использованию средства.

Для лечения принимают 1-5 таблеток лекарственного средства в день. Курс лечения продолжается от нескольких дней до полугода.

Для наружного применения используют мазь или крем, которые наносят на поражённую поверхность и прилегающую область тонким слоем один раз в день.

Шампунь Кетоконазол наносят на чистые волосы, оставляют на несколько минут, затем смывают. Курс использования препарата составляет шесть недель.

Свечи Кетоконазол предназначены для интравагинального использования. Свечу вводят глубоко во влагалище в горизонтальном положении. Применяют одну свечу ежедневно в течение 3-5 дней. Длительность лечения от хронического кандидоза может составлять до 10 дней.

Для профилактики патологических состояний у ВИЧ-больных применяют по две таблетки Кетоконазола.

Детям препарат назначается из расчёта 4-8 мг на один килограмм массы тела. Применение дозы делится на два раза.

Использование Кетоконазола при беременности и для лечения прыщей

Использование Кетоконазола при беременности возможно только после консультации с лечащим врачом и допустимо в случае, если это необходимо для здоровья матери.

Лечение прыщей на лице – процесс достаточно долгий. По отзывам специалистов, для лечения лучше использовать препарат в форме геля, так он отличается более быстрой впитываемостью и лёгкой текстурой.

Мазь применяют при тяжёлой форме угревой сыпи, когда прыщи устойчивы к воздействию других лекарственных препаратов.

Кетоконазол используется только наружно. Его наносят тонким слоем на поражённый участок кожи, предварительно очистив кожные покровы от загрязнений с применением любого моющего средства.

Для лечения прыщей необходима комплексная терапия, так как проблема вызвана внешними и внутренними причинами. Для устранения причин возникновения прыщей потребуется терапевтическое лечение и исправление режима питания.

Избавление от прыщей достигается за счёт антибактериальных и противогрибковых свойств препарата, который убивает патогенную микрофлору и препятствует возникновению воспалительного процесса на коже.

При большом количестве высыпаний на коже потребуется обработка всего поражённого участка. Результат применения препарата будет заметен через 4 недели с начала использования. Чтобы эффект закрепился рекомендуется использование средства в течение трёх месяцев.

Использовать препарат можно один раз в день в случае, если высыпания на коже исчезли.

Проводить повторный курс следует после консультации у специалиста. Если лечение не приносит положительного результата, следует обратиться к врачу.

Особые указания и побочные действия

  • При продолжительном применении лекарственного средства необходимо контролировать показатели мочи и крови в лабораторных условиях.
  • Кетоконазол имеет широкий перечень побочных эффектов, поэтому его использование возможно только по назначению врача.
  • Во время применения препарата пациенты могут испытывать следующие побочные действия Кетоконазола:
  • головная боль и головокружение;
  • крапивница, кожный зуд, дерматит, выпадение волос, сыпь;
  • нарушение деятельности печени, токсический гепатит, цирроз;
  • носовое кровотечение;
  • сонливость или нервное перевозбуждение, нарушение сна, повышенная тревожность;
  • тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея или запор, вздутие живота;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • увеличение молочных желез у мужчин.

Аналоги

Применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом, самолечение недопустимо. Структурными аналогами Кетоконазола по действующему веществу является ряд препаратов: ливарол, дермазол, микозорал, низорал, перхота л, миканисал, микокет.

Аналоги представлены в различных лекарственных формах: таблетки, мази, кремы, свечи, суппозитории, шампуни.

Кетоконазол: цена

Купить Кетоконазол можно в аптеках без рецепта врача. Средняя цена препарата в зависимости от лекарственной формы составляет от 110 рублей.

Препарат Кетоконазол

Давно болею сахарным диабетом. На его фоне развилось грибковое поражение кожи и ногтей, после криза начался кандидоз слизистых. Был назначен Кетоконазол. Улучшение началось через неделю после использования препарата.

Антонина

Продолжительное время я страдал от грибка. Испытывал сильный зуд на ногах. Для лечения использовал народные средства и советы знакомых. После посещения врача мне были назначены таблетки и мазь Кетоконазола. За месяц я полностью избавился от болезни. Лекарство действует. Отзыв только хороший. Спасибо.

Алексей

Таблетки принимал около полугода назад. Препарат эффективный, побочного действия не было. Советую.

Сергей

Свечи «Кетоконазол»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

  • 16 Октября, 2018
  • Акушерство и гинекология
  • Матела Виктория

В процессе лечения грибкового заболевания врачи часто назначают «Кетоконазол». Это эффективное средство, которое следует применять в процессе лечения заболеваний кожи, ногтей и слизистых оболочек. Лекарственные средства, в составе которых присутствует вещество кетоконазол, помогают эффективно устранить действие патогенных микроорганизмов. Перед применением важно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку самолечение может навредить и вызвать развитие побочного эффекта.

Особенности лекарственного препарата

Свечи «Кетоконазол» — это один из самых распространенных противогрибковых средств. Действующее вещество — кетоконазол. Этот препарат помогает эффективно воздействовать на возбудителей микоза, кандидоза, лишая. В некоторых случаях препарат допустимо использовать в период кормления малыша и беременности.

Читайте также:  Диета при холестазе

Форма выпуска

Выпускают препарат в виде мазей, кремов, таблеток, капсул, вагинальных суппозиторий и шампуней.

Свойства препарата

Благодаря фунгицидному и фунгистатическому действию пациент быстрее выздоравливает. В процессе использования препарата подавляется синтез эргостерола и меняется липидный состав клеточной мембраны грибов. Если у человека выявлен лишай, дерматомикоз, кандидоз, системный микоз, то врач назначает свечи «Кетоконазол».

Когда необходимо применять препарат?

Часто лекарство назначается при системном и поверхностном микозе, дерматомикозе, кандидозе. Разрешено осуществлять комплексное лечение. К примеру, сочетать таблетки и шампунь. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от физиологических особенностей организма пациента и общей клинической картины.

Лекарственный препарат в виде мази и крема врач назначает пациенту в случае:

  • поверхностного и системного микоза;
  • дерматомикоза;
  • онихомикоза;
  • микоза;
  • влагалищного микоза;
  • микоза внутреннего органа;
  • для профилактики инфекционного заболевания.

Таблетки врач назначает в процессе лечения:

  • грибкового поражения волосистой части головы;
  • дерматомикоза;
  • эпидермофитии;
  • кандидоза.

При остром и хроническом вагинальном кандидозе, бластомикозе, гистоплазмозе. Шампунь применяют в процессе лечения грибкового заболевания кожи (средство необходимо применять после консультации с дерматологом) и в том случае, если у пациента выявлен:

  • дерматофитоз;
  • кандидоз;
  • трихофития;
  • разноцветный лишай;
  • перхоть;
  • дерматит.

Только врач должен назначить лекарство. Самолечение может навредить.

«Кетоконазол»: терапия свечами

Свечи «Кетоконазол» врач назначает для лечения вагинального кандидоза. Используют свечи и с целью профилактики грибковой инфекции (в том случае, если ослаблена защитная функция организма пациента по причине длительного приема антибиотиков, которые разрушают микрофлору).

Как применять свечи?

Суппозитории применяют интравагинально. Перед использованием свечей «Кетоконазол» важно освободить их из контурной упаковки, после чего ввести глубоко во влагалище, лежа на боку. Длительность лечения и дозу определяет строго лечащий врач, в среднем необходимо осуществлять терапию в течение 6 дней. Доза — одна штука в день.

Длительность терапии в зависимости от болезни

При кандидомикозе и плесневом микозе — 4 недели, дерматофитии — 4 недели, себорейном дерматите — 3 недели. При грибке стопы — 5 недель, при паховой эпидермофитии — 3 недели. Отрубевидный лишай лечится в течение 3 недель.

О чем важно знать перед применением средства?

Перед тем как начать лечение, важно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может навредить. В инструкции по применению свечей «Кетоконазол» написано, что не рекомендовано применять препарат в процессе лечения грибкового заболевания, поскольку действующее вещество не способно проникнуть через гематоэнцефалический барьер.

Учитывая тот факт, что может возникнуть гепатотоксичность, важно оценить потенциальную пользу, которая должна превышать риск от терапии. Запрещено осуществлять лечение «Кетаконазолом» тем людям, которые обладают повышенной активностью печеночного фермента.

В процессе терапии важно контролировать функции коры надпочечников. Если пациент применял глюкокортикостероиды, то применять «Кетоконазол» необходимо не раньше, чем через 14 дней после их отмены. Прием кислого напитка может повыситься всасываемость лекарства.

Чтобы снизить риск повторного появления кандидоза влагалища, важно осуществить лечение и полового партнера. В процессе лечения возможна аллергическая реакция у партнера. В период терапии «Кетоконазолом» следует знать, что суппозитории снижают надежность методов контрацепции.

Разрешено управлять транспортом после применения препарата, поскольку он не влияет на внимание и психомоторные реакции. Следует проконсультироваться со специалистом перед тем, как осуществить лечение свечами «Кетоконазол».

Инструкция не должна выступать в виде основы для лечения, длительность курса терапии определит строго лечащий врач после исследования пациента.

Лечение в период вынашивания малыша

После прочтения инструкции к препарату можно сделать вывод, что во время вынашивания малыша запрещено применять таблетки. Суппозитории можно использовать только в первом триместре, в дальнейшем следует проанализировать конкретную клиническую картину. Шампуни и кремы допустимо использовать во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед тем как начать терапию «Кетоконазолом», следует знать о том, что:

  • антацидный препарат уменьшает абсорбцию из ЖКТ;
  • необходимо корректировать дозу, мощный индуктор из фермента способен снизить эффективность «Кетоконазола»;
  • не рекомендовано сочетать с «Циклоспорином»;

Дисульфидопирамоподобная реакция может возникнуть в том случае, если сочетать препарат с алкогольными напитками.

Побочные эффекты

«Кетоконазол» может спровоцировать и появление побочных эффектов, которые проявляются в виде:

  • головной боли;
  • головокружения;
  • повышенного внутричерепного давления;
  • носового кровотечения;
  • кожного зуда;
  • гепатита;
  • тошноты;
  • боли в животе.

Если случилась передозировка, то указанные реакции могут усилиться. При таких условиях лечение необходимо осуществить с помощью промывания желудка и активированного угля.

В каких случаях запрещено применять препарат?

В инструкции написано, что не рекомендовано использовать препарат:

  • при острых и хронических болезнях почек;
  • в период лактации и беременности (строго по рекомендациям врача);
  • если присутствует нарушение функции гипофиза;
  • при повышенной чувствительности к одному из компонентов лекарства;
  • не рекомендовано сочетать со снотворным.

Хранить необходимо в недоступном для детей месте. Свечи следует хранить в течение 2 лет в прохладном месте.

Существуют ли аналоги лекарства?

В том случае, если невозможно по каким-либо причинам осуществить лечение пациента с помощью свечей «Кетоконазол», аналоги помогут решить проблему. При таких условиях врач осуществляет терапию с применением «Ливарола», «Низорала», «Миконазола», «Кетозорала», «Нистатина», «Дермазола». В зависимости от выявленной болезни врач назначает конкретный препарат.

Отзывы пациентов

Многие врачи назначают пациентам от молочницы свечи «Кетоконазол», отзывы людей свидетельствуют о том, что препарат эффективно помогает вылечить заболевание. Среди основных достоинств препарата выделяют следующие:

  • эффективность;
  • доступная цена;
  • легкость использования.

Чтобы не возникло побочных эффектов, по мнению пациентов, важно обязательно проконсультироваться с врачом, перед тем как осуществить терапию. В инструкции по применению свечей «Кетоконазол» в гинекологии написано, что перед применением препарата важно пройти осмотр у специалиста.

Кетоконазол мазь (крем): подробная инструкция по применению, состав, дешевые аналоги и отзывы

Несмотря на эффективность противогрибковой мази, она подходит для терапии не всем пациентам. А при неправильном, нерациональном использовании наружного средства есть риск развития аллергических реакций.

Описание препарата

Мазь (крем) Кетоконазол представляет собой белую массу с плотной консистенцией без какого-либо запаха. Она не содержит много жирных компонентов, поэтому не оставляет масляных следов на одежде и постельном белье. После нанесения средства на кожу действующее вещество (кетоконазол) равномерно распределяется в поврежденных тканях.

Терапевтическая активность препарата проявляется спустя 20-30 минут и сохраняется на протяжении нескольких часов. Кетоконазол включается в лечебные схемы при диагностировании как острых, так и хронических микозов. Назначая его пациентам, дерматологи преследуют несколько целей:

  • удаление пораженных патогенными грибками тканей;
  • устранение опрелостей, зуда, высыпаний, шелушения, пузырьков;
  • замедление роста и размножения, а затем полное уничтожение инфекционных агентов;
  • предупреждение распространения патологии на здоровые участки тела.

Допускается комбинирование мази практически со всеми наружными и системными препаратами. Это особенно актуально при микозах, часто возникающих на фоне резкого снижения иммунитета.

Кетоконазол не оказывает токсичного влияния на ткани, не вступает в химическое взаимодействие с ингредиентами других лекарств.

Клинико-фармакологическая группа

Все мази с кетоконазолом включены в клинико-фармакологическую группу средств с антимикотической активностью. Это синтетические противогрибковые препараты широкого спектра действия для местного применения.

Фармакологическое действие

Выраженная лечебная активность препарата обусловлена фармакологическим действием его основного компонента. Это кетоконазол, одно из самых эффективных производных имидазола.

Химическое соединение взаимодействует с клетками грибков, нарушая биосинтез эргостеролов. Недостаток стеринов, являющихся строительным материалом мембран, замедляет размножение инфекционных агентов.

Так проявляется фунгистатическое действие мази Кетоконазол.

При более длительном ее использовании нарушается проницаемость стенок, что становится причиной гибели грибков. Таким образом, препарат оказывает комплексное воздействие на пораженные инфекцией ткани:

  • фунгистатическое и фунгицидное;
  • противовоспалительное и противоотечное;
  • противозудное и слабое анальгетическое.

Препарат способен быстро уничтожать дерматофиты, дрожжевые и диморфные грибы, эумицеты. Отмечена его активность в отношении болезнетворных бактерий, особенно стафилококков и стрептококков.

При правильном использовании мази уже на 2-3 дней лечения улучшается кровоснабжение эпидермиса питательными веществами. Это приводит к ускорению метаболизма, а, следовательно, и регенерационных процессов.

Форма выпуска и состав

2% крем (мазь) выпускается многими зарубежными фармацевтическими фабриками. Иногда продукция существенно отличается составом. В аптеках можно приобрести препарат и в разной фасовке — по 10,0, 15,0 и 25,0 г. Он помещен в алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком, оснащенным удобным для вскрытия выступом.

Вторичной упаковкой служит картонная коробка с вложенной инструкцией по применению. Активный компонент — кетоконазол. Вспомогательный состав мази представлен следующими ингредиентами:

  • цетостеариловым спиртом;
  • пропиленгликолем;
  • октилдодеканолом;
  • натрия сульфитом;
  • глицерином;
  • пропилпарагидроксибензоатом;
  • метилпарагидроксибензоатом;
  • очищенной водой.

Читайте также:  Необходимо ли обследование новорожденных на выявление врожденных пороков?

Дополнительные компоненты мази обеспечивают трансэпидермальную абсорбцию кетоконазола. Пропиленгликоль усиливает его антисептические свойства, а глицерин надежно удерживает в коже влагу. Такая комбинация ингредиентов необходима и для формирования защитного слоя, препятствующего вторичному инфицированию.

Условия и сроки хранения

Крем Кетоконазол предназначен для хранения при комнатной температуре в темном месте. Срок годности — 36 месяцев. Нельзя допускать замораживания препарата. При изменении консистенции, цвета, запаха мазь становится непригодной для лечения. После вскрытия алюминиевой тубы следует использовать средство в течение 2-3 месяцев. К месту его хранения не должны иметь доступа маленькие дети.

Инструкция по применению

В инструкции мази Кетоконазол рекомендовано использовать ее только по назначению дерматолога. Врач предварительно изучит результаты ряда лабораторных исследований. Препарат будет включен в терапевтические схемы при выявлении грибкового происхождения патологии.

Если она осложнена бактериальной или вирусной инфекцией, то применяются более эффективные комбинированные кремы. Это актуально и при тяжело протекающих воспалительных заболеваниях грибкового генеза. В таких случаях необходимы средства с глюкокортикостероидами.

В терапевтическую линейку Кетоконазол помимо крема входят таблетки, вагинальные свечи. При необходимости врачи комбинируют лекарственные формы для более быстрого выздоровления пациентов.

Показания и противопоказания

Кетоконазол крем применяется в лечении патологий, спровоцированных грибками, независимо от их локализации. Он назначается пациентам после диагностирования следующих заболеваний:

  • эпидермофитий, поражающих стопы и кисти;
  • эпидермофитий, развивающихся в области паха;
  • дерматомикозов гладкой кожи;
  • кандидозов кожи любой локализации;
  • себорейного дерматита, возникающего на волосистых участках тела.

Одним из показаний к применению является отрубевидный лишай — длительная грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии кандидоза наружных половых органов.

У лекарственного средства нет широкого перечня абсолютных противопоказаний. Его запрещено использовать при индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных ингредиентов.

Мазь не предназначена для нанесения на кожу при наличии на ней царапин, порезов, трещин, ожогов. Беременность и лактация — относительные противопоказания к лечению Кетоконазолом.

Он применяется в эти периоды только при неэффективности более безопасных препаратов.

Способ применения и дозы

Разовые и суточные дозировки мази определяет лечащий врач, ориентируясь на площадь грибкового поражения кожи. Требуется предварительная обработка кожи теплой водой с мылом и ее просушивание. Довольно часто врачи рекомендуют дополнительно использовать антисептические растворы Хлоргексидин или Фурацилин.

Крем Кетоконазол равномерно распределяют тонким слоем на коже тела или лица. Для лучшего впитывания его втирают легкими массирующими движениями. Кратность использования препарата — 1-2 раза в день в зависимости от вида диагностированной патологии. Форма течения заболевания, вид инфекционных возбудителей влияет и на длительность терапии.

При поражении стоп требуется использовать мазь в течение 1,5 месяца, дерматофитиях кожи — 2-3 недель. А при себорейном дерматите рекомендовано поддерживающее лечение 1-2 раза в неделю.

Побочные эффекты и особые указания

Ингредиенты Кетоконазола не проникают в кровь, не способны провоцировать системные побочные проявления. В редких случаях развивается местная аллергическая реакция, протекающая по типу крапивницы.

Клинически проявляется высыпаниями, воспалительной отечностью, зудом, жжением, сухостью кожи. После отмены средства все симптомы аллергии постепенно исчезают.

Для их более быстрого устранения следует принять таблетку любого антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин).

Кетоконазол быстро справляется с симптоматикой всех грибковых инфекций кожи. Если выраженность клиники не снижается в течение 3 дней лечения, нужно обратиться к дерматологу. Врач уточнит диагноз, при необходимости скорректирует режим дозирования, произведет замену мази.

Цены и условия отпуска из аптек

Лекарственное средство подлежит безрецептурному отпуску из аптек. Стоимость крема зависит от фабрики-производителя. Но цена Кетоконазола редко превышает 150 рублей.

Аналоги

Аналогами мази Кетоконазол являются наружные препараты Микозорал, Дермазол. Сходными терапевтическими свойствами обладают Тербинафин, Ламизил, Клотримазол. В аптеках нет более дешевых аналогов Кетоконазола. Цена других антимикотических мазей, кремов, гелей значительно выше.

Отзывы

На фоне острой респираторной инфекции снизился иммунитет и на руке появились мокнущие высыпания. Врач диагностировал микоз кожи, назначил антисептические растворы и мазь Кетоконазол. Уже через пару дней исчезла сыпь, а размер пятен значительно уменьшился. В общей сложности лечение заняло около 2 недель.

Лечила кремом Кетоконазол паховую эпидермофитию. Препарат быстро справился с зудом, болезненностью, жжением, раздражением. Порадовала и относительно невысокая стоимость лекарственного средства.

Кетоконазол

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву К

Что это за лекарство и для чего нужно: противогрибковое средство для избавления от системных и поверхностных микозов, искусственное поизводное имидазола. Обладает также фунгистатическим и фунгицидным, антиандрогенным действиями. Максимально эффективен Кетоконазол, если использовать перорально, с едой. Тогда максимум препарата в крови обнаружится через шестьдесят-сто двадцать минут. Время полувыведения ‒ десять часов, выделяется с калом/желчью.

  • Действующее вещество: кетоконазол
  • Группа: противогрибковые (86 препаратов, 744 отзыва)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Зависят от формы выпуска.Используется крем:- при паховой эпидермофитии;- если страдают от отрубевидного лишая;- когда имеется дерматомикоз гладкой кожи;- при наличии кандидоза кожи;- пациенты с эпидермофитией кистей/стоп;

— от себорейного дерматита.

  1. Прибегают к свечам:- когда лечат вагинальный рецидивирующий кандидоз;
  2. — если проводят профилактику грибковых поражений влагалища.
  3. Таблетки назначаются:- при терапии/профилактике микозов;
  4. — ослабленным пациентам для профилактики поражений грибком.

ПротивопоказанияКрем не применяют:- гиперчувствительные к компонентам Кетоконозола;- если нарушена целостность кожи.Свечи противопоказаны:- при повышенной реакции на компоненты;- беременным в первом триместре;- до двенадцати лет.Не принимают таблетки Кетоконазола:- кормящие мамы/беременные;- дети до трех лет;- при печеночных заболеваниях;

— гиперчувствительные к компонентам.

Способ применения (дозировка)Крем наносится раз в день, при себорейном дерматите ‒ несколько. Не используется после наружных глюкокортикостероидов.

  • Паховую эпидермофитию, себорейный дерматит лечат пятнадцать-тридцать дней, отрубевидный Лишай и кандидоз кожи ‒ пятнадцать-двадцать, дерматомикоз кожи ‒ двадцать-тридцать, эпидермофитию стоп и кистей ‒ тридцать-сорок пять.
  • Обязательно назначение врача, поскольку необходимо учитывать различные варианты сочетаемости Кетоконазола с иными лекарствами.
  • Побочные действияЖжение/зуд, сыпь для крема, зуд/раздражение/сыпь ‒ для свечей.

Свеча вводится горизонтально, глубоко во влагалище, в день 1 раз, примерно три-пять суток. Желательно, чтобы и партнер лечился. Надо знать, что снижается контрацептивная защита.Таблетки, как в начале писали, во время еды принимают. Взрослым в день требуется двести миллиграмм, максимум ‒ четыреста. 10 дней лечится разноцветный лишай, 15-20 кандидоз кожи/ротовой полости, до 30 ‒ дерматомикозы, 30-60 ‒ системные микозы, 6-12 месяцев ‒ онхиомикозы. В процессе контролируют состояние почек/печени/надпочечников, кровяные показатели.

При употреблении таблеток ‒ кружение и боль в голове, бессонница/сонливость, возбудимость, а также слабость, тревога, Парестезии.

Не переносится алкоголь, аппетит усиливается, живот болит, печень не так работает, язык цвет меняет, развиваются дисгевзия, токсический/холестатический гепатит, гепатонекроз.

Мучают суставные/мышечные боли, нос кровоточит, менструальный цикл расстраивается, возникает эректильная дисфункция, азооспермия. Отмечались и озноб/Лихорадка, периферический отек.

ПередозировкаУсиливаются побочные явления.

https://www.youtube.com/watch?v=H2QSgQZo1No

Желудок промывают и симптоматическую терапию проводят.

Форма выпускаБелый однородный крем в десяти, пятнадцати, двадцати пятиграммовой тубе из алюминия. Цилиндрические бело-желтоватые вагинальные свечи. А еще круглые бело-желтоватые, имеющие крестообразную засечку таблетки, в блистерах по десять. Есть форма в виде шампуня.

????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 1 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Кетоконазол — посмотреть советы врачей

Цены: купить дешевле (85 RUB.)

Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

КЕТОКОНАЗОЛ

Противогрибковый препарат- кетоконазол (ketoconazole)

Суппозитории вагинальные белого или белого с желтоватым оттенком цвета, формы цилиндра с заостренным концом; на срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

1 супп.
кетоконазол 400 мг

Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол 0.5 мг, глицериды полусинтетические (Суппоцир-АМ) — достаточное количество для получения суппозитория массой 2000 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Кетоконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения.

Активное вещество — кетоконазол, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов: Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp:, дрожжевых и дрожжеподобных грибов: Candida spp., Pityrosporum spp., Torulopsis, Cryptococcus spp.; диморфных грибов и эумицетов. Препарат активен в отношении стафилококков и стрептококков.

Механизм действия заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Читайте также:  Финские ученые близки к излечению лейкемии и рака кожи

Системная абсорбция при интравагинальном применении незначительная.

— лечение острого и хронического рецидивирующего вагинального кандидоза;

— профилактика возникновения грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения антибактериальными средствами и другими препаратами, нарушающими нормальную микрофлору влагалища.

  • — беременность (I триместр);
  • — детский возраст до 12 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • С осторожностью применять во время II и III триместра беременности, в период лактации, а также у детей в возрасте от 12 до 18 лет.

Интравагиналыю. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки, вводят его глубоко во влагалище в положении лежа на спине по 1 суппозиторию в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от течения заболевания.

При хроническом кандидозе применяют по 1 суппозиторию в течение 10 дней.

Гиперемия и раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд влагалища.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

В связи с низкой абсорбцией препарата при применении в рекомендованных (терапевтических) дозах не может быть передозировки.

Передозировка при интравагинальном применении маловероятна.

При интравагинальном применении в виде суппозиторий кетоконазол практически не подвергается системной абсорбции и взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.

  1. В редких случаях возможны аллергические реакции (гиперемия полового члена) у полового партнера.
  2. Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера.
  3. Применение суппозиториев может снижать надежность механической контрацепции (латекс-содержащие презервативы и вагинальные диафрагмы).
  4. Влияние на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами
  5. Применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами.

Назначение препарата противопоказано в I триместре беременности.

Применение во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.Противопоказан детям до 12 лет. С осторожностью применять у детей в возрасте от 12 до 18 лет.Препарат отпускается без рецепта.

В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Кетоконазол

Кетоконазол – синтетический противогрибковый препарат, производное имидазолдиоксолана.

Используется, главным образом, в терапии острого и хронического кандидозного вульвовагинита, а также с целью предупреждения грибковых влагалищных инфекций при пониженной устойчивости организма в связи с нарушением влагалищной микрофлор на фоне лечения антибиотиками.

Оказывает фунгицидное (губительное) и фунгистатическое (замедляющее рост и развитие) действие в отношении Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp., Candida spp., Cryptococcus spp., Pityrosporum spp., Torulopsis, эумицетов и диморфных грибов.

Спектр действия кетоконазола не ограничивается только лишь грибами, а охватывает также и бактерии, включая стафилококки и стрептококки. Механизм действия препарата заключается в подавлении биосинтеза основного структурного элемента грибковой мембраны ¬– эргостерола, а также изменении липидного состава клеточной стенки гриба. Степень всасывания в системный кровоток при интравагинальном способе введения незначительна.

Кетоконазол выпускается в форме вагинальных суппозиториев. Введение осуществляется глубоко во влагалище по 1 суппозиторию 1 раз в день. Длительность медикаментозного курса составляет в среднем 3-5 дней в зависимости от характера заболевания. При хроническом кандидозном вульвовагините используют по 1 суппозиторию 1 раз в день в течение 10 дней.

Прямым противопоказанием к применению кетоконазола является лишь I триместр беременности: во II и III триместре препарат применять можно, правда с осторожностью. То же самое касается периода лактации и детского возраста от 12 до 18 лет.

Что касается побочных реакций, то они встречаются достаточно редко и затрагивают больше полового партнера женщины, проявляясь у того аллергическими реакциями в виде гиперемии полового члена. Важно, чтобы половой партнер также прошел курс лечения: в противном случае может произойти повторное заражение.

Перед началом фармакотерапии врач должен предупредить женщину о том, что использование суппозиториев может снижать эффективность средств механической контрацепции (например, латексных презервативов и вагинальных диафрагм).

Кетоконазол в виде вагинальных суппозиториев можно принимать, не опасаясь передозировки, поскольку степень абсорбции активного вещества в системный кровоток крайне мала. По этой же причине от препарата можно не ожидать нежелательных лекарственных взаимодействий при совместной фармакотерапии.

Как уже было сказано, кетоконазол является препаратом первого выбора при кандидозном вульвовагините или, как его чаще называют, вагинальном кандидозе. Это одно из самых распространенных «женских» заболеваний: около 70% женщин так или иначе знакомы с ним не понаслышке.

Неблагоприятными факторами, способствующими развитию вагинального кандидоза, являются гормональные «качели», нарушения иммунитета, изменения влагалищной микрофлоры по причине нерационального применения антибиотиков и т.д. Главный «виновник» заболевания — широко представленный в природе дрожжеподобный грибок Candida.

Очень важно подавить вагинальный кандидоз, что называется, «в зародыше», поскольку в противном случае существует высокая вероятность его перехода в хроническую форму. Кетоконазол — один из тех препаратов, которые с успехом могут справиться с этой задачей. Данный факт не раз подтверждался в контролируемых клинических исследованиях.

Ореол доверия к препарату создает и курсовая форма его применения, что ложится в канву традиций отечественной медицины (использование однократной дозы любого лекарственного средства традиционно вызывает недоверие как со стороны клиницистов, так и со стороны их пациентов).

Здесь уместно привести пример с сертаконазолом, однократному приему которого многие врачи предпочитают 5-дневную курсовую терапию кетоконазолом. Что же до конкретных цифр, то, если обобщить опубликованные данные, клиническая эффективность кетоконазола при вагинальном кандидозе составляет около 90% на фоне стабильно высокой приверженности пациенток к курсовому лечению.

Кетоконазол

При интравагинальном применении в виде суппозиторий кетоконазол практически не подвергается системной абсорбции и взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.

При одновременном применении кетоконазола с антацидными средствами (алюминия гидроксид, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы протонового насоса) уменьшается абсорбция кетоконазола из ЖКТ. При данных комбинациях следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости проводить коррекцию его дозы.

При одновременном применении кетоконазола с мощными индукторами изофермента CYP3A4 возможно снижение биодоступности кетоконазола, которое может вызывать значительное снижение его эффективности.

К таким препаратам относятся изониазид, рифабутин, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, эфавиренз, невирапин.

Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости увеличивать его дозу.

При одновременном применении кетоконазола с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, противовирусные препараты, включая ритонавир, усиленный ритонавиром дарунавир и усиленный ритонавиром фосампренавир) возможно повышение биодоступности кетоконазола.

При данных комбинациях следует контролировать состояние пациента для выявления симтомов увеличения интенсивности и продолжительности действия кетоконазола, концентрацию кетоконазола в плазме крови и при необходимости уменьшить его дозу.

При одновременном применении кетоконазол способен ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, а также транспорт активных веществ, обусловленный P-гликопротеином.

Это может приводить к увеличению концентраций этих препаратов в плазме и/или из активных метаболитов, что вызывает увеличение интенсивности и длительности терапевтических или побочных эффектов применяемых одновременно лекарственных средств.

Не рекомендуется одновременное применение с кетоконазолом следующих препаратов: тамсулозин, фентанил, рифабутин, ривароксабан, карбамазепин, дазатиниб, нилотиниб, трабектедин, салметерол.

Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует обеспечить клинический мониторинг состояния пациента для выявления ситмптомов увеличения интенсивности или длительности терапевтических и/или побочных эффектов, контролировать концентрацию препарата в плазме крови и при необходимости уменьшить дозу соответствующего препарата или приостановить его применение.

С осторожностью следует применять кетоконазол одновременно со следующими препаратами: алфентанил, бупренорфин (в/в и сублингвально), оксикодон, дигоксин, кумарины, цилостазол, репаглинид, саксаглиптин, празиквантел, эбастин, элетриптан, бортезомиб, бусульфан, доцетаксел, эрлотиниб, иматиниб, иксабепилон, лапатиниб, триметрексат, алкалоиды барвинка, алпразолам, арипипразол, бротизолам, буспирон, галоперидол, мидазолам (в/в), пероспирон, кветиапин, рамелтерон, рисперидон, маравирок, индинавир, саквинавир, надолол, верапамил, алискирен, апрепитант, будесонид, циклесонид, циклоспорин, дексаметазон, флутиказон, метилпреднизолон, сиролимус, такролимус, темсиролимус, аторвастатин, ребоксетин, фезотеродин, имидафенацин, силденафил, солифенацин, тадалфил, толтеродин, алитретиноин (пероральная лекарственная форма), цинакальцет, мозаваптан, толваптан. При совместном применении рекомендуется тщательный мониторинг клинического состояния пациента, при необходимости — контроль концентрации препарата в плазме крови и если потребуется — уменьшение его дозы.В единичных случаях возможна дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя во время приема кетоконазола.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий