Эрмиталь аналоги

9e0adf8a777232320c58349a8a457c04.jpg

Фестал содержит несколько активных веществ:

  • панкреатин;

  • желчные компоненты;

  • гемицеллюлазу.

Также в составе есть дополнительные, скрепляющие и формообразующие ингредиенты.

Препарат производится, выпускается и продается только в одной форме – драже, по 10 штук в блистере. В упаковке может быть 2, 4, 6 или 10 пластинок.

Содержание:

  • Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

  • От чего помогает Фестал

  • Противопоказания

  • Можно ли принимать препарат во время беременности

  • Побочные эффекты и передозировка

  • Инструкция по применению Фестала

  • Лекарственные взаимодействия

  • Условия реализации

  • Аналоги препарата

  • Отзывы о Фестале

  • Фестал или Креон – чему отдать предпочтение

Согласно аннотации Фестал обладает желчегонным, липолитическим и протеолитическим действием.

Данный ферментный препарат способствует нормализации работы поджелудочной железы и компенсирует ее секреторную недостаточность.

Протеаза, липаза и амилаза, содержащиеся в медикаментозном средстве стимулируют пищеварительные и обменные процессы, а также облегчают расщепление углеводов и белковых соединений, улучшая их всасывание в кровь из кишечника.

Гемицеллюлаза снижает газообразование и способствует устранению вздутия.

Желчные компоненты эмульгируют жиры, а также облегчают всасывание жирорастворимых витаминов (А, Е, В, К).

Основными показаниями к приему ферментного препарата является снижение активности поджелудочной железы и гепатолиенальной системы, которая сопровождается симптомами диспепсии, повышенным газообразованием, нарушением усвояемости пищи.

Фестал назначают при:

  • Токсических, лекарственных и алкогольных гепатитах, циррозе печени.

  • Хронических панкреатитах.

  • Синдроме мальабсорбции.

  • Дисбактериозе.

  • Гастритах, дуоденитах, энтеритах, колитах.

  • Другие патологических состояниях ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания и усвоения пищи.

Основные состояния, ограничивающие прием лекарственного средства:

  • Аллергические реакции в анамнезе на один или несколько компонентов препарата.

  • Тяжелая печеночная недостаточность.

  • Диарея неясного генеза.

  • Кишечная непроходимость.

  • Желчнокаменная болезнь.

  • Обтурационная желтуха.

  • Ранний детский возраст (до 3 лет).

Препарат можно назначать беременным женщинам, однако принимать его следует с особой осторожностью и под строгим контролем врача. При этом важно правильно оценить возможную пользу для пациентки и риски для здоровья будущего малыша.

Нежелательные побочные реакции при приеме Фестала развиваются крайне редко. Чаще всего они проявляются симптомами диспепсии или аллергией.

При передозировке возможно раздражение слизистых оболочек и гиперурикемия. Проявления быстро пропадают при прекращении употребления лекарственного средства.

Драже принимают перорально целиком, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, веса, пола пациента и тяжести его состояния. В среднем больные принимают по 1-2 драже трижды в сутки.

Длительность лечения может варьировать от нескольких дней до пожизненного приема, что также определяется характером патологии.

Фестал редко вступает в реакции с другими медикаментозными препаратами. Антациды (Альмагель, Фосфалюгель) могут ухудшить всасывание лекарства.

Также следует с осторожностью принимать Фестал совместно с сульфаниламидными, антибактериальными и железосодержащими препаратами, так как их влияние друг на друга до сих полностью не изучено.

Отпускается без рецепта. Срок хранения – не более 36 месяцев с даты производства и при соблюдении определенных условий (темное, сухое место с температурой не более 25 градусов).

Цена на препарат варьирует от 120 до 600 рублей в зависимости от размера упаковки и аптечной сети.

Наиболее распространенные и эффективные аналоги Фестала: Дигестин, Мезим и Мезиф-Форте, Креон, Панзинорм, Панкреатин, Пангрол, Пензитал.

Среди них встречаются как более бюджетные, так и более дорогие лекарственные средства.

Фестал пользуется огромной популярностью у большого числа пациентов. Препарат собрал огромное количество положительных отзывов. Потребители отмечают высокую эффективность, мягкий механизм действия, редкое развитие побочных эффектов и доступную цену.

Прежде чем выбрать один из этих препаратов, важно внимательно изучить показания к их применению и реализуемые эффекты. Лучше это делать не самостоятельно, а с помощью специалиста, который поставит вам правильный диагноз и подберет наиболее подходящее лекарственное средство.

Если опираться на отзывы пациентов и мнение медиков, то Креон является более быстродействующим и эффективным препаратом, однако и стоит он существенно дороже. Данный медикамент обладает большим спектром показаний к применению и практически не имеет противопоказаний. В отличие от Фестала, Креон можно назначать деткам, начиная с первого года жизни. Если сравнивать формы выпуска, то последний производится в виде капсул, которые лучше растворяются в желудочно-кишечном тракте.

Так или иначе это просто статистические данные. Только доктор на основе ваших жалоб, анамнеза и методов объективного обследования может решить какой из этих препаратов подойдет лучше именно вам.

  • Цена: от 405 руб.
  • Производитель: Nordmark Arzneimittel
  • сравнительно высокая ферментативная активность препарата по всем трем ферментам;
  • продолжительное действие препарата.
  • достаточно длительное время накопления препарата до максимальной концентрации;
  • сравнительно высокая цена препарата по сравнению с аналогичными средствами.
  • Капсулы, растворимые в кишечнике 10 тыс. ЕД, флакон темного стекла 50, пачка картонная 1405 руб.
  • Капсулы, растворимые в кишечнике 25 тыс. ЕД, флакон темного стекла 50, пачка картонная 1705 руб.
  • Капсулы, растворимые в кишечнике 36 тыс. ЕД, флакон темного стекла 20, пачка картонная 1545 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Аналоги Эрмиталь:

Более века назад вытяжку из панкреатического сока свиньи стали использовать для терапии желудочно-кишечных расстройств.

Но большая часть лекарства разрушалась под действием желудочного сока и не успевала помочь.

Теперь фармация предлагает прогрессивные методы производства, с помощью которых все активные вещества в неизменном виде попадают в кишечник. В аптеке могут предложить на выбор Эрмиталь или Креон.

Как Эрмиталь и Креон действуют на организм

Процесс переработки пищи происходит в несколько этапов с участием различных структур желудочно-кишечного тракта. При этом важна как двигательная активность органов для проталкивания и перемешивания химуса, так и их секреторная функция.

Органические продукты состоят из необходимых организму крупномолекулярных нутриентов — белков, жиров и углеводов. Но проникновение питательных веществ через стенку кишечника возможно только в низкомолекулярном виде. Основное количество энзимов, способных расщеплять пищу, содержится в секрете поджелудочной железы.

d4894e8a138e48b7d1b7d39b6e5d9644.jpg

Процесс переработки пищи происходит в несколько этапов с участием различных структур желудочно-кишечного тракта.

Ежедневно этот орган выделяет до 2,5 л сока, в котором содержатся следующие необходимые энзимы:

  • амилаза — расщепляет углеводы до олиго- и моносахаров;
  • липаза — расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина;
  • протеазы — расщепляют белки до пептидов и аминокислот.

Если возникает относительная или абсолютная ферментная недостаточность, то непереваренная пища задерживается в просвете кишечника и гниет. При этом образуются токсины, которые отравляют организм, провоцируют воспаление органов ЖКТ, нутритивную недостаточность и гибель полезной микрофлоры. Страдает и поджелудочная железа — отекает, воспаляется, снижается ее синтетическая функция.

Формируется порочный круг, разорвать его помогают препараты с энзимами. Они участвуют в процессе пищеварения аналогично собственным ферментам поджелудочной железы.

По принципу обратной связи сама железа при этом снижает секрецию сока и отдыхает, за время заместительной терапии орган начинает восстанавливаться.

Нормализация переваривания приводит к уменьшению сопутствующих симптомов диспепсии — вздутия, болей, тошноты, поноса или запора.

3af2e04955e98551cea3f0f5ba264e02.jpg

Нормализация переваривания приводит к уменьшению сопутствующих симптомов диспепсии — вздутия, болей, тошноты, поноса или запора.

Отличия и сходства препаратов

Оба препарата от немецких производителей созданы в виде специальных кишечнорастворимых капсул, внутри которых спрятаны минимикросферы и минитаблетки с панкреатином.

Преимуществом такого способа доставки является сохранение высокой дозы активного вещества при прохождении агрессивной среды желудка (pH менее 5,5), при которой панкреатин быстро разрушается.

Минимикросферы и минитаблетки при этом начинают растворяться только в щелочной среде кишечника.

Размер этих частиц — до 1,2 мм у Креона и 1,8 мм у Эрмиталя, что облегчает перемешивание их с пищевым комком, а также увеличивает площадь взаимодействия активных веществ с пищей.

Но для производства наполнителей таких частиц и их покрытия производители выбрали разные вещества. В Эрмиталь добавили сополимеры метакриловой кислоты. Они обеспечивают защиту минитаблеток от воздействия соляной кислоты, сохраняя наибольшее количество лекарства в активном состоянии. Предполагается, что при длительном употреблении этих веществ внутрь повышается риск фиброзной колонопатии.

152a86e313db9a9859e4e82ae88647e3.jpg

В Эрмиталь добавили сополимеры метакриловой кислоты.

По компонентному составу действующих веществ лекарства схожи. Так, в капсулах с содержанием липазы 10000 ЕД добавлены амилаза — 8000 ЕД в Креоне и 9000 ЕД в Эрмитале, протеазы — 600 Ед и 500 ЕД соответственно. Кроме того, для каждого из медикаментов предусмотрены формы с другими дозами: для Креона — 25000 и 40000 ЕД, а для Эрмиталя — 25000 и 36000 ЕД по активности липазы.

Показания к применению

Препараты используются для компенсации недостаточности поджелудочной железы при следующих состояниях:

  • муковисцидоз;
  • панкреатический рак;
  • состояние после оперативного лечения на органе;
  • врожденное нарушение проходимости панкреатического протока;
  • наследственная недостаточность панкреатических энзимов;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • хроническое воспаление органа;
  • старческий возраст.

