Что лучше — «Эндофальк» или «Фортранс» для подготовки к колоноскопии?

Чаще всего врачи назначают для чистки кишечника перед колоноскопией препарат Фортранс. Но те, кто уже сталкивались с его применением, знают об очень неприятном вкусе слабительного, которого необходимо выпить 3-4 литра. По этой и другим причинам у пациентов возникает желание заменить средство. Поэтому сегодня мы составили обзор аналогов Фортранса для подготовки к колоноскопии.

Это слабительное с макроголом, которое обеспечивает полное опорожнение и омовение кишечника благодаря осмотическому эффекту. В составе также содержатся электролиты, поддерживающие водно-солевой баланс в организме. Выпускается слабительное в порошках для приготовления раствора. На 1 пакет вливают литр воды. Всего пациенту придётся употребить 3-4 мини-упаковки. Расчёт — 1 саше на 20 кг веса.

Лечебное воздействие Фортранса на организм

Применение Фортранса не оказывает какого-либо негативного влияния на организм человека. У него практически отсутствуют побочные эффекты, и он выводится в неизменном виде вместе с каловыми массами.

Лекарство обладает достаточно сильным слабительным эффектом и позволяет удалить все содержимое толстой кишки, в том числе и из ее верхних отделов.

Чаще всего препарат назначается врачом перед проведением различных исследований кишечника. В этом случаем необходимо, чтобы ушло все лишнее, иначе результат будет неинформативным. Одно использование Фортранса гораздо эффективнее, чем несколько клизм.

Так же лечение можно провести и самостоятельно в домашних условиях, например перед плановым голоданием или же если возникли запоры на фоне неправильного питания и малоподвижного образа жизни.

Читайте также:  Трихопол или метронидазол — что лучше. Отличия и сходства препаратов

Сравнение Фортранса и Эндофалька

Чтобы выяснить, какое средство лучше, необходимо их сравнить.

Сходство

Оба препарата представлены в виде порошка и содержат одинаковый основной компонент. Разница заключается только в молекулярном весе: Фортранс обладает массой 4000, а Эндофальк — 3350. Медикаменты оказывают осмотическое действие. Они не приводят к обезвоживанию организма.

Препараты имеют одинаковые показания к приему.

В чем разница

Отличаются лекарственные средства:

• количеством порошка в пакетике;
• побочными эффектами — Фортранс чаще вызывает развитие негативных реакций организма;
• противопоказаниями — Эндофальк имеет больше ограничений к использованию.

Фортранс выпускается во Франции, Эндофальк — в Германии.

Что дешевле

Цена Фортранса — 450 руб., Эндофалька — 520 руб.

Условия отпуска из аптек

Фортранс можно приобрести только по рецепту, Эндофальк свободно отпускают из аптек.

Аналоги Фортранса для очистки кишечника

Если по какой-либо причине вы не можете применять данный порошок, так как его цена и вкусовые свойства могут многих отпугнуть, тогда стоит рассмотреть, какой можно приобрести аналог Фортранса для очистки кишечника.

В случае если пациенту не грозит исследование, то вовсе не обязательно применять такое сильное средство для избавления от запоров. Вполне можно использовать лекарства с несколько иным составом, но таким, же воздействием.

Вышеперечисленные препараты считаются более мягкими, а входящая в состав некоторых из них лактулоза позволяет давать их даже детям.

Отзывы

Часто на интернет-сайтах встречаются комментарии насчет какого-нибудь аналога Фортранса. Так, об отечественном заменителе Бисакодиле говорят как об очень эффективном средстве. Отмечают его низкую цену и минимальный риск побочного действия.

Глицериновые свечи не пользуются особой популярностью и не назначаются перед обследованием, так как результат достигается не один день.

Читайте также:  Как принимать сироп первоцвета Гербион от кашля: инструкция по применению

После Дюфалака и прочих альтернативных медикаментов, содержащих лактулозу, у пациентов наблюдается метеоризм, требуется прием пеногасителей.

Препараты для подготовки к колоноскопии

Процедура требует особенно тщательной очистки кишечника, поэтому важно правильно выбрать препарат для колоноскопии. Обычно пациенту назначаются те, в состав которых входит макрогол, натрия фосфат или же натрия пикосульфат.

• Это в первую очередь, конечно же, Фортранс и его аналоги. Среди них хорошо себя зарекомендовали: Эндофальк, Лавакол, Мовипреп. Механизм основан на том, что действующее вещество не дает всасывать жидкость из кишечника в кровь.
• Еще один вариант – Флит Фосфо-сода. Лекарство, которое увеличивает задержку жидкости в кишечнике.
• Пикопреп оказывает слабительный эффект за счет раздражения слизистой оболочки.

Действующие вещества

Легко можно заметить что состав Фортранса или Эндофалька похожи. В обоих препаратах используется Макрогол, только в Фортрансе это высокомолекулярное вещество Макрогол 4000, а в Эндофальке – высокомолекулярное вещество Макрогол 3350.

Макрогол 3350 — это вещество второго поколения, с уменьшенным молекулярным весом. Молекулы это вещества меньше раздражают и повреждают слизистую дистальных (конечных) отделов толстой кишки и прямой кишки. Врачи-эндоскописты часто фиксируют так называемые гемаррагические проктосигмоидопатии (образование кровоподтеков или очаговые покраснения на слизистой прямой кишки и сигмовидной кишки) после применения препаратов на основе Макрогола, что достаточно часто встречалось при подготовке Фортрансом.

Следующая особенность состава заключается в том, что в Эндофальке не используется сульфат натрия, ответственный за неприятный, солоновато- горький вкус препаратов, таких как Фортранс, Мовипреп, Пикопреп.

Российские и зарубежные аналоги

Среди зарубежных и российских аналогов Фортранса есть много достойных препаратов дающих схожий результат.

Форлакс

Несмотря на свое иностранное производство, лекарство стоит примерно в два раза дешевле Фортранса, но по эффективности не уступает ему и даже в чем-то превосходит.

Приятные ароматические добавки, такие как: грейпфрут и апельсин помогают ослабить вкус электролитов и делают препарат не таким противным.

Так же его разрешается применять в педиатрии, что уже говорит о его более щадящем воздействии при сохранении результата.

Лавакол

Еще одно средство, которое тоже значительно дешевле Фортранса, но при этом в его составе присутствует макрогол.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Панкреофлат таблетки №60

За счет него Лавакол препятствует всасывания жидкости из желудка и это приводит к быстрому освобождению кишечника от каловых масс.

Но в отличие от того, же Форлакса средство имеет много противопоказаний, полностью запрещено при органических нарушениях желудочно-кишечного тракта и не рекомендуется беременным женщинам, поскольку нет точных сведений о его влиянии на организм во время вынашивания ребенка.

Фортеза Ромфарм

Аналогичный препарат, слегка уступающий в цене, от румынского производителя. Чаще всего используется перед проведением исследования толстой кишки или операции.

Кроме этих перечисленных средств есть и другие, например: Реалаксан, Транзипег, Осмоголь. Все они состоят из активного вещества – макрогола и обладают подобными показаниями к применению и противопоказаниями.

Если речь идет о детях, то лучше выбрать что-то более легкое: Дюфалак, Лактувит, Биофлоракс. Так же эти средства подойдут и тем, у кого макрогол вызывает сильные побочные реакции.

Что лучше выбрать на замену Фортранса

Конечно Фортранс не единственный подобный препарат на рынке, но считается идеальным вариантом для тех, кто страдает хроническим панкреатитом или камнями в почках.

Но вообще российские средства уже мало чем уступают иностранным, на заводах применяется точно такое же современное оборудование, отвечающее мировым стандартам, но при этом стоимость лекарства гораздо ниже.

Что касается выбора лучшего варианта, то все зависит от индивидуальных факторов. Руководствоваться нужно исходя из своих финансовых возможностей, рекомендации врача, наличия тех или иных заболеваний, а так же противопоказаний, побочных эффектов и конечно же для чего проводится очистка кишечника.

Не забывайте о том, что не всегда средства есть в наличии в аптеках города.

Ценовые позиции средств

Давайте рассмотрим средние цены на препараты по России.

• Так, цена на Фортранс французского производства начинается от 550 рублей. И необходимо выпить его 4,7 литра.
• Лавакол отечественного производителя стоит всего 180 рублей. Да и дозировка значительно ниже – три литра.
• Цена Мовипрепа такая же, как Фортранса, производитель, тоже Франция, но для достижения эффекта будет достаточно всего двух литров.
• Эндофальк немецкого производства стоит чуть дешевле французских аналогов, около 500 рублей и требует четырех литров дозировки.
• Испанский Флит недешевый – 600 рублей за упаковку. Однако при этом не придется вливать в себя литры, а всего лишь два стакана жидкости.
• Еще один препарат – Пикопреп наиболее дорогой, но это объясняется тем, что произведен в Швейцарии. Средняя цена – 700 рублей. Большой плюс – достаточно употребить всего 150 миллилитров и ждать эффекта.

Какая диета необходима перед колоноскопией кишечника?

Перед процедурой нужно придерживаться специального питания, которое позволяет минимизировать накопление продуктов обмена, шлаков, газов в кишке. Врачи обычно назначают такую диету на 3 дня до эндоскопии. Перед проведением колоноскопии запрещено употреблять:

• овощи в любом виде, зелень, морские водоросли;
• бобовые
• фрукты и ягоды, соки с мякотью;
• газированные напитки, квас, алкоголь;

• крупы, цельнозерновой хлеб;
• семечки, орешки, сухофрукты;
• молоко;
• морепродукты;
• острые блюда, копчености.

Не менее чем за неделю нужно отменить прием железосодержащих препаратов, препаратов вистмута (Де-Нол, Эскейп), а также кроворазжиающих и антиагрегантов (предарительно уточнив у врача о возможности их временной отмены).

При склонности к запорам лучше перестать есть еще за неделю-полторы: косточковые ягоды (малина, смородина и т.п), выпечку с маковой или кунжутной присыпкой.

Питание легкоусвояемыми продуктами, которые быстро и полностью перевариваются — основной принцип «бесшлаковой» диеты перед колоноскопией. Что можно есть в этом случае:

• нежирные куриные бульоны, овощные бульоны, отварное мясо птицы или телятины;
• выпечка из белой муки высшего сорта (без инородных включний), макароны, очищенный белый мягкий рис, картофель без кожуры, вермишель;
• йогурты без добавок и ярких красителей, кефир, яйца, твердый сыр;
• зефир, вафли;
• черный и зеленый чай, кофе, слабоокрашенные соки, морсы и хорошо процеженные компоты без остатков волокон фруктов .

Этой схемы питания необходимо придерживаться в течение 3 дней, независимо от того, каким способом будет проводиться очищение ЖКТ.

Лучше отказаться от ужина, и заменить его стаканом кефира или чая с медом. За 12 часов до исследования нельзя принимать пищу. Разрешается пить простую негазированную воду, соки без красителей, но не позднее, чем за 6 часов до.

Пероральные слабительные препараты для полной очистки кишечника

Фортранс

Данный препарат для очистки кишечника содержит в своем составе макрогол, соли натрия и калия. Он действует за счет связывания с молекулами воды. Лекарство увеличивает количество содержимого кишечника, после чего полностью удаляется после дефекации. Слабительное не всасывается в кровоток и не обладает системными эффектами.

Правила подготовки к ФКС Фортрансом:

• Если исследование проводится утром. За день до процедуры можно съесть завтрак или легкий обед (до 12 часов). Для очищения кишечника взрослому пациенту понадобится 4 пакета лекарства. Каждый из них нужно растворить в 1 л воды. Полученный раствор пить по стакану раз в 15 минут, с 17.00 до 21.00. Всего человеку нужно принять 4 литра жидкости.
• Если анализ назначен на вторую половину дня. В этом случае используют двухэтапную схему приема препарата. 2 литра раствора Фортранс следует принять с 19.00 до 21.00 накануне ФКС, и еще столько же утром в день выполнения анализа с 8.00 до 10.00.

Для улучшения вкуса лекарства можно добавить него несколько капель лимонного сока. Во время приема раствора лучше двигаться: ходить, выполнять несложную работу по дому, самостоятельно делать массаж живота.

Пациенту необходимо строго следовать указаниям врача о том, как применять Фортранс. Нельзя прекращать пить препарат в случае возникновения тошноты. Следует отложить прием на 20-30 минут, и затем продолжить до достижения нужного объема.

Слабительное «Фортранс»

Лавакол

Это средство принадлежит к группе осмотических слабительных. Оно имеет в составе полиэтиленгликоль, хлориды натрия и калия, гидрокарбонат натрия. Препарат оказывает воздействие на стенку толстого кишечника, стимулирует выделение воды в его просвет. Каловые массы размягчаются и легко выводятся из организма. Поэтому Лавакол с успехом используют для очистки перед колоноскопией. В упаковке содержится 15 пакетиков по 14 гр. вещества в каждом.

Лекарство обладает рядом преимуществ: оно не изменяет электролитный состав крови, не накапливается в организме, не метаболизируется с образованием токсических продуктов, не раздражает слизистую оболочку кишечника. Также средство не нарушает нормальный состав микрофлоры кишечника.

• Как применять Лавакол, если ФКС назначена на утро: накануне исследования каждый из 15 саше развести в 200 мл воды и принимать с интервалом в 15-20 минут. Для наибольшей эффективности прием препарата должен закончиться за 18-19 часов до анализа, поэтому рекомендуемое время для очищения – с 14.00 до 19.00.
• Подготовка к колоноскопии Лаваколом проводится в два этапа, когда эндоскопическое исследование запланировано вечером. За день до процедуры очищение проводится по вышеуказанной одноэтапной схеме. Утром, перед ФКС, пациент должен растворить еще 5 пакетов, и принять полученный раствор в течение часа (8.00 – 9.00).

При любой схеме эндоскописты рекомендуют увеличить объем выпиваемой в процессе жидкости на 1 литр.

Читайте также:  Целестодерм-В: в каких случаях назначают и как использовать

Существуют противопоказания к использованию препарата:

• токсическая дилатация кишечника;
• обезвоживание;
• сердечная недостаточность;
• нарушение функции почек;
• аллергия на компоненты лекарства;
• возраст до 18 лет;
• беременность.

Побочные действия, которые могут возникнуть при употреблении Лавакола: тошнота, тяжесть в эпигастрии, рвота. Они не являются показанием к отмене лекарства. Для уменьшения неприятных ощущений можно сделать один перерыв между приемами средства на 30-40 минут.

Мовипреп

Лекарство выпускается в форме порошка, который содержит соли натрия, аскорбиновую кислоту, макрогол. Эти вещества повышают осмотическое давление в кишечнике, вследствие чего жидкость выходит из крови в полость кишки, кал разжижается и полностью удаляется из организма.

Подготовка к ФКС Мовипрепом имеет свои преимущества:

• теоретически объем раствора в полтора-два раза меньше, чем у предыдущих средств (однако на практике этого не всегда достаточно см.ниже);
• лекарство содержит лимонный ароматизатор, что облегчает прием;

О препарате Эндофальк

Эндофальк – это слабительное лекарственное средство осмотического действия. Препарат выпускают в порошкообразной форме, сами крупинки порошка имеют вид небольших кристаллов белого цвета. Эндофальк обладает фруктовым ароматом.

Активными веществами лекарственного средства являются:

• Макрогол 3350.
• Калия хлорид.
• Натрия хлорид и гидрокарбонат.

В качестве вспомогательных компонентов используются коллоидный кремния диоксид, ароматизатор апельсиновый и натрия сахаринат.

Препарат выпускается в ламинированных пакетах, потому его удобно брать собой. Пакеты находятся в картонной упаковке. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет.

На один пакетик приходится следующее количество лекарственного средства: 52,5 г макрогола 3350 (полиэтиленгликоль), 1,4 г натрия хлорида, 0,715 г натрия гидрокарбоната, 0,85 калия хлорида. Вспомогательные вещества были перечислены выше.

Эндофальк не содержит в своем составе сахара и сульфата натрия. Его несомненным преимуществом является то, что он обладает приятным вкусом маракуйи и апельсина.