Торвакард аналоги

В настоящее время существует большое количество фармацевтических компаний, производящих лекарственные препараты. Одно и то же лекарство выпускается разными производителями, каждый из которых присваивает ему свое название, так как использование одинаковых запрещено законом (кроме случаев, когда наименование лекарства соответствует его действующему веществу).

Пациенты могут выбрать любой препарат, устраивающий их по качеству и ценовой категории. В этой статье мы рассмотрим аналоги и заменители «Торвакарда», разные по цене, качеству и производимые в разных странах.

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

«Торвакард» произведен на основе аторвастатина. Это лекарственное средство, относящееся к современному поколению гиполипидемических препаратов группы статины.

Оно получено в результате многократных клинических испытаний, обладает хорошей эффективностью и относительно хорошей переносимостью лечения. Максимальное проявление эффекта достигается через 1-2 месяца постоянного, беспрерывного лечения.

Только по прошествии этого периода врач делает заключение об эффективности назначенной им терапии. При необходимости корректируется доза для достижения желаемого действия лекарства.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Статины – это группа препаратов, которые влияют на процесс образования молекул холестерина в гепатоцитах (печеночных клетках). Все дело в том, что жиры, поступающие в кровь через желудочно-кишечный тракт не имеют возможности транспортироваться к органам и тканям. Они не растворимы в жидкостях и не смешиваются с ними.

Организму нужна иная форма для удовлетворения потребности в энергии, ей стал холестерин. Это продукт переработки триглицеридов в гепатоцитах под воздействием ряда ферментов.

Именно на эти ферменты направлено действие аторвастатина («Торвакарда»).

Препарат полностью нейтрализует их активность, процесс выработки холестерина тормозится, а не востребованный субстрат (молекулы пищевых жиров) выводятся с калом.

С другой стороны «Торвакард» связывает ЛПНП (холестерин в крови, который формирует наросты в сосудах) и выводит его. Все эти процессы оказывают прямое влияние на показатель концентрации липидов в крови, он снижается.

Форма выпуска лекарства и всех его заменителей – это таблетки. Некоторые из них покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Это дополнительная защита для лекарственного вещества от разъедающего желудочного сока.

Способ применения: по 1 таблетке после последнего приема пищи. Желательно за 2-3 часа до сна. Заменить «Торвакард» можно любым аналогом, осуществляя прием по единой схеме.

Наиболее известные аналоги и заменители «Торвакарда»

Рассмотрим медикаменты, которые выпускаются на заводах компаний с мировым именем. Они выставлены на фармрынке много лет и пользуются высоким спросом. Их качество проверено временем, и потому нет причин сомневаться в эффективности и безопасности этих медикаментов.

«Аторвастатин»

Это название активного вещества в составе таблеток «Торвакард». Существует одноименный препарат, в его основе присутствует то же самое лекарственное средство. «Аторвастатин», как правило, лекарство российского производства. Компании-производители: «Северная звезда», «Вертекс», «Канонфарма».

Стоимость более дешевая по сравнению другими – от 150 рублей в среднем. Таблетки продаются в разных дозировках. Они бывают: по 5, 10, 20 и 40 мг.

Особое внимание стоит обратить на «Аторвастатин» израильского выпуска. Это компания «Тева». Она славится чистотой производства и качественными ингредиентами препаратов.

«Тулип»

Производитель данного препарата – Словения («Сандоз»). Основное действие достигается с помощью влияния аторвастатина на процесс образования холестерина в гепатоцитах. Дозировки лекарства также бывают разные, в одной упаковке вы можете найти 30 таблеток. Других фасовок не предусматривается. Диапазон стоимости аналога — от 283 рублей.

В силу того, что аторвастатин относится к лекарствам одного из последних поколений статинов – он очень эффективен, может корректировать уровень жиров даже при тяжелых заболеваниях липидного обмена: наследственной первичной гиперхолестеринемии, запущенных формах атеросклеротических образований.

К противопоказаниям относятся: беременность, период грудного кормления, старческий возраст (есть ограничения по дозировке), болезни печени и почек. Последние легко диагностировать с помощью простого биохимического анализа крови.

«Аторис»

Словенский аналог «Торвакарда», производитель – «КРКА». Большой выбор дозировок делает этот препарат одним из самых популярных среди статинов. В аптеках вы можете найти медикамент по 5, 10, 20 и 40 мг. Варианты фасовки лекарственного средства тоже представлены в большом диапазоне: по 30, 60 и 90 таблеток. Цена аналога начинается от 373 рублей.

Отдельно стоит отметить необходимость оценки состояния здоровья больного перед тем, как назначать ему «Аторис». В норме должен проводиться контроль печеночных трансаминаз: АСТ и АЛТ.

Их норма должна быть в пределах допустимого, в противном случае пить таблетки запрещено. По показателю креатинина врач получает сведения о состоянии выделительной системы.

Ее болезни тоже являются противопоказанием.

«Липримар»

Это оригинальный препарат аторвастатина, «Торвакард» является его заменой.

Это значит, что именно эта компания («Пфайзер», Германия) впервые исследовала влияние этого вещества на организм, получила официальное подтверждение данных клинических испытаний и получила разрешение на производство препарата.

Оригинальные лекарственные средства всегда выше дженериков (копий) по эффективности – в среднем на 10-15% и по качеству, но они дороже. Например, «Липримар» стоит больше, чем любой другой препарат из списка аторвастатина. Примерная стоимость от 1000 рублей.

Большой выбор фасовки таблеток позволяет подобрать доступную по цене. Выпускается по 14, 28, 30, 35 и 56 таблеток. Дозы также разнообразны: по 5, 10,20 и 40 мг.

Противопоказания и режим приема аналогичны другим лекарственным средствам – аналогам «Торвакарда».

«Новостат»

Отличие данного медикамента в том, что он выпускается в капсулах. Это очень удобно. Активное вещество не разъедается желудочным соком. В этом несомненное преимущество «Новостата», это один из лучших аналогов «Торвакарда».

Лекарства в форме капсул допустимы к приему пациентам с патологиями ЖКТ. Они не ранят слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Стоимость «Новостата» – от 474 рублей. Фирма-производитель – «Атолл», Россия.

Рекомендации относительно обследования перед началом приема таблеток такие же: анализ состояния печени и почек.

Аналогичные препараты на основе другого действующего вещества

Аторвастатин относится к лекарственной группе статинов, но это не единственный препарат из их списка. Существуют более совершенные лекарственные формы – статины 4 поколения. Они обладают аналогичным, выраженным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Внизу представлены некоторые из них.

«Розувастатин-СЗ»

Российский медикамент. Компания именуется «Северная Звезда», отсюда маркировка «СЗ» в его названии. Само вещество в основе препарата – розувастатин. Его механизм действия аналогичен, но сам медикамент обладает большее сильным действием и его профиль безопасности намного выше.

Ориентировочная стоимость — 150 рублей (за самую маленькую упаковку). Формы выпуска: 5, 10, 20, 40 мг. Число таблеток в упаковке также можно подобрать, исходя из материальных возможностей. Выпускается «Розувастатин-СЗ» по 30, 60, 90 таблеток.

Продукты, снижающие уровень холестерина и очищающие сосуды.

Все наиболее эффективные препараты от повышенного холестерина в форме таблеток.

Источник: https://holest.ru/lekarstvennye-preparaty/bolee-deshevye-analogi-torvakarda/

Обзор дешевых аналогов Торвакарда — препарата от холестерина

Одним из наиболее часто применяемых лекарств для снижения повышенного уровня холестерина является Торвакард, аналоги которого действуют не менее эффективно.

Торвакард используется для снижения концентрации липидов, в частности липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Повышенное содержание этого класса липидов в крови связано с высоким риском отложения холестерина и других жиров на стенках сосудов (атеросклероз). Сужение просвета сосудов затрудняет ток крови и становится причиной инсульта, инфаркта, перекрытия кровотока периферических артерий.

Действующим веществом Торвакарда является аторвастатин. Он снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови. Это происходит за счет уменьшения активности фермента ГМГ-КоА-редуктазы, ингибирования синтеза холестерина в печени и усиления катаболизма ЛПНП в связи с ростом активности печеночных рецепторов к данным липопротеинам.

Показания к применению

Торвакард снижает холестерин, который повышен как по наследственным причинам, так и по приобретенным. Он используется для лечения пациентов:

• с высоким уровнем аполипопротеина В, холестерина (показатель берется с общего забора крови), ХС- ЛПНП, и триглицеридов у пациентов с гетерозиготной (семейной и несемейной) и гомозиготной формами гиперхолестеринемии в сочетании с диетой;
• с высоким показателем триглицеридов по типу IV (по Фредериксону), если не медикаментозные варианты малоэффективны;
• с дис-бета-липопротеинемией III типа (по Фредериксону);
• с болезнями сердечно-сосудистой системы на фоне повышенного риска появления ишемии.

Кроме того, Torvacard применяют для профилактики инфаркта миокарда, снижения риска госпитализации пациентов со стенокардией, сопровождающейся признаками ишемии миокарда и уменьшения риска смерти при заболеваниях сердца и сосудов.

Для лечения холестерина необходимо не только медикаментозные, но и другие методы: гиполипидемическая диета, физические нагрузки, снижение повышенной массы тела.

Состав препарата

1. Количество активного вещества в 1 таблетке (кальциевой соли аторвастатина) может составлять 10, 20, 30, 40 мг.
2. К вспомогательным субстанциям относятся: натрия кроскармеллоза, оксид магния, моногидрат лактозы, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния.Оболочка таблеток состоит из макрогола 6000, гипромеллозы 2910/5, диоксида титана и талька.
3. Количество таблеток в упаковке составляет 30 штук или, что более экономично, 90 штук.

Читайте также:  Цернилтон: инструкция по применению, отзывы и цены

Линейка лекарств, аналогичных Торвакарду, довольно широка. Поэтому пациент может при желании заменить его на дженерик, аналогичный по составу и терапевтическому воздействию. На рынке хорошо представлены как импортные, так и российские аналоги.

Импортные аналоги

Более дорогим аналогичным препаратом является Липримар (Пфайзер, США).

Помимо активного вещества (аторвастатина) он содержит эмульсию симетикона и другие вспомогательные компоненты (целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, Opadry White YS-1-7040 и др.).

Симетикон — ветрогонное средство, оно предотвращает усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ. Липримар выпускается в различной дозировке активного вещества: 10, 20, 40 и 80 мг.

К препаратам той же ценовой категории относятся популярный Аторис (КРКА, Словения) и менее распространенные Тулип (Сандоз, Швейцария) и Торвас (Табук Фармасьютикал Мфг. Ко., Саудовская Аравия).

Более дешевые импортные средства:

• Аторвастатин-Тева (Тева, Израиль);
• Вазатор (Эдж Фарма Прайвед Лиметед, Индия).

Импортные препараты, как правило, стоят дороже российских, иногда в разы. Одной из причин более высокой цены является девальвация рубля и более высокие затраты на оплату труда, которые вносят существенный вклад в себестоимость.

Российские аналоги

Помимо импортных лекарств можно также приобрести недорогие российские дженерики. Согласно исследованию рынка, большинство россиян считают, что бренды, произведенные в Евросоюзе или США, более качественные.

На самом деле российская продукция не хуже и не лучше импортной. Качество лекарственных препаратов гарантировано недавним введением международного стандарта GMP (надлежащей производственной практики) на все российские фармпроизводства.

Соответствие производства стандарту GMP проверяет министерство промышленности и торговли РФ.

Отечественные фармкомпании предлагают широкий выбор таблеток, где основным компонентом является аторвастатин. Среди них Аторвастатин-СЗ (Северная Звезда), Новостат (Озон), Аторвастатин-OBL (Оболенское фармацевтическое предприятие).

Ряд российских производителей выпускает аналог Торвакарда под международным непатентованным названием (аторвастатин): Изварино Фарма, Канонфарма, Вертекс, Алси Фарма и др. Самым дорогим из перечисленных является продукт компании Канонфарма.

• Одними из самых дешевых заменителей являются Аторвастатин, производимый компанией Биоком, и Аторвастатин-лексвм (ООО «Протек-СВМ»).
• Все перечисленные лекарственные средства имеют различную дозировку действующего вещества и различное количество лекарственных единиц в упаковке.
• Стоимость лекарственных средств варьируется в зависимости от производителя, состава, количества таблеток в упаковке, формы выпуска и прочих факторов.

Снизить холестерин возможно и с помощью комбинированных препаратов. К ним относится, например, Кадуэт, который используют для лечения сочетанных сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии/стенокардии и дислипидемии).

Замена Торвакорда на его аналоги разрешается только после подробной консультации у лечащего врача.

Возможные побочные действия

1. При приеме Торвакарда наиболее часто могут возникнуть следующие побочные действия: тошнота, диспепсия, боль в животе, запор, понос, метеоризм, бессонница, головная боль.
2. Менее частые, но возможные побочные реакции: миозит, миалгия, парестезия, утомляемость, рвота, отеки, облысение, сыпь, зуд, гипер- или гипогликемия, избыточная масса тела, тромбоцитопения.
3. Очень редко могут возникнуть рабдомиолиз, гепатит, панкреатит, анорексия, артралгия.
4. Применять лекарственные средства группы статинов следует только по рекомендации квалифицированного специалиста.

Источник: https://StopHolesterin.ru/lekarstva/analogi-torvakarda.html

Торвакард – инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Торвакард – чешский препарат, выпускаемый компанией «Зентива». Международное название аторвастатин.

Согласно инструкции лекарство предназначено для снижения уровня холестерина, липопротеинов низкой, очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов.

Свойство Торвакарда нормализировать концентрацию метаболитов жирового обмена помогает тормозить развитие атеросклероза, а также связанных с ним заболеваний.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Торвакард».

Состав, форма выпуска

Аторвастатин – единственное действующее вещество Торвакарда.

Остальные компоненты нужны для придачи таблетке массы, увеличения срока ее хранения, улучшения усвояемости препарата.

Вспомогательные вещества: оксид магния, целлюлоза, моногидрат лактозы, натрия кроскармеллоза, гипролоза, диоксид кремния, стеарат магния, оболочка (гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк).

Торвакард – это таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, содержат 10, 20, 40 мг действующего вещества. Выпускаются упаковки по 30, 90 штук.

Фармакологическое действие

Торвакард – гиполипидемическое средство из группы статинов. Его активный компонент аторвастатин обладает способностью блокировать работу фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Энзим катализирует одну из первых реакций синтеза холестерина. Без него процесс образования стерола останавливается. Уровень холестерина в крови начинает снижаться.

Пытаясь компенсировать дефицит стерола, организм расщепляет содержащие его «плохие» ЛПНП. Параллельно он увеличивает выработку «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые нужны для доставки холестерина в печень от периферических тканей.

Прием таблеток Торвакарда позволяет добиться снижения холестерина на 30-46%, ЛПНП – на 41-61%, триглицеридов на 14-33%. Нормализация липидного профиля помогает замедлить развитие атеросклероза. Считается, что ключевую роль в его развитии играет повышенный холестерин ЛПНП, а также пониженный ЛПВП.

Торвакард способствует снижению ЛПНП у больных семейной гомозиготной гиперхолестеринемией. Этот процесс дозозависим: чем больше доза, тем сильнее уменьшается их концентрация.

Аторвастатин быстро всасывается организмом. Уже через 1-2 часа после приема его уровень в крови достигает максимума. После приема Торвакард еще 20-30 часов сохраняет свою активность.

Выводится препарат печенью (98%), а также почками (2%). Поэтому можно назначать больным с почечной недостаточностью. А вот при печеночных проблемах его необходимо принимать с осторожностью.

Снижение уровня холестерина, ЛПНП отмечают не сразу. Обычно требуются 2 недели, чтобы достичь первичного эффекта. Максимальной силу Торвакард демонстрирует через 4 недели с начала приема.

Торвакард: показания к применению

Торвакард, как любой статин, назначают людям, которым не удалось нормализировать уровень холестерина, ЛПНП при помощи диеты. Согласно инструкции Торвакард показан при:

• наследственной гомо-, гетерозиготной гиперхолестеринемией для снижения уровней холестерина, ЛПНП, аполипопротеина В, повышения ЛПВП;
• триглицеридемии;
• дисбеталипопротеинемии.

В исключительных случаях Торвакард назначают детям 10-17 лет, у которых после курса диетотерапии, холестерин не опускается ниже 190 мг/дл или ЛПНП ниже 160 мг/дл. Второй показатель должен ассоциироваться с наследственной предрасположенностью к развитию сердечно-сосудистых заболеваний или иметь ≥ 2 факторов риска их развития.

Аторвастатин назначают для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. При бессимптомной форме ИБС, людям, которые имеют несколько факторов риска ее развития (курение, алкоголизм, гипертония, низкий уровень ЛПВП, наследственность), назначение аторвастатина помогает:

• уменьшить вероятность развития инсульта, инфаркта;
• предотвратить приступы стенокардии;
• избежать хирургических операций по восстановлению нормального кровотока.

Пациентам с сахарным диабетом, которые находятся в группе риска развития ИБС, препарат назначают для снижения вероятности развития инсульта, инфаркта.

Больные с ИБС принимают Торвакард для:

• уменьшения риска инфаркта миокарды, инсульта (с/без летального исхода);
• сокращения количества госпитализаций при застойной сердечной-недостаточности;
• профилактике стенокардии.

Способ применения, дозировка

Торвакард принимают один раз/день, до, после или во время еды. Важно придерживаться одного и того же времени приема. Таблетку глотают целиком (не жевать, не делить), запивая несколькими глотками воды.

Лечение Торвакардом начинают с минимальной дозировки. Через 4 недели врач анализирует уровень холестерина, ЛПНП. Если желаемый результат не достигнут – дозу увеличивают.

В дальнейшем коррекцию дозы проводят регулярно с интервалом не менее 4 недель. Максимальная дозировка Торвакарда – 80 мг.

Если такое количество аторвастатина не способно нормализировать уровень холестерина, назначается более мощный статин или дополнительный препарат со схожим действием.

Рекомендованная начальная доза Торвакарда для лечения пациентов с наследственной гиперхолестеринемией, смешанной дислипидемией составляет 10-20 мг/сутки. Больным, которые требуют экстренного снижения холестерина (более 45%) сразу назначают 40 мг.

Такой же схемы лечения придерживаются при назначении аторвастатина пациентам с ИБС. В инструкции Торвакарда приведены рекомендации Европейского общества атеросклерозам по целям гиполипидемической терапии. Считается, что критерием успеха будет достижение уровня общего холестерина < 5 ммоль/л, ЛПНП < 3 ммоль/л.

Детям с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией Торвакард выписывают в начальной дозировке 10 мг/сутки. Максимальная доза не должна превышать 20 мг/сутки.

Больным с почечной недостаточностью или другими нефрологическими проблемами корректировать дозировку Торвакарда не нужно.

Противопоказания, побочные эффекты

Согласно инструкции по применению Торвакарда, препарат нельзя назначать пациентам с чувствительностью к аторвастатину, другим компонентам средства или статинам. Пациентам с лактозной недостаточностью необходимо обратить внимание на наличие в составе лактозы.

Препарат противопоказан:

• при острых печеночных патологиях;
• при стойком повышении трансаминаз неизвестного генеза;
• несовершеннолетним (кроме детей с наследственной гетерозиготной гиперхолестеринемией);
• беременным;
• кормящим;
• женщинам детородного возраста, которые не используют надежные контрацептивы.

Если на фоне приема Торвакарда женщина забеременеет, препарат немедленно отменяют. Холестерин необходим плоду для нормального развития. Опыты на крысах показали, что животные получающие аторвастатин рождали больных детенышей. Этой информации специалистам показалось достаточно для запрещения использования любых статинов у беременных.

Большинство пациентов хорошо переносят препарат. Побочные эффекты не влияют на качество жизни, проходят за несколько дней-недель. Отдельные категории людей переносят терапию тяжелее. Единичные пациенты сталкиваются с серьезными патологиями. Возможные побочные эффекты Торвакарда:

Читайте также:  Драстоп: инструкция по применению препарата, его цена, отзывы и аналоги

Частые:

• ринит, воспаление горла;
• аллергические реакции;
• повышенный сахар;
• головная боль;
• носовые кровотечения;
• нарушение работы пищеварительного тракта (запор, газы, тошнота, диспепсия, понос);
• суставные, мышечные боли;
• мышечные спазмы;
• повышение АЛТ, АСТ, ГГТ.

Нечасто:

• низкий сахар;
• набор массы;
• анорексия;
• бессонница;
• ночные кошмары;
• головокружение;
• нарушения чувствительности;
• извращение вкуса;
• амнезия;
• снижение четкости зрения;
• шум в ушах;
• мышечная слабость;
• шейная боль;
• отеки;
• усталость;
• лихорадка;
• крапивница, зуд, сыпь;
• лейкоцитурия;
• повышение гликозилированного гемоглобина.

Редко:

• тромбоцитопения;
• нейропатия;
• нарушения зрения;
• холестаз;
• отек Квинке;
• буллезный дерматит;
• миопатия;
• воспаление мышц;
• рабдомиолиз;
• тендопатия;
• нарушение эрекции.

Очень редко:

• анафилаксия;
• глухота;
• печеночная недостаточность;
• гинекомастия;
• интерстициальное заболевание легких.

Торвакард с осторожностью назначают людям со склонностью к развитию рабдомиолиза. Перед началом лечения, а также в течение всего курса им необходимо контролировать уровень креатинкиназы. Подобному исследованию подвергаются пациенты с:

• нарушением работы почек;
• недостаточностью щитовидной железы (гипотиреозом);
• наследственных проблемах со скелетной мускулатурой (в том числе у родственников);
• миопатией/рабдомиолизом после приема статинов в анамнезе;
• перенесенными тяжелыми заболеваниями печени и/или алкоголизмом.

Такие же меры предосторожности необходимо следовать в отношении пожилых людей (старше 70 лет), с учетом других факторов риска.

Необходимо временно приостановить прием Торвакарда, сообщив об этом врачу, если у вас:

• неконтролируемые судороги;
• высокий/низкий уровень калия крови;
• резко упало давление;
• серьезная инфекция;
• в случае операции или неотложных состояний.

Взаимодействие

При одновременном приеме медикаментов их компоненты способны реагировать друг с другом. Результат может быть позитивным или плачевным. Поэтому ваш врач должен знать обо всех лекарствах, травах, добавках, витаминах которые вы принимаете.

Коррекция дозы или отмена препарата необходимы, если больной принимает:

• антациды (омепразол, алмагель);
• дигоксин;
• ингибиторы протеаз;
• эритромицин, кларитромицин;
• некоторые оральные контрацептивы;
• фибраты;
• итраконазол, кетоконазол.

При длительном приеме варфарина обязателен контроль показателей свертываемости крови. Торвакард усиливает его действие, что повышает риск кровотечений.

Цена

Цена Торвакарда гораздо более приятная, чем на оригинальный аторвастатин Липримар. Стоимость зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке:

• 10 мг, 30 шт. – 235-320 руб.;
• 10 мг, 90 шт. – 495-681 руб.;
• 20 мг, 30 шт. – 347-424 руб.;
• 20 мг, 90 шт. – 953-1075 руб.;
• 40 мг, 30 шт. – 454-643 руб.;
• 40 мг, 90 шт. – 1090-1174 руб.

Аналоги

В аптеках России продается немало аналогов Торвакарда:

• Аторис от 198 руб.;
• Аторваститин-ОВL от 166 руб.;
• Аторвастатин-Тева от 137,5 руб.
• Аторвастатин СЗ от 70 руб.;
• Аторвастатин Канон от 126 руб.;
• Вазатор от 415 руб.;
• Липтонорм от 334 руб.;
• Липримар от 616 руб.;
• Новостат от 306 руб.;
• Тулип от 160 руб.

Кроме вышеперечисленных препаратов Торвакард можно заменить другими статинами:

• симвастатин – 138-345 руб.;
• ловастатин – 229-417 руб.;
• розувастатин – 322-911 руб.;
• флувастатин – 2026-3401 руб.

Различные статины имеют особенности применения. Поэтому смену препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Источник: https://sosudy.info/torvakard

Торвакард — официальная инструкция по применению, аналоги

Регистрационный номер:

№ ЛС — 000438

Торговое название препарата: ТОРВАКАРД®

Международное непатентованное название: аторвастатин

Лекарственная форма:

СОСТАВ

аторвастатин 10 мг (в виде аторвастатина кальция 10,34 мг), аторвастатин 20 мг (в виде аторвастатина кальция 20,68 мг), аторвастатин 40 мг (в виде аторвастатина кальция 41,36 мг); ядро: магния оксид, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; пленочная оболочка: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6 000, титана диоксид, тальк.

ОПИСАНИЕ От белого до почти белого цвета овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА Гиполипидемическое средство — ГМГ- КоА редуктазы ингибитор

КодАТХ: С10АА05

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин.

Триглицериды (ТГ) и холестерин в печени включаются в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) образуются из ЛПОНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП. Аторвастатин снижает концентрацию холестерина и липопротеинов в плазме крови за счет ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа «печеночных» рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов.

Снижает концентрацию ЛПНП у больных с гомозиготной семей­ной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Снижает концентрацию общего холестерина на 30-46 %, ЛПНП — на 41-61 %, аполипопротеина В — на 34-50 % и ТГ — на 14-33 %; вызывает повышение концентрации холестерина-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А. Дозозависимо снижает концентрацию ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии другими гиполипидемическими средствами.

Фармакокинетика Абсорбция — высокая. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 1-2 ч, Сmах у женщин выше на 20 %, площадь под кривой «концентрация — время» (AUC) — ниже на 10 %; Сmах у больных алкогольным циррозом печени в 16 раз, AUC — в 11 раз выше нормы.

Пища несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25 % и 9 % соответ­ственно), однако снижение холестерина ЛПНП сходно с таковым при применении аторвастатина без пищи. Концентрация аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30 %).

Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата. Биодоступность — 12 %, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы — 30 %.

Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболиз­мом в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и при «первом прохождении» через печень.

Средний объем распределения — 381 л, связь с белками плазмы крови — 98 %.

Метаболизируется преимущественно в печени под действием изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образо­ванием фармакологически активных метаболитов (орто- и парагидроксилированных производных, продуктов бета-окисления).

In vitro орто- и парагидроксилироваиные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым аторвастатина.

Ингибирующий эффект препарата в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70 % определя­ется активностью циркулирующих метаболитов. Выводится через кишечник с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции).

Период полувыведения — 14 ч. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 ч благодаря наличию активных метаболитов. Менее 2 % от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче. Не выводится в ходе гемодиализа.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

• В сочетании с диетой для снижения повышенных концентраций общего холестерина, холестерина/ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения концентраций холестерина ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIа и IIb по Фредериксону);
• В сочетании с диетой для лечения больных с повышенными сывороточными концентрациями триглицеридов (семейная эндогенная гипертриглицеридемия IV типа по Фредериксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредериксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта;
• Для снижения концентрации общего холестерина и холестерина/ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в т.ч. аутогемотрансфузии очищенной от ЛПНП крови)
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (у пациентов, имеющих повышенные факторы риска возникновения ИБС — пожилой возраст старше 55 лет, курение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания периферических сосудов, перенесенный инсульт, гипертрофия левого желудочка, протеин-/альбуминурия, ИБС у ближайших родственников), в т.ч. на фоне дислипидемии — вторичная профилактика с целью снижения суммарного риска смерти, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в процедуре реваскуляризации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Активные заболевания печени или повышение сывороточной активности «печеночных» трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) неясного генеза, печеночная недостаточность (степень тяжести А и В по шкале Чайлд-Пью);
• Наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);
• Беременность, период лактации;
• Женщины репродуктивного возраста, не пользующиеся адекватными методами контрацепции;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: злоупотребление алкоголем, заболевания печени в анамнезе, выраженные нарушения водно-электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции (сепсис), неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травмы, заболевания скелетных мышц.

Применение при беременности и в период лактации Применение у женщин репродуктивного возраста возможно только в случае использования надежных методов контрацепции и пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

Читайте также:  Таблетки Силуэт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА редуктазы превышает пользу от применения препарата во время беременности.

При применении матерями в I триместре беременности ловастатина (ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы) с декстроамфетамином известны случаи рождения детей с деформацией костей, трахео-эзофагеальным свищом, атрезией ануса.

В случае диагностирования беременности в процессе терапии препаратом ТОРВАКАРД®, прием препарата должен быть немедленно прекращен, а пациентки предупреждены о потенциальном риске для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации, учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Перед назначением препарата ТОРВАКАРД® больному необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии. Препарат принимать внутрь в любое время дня, независимо от времени приема пищи. Начальная доза составляет в среднем 10 мг 1 раз/сут.

Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз/сут. Дозу подбирают с учетом исходных концентраций холестерина/ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата ТОРВАКАРД® необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрации липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу.

Максимальная суточная доза — 80 мг в 1 прием.

Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия

В большинстве случаях бывает достаточно назначения дозы 10 мг препарата ТОРВАКАРД® 1 раз в сут. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 недели, как правило, и максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 недели. При длительном лечении этот эффект сохраняется. При определении цели лечения можно использовать нижеследующие рекомендации.

А. Рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину (США)

Диагностированный атеросклероз сосудов*	Наличие еще 2 или более факторов риска**	Холестерин/ЛПНП, мг/дл (ммоль/л)
Исходная концентрация	Минимальная цель
Нет	Нет	>190(>4,9)	4,1)	3,4)	55 лет или ранняя менопауза, при которой не проводится заместительная терапия эстрогенами), случаи раннего развития ИБС у родственников, курение, артериальная гипертензия, подтвержденное значение холестерина/ЛПВП < 35 мг/дл < 0,91 ммоль/л) и сахарный диабет. Следует вычесть один фактор риска, если значение холестерина/ЛПВП составляет > 60 мг/дл (> 1.6 ммоль/л),***У больных с ИБС со значением холестерина/ЛПНП от 100 до 129 мг/дл вопрос о назначении лекарственной терапии решается врачом с учетом клинического опыта.Б. Рекомендации Европейского общества атеросклероза (EAS) относительно диагностики и лечения нарушений метаболизма — цели гиполипидемической терапии Европейского общества атеросклероза У больных с подтвержденным диагнозом ИБС и других пациентов с высоким риском ишемических осложнений целью лечения является снижение значения холестерина/ЛПНП < 3 ммоль/л (или

Источник: https://medi.ru/instrukciya/torvakard_1177/

Торвакард – гиполипидемический препарат из группы статинов

1. Торвакард –это гиполипидемический препарат, относящийся к группе статинов.
2. Он позволяет понизить уровень ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) у людей, которые страдают гиперхолестеринемией гомозиготного семейного типа – причём эффективен он даже тогда, когда другие гиполипидемические средства не могут оказать должного эффекта.
3. Уровень ЛПНП снижается на 41-61%, уровень общего Хс – а 30-46%, уровень аполипопротеина В на 34-50%, а триглицеридов – на 14-33%.

Препарат очень эффективен даже при наследственной гиперхолестеринемии, страдающие от которой резистентны к другим средствам. Эффект оказывается за счёт содержащегося в препарате активного вещества, называющегося «аторвастатин».

Инструкция по применению

До приёма данного препарата человеку необходимо начать типовую гиполипидемическую диету, которую затем необходимо будет соблюдать на протяжении всего курса терапии.

Начинают принимать препарат с 10 мг, один раз в сутки. Варьироваться доза может в итоге до 80 мг в сутки. Приём не зависит от времени дня/ночи и от времени приёма еды, но желательно употреблять Торвакард вместе в пищей. Доза подбирается индивидуальным образом в зависимости от персональных показателей пациента.

Доза не является фиксированной, каждую пару недель необходимо отмечать количество липидов, содержащихся в плазме крови и, уже на основании этого, регулировать дозу. Как правило, терапевтический эффект начинает наблюдаться уже через 2 недели, а через 4 (ориентировочно) недели достигает своего пика. Эффект сохраняется при продолжительном лечении.

Форма выпуска и состав

Препарат традиционно выпускается в форм-факторе таблеток либо белого, либо очень приближенного к белому цвета, которые покрыты плёночной оболочкой, являются двояковыпуклыми и овальными.

Активного вещества в них может быть 10, 20 или 40 мг. В одном блистере находится десять таблеток, в пачке – от трёх до девяти блистеров.

Содержатся вспомогательные вещества:

• низкозамещённая гипролоза;
• стеарат магния;
• оксид магния;
• кроскармеллоза натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• моногидрат лактозы;
• коллоидный диоксид кремния.

Оболочка имеет следующий состав:

• гипромеллоза 2910/5;
• тальк;
• диоксид титана;
• макрогол 6000.

Побочные действия

• Имеется ряд противопоказаний, которые относятся к разным системам организма человека.
• Вероятность их проявления низка, но всё же стоит принимать препарат осторожно и под наблюдением врача.
• Вот возможные проблемы, которые потенциально могут проявиться:

Органы чувств	Возможен звон в ушах, кровоизлияния в глаз, глухота, потеря вкусовых ощущений, сухость конъюнктивы и так далее.
Нервная система	Возможны головные боли, головокружения, бессонница, кошмары, парестезии, амнезия, атаксия, депрессия, гиперестезия и другие побочные эффекты.
Сердечно-сосудистая система	Может участиться сердцебиение, может начаться вазодилатация и боль в груди.
Мочеполовая система	Возможно недержание мочи, цистит, нефрит, вагинальные кровотечения, нарушения эякуляции, импотенция и прочее.
Аллергия	Препарат в отдельных случаях может вызвать кожный зуд, дерматит, сыпь, крапивницу, отёчность и аналогичные симптомы.
Дерматология	Может проявиться потливость, экзема, себорея и аналогичные негативные реакции.
Пищеварительная система	Среди негативных эффектов возможны метеоризм, запоры, диарея, изжоги, тошнота, рвота, отрыжка, сухость во рту, гепатит, гастроэнтерит, язва, панкреатит и другие последствия.
Кроветворительная система	Возможна анемия, тромбоцитопения или лимфаденопатия.
Прочее	Есть некоторая вероятность обострения течения подагры, увеличения температуры тела, увеличения массы тела, проявления гинекомастии.

Противопоказания

Препарат запрещено принимать в описанных ниже случаях:

• при заболеваниях печени (активного типа);
• в период беременности/лактации;
• в подростковом/детском возрасте;
• при персональной чувствительности к отдельным компонентам данного препарата.

В описанных ниже случаях препарат принимать можно, но с повышенной осторожностью:

• хронический алкоголизм;
• заболевания печени, что находится в анамнезе;
• метаболические и эндокринные нарушения;
• острые тяжёлые инфекции;
• артериальная гипотензия;
• эпилепсия;
• заболевания мышц скелета;
• обширные травмы и хирургические вмешательства.

Взаимодействие с другими препаратами

При взаимодействии с другими препаратами, лекарство может менять своё собственное действие, либо действие этих препаратов:

1. При употреблении с противогрибковыми и иммунодепрессивными препаратами группы азолов, клориромицином, эритромицином, фибратами или циклоспорином, содержание активного вещества в крови заметно понижается потому необходимо назначать лечение очень аккуратно.
2. При употреблении с гидроксидами магния и алюминия, концентрация активного вещества в крови снижается примерно на треть.
3. С колестипролом, концентрация активного вещества в крови понижается приблизительно на четверть.
4. С циметидином, варфарином и фенозоном, не происходит никакого заметного изменения эффекта.
5. При употреблении с циметидином, спиронолактоном и кетоконазолом, повышается риск уменьшения стероидных эндогенных гормонов.
6. При употреблении с эстрогенами и гипотензивными средствами не возникает никакого значимого негативного эффекта.
7. С пероральными контрацептивами, которые содержат этинилэстрадиол и норэтиндрон, наблюдается повышение концентрации последних.

Возможно взаимодействие с другими препаратами, так что перед употреблением в непременном порядке стоит проконсультироваться с квалифицированным врачом, если вы намереваетесь сочетать различные препараты.

Условия и сроки хранения

Недопустим доступ детей к препарату. Температура хранения – от десяти до тридцати градусов. Хранить лекарство можно до двух лет.

Цена

• Средняя цена на препарат в России составляет 275 рублей за 30 таблеток по 10 мг.
• В Украине составляет 90 гривен за 30 таблеток по 10 мг.

Аналоги

1. Препарат имеет ряд аналогов, которые либо основываются на аналогичном активном веществе, либо имеют схожее действие.
2. Учтите, что, несмотря на похожий эффект, воздействие данных аналогов на то или иной организм в деталях может отличаться, а потому перед их употреблением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы понять, допустима ли для вас смена препарата на его альтернативу, либо нет.
3. Вот наиболее распространённые альтернативы:

Отзывы

Торвакард – это качественный и надёжный препарат, который в ряде ситуаций может оказаться очень ценным для вашего здоровья. Однако, если вы хотите узнать, как конкретно относятся к нему его реальные потребители, стоит обратить внимание на приведённые ниже отзывы.

Итоги

Ситуации, когда данный препарат оказывает позитивное воздействие:

• повышенные сывороточные уровни триглицеридов;
• дисбеталипопротеинемия;
• гиперхолестеринемия (гомозиготная семейная);
• гиперлипидемия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы на фоне дислипидемии и другие случаи аналогичного рода.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/torvakard-gipolipidemicheskij-preparat.html