Также эти лекарства помогут при состояниях, когда панкреатическая функция относительно снижена:

  • переедание;
  • изменение диеты (употребление экзотических продуктов, введение прикорма у детей грудного возраста и пр.);
  • дисбактериоз;
  • нарушение переваривания вследствие патологии других органов ЖКТ — в результате оперативного лечения, воспаления, инфекций, замедления пассажа химуса, фиброза печени и пр.)

76e5ab028cbcbed30603f88485e9811a.jpg

Капсулы Креон выпускаются в следующих дозах: 25000 и 10000 ЕД.

Способ применения Эрмиталя и Креона

Лекарства необходимо глотать целиком во время или сразу после еды, запивая большим количеством жидкости и не разжевывая.

Если человек не может проглотить капсулу, что бывает с маленькими детьми, пожилыми людьми и с теми, кто перенес инсульт, то крышечку открывают, а содержимое высыпают в жидкую пищу с кислой реакцией.

При необходимости дать дозировку менее 1 капсулы порошок предварительно высыпают на чистый лист, отмеряя необходимое количество. Возможно смешивание с водой, соками, кислыми компотами, фруктовыми пюре. Минимикросферы и минитаблетки не разжевывают, т.к. они покрыты кислотоустойчивой оболочкой.

Дозировку для лечения подбирают индивидуально, оценивая жалобы и изменения стула.

Взрослым рекомендуют принимать от 20000 до 75000 ЕД липазы во время основного приема пищи, что соответствует 2-6 капсулам по 10000 Ед, 1-3 капсулам по 25000 ЕД, 1-2 капсулам по 36000 или 40000 ЕД.

Суточная дозировка лекарства по липазе не должна превышать 10000 Ед на 1 кг веса человека. Для дополнительных приемов пищи рекомендуют половинные дозы.

Детям грудного возраста медикаменты назначают в дозировке 2500-5000 ЕД по липазе на 120 мл смеси, а остальным — по 10000-25000 ЕД на основной прием пищи.

Для лечения муковисцидоза дают панкреатин с активностью липазы 500 Ед на каждый кг веса, детям до 4 лет — 1000 ЕД/кг. При необходимости дозу увеличивают.

Длительность лечения не ограничена и зависит от выраженности клинической картины.

Противопоказания к применению Эрмиталя и Креона

Эти лекарства не назначают при остром панкреатите и обострении хронической формы болезни. Эти состояния облегчаются голодом или малокалорийной диетой с низким содержанием липидов. Прием лекарств возможен после начала употребления пищи пациентом или при расширении диеты.

Препараты противопоказаны лицам с аллергией на какой-либо их компонент в анамнезе.

Побочные действия

Ферментные препараты работают в кишечнике и разрушаются с помощью аутолиза. Они практически не всасываются, поэтому хорошо переносятся.

Основные нежелательные симптомы проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, абдоминальные боли, рвота, понос и пр. Но эти жалобы часто сопутствуют заболеванию, которое вызывало относительную или абсолютную панкреатическую недостаточность.

В ответ на прием лекарств возможны аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилаксия и пр. Применение высоких доз может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Также обсуждается влияние приема этих медикаментов на развитие фиброзной колонопатии.

Что лучше: Эрмиталь или Креон

Препараты равнозначны по клинической эффективности. Единственное преимущество Эрмиталя — более доступная цена. Но, как показали исследования, при переводе пациентов с муковисцидозом с приема Креона на Эрмиталь чаще проявлялись побочные эффекты со стороны органов пищеварения.

Отзывы врачей

По мнению медицинских сообществ, при выборе препаратов с энзимами необходимо отдавать предпочтение лекарствам 4 пколения. Они обладают высокой биодоступностью и эффективностью, быстрее снижают стеаторею, лучше снимают боли и симптомы диспепсии.

Ольга К., терапевт, г. Сочи

Лекарства за короткий срок полноценно восстанавливают функцию пищеварения, уменьшают выраженность симптомов поражения органов ЖКТ, хорошо сочетаются в комбинированной терапии с другими лекарствами. Побочные эффекты не наблюдала.

Лев Р., гастроэнтеролог, г. Липецк

Появление ферментных препаратов в минимикросферах и минитаблетках повысило эффективность заместительной терапии.

Эти лекарства не назначают при остром панкреатите и обострении хронической формы болезни.

5Отзывы пациентов

Светлана, 40 лет, г. Москва

У гастроэнтеролога наблюдаюсь со множеством проблем: беспокоит частое вздутие, периодическая диарея, тяжесть после еды, непереносимость некоторых продуктов. Часто принимала Креон, который помогал. Но в последний раз порекомендовали купить аналог — Эрмиталь. Результат такой же отличный.

Константин, 60 лет, г. Воронеж

Раньше принимал дешевые лекарства с ферментами. Пил их горстями во время еды. По совету купил Креон. На второй день необходимости в препарате не было, стул оформился, тошнота и тяжесть в животе не беспокоили.

Читайте также:  Эутирокс: инструкция по применению, цена и отзывы

Кристина, 30 лет, г. Пермь

Ребенок летом подхватил ротавирусную инфекцию, давала сорбенты, Эрмиталь с пищей. Быстро прошли рвота и понос.

Источник: https://gastri.ru/ermital-ili-kreon.html

Таблетки Эрмиталь: отзывы врачей, от чего назначается препарат?

Эрмиталь – лекарственный препарат, направленный на восстановление дефицита ферментов поджелудочной железы. Форма выпуска – капсулы, растворимые в кишечнике. Капсулы бывают №2, №0el либо №00. Дозировка по 10 000, 25 000 и 36 000 ЕД, соответственно. Производитель Nordmark Arzneimittel (Германия).

Активный компонент, обладающий биологической активностью – панкреатин, выделенный из ПЖ свиньи. В качестве вспомогательных компонентов в аннотации указывается микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кремния диоксид и пр.

Рекомендуется применение на фоне погрешностей в питании, чтобы улучшить процесс пищеварения при нормальной функциональности желудочно-кишечного тракта. Назначают в качестве заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности.

Цена лекарственного средства зависит от дозировки. Эрмиталь 10000 обойдется в 230 рублей за 20 капсул. Стоимость препарата Эрмиталь 25000 около 350 рублей (в упаковке находится 20 капсул). Продается в аптеке. Рецепт доктора не нужен.

Принцип действия и показания к применению Эрмиталя

Пищеварительный препарат помогает восполнить нехватку ферментов ПЖ. Основное вещество – панкреатин. Его принцип действия обусловлен восполнением дефицита ферментов. Медикамент одновременно дает липолитический, амилолитический и протеолитический эффект.

Кроме панкреатита в препарат включена амилаза, химотрипсин, липаза и трипсин. Они способствуют активному растворению крахмальных составляющих до углеводов и декстринов. Жиры расщепляются до состояния кислоты и глицерина, а белковые компоненты до уровня аминокислот.

Капсулы нормализуют пищеварительный процесс, улучшают функциональность желудочно-кишечного тракта. Трипсин обеспечивает обезболивающее свойство, помогает подавить продуцирование собственного панкреатического сока.

Ферментные компоненты высвобождаются исключительно в тонком кишечнике, только в щелочной среде. Оболочка капсул предупреждает раннее высвобождение действующих компонентов под агрессивным влиянием желудочного сока.

Эрмиталь обеспечивает снижение нагрузки на ПЖ, улучшает процесс переваривания пищи, устраняет вздутие живота благодаря нормализации пищеварения. Спустя полчаса после применения отмечается предельная ферментная активность.

Показания к применению:

  • Внешнесекреторная недостаточность ПЖ.
  • Хроническое течение панкреатита.
  • Понос неинфекционной природы.
  • Диспепсические расстройства.
  • Выраженный метеоризм.
  • Муковисцидоз.
  • После химиотерапии.
  • После панкреатэктомии.

Целесообразно пить капсулы на фоне нарушения пищеварительной функции после хирургического вмешательства на тонком кишечнике либо резекции желудка.

Можно принимать при гиподинамии (малоподвижный образ жизни), выраженных нарушениях жевательной функции.

Инструкция по применению препарата Эрмиталь

В состав препарата входят натуральные компоненты. Однако это не делает его в полной мере безопасным для всех пациентов без исключения. Не рекомендуется использование при органической непереносимости панкреатина, во время обострения вялотекущего панкреатита, средство строго противопоказано при острой форме панкреатита.

Применение препарата в некоторых картинах приводит к развитию побочных реакций. Больные жалуются на продолжительные запоры либо диарейный синдром, раздражение кожи вокруг заднего прохода, дискомфортные ощущения в области живота, раздражение слизистой во рту.

Продолжительное лечение большими дозировками при муковисцидозе провоцирует возникновение фиброзной колонопатии. Зарегистрированы реакции аллергической природы из-за непереносимости состава лекарства – крапивница, кожные высыпания, гиперемия.

Таблетки Эрмиталь (как на фото) рекомендует врач. Их необходимо принимать во время приема пищи, запивают чистой водой либо фруктовым соком. Дозировка обусловлена степенью недостаточности ПЖ, возрастной группой пациента.

Инструкция по применению пищеварительного лекарства:

  1. Взрослым рекомендуют прием до 150 тыс. ЕД в сутки, если наблюдается относительная недостаточность. При абсолютной недостаточности дозировка возрастает до 400 тыс. – именно такая концентрация липазы соответствует 24-часой потребности человека.
  2. Длительность терапевтического курса колеблется от 2-3 суток (если у пациента погрешности в питании, нарушение пищеварения) до нескольких лет, когда требуется постоянное заместительное лечение.

Предельная дозировка для взрослых пациентов составляет 15-20 тыс. на один килограмм массы тела, это количество никогда не превышают. При передозировке наблюдается запор, гиперурикозурия и повышенное содержание мочевой кислоты в крови человека.

При такой симптоматике требуется осуществить симптоматическое лечение. Назначаются препараты в соответствии с клиническими проявлениями, делают промывание желудка. Терапия длится до стабилизации пациента. Если одновременно пациент принимает антацидные лекарства, то панкреатин будет плохо всасываться. Медикамент Эрмиталь способствует частичной блокировке всасывания железа.

Эрмиталь и алкоголь нельзя принимать одновременно. Совместимость отсутствует. Такая комбинация нивелирует лечебный эффект. Эрмиталь можно пить только спустя 14 часов после потребления спиртного (для женщин) и через 8 часов (для мужчин).

При продолжительном лечении свыше 6 месяцев рекомендуется параллельное назначение препаратов с железом.

Отзывы и аналоги пищеварительного средства

Пациенты, получая назначение у врача, хотят знать больше о препарате, который им придется принимать. Поэтому часто ищут информацию на тему «отзывы аналоги средства Эрмиталь». Итак, какие же отзывы на средство?

Проанализировав мнение пациентов, можно с уверенностью заключить, что Эрмиталь вне зависимости от дозировки – хороший препарат, который помогает улучшить работоспособность системы пищеварения даже при реактивном панкреатите. Эффективно нивелирует дискомфортные ощущения после приема пищи, избавляет от тяжести в желудке.

Наряду с положительным мнением некоторые больные отмечают отрицательные явления. В большинстве случаев люди жалуются на возникновение изжоги после приема капсул. Также развиваются болезненные ощущения в животе, обычно в первые несколько дней лечения, еще отмечаются аллергические реакции.

Если говорить в целом, Эрмиталь хорошо переносится пациентами. Побочные действия проявляются, но наблюдаются недолго, самостоятельно проходят, поэтому прием капсул не отменяют.

Иногда нет возможности приобрести именно Эрмиталь, поэтому нужно знать, чем можно заменить препарат. Медицина знает немало аналогов. Хорошие заменители – Мезим Форте, Пангрол, Панзинорм, Панцитрат, Креон, Гастенорм, Панкреатин и др. Безусловно, одно название медикаментов ни о чем не говорит, поэтому рассмотрим аналоги подробнее:

  • Пангрол имеет показания к применению: панкреатит, в том числе преострая или хроническая стадия болезни, кишечная инфекция, нарушение работы ЖКТ, синдром раздраженного кишечника. Сколько принимать? Взрослым назначают по 2-4 таблетки в дозировке 10000 ЕД и 1-2 капсулы при объеме 25000 ЕД. Противопоказание – острый панкреатит.
  • Пензитал восполняет дефицит ферментов в ПЖ. Категорически запрещено применение при обострении вялотекущего панкреатита, нельзя при острой форме болезни. Средняя дозировка в сутки для взрослого человека составляет 8-9 таблеток, делят на три применения.
  • Креон помогает улучшить процессы пищеварения, противопоказания такие же, как у Эрмиталя. Доза варьируется от 1 до 5 таблеток. Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела и заболевания.

Замена препаратов осуществляется врачом. Целесообразно рекомендовать аналоги, если Эрмиталь слабо действует или у больного выраженные побочные явления.

Эрмиталь и его аналоги помогают улучшить пищеварение, снижают нагрузку на поджелудочную железу, избавляют от дискомфорта в эпигастральной области. Во время беременности и лактации назначаются по принципу потенциальной пользы для мамы и вероятного вреда для ребенка. Эти лекарства имеют низкую системную абсорбцию, поэтому риск пагубного воздействия сводится к минимуму.

Источник: https://diabetik.guru/medications/ermital.html

Эрмиталь: аналоги, отзывы, инструкция

Форма, состав, упаковка

Препарат состоит из совокупности микротаблеток, которые в свою очередь заключены в твердый желатиновый корпус и в конечном итоге представляют собой капсулу продолговатой формы. Основа корпуса прозрачна, а крышка имеет коричневую расцветку.

  • Таблетки, что наполняют капсулу, покрыты оболочкой пленочной, могут иметь характерный запах, их цвет бело-серый, форма выпуклая.
  • Действующим веществом препарата служит пищеварительное средство ферментного состава панкреатин, что включает в себя необходимые концентрации панкреатических ферментов липазы, протеазы и амилазы, активность которых измерима в ЕД.
  • В продажу поступает препарат Эрмиталь, который имеет несколько вариантов по ферментному составу.

Эрмиталь 10000

Эрмиталь 10000 содержит в каждой из капсул по необходимой концентрации панкреатина, где ферментативная активность липазы выражена десятью тысячами единиц, а также девятью тысячами и пятистах единиц амилазы и протеазы соответственно.

Эрмиталь 25000

Эрмиталь 25000 липаза – двадцать пять тысяч, амилаза – двадцать две с половиной тысячи и протеаза – тысяча двести пятьдесят единиц.

Эрмиталь 36000

Эрмиталь 36000 содержит в своем составе тридцать шесть тысяч ЕД липазы, восемнадцать тысяч ЕД амилазы и тысячу двести ЕД протеазы.

Читайте также:  Артрозилен: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

В качестве вспомогательных веществ взяты нужные пропорции микрокристаллической целлюлозы, стеарата магния, кросповидона, безводного диоксида кремния коллоидного.

Пленочную оболочку содержимого капсулы составляют этилакрилат и кислоты метакриловой сополимер в соотношении один к одному, симетикона, талька и триэтилцитрата необходимые количества. Полирующим веществом выступает воск монтангликолевый.

Капсульная крышка состоит из желатина, натрия лаурилсульфата, оксида железа черного и красного Е172, а также Е172 диоксида титана в нужных пропорциях.

Корпус капсульной оболочки составляют нужные для этого количества натрия лаурилсульфата и желатина.

Упаковкой препарату служит флакон стеклянный затемненный, что помещают в пачку из плотного картона. Можно приобрести контейнер с двумя или пятью десятками капсул.

Срок и условия хранения

Хранить медикамент допустимо три года при условии содержания в условиях комнатной температуры вдали от детей.

Фармакология

Эрмиталь является средством для пищеварения восполняющим ферментный дефицит, что вырабатывает железа поджелудочная, на чем и основан механизм действия препарата. Также средство можно позиционировать как обладателя протеолитического амилолитического и липолитического эффектов.

К фармакологическим свойствам Эрмиталя следует отнести нормализацию пищеварения, улучшение функциональности ЖКТ, снижение нагрузки на железу поджелудочную, обеспечение полноценного пищеварительного процесса и устранение метеоризма патологического характера.

Фармакокинетика

Активность препарата становится выраженной через полчаса после его приема.

Эрмиталь показания к применению

Препарат Эрмиталь рекомендуют к приему пациентам как взрослой, так и детской возрастной группы по следующим показаниям:

  • при допущенных погрешностях в питании с целью улучшения пищеварительного процесса;
  • для осуществления заместительной терапии когда пациент страдает внешнесекреторной недостаточностью железы поджелудочной при муковисцидозе, при возобновлении питания после того как миновал приступ панкреатита острого характера, хроническом панкреатите, синдроме Швахмана-Даймонда, панкреатоэктомии, протоковой обструкции по причине новообразований и рака железы поджелудочной;
  • для проведения терапии симптоматической при нарушениях пищеварительного процесса (при дисбактериозе, холецистэктомия – последующее состояние, при болезни Крона, после проведения частичной резекции на желудке, при циррозе печени, после проведения гастроэктомии тотальной, при гепатите холестатическом, при обструкции билиарной).

Противопоказания

Препарат не рекомендуется к назначению, когда у пациента выявлен высокий уровень чувствительности к составу препарата.

Эрмиталь инструкция по применению

Препарат Эрмиталь подлежит приему внутрь. Дозирование индивидуально. Дозы рассчитывают относительно единиц активности липазы. Также учитывается тяжесть заболевания и применяемая диета.

Принимать Эрмиталь рекомендуется совместно с приемом пищи, проглотив капсулу в целом виде и запив водой или соком в количестве не менее стакана. Если пациент затрудняется проглотить капсулу, допускается ее вскрытие и проглатывание лишь содержимого. Микротаблетки можно обильно запить водой или добавить к жидкой пище с кислым вкусом.

При лечении муковисцидоза

Дозировку определяют в соответствии с массой тела. Как правило, на начальном этапе лечения для малышей до четырех лет она не должна превышать 1000 ЕД липазы на килограмм веса ребенка в расчете на разовый прием и по 500 ЕД липазы на килограмм массы тела взрослого пациента и детей от четырех лет с каждым приемом пищи.

При иных состояниях с недостаточностью поджелудочной железы

В рекомендуемой дозе препарат применяют в количестве 2 или 4 капсул (10000), по 1 или 2 капсулы (25000) или же по 1 капсуле препарата 36000 ЕД с каждым из приемов пищи обильно запивая жидкостью.

Врач может увеличить или уменьшить дозу чего самостоятельно делать нельзя. Превышение дозы более чем 15000 или 20000 ЕД липазы/кг веса тела  запрещено.

Дети могут принимать Эрмиталь исключительно по назначению лечащего врача в рекомендуемой им дозе.

Побочные эффекты

Препарат не отличается множеством побочных действий, и все они практически сосредоточены в области ЖКТ за исключением возникновения некоторых аллергических реакций.

Система пищеварения

Поступали частые жалобы на ощущения болей в животе, нередко пациенты страдали рвотой и тошнотой, запорами, поносом или вздутием в животе. Имели место случаи развития колонопатии фиброзирующей.

Кожа

Изредка отмечалась сыпь или зуд и крапивница.

Аллергия

В виде гиперчувствительности вплоть до анафилактических реакций.

Передозировка

При передозировке Эрмиталем может развиться гиперурикозурия и гиперурикемия. Не исключены запоры.

Для оказания помощи пострадавшему можно порекомендовать промыть желудок и кишечник, а также проводить симптоматическое лечение пока его состояние не стабилизируется.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении с некоторыми медикаментами Эрмиталь способствует

  • усилению антихолинергического воздействия препаратов м-холиноблокаторов;
  • снижению эффекта у антитромботических лекарственных средств;
  • частичной блокировке абсорбции железа.

К тому же антациды влияют на всасывание Эрмиталя, снижая ее, а жидкости с содержанием щелочей могут нарушить его фармакокинетическую динамику.

Дополнительные указания

Длительное лечение Эрмиталем требует, чтобы пациентом дополнительно принимались препараты железа.

Эрмиталь аналоги

Среди аналогов препарата Эрмиталь особым спросом пользуются такие медикаменты как Панзинорм 10000, Креон 25000, Креон 10000, Микразим каждый из которых выпускают в капсулах.

Эрмиталь цена

На цену влияет концентрация ферментов в препарате. Так пачку капсул Эрмиталь (10000) двадцать штук в упаковке можно приобрести, отдав за нее чуть более 200 рублей, а вот за равнозначную упаковку Эрмиталь (25000) придется отдать уже более 300 рублей.

Эрмиталь отзывы

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов.

Виктория: Препарат Эрмиталь 10000 моему ребенку прописал врач, когда очередное обследование выявило у малыша плохое переваривание пищи.

Особых затруднений с приемом препарата не испытали однако врач советовал на случай если будет трудно глотать растворять содержимое капсул в воде. Лечились около месяца.

В результате малыш стал кушать лучше с аппетитом и, по его состоянию можно было заметить, что пищеварение значительно улучшилось. Обследование подтвердило – все в норме.

Ирина: Последние годы активно борюсь с лишним весом и стараюсь придерживаться диетического питания. Однако как порой сложно удержаться, придя в гости, когда у гостеприимных хозяев стол заставлен всякой вкуснятиной. Так и было со мной. Наелась жирной пищи, что называется от души и уже через полчаса корчилась на диване.

Мне помогли в тот вечер капсулы Эрмиталь, которые, как нельзя, кстати, оказались у одного из гостей. Оказывается, человек предусмотрительно носит их с собой, когда не уверен, что устоит перед соблазном отведать лишнего на праздничном застолье. Теперь, когда мне объяснили этакую хитрость, я тоже запаслась препаратом. Здорово облегчает пищеварение.

Проверено на себе.

Любовь: Принимать препарат назначил доктор. Причем рекомендовали мне курсовой прием, поскольку пищеварение мое требовало серьезной помощи.

Теперь все позади работа ЖКТ восстановлена, но с Эрмиталем не расстаюсь и принимаю его уже самостоятельно по необходимости, когда допущу погрешность в питании или разрешу себе поесть на ночь чего-нибудь этакого. А недавно даже выручила соседей по лестничной площадке, посоветовав им препарат, когда у их малыша случились проблемы с пищеварением.

Правда капсулу ребенок проглотить не мог, и ее содержимое добавили ему в молоко. Сработало хорошо. Всем рекомендую обратить внимание на этот медикамент. К тому же немецкое качество и приемлемая цена.

Источник: http://izjoge.net/lekarstva/301-ermital-analogi-otzyvy-instruktsiya

Аналоги лекарства Эрмиталь

Панкреатин Распечатать список аналогов Панкреатин (Pancreatin) Пищеварительное ферментное средство Капсулы, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, капсулы кишечнорастворимые

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров – до глицерина и жирных кислот, крахмала – до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Показания

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза.

Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром).

Читайте также:  Окувайт: инструкция по применению лютеин, форте, цена, отзывы, аналоги, комплит

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Побочные действия

Аллергические реакции, редко – диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Применение и дозировка

Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы.

Средняя доза для взрослых – 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза – 15-20 тыс.ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет – в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет – 100 тыс.ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Особые указания

При длительном применении одновременно назначают препараты Fe.

Взаимодействие

Снижает всасывание Fe.

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=11208

Эрмиталь — инструкция по применению | 009.РФ

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
панкреатин 87,28–112,96 мг
что соответствует активности:
липазы 10000 ЕД ЕФ
амилазы 9000 ЕД ЕФ
протеазы 500 ЕД ЕФ
активное вещество:
панкреатин 218,2–282,4 мг
что соответствует активности:
липазы 25000 ЕД ЕФ
амилазы 22500 ЕД ЕФ
протеазы 1250 ЕД ЕФ
активное вещество:
панкреатин 272,02–316,68 мг
что соответствует активности:
липазы 36000 ЕД ЕФ
амилазы 18000 ЕД ЕФ
протеазы 1200 ЕД ЕФ
вспомогательные вещества: МКЦ; кросповидон; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат
пленочная оболочка микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1); триэтилцитрат; тальк; симетикон (20% эмульсия, в пересчете на сухую массу 23%); полирующее вещество — монтан-гликолевый воск
крышечка капсулы: желатин; оксид железа красный (Е172); оксид железа черный (Е172); титана диоксид (Е171); лаурилсульфат натрия
корпус капсулы: желатин; лаурилсульфат натрия

Капсулы 10000 ЕД: твердые продолговатые желатиновые капсулы, размер №2; крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный. Содержимое капсул: беловато-серые выпуклые покрытые пленочной оболочкой микротаблетки; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.

Капсулы 25000 ЕД: твердые продолговатые желатиновые капсулы, размер №0; крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный. Содержимое капсул: беловато-серые выпуклые покрытые пленочной оболочкой микротаблетки; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.

Капсулы 36000 ЕД: твердые продолговатые желатиновые капсулы, размер №00; крышечка коричневого цвета непрозрачная, корпус бесцветный прозрачный. Содержимое капсул: беловато-серые выпуклые покрытые пленочной оболочкой микротаблетки; допускается наличие характерного запаха у микротаблеток.

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы .

Эрмиталь содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока.

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие.

Входящие в состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке при рН>5. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике либо непосредственно, либо после расщепления кишечными ферментами.

Ферменты поджелудочной железы, содержащиеся в препарате Эрмиталь, не всасываются в кровь. Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике, как белки путем аутолиза и протеолиза. Остаточную ферментативную активность можно определить в кале.

У взрослых применяется:

для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании;

заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, рак поджелудочной железы, протоковая обструкция вследствие новообразования (в т.ч. обструкция протоков поджелудочной железы, общего желчного протока), синдром Швахмана-Даймонда, старческий возраст;

симптоматическая терапия нарушений пищеварения: состояние после холецистэктомии, частичная резекция желудка (Бильрот–I/II), тотальная гастрэктомия, дуодено- и гастростаз, билиарная обструкция, холестатический гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, дисбактериоз.

  1. известная гиперчувствительность к ферментам поджелудочной железы;
  2. острый панкреатит;
  3. обострение хронического панкреатита;
  4. беременность.

Не следует применять во время беременности. В период кормления грудью необходимо учитывать соотношение риск/польза.

Аллергические реакции немедленного типа (крапивница, слезотечение, насморк, бронхоспазм). Раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а также области заднего прохода.

Редко — диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах — гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом — стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При приеме препарата Эрмиталь может снижаться всасывание фолиевой кислоты. Снижает всасывание железа. На фоне лечения препаратом Эрмиталь может снижаться эффект пероральных гипогликемических ЛС акарбозы и миглитола.

Внутрь, дозы подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Расчет дозы проводится в перерасчете на единицы активности липазы.

Капсулы следует проглатывать целиком во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки); при затруднении глотания капсулы можно вскрыть и их содержимое добавить к жидкой пище.

Размельчение или разжевывание микротаблеток или добавление их к пище с рН.

Источник: https://009.xn--p1ai/instructions/ermital

Эрмиталь: инструкция по применению, показания, цена

«Эрмиталь» способен расщепить жиры, белки, крахмал, гликоген, родственные полисахариды. В состав входит панкреатин, содержащий ферменты: альфа-амилазу, липазу, химотрипсин, трипсин.

«Эрмиталь» способствует улучшению работы системы пищеварения. После попадания капсулы в желудок из неё высвобождаются микротаблетки, устойчивые к действию соляной кислоты.

Действующие вещества (ферменты) выделяются из них в 12-ти пёрстной кишке.

«Эрмиталь» нужен при некоторых состояниях/болезнях:

  • погрешностях питания при нормальном состоянии ЖКТ (чтобы улучшить переваривание еды);
  • недостаточности поджелудочной, в т. ч. при панкреатите, муковисцидозе, протоковой обструкции, раке поджелудочной, после панкреатоэктомии, острого панкреатита;
  • нарушениях пищеварения, в т. ч. после резекции желудка, холецистэктомии, а также протекающих на фоне дисбактериоза, цирроза, гепатита, болезни Крона.

«Эрмиталь» не назначают, если приём капсул вызывает аллергию. При беременности, лактации лекарство допускается пить только после консультаций со специалистом.

Капсулы пьют во время еды, запивая 1 ст. воды. Если трудно проглотить капсулу, вскройте её и добавьте микротаблетки к жидкой кисловатой пище. Как вариант, поместите их в рот, затем проглотите, запив 1 ст. жидкости. Нельзя разжёвывать препарат, это снизит его эффективность и вызовет раздражение полости рта.

Количество взрослым и детям устанавливают индивидуально. При муковисцидозе дозировка зависит от веса. На каждый приём пищи она составит 500 ЕД /кг. Обычно она не должна быть больше 10000 ЕД/кг в сут.

Если наблюдается недостаточность ферментов поджелудочной, при каждом приёме пищи рекомендуется пить «Эрмиталь» по 1 капс., содержащей 36 тыс. ЕД или по 1-2 капс., содержащей 25 тыс. ЕД, либо по 2-4 капс. (в 10 тыс. ЕД.). В сутки количество не должно превышать 15-20 000 ЕД/кг. В период лечения надо пить побольше воды. Совместимость препарата с алкоголем нежелательна.

По отзывам «Эрмиталь» вызывает некоторые побочные эффекты:

  • нарушения стула;
  • боли в животе;
  • рвоту, тошноту;
  • метеоризм;
  • фиброзирующую колонопатию;
  • сыпь, крапивницу.

Если больной принимает фолиевую кислоту вместе с «Эрмиталем», её всасывание снижается. Препарат также снижает усвоение железа, уменьшает эффективность гипогликемических средств («Акарбоза», «Миглитол»).

Стоимость 1 упаковки в аптеках составляет: капс. 10 000 ЕД (20 шт.) – от 173 руб., капс. 25 000 ЕД (20 шт.) – от 313 руб. Аналоги: «Креон», «Энзистал-П», «Пензитал», «Панкреатин», «Панзинорм», «Гастенорм форте», «Микразим», «Мезим форте», «Пангрол», «ПанзиКам».

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-955863-ermital-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-cena

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий