Вы сделали слишком много запросов, пройдите пожалуйста проверку, что Вы не робот

gaymortilech.jpg

Гайморит возникает как результат заражения бактериальной инфекцией. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в придаточных пазухах. При лечении гайморита у взрослых и детей эффективно используются антибиотики, препараты, улучщающие микроциркуляцию крови, витаминотерапия, физиолечение, капли в нос с сосудосуживающим эффектом, а также с местным противовоспалительным эффектом. Малоизученным и сравнительно недавним является профилактика и лечение гайморита с помощью пробиотиков. Об этом и поговорим в этой статье.

Профилактика гайморита

Как известно, лучшее лечение – это профилактика. А поскольку гайморит чаще всего возникает как результат недолеченного насморка, запущенных инфекций дыхательных путей, то Поэтому в периоды сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ рекоменуется регулярная санация верхних дыхательных путей жидкими пробиотиками Бифидум БАГ или Трилакт путем закапывания в нос и полоскания горла перед посещением общественных мест (школы, дошкольные учреждения, парки, театры и т.д.) и после возвращения с улицы.

Лечение гайморита: практика ЛОР-врача

Применение пробитиков Бифидум Баг и Трилакт показало, как за короткий срок можно вылечить гайморит без проколов и оперативного вмешательства. В практике лечения больных ЛОР отделения городской поликлиники № 1 ВМУЗ г. Владикавказа в течение ноября 2004 года в порядке эксперимента на добровольных началах использовались Бифидум Баг, Трилакт и Экофлор. За ноябрь 2004 год в амбулаторных условиях лечение прошло 10 детей в возрасте от 3 до 7 лет. В анамнезе все неоднократно лечились у участковых ЛОР врачей и педиатров по месту жительства по стандартным схемам (протаргол, нафтизин, ЭПАС-131, аденоидин, тонзиллин) , которые давали временный эффект на 1-3 месяца. У 7 детей было выявлено носительство золотистого стафилококка с проведением курса антибактериальной терапии. Согласно отчету ЛОР-врача высшей категории Елеева А.С., для лечения аденоидов 1-2 степени у детей из этой группы Бифидум Баг и Трилакт применялись местно на слизистую ткань полости носа. Для лечения гайморита использовалась схема:

1.Анемизация слизистой носа раствором нафтизина, туалет полости носа методом перемещения.

2.Закапывание в нос по 3-4 капли Бифидум Баг или Трилакт в положении лежа с запрокинутой головой.

На третьи сутки применения Бифидум Баг и Трилакт слизисто-гнойные выделения прекратились. При осмотре полости  носа отечность  слизистой резко уменьшилась, утолщение задних концов нижних носовых раковин исчезло, аденоидная ткань подтянулась кверху, носовое дыхание достаточное. Дети перестали храпеть во сне, начала проходить закрытая гнусавость.

Лечение гайморита без проколов

А вот случай лечения гайморита без проколов из собственной практики, который приводит врач-отоларинголог с 20-летним стажем А.С. Елеев. «После удаления 6 кариозно измененного зуба возник левосторонний гайморит, осложненный кистами и полипами гайморовой полости, сопровождавшийся сильными распирающими болями. При пункции пазухи — в шприц получено до 20 мл. янтарной жидкости (что говорит о проколе кисты). При промывании — из-за сильного отека слизистой пазухи естественное соустье не функционировало — в шприце обильно гной с сильным анаэробным запахом. Заболевание сопровождалось общей интоксикацией организма, повышением температуры до 39 С.

Первые трое суток лечение проводилось по обычной схеме: пункции пазухи с эвакуацией гноя и введением стандартных растворов (трипсина, диоксидина, гидрокортизона, антибиотика) при естественном нефункционирующем соустье, что сопровождалось сохраняющимися распирающими болями из-за сильного отека слизистой пазухи. Объем вводного лекарственного комплекса, не превышал 3.0 мл. На 4-е сутки я вспомнил о препарате, который остался у меня на работе и попросил нашего врача в госпитале ввести мне его прямо в пазуху. Эффект был неожиданным даже для меня. Через 3 часа боли исчезли, при высмаркивании гной стал отходить через соустье. При промывании через пункционную иглу свободно вводилось до 30 мл. промывной жидкости, пазуха очищалась свободно, безболезненно через соустье пазухи. В промывных водах обильно слизисто-гнойные кровянистые сгустки. После 3-х кратного введения в полость пазухи препарата болевой синдром исчез вовсе, промывные воды чистые. Контрольная рентгенография на 7-е сутки — прозрачность пазухи восстановлена.

Вывод:  Бифидум Баг обладает исключительной способностью   снимать отек   воспаленной   слизистой полости верхнечелюстной пазухи».

Рекомендуемая  схема приема препарата для детей от 12 лет и взрослых  перорально (внутрь) + местно (на слизистую носа) при ринитах, риносинуситах, синуситах, гайморитах  для снятия отека, устранения вирусов и бактерий и иммуностимуляции всего организма. 

Длительность курса 40 дней

Потребность препаратов на курс:

Бифидум БАГ – 27 флаконов

Трилакт – 27 флаконов

Экофлор – 20 пакетиков

1 этап лечения. Длительность приема 1-10 день.

Утро:

Трилакт – 1 флакон. Полоскание горла с проглатыванием.

День:

Экофлор – 2 пакетика

Вечер:

Бифидум БАГ – 1 флакон. Полоскание горла с проглатыванием.

Капли в нос 3 раза в день в положении с сильно запрокинутой головой по 3-4 капли Трилакт в каждый носовой ход. На 1 часть Трилакт 2 части физ. раствора (10 дней).

2 этап лечения. Длительность приема 11-20 день.

Утро:

Трилакт – 1/2 флакона. Полоскание горла с проглатыванием.

Вечер:

Бифидум БАГ – 1/2 флакона.

Капли в нос 3 раза в день в положении с сильно запрокинутой головой по 3-4 капли Бифидум БАГ в каждый носовой ход. На 1 часть Бифидум 2 части физ. раствора (10 дней).

3 этап лечения. Длительность приема 21-40 день.

Утро:

Трилакт – 1/2 флакона.

Вечер:

Бифидум БАГ – 1/2 флакона.

Наши пробиотики:

_________________50487dfbcf99e6_150x150.png

 Бифидум Баг

_______________50487e15ed6f02_150x150.png

 Трилакт

img39204_150x150.png

 Экофлор

Посмотреть все

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – дозированный назальный спрей: однородная суспензия молочно-белого цвета [по 10 г (60 доз) и 18 г (140 доз) в полиэтиленовых флаконах, оснащенных дозирующим устройством, в картонной пачке 1 флакон по 10 или 18 г, 2 или 3 флакона по 18 г.].

Активное вещество: мометазона фуроата моногидрат, его содержание в 1 дозе в перерасчете на мометазон фуроата – 50 мкг.

Когда назначают Дезринит

Спрей Дезринит используется при лечении:

  • аллергических ринитов;
  • острых гайморитах и риносинуситов;
  • бронхиальной астмы;
  • хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

При гайморитах и ринитах Дезринит применяют непосредственно в нос, при астме и ХОБЛ — ингаляционно.

Читайте также:  Аскорутин таблетки: инструкция, показания, способ применения при авитаминозе и поражении капилляров

В результате комплексного лечения исчезает слезотечение, чувство жжения в носу, чихание и насморк. Менее выраженными становятся отдышка и кашель — главные беды больных обструктивной болезнью. Дезринит необходим для нормализации дыхания и предупреждения возникновения дыхательной недостаточности.

Противопоказания

  • недавняя травма носа или оперативное вмешательство (до момента заживления раны);
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение в педиатрии: Дезринит не назначают детям до 2 лет – при сезонном и аллергическом рините, до 12 лет – при синусите, до 18 лет – при полипозе.

Препарат следует применять с осторожностью в следующих случаях:

  • туберкулез дыхательных путей (активный или латентный);
  • бактериальные, грибковые и системные вирусные инфекции (в том числе простой герпес с поражением глаз);
  • местная нелеченная инфекция с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • длительная терапия глюкокортикостероидами.

Аналоги спрея Дезринит подешевле – список

Чем заменить спрей Дезринит? Какие аналоги препарата можно найти в аптеках? Самый популярный аналог – спрей Назонекс. Также есть неплохие аналоги дешевле препарата Дезринит:

  • Насобек,
  • Синофлурин,
  • Назарел.

Эти назальные лекарства в среднем стоят 200 – 350 рублей.

Также выпускаются аналоги в других лекарственных формах: в виде мазей и ингаляционных растворов. Лучшими препаратами этой группы считаются Авамис, Гистан, Унидерм, Авекорт.

Назонекс или дезринит?

Используемый назально мометазон быстро гасит воспаление, устраняет зуд и отек слизистых покровов полости носа, восстанавливает носовое дыхание. И Дезринит, и Назонекс применяются для лечения следующих заболеваний:

  • аллергического насморка;
  • синусита;
  • гайморита;
  • аденоидита;
  • полипоза носовой полости.

Медикаменты допустимо использовать длительное время. Мометазон положительно влияет на иммунитет, в результате чего понижается вероятность возникновения респираторных болезней инфекционного характера.

Назонекс – бельгийский препарат, стоящий в среднем 650 рублей. Дезринит производится чешской фармацевтической компанией Teva, стоит около 400 рублей. Но качество препаратов одинаковое, не обуславливается разницей в цене.

Авамис или дезринит?

Капли Авамис быстро устраняют неприятные ощущения в носовой полости, восстанавливают дыхание. Лекарственное средство предназначается для терапии следующих патологий:

  • аллергического насморка;
  • гайморита;
  • аденоидита.

Лекарство запрещается применять людям, страдающим серьезными нарушениями работы печени, имеющим непереносимость какого-либо компонента капель. Также медикамент нельзя использовать для лечения детей, не достигших 2 лет.

Даже при существенном превышении дозировки капли Авамис не оказывают негативного влияния на человеческий организм. Однако у некоторых людей препарат может вызвать побочные явления:

  • головные боли;
  • кожные высыпания;
  • носовые кровотечения;
  • отек Квинке.

Стоит препарат Авамис в среднем 650 рублей.

Читайте также:  Диметинден-Акрихин — официальная инструкция по применению

  • Дешевые аналоги Авамиса;
  • Читайте тут – Капли Деринат – инструкция по применению для детей;
  • Дешевые аналоги Назонекса – список и сравнение цен: https://lor-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/deshevye-analogi-nazoneksa.

Насобек или дезринит – что лучше?

Спреем следует дважды в сутки орошать носовую полость. Лечение длится обычно неделю, максимум 10 дней. Дольше лечиться данным медикаментом не рекомендуется, поскольку эффективность воздействия лекарственного вещества ослабляется.

Спрей Насобек запрещается использовать в I триместре беременности. Также нельзя лечиться препаратом детям, не достигшим 6 лет. Препарат не относится к профилактическим средствам, применяется только для терапевтических целей.

Насобек – дешевый препарат. Средняя стоимость одного флакона – около 200 рублей.

Способ применения и дозировка

Дезринит – препарат для интраназального применения: спрей необходимо впрыскивать в каждый носовой ход с помощью дозирующего устройства, которым оснащен флакон.

Перед первым применением необходимо произвести около 10 пробных нажатий на дозирующее устройство, чтобы установилась стереотипная подача препарата, т. е. при каждом нажатии будет происходить выброс 100 мл суспензии (50 мкг мометазона). Аналогичную «калибровку» необходимо производить также в случае перерыва в использовании Дезринита в течение 14 и более дней.

Перед каждым применением нужно энергично встряхнуть флакон.

При аллергическом рините взрослым и подросткам от 12 лет назначают по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза – 200 мкг). После достижения необходимого эффекта дозу снижают до 1 впрыскивания в каждый носовой ход (общая суточная доза – 100 мкг). В отдельных случаях возможно увеличение дозы до 4 впрысков в каждый носовой ход (общая доза – 400 мкг). Детям 2–11 лет назначают по 1 впрыску в каждую ноздрю.

Для профилактики сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения начинать применение препарата рекомендуется за 4 недели до начала сезона пыления.

При полипозе носа взрослым назначают по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. После уменьшения выраженности симптоматики заболевания дозу снижают до 2 впрысков 1 раз в сутки.

Показания к применению

От чего помогает Дезринит? Согласно инструкции, назальный спрей назначают в следующих случаях:

  • лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет;
  • острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и детей старше 12 лет — в качестве вспомогательного средства при лечении антибиотиками;
  • профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется проводить за 4 нед до начала сезона пыления);
  • лечение полипоза носа у взрослых старше 18 лет.

Побочные действия

  • со стороны нервной системы: часто (от ≥ 1% до < 10%) у взрослых и детей – головная боль; у детей возможны нарушение сна, агрессивное поведение, тревога, депрессия, психомоторная гиперактивность, задержка роста;
  • аллергические реакции: редко (от ≥ 0,01% до < 0,1%) – реакции гиперчувствительности (включая одышку и бронхоспазм); очень редко (< 0,01%, в т. ч. единичные случаи) – ангионевротический отек, анафилаксия;
  • со стороны дыхательной системы: часто у взрослых – жжение в полости носа, раздражение слизистой оболочки полости носа, изъязвление слизистой оболочки полости носа, фарингит, носовое кровотечение, инфекции верхних дыхательных путей; очень редко – перфорация носовой перегородки; часто у детей – чихание, раздражение слизистой оболочки полости носа, носовое кровотечение;
  • прочие: редко – повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта, нарушение вкуса и обоняния.

При длительном применении препарата в высоких дозах или при одновременном применении нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Что такое глюкокортикоиды и стоит ли их бояться?

Объясняется это тем, что глюкокортикоиды воздействуют на разные клетки и обладают широким спектром действия. Стероиды незаменимы при лечении болезней аллергической природы. По способности купировать неприятные симптомы им нет равных.

Глюкокортикоиды обладают антитоксическим, противовоспалительным, противошоковым, десенсибилизирующим и противоаллергическим эффектом.

Противоаллергический эффект обусловлен снижением синтеза аллергических медиаторов (веществ, из-за которых и развивается аллергическая реакция), торможением процесса освобождения тучных клеток и образования антител, уменьшением численности базофилов, подавлением выхода цитокинов.

Говоря простыми словами, глюкокортикоиды делают все возможное, чтобы остановить распространение патологии и вернуть человека к привычному ритму жизни. Так почему же их так боятся? Причин тому несколько. Основные — побочные действия, привыкание, увеличение массы тела. На самом деле все не так страшно, как кажется. При соблюдении врачебных рекомендаций касательно приема и отмены гормонов можно с легкостью избежать «страшных» побочек и синдрома отмены.

Читайте также:  Мазь Ацикловир – состав, применение, особенности и противопоказания

К тому же перечисленные страхи справедливы исключительно для таблетированных и инъекционных форм. Интраназальные формы гормонов при грамотном подходе — безопасны.

Особые указания

При длительном лечении необходимо периодически наблюдаться у врача-оториноларинголога, чтобы вовремя выявить возможные признаки атрофии слизистой оболочки носа.

При длительном применении назальных форм ГКС в высоких дозах могут развиться системные побочные эффекты. Эта вероятность значительно ниже по сравнению с системными ГКС. К потенциальным системным явлениям относятся: подавление функции надпочечников, характерные признаки кушингоида, синдром Кушинга, катаракта, глаукома, задержка роста у детей и подростков, реже – психологические и поведенческие эффекты, в т. ч. нарушения сна, психомоторная гиперактивность, беспокойство, депрессия и агрессия, особенно у детей.

Дети, длительно получающие Дезринит, должны наблюдаться у педиатра. В случае замедления роста необходимо пересмотреть проводимую терапию и снизить дозу до минимальной эффективной, которая позволит контролировать симптомы заболевания.

При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно клинически значимое угнетение функции надпочечников. Пациентам, которым назначение высоких доз мометазона обосновано, рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу возможности дополнительного применения системного ГКС в периоды стресса или плановой хирургической операции.

При развитии местной грибковой инфекции носа/глотки препарат отменяют и назначают специфическую терапию.

Также лечение следует прекратить в случае длительно сохраняющегося раздражения слизистой оболочки носовой полости и глотки.

Под постоянным врачебным наблюдением должны находиться пациенты, которых переводят на Дезринит после длительной терапии системными ГКС, поскольку отмена последних может привести к развитию недостаточности функции надпочечников, требующей проведения соответствующих мер.

В период перехода от системных ГКС на мометазон у некоторых пациентов возможно возникновение симптомов отмены, например, чувство усталости, боль в мышцах и/или суставах, депрессия. В таких случаях врачу стоит убедить пациента, что продолжение применения Дезринита целесообразно.

Также при переходе на мометазон с системных ГКС могут выявиться уже имеющиеся аллергические заболевания, которые маскировались ГКС системного действия, например, аллергический конъюнктивит и экзема.

Безопасность и эффективность мометазона при связанных с муковисцидозом полипах, односторонних полипах и полипах, которые полностью закрывают носовую полость, не изучена. Кровоточащие и односторонние полипы неправильной формы необходимо дополнительно обследовать.

У пациентов, получающих ГКС, снижена иммунная реактивность, поэтому у них повышен риск инфицирования при контакте с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, корью или ветряной оспой). Если такой контакт произошел, необходимо обратиться к врачу.

Исследования по поводу влияния мометазона для интраназального применения на скорость реакций и способность к концентрации внимания не проводились.

Аналоги препарата

Описание препарата включает сведение о том, что он помимо сезонных аллергий, отлично борется с обструктивными болезнями легких, гайморитом, а также астмой. Это делает лекарство просто незаменимым. Дезринит аналоги имеет достаточно хорошие, лучше остальных себя зарекомендовали:

  • Силкарен;
  • Унидерм;
  • Момат;
  • Гистан Н;
  • Мометазон.

Каждый аналог Дезринит, хоть и стоит дешевле, но оказывает такое же продолжительное действие на организм, не нарушая обменных процессов. Перед применением, обязательно перечитывайте вкладыш инструкцию к аналогам. Каждый медикамент особенный, и даже, если он имеет похожие действие на организм, может включать ряд индивидуальных противопоказаний и особенностей употребления. Сколько стоит препарат Дизренит и его аналоги, можно узнать непосредственно в точках продаж, так как сети аптек, в большинстве случаев, ставят на него разные цены.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий