Содержание
Показания к применению
- комплексное лечение различных разновидностей остеопороза и его осложнений, включая менопаузный, стероидный, сенильный, идиопатический остеопороз;
- недостаток в организме кальция, витамина D3 в том числе пациентам пожилого возраста;
- также применяется для профилактики остеопороза и переломов костей.
Противопоказания
- гиперчувствительность к составляющим;
- непереносимость сахарозы;
- мочекаменная болезнь;
- гиперкальциемия либо гиперкальциурия;
- прием сверхдоз витамина D3;
- саркоидоз;
- метастазы опухолей в костях;
- остеопороз в результате длительной иммобилизации;
- прием других витаминно-минеральных комплексов или других источников, включающих кальций и/или витамин D3;
- нарушения функции почек.
С осторожностью принимать
- с почечной недостаточностью;
- с диагнозом: доброкачественный гранулематоз.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Активные вещества Натекаля Д3 способны вступать в реакцию с компонентами иных препаратов, что влечет искажение действий витаминов или терапевтических средств:
- Колекальциферол и кальций усиливают усвояемость антибиотиков группы тетрациклинов, фторхинолонов, поэтому прием таких средств лучше разделять. Временной промежуток между ними — минимум три часа.
- Эффективность Д3 ухудшается при совмещении Натекаля Д3 с барбитуратами, противоэпилептическим средством Фенитоином.
- В случае применения Натекаля с сердечными гликозидами, необходимо регулярно делать ЭКГ, ввиду особенности кальция увеличивать токсичное действие этих препаратов.
- Потребность в кальции возрастает при совмещении с кортикостероидами, так как последние снижают усвояемость минерала.
- Мочегонные средства группы тиазидов провоцируют накопление минерала и развитие гиперкальциемии, в то время, как Фуросемид ускоряет его вывод из организма.
Кроме лекарств, на действие Натекаля Д3 влияют и продукты: кислые усиливают всасывание кальция, а слабощелочные – уменьшают.
Передозировка
Реакция со стороны организма
Развитие полиурии, снижение аппетита, ощущение жажды, тошноты, слабости, возможна рвота и запоры, головокружение, головная боль, обморочные состояние и даже – кома. В результате длительной терапии может наблюдаться кальциноз сосудов и различных тканей организма.
Принимаемые меры для лечения
Регидратация, назначение «петлевых» диуретиков, ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов, гемодиализа, рекомендуется соблюдение диеты со сниженным количеством кальция.
Взаимодействие
- Ослабление эффектов препарата наблюдается при взаимодействии с Фенитоином и барбитуратами, тогда как потенциация — с сердечными гликозидами.
- В связи с увеличением всасывания тетрациклинов интервал между приёмом препаратов с Натекаль Д3 должен быть не менее 3 часов.
- С Бифосфонатомфторидом наблюдается снижение их интенсивности всасывания и, потому, необходим интервал не менее 2 часов.
- С кортикостероидами снижается абсорбция кальция, с Фуросемидом и прочими петлевыми диуретиками повышается скорость выведения кальция через почки.
- С Холестирамином и слабительными средствами на основе минерального либо растительного масла снижается уровень всасывания витамина D3.
- В кислой среде пищевых продуктов увеличивается всасывание кальция, в слабощелочной — уменьшается.
Натекаль д3 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Натекаль Д3 – препарат, который регулирует кальциевый и фосфорный обмен. Средство также восполняет недостаток витамина D3 и кальция в организме, что в целом положительно сказывается на самочувствии, состоянии опорно-двигательного аппарата и эпидермиса.
Читайте также: Мазь “Пантестин”: инструкция по применению, аналоги и отзывы
Продукт находится в свободной продаже, но из-за наличия противопоказаний и побочных эффектов не рекомендуется принимать без одобрения врача.
Форма выпуска и состав
Натекаль Д3 выпускается в таблетках для жевания или рассасывания. Средство имеет круглую форму с плоскими сторонами. На одной из сторон выгравирована буква D. Обладает приятным апельсиновым ароматом, имеет белый оттенок.
Препарат упакован в баночки из пластика или коробки из картона. Одна упаковка содержать 12 или 60 штук.
Основные действующие вещества – карбонат кальция и холекальциферол. Количество первого компонента в одной таблетке – 1500 мг (равно 600 мг кальция), второго – 400 МЕ (равно 4 мг D3).
Продукт усилен дополнительными веществами: гидратированное масло соевых бобов, ацетат А-токоферола, кукурузный крахмал, сахароза, желатин.
Фармакология
Способствует улучшению кальциево-фосфорного обмена.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Натекаль Д3 насыщает организм такими полезными веществами, как кальций и витамин D3. Препарат препятствует выработке гормонов паращитовидных желез и разрушению костной ткани.
Средство полностью усваивается организмом. Всасывание происходит в тонком кишечнике. Основная часть всасывается в двенадцатиперстной кишке.
Ограничения к применению
Натекаль Д3 принимают с осторожностью при патологиях почек и доброкачественных образованиях.
Побочные действия
Препарат вызывает побочные эффекты:
- Расстройство желудка и кишечника, при котором наблюдаются проблемы со стулом, тошнота, сопровождаемая рвотой;
- Изжога;
- Болевой синдром в области живота;
- Избыток кальция при исследовании мочи и кала.
Применение во время беременности и лактации
В этих случаях разрешается принимать продукт, но только после консультации у специалиста.
Рекомендованная доза – 1 таблетка в день. Увеличение дозировки может спровоцировать появление побочных эффектов, что негативно скажется как на состоянии будущей мамы, так и ребенка.
Переизбыток кальция и витамина D3 замедляет рост, умственное развитие малыша, отрицательно влияет на нервную систему.
Взаимодействия с другими препаратами
Натекаль Д3 нельзя совмещать с приемом холестирамина, слабительных средств, фенитоина и барбитурата, поскольку они ухудшают действие препарата.
Натекаль Д3 усиливает действие сердечных гликозидов, что может спровоцировать передозировку и ухудшение состояния пациента.
Читайте также: ВИТАГМАЛ СУПЕР Капли 15мл
Препарат усиливает всасываемость антибиотиков. По этой причине промежуток между употреблением таких продуктов должен составлять не менее трех часов.
Кортикостероиды ухудшают всасываемость кальция, а диуретики способствуют быстрому выведению минерала через мочевыделительные органы.
Срок годности и условия хранения
Срок годности продукта составляет 24 месяца. Хранить при температуре до +30С там, куда нет доступа детям.
Стоимость
Цена на Натекаль Д3 устанавливается по-разному. На стоимость средства влияет регион продажи и ценовая политика аптеки, которая осуществляет продажу. Средняя цена за упаковку, содержащую 60 таблеток, составляет 450 рублей.
Отзывы врачей
Вероника Алексеевна, хирург, стаж работы – 15 лет «Своим пациентам я часто назначаю Натекаль Д3. Средство быстро всасывается и хорошо усваивается организмом. После длительного применения наблюдаются улучшения состояния опорно-двигательного аппарата.»
Отзывы потребителей
Наталья, 32 года «Я стала принимать Натекаль Д3 по совету подруги. Полгода назад я подвернула ногу и порвала связки. Период восстановления занял четыре месяца.
Врач сказал, что это из-за дефицита кальция и прописал мне какое-то средство. Когда мне озвучили цену в аптеке, я поняла, что не по карману. Подруга порекомендовала Натекаль Д3.
Я стала его принимать и недели через две заметила, что дискомфорт в ноге уже не беспокоит, а через месяц стала нормально ходить и даже бегать.»
Светлана, 50 лет «В моем возрасте приходится задумываться о профилактике переломов. С этим вопросом я обратилась к врачу. Он посоветовал принимать кальций, препарат не назначал, сказал любой на выбор.
В аптеке мне предложили много разных средства, но я приобрела Натекаль Д3. Он меня устроил и по цене и по свойствам. Я стала принимать препарат и заметила, что через месяц волосы перестали выпадать и ногти больше не слоятся.
Если Натекаль Д3 так хорошо подействовал, значит, и кости укрепляет.»
Марина, 25 лет «Мне Натекаль Д3 назначили, когда я была беременна. В то время у меня начали сильно выпадать волосы и даже крошиться зубы.
Врач рекомендовал мне принимать по одной таблетке этого средства. Через полтора месяца волосы не только перестали выпадать, но и начали быстрее расти. Зубы тоже больше не крошились.
Теперь раз в полгода я обязательно принимаю Натекаль Д3.»
Источник: https://Sustavi.guru/natekal-d3.html
Читайте также: Поливитаминный комплекс для детоксикации организма – Детоксил
Особые указания
Применять у пациентов с функциональными нарушениями почек, а также фенилкетонурией (так как содержится аспартам) необходимо с осторожностью:
- при длительном применении обязательно нужно контролировать уровень кальция в крови и моче (критичный порог до 7,5 милимоль за сутки требует уменьшения дозы или временного прекращения лечения).
- Одновременное применение с диуретиками из тиазидов ведет к повышению риска возникновения гиперкальциемии.
Натекаль 1000 (Natecal 1000)
Тиазидные диуретики уменьшают выделение кальция с мочой. Увеличение риска гиперкальциемии при совместном применении препарата Натемилле с тиазидными диуретиками требует регулярного контроля уровня кальция в сыворотке крови. Одновременное применение препарата Натемилле с фенитоином или барбитуратами может уменьшить эффект витамина Д3 из-за увеличения его метаболизма. Гиперкальциемия может увеличивать токсичность сердечных гликозидов во время лечения кальцием и витамином Д3. Необходим контроль ЭКГ и уровня кальция в сыворотке крови.
Эффективность левотироксина может снизиться при одновременном приеме с кальцием, который снижает абсорбцию левотироксина. Поэтому препараты кальция и левотироксина следует принимать не менее, чем с 4-х часовым интервалом.
При одновременном приеме кальция карбонат может также влиять на абсорбцию тетрациклина, поэтому тетрациклин принимают, как минимум, за 2 часа до или через 4- 6 часов после перорального приема кальция.
При одновременном приеме бисфосфоната с препаратом Натемилле, его необходимо принимать не менее, чем за 1 час до приема препарата Натемилле, так как его абсорбция в ЖКТ может быть снижена.
Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка или ранелата стронция. Поэтому интервал между приемом препаратов железа, цинка или ранелата стронция и препаратов кальция должен составлять два часа.
Совместный прием кальция и антибиотиков хинолонового ряда может нарушать всасывание последних. Антибиотики хинолонового ряда необходимо принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема кальция.
Кальций может также уменьшать всасывание фторида натрия, поэтому этот препарат следует принимать не менее чем за 3 часа до приема препарата Натемилле. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция. При одновременном приеме с препаратом Натемилле может потребоваться увеличение дозы препарата. Одновременный прием орлистата, ионообменной смолы, например, холестирамина, слабительных средств, например, касторового масла, может снижать всасывание витамина Д3 в ЖКТ.
Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) могут ингибировать всасываемость кальция путем образования нерастворимых комплексов с ионами кальция. Поэтому не следует принимать препарат Натемилле в течение двух часов после приема пищи с высоким содержанием щавелевой и фитиновой кислот.
Аналоги
Остеокеа
Компливит Кальций Д3
Кальций Д3 Никомед
Витрум Кальциум с витамином D3
- Кальций-Витамин Д Витрум;
- Кальций Д3 Никомед;
- Кальций Остеон.
Аналоги по действию
При наличии противопоказаний к применению препаратов с кальцием можно приобрести заменители, которые обладают аналогичными свойствами, но содержат другой активный состав. Таких добавок не много, но они есть.
Таблица 2 – Характеристика аналогов
Название | Действующие вещества, дозировка | Форма выпуска | Производитель | Страна |
Альфа Д3 Тева | Альфакальцидол – 0,25, 0,5 или 1 мкг | Капсулы | Тева | Израиль |
Остеогенон | Оссеин-гидроксиапатитное соединение – 830 мг | Таблетки | Пьер фабр медикамент | Франция |
Остерепар | Алендроновая кислота – 70 мг | Польфарма | Польша |
Чтобы узнать какой аналог лучше, необходимо ознакомиться с подробным описанием каждого.
Альфа Д3 Тева
- остеопороз;
- остеомаляция;
- остеодистрофия;
- рахит;
- почечный ацидоз;
- синдром Фанкони.
Внимание! В отличие от Никомеда средство Альфа Д3 Тева разрешается принимать при хронической почечной недостаточности.
Препарат выпускается в форме капсул с тремя вариантами дозировок, что очень удобно при составлении индивидуальной схемы лечения. Вспомогательный состав:
- витамин Е;
- арахисовое масло;
- лимонная кислота;
- этанол.
В препарате нет химических компонентов, поэтому он не дает побочных эффектов. Принимать его разрешается детям старше 1 года.
Остеогенон
Активный компонент Остеогенона переносится хорошо. Побочные реакции в виде аллергии возникают редко и чаще связаны с индивидуальной непереносимостью. Вспомогательный состав препарата:
- кремний диоксид;
- крахмал;
- магний стеарат.
Остеогенон выпускается в одной форме – таблетки, в упаковке содержится 40 шт. Схема приема зависит от показаний. В лечебных целях суточная дозировка составляет 4-8 таблеток.
Препарат в отличие от Никомеда нельзя использовать для детей младше 18 лет. Он также противопоказан при тяжелых патологиях почек, повышенном уровне Ca в крови и моче.
Остерепар
Самый дорогой аналог. В упаковке содержится всего 4 таблетки. Но препарат нужно принимать раз в неделю по 1 шт.
Читайте также: Компливит Железо – описание и инструкция по применению
Внимание! В составе есть лактоза, это следует учитывать при лактазной недостаточности.
Препарат применяется для лечения остеопороза, но обладает большим списком побочных эффектов и противопоказаний. Его нельзя использовать при таких состояниях:
- гипокальциемия;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст;
- гиперчувствительность к компонентам;
- дефицит витамина Д;
- аномалии пищевода;
- хроническая почечная недостаточность;
- тяжелые нарушения минерального обмена.
С осторожностью нужно применять препарат и при болезнях ЖКТ.
Остерепар отпускается по рецепту врача.
Цена Натекаля Д3, где купить
Упаковку жевательных таблеток Натекаль Д3 №60 можно найти за 340-360 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Сравнение по цене
Заменить Кальций Д3 Никомед можно аналогом, который обойдется дешевле. Но при выборе препарата рекомендуется смотреть не на стоимость упаковки, а на цену одной порции.
Примечание! Таблетки с большей концентрацией действующего вещества нужно принимать в меньшей дозе. Это также следует учитывать при выборе добавки.
Таблица 3 – Цены, аналогов препарата Кальций Д3 Никомед
Название | Стоимость упаковки, руб. | Цена 1 порции, руб. |
Компливит Кальций Д3 | 316-350 | 3,16-3,5 |
Натекаль Д3 | 350-400 | 5,8-6,6 |
Кальций-Актив | 200 | 5,5 |
Кальцид | 134 | 1,34 |
Кальция глюконат | 32 | 1,6 |
Альфа Д3 Тева | 700-800 | 23-26,6 |
Остеогенон | 660 | 16,6 |
Остерепар | 377 | 94 |
Примерная стоимость одной порции Никомед – от 3,8 до 5 руб. Получается, что препараты алендроновой кислоты и алфакальцидола самые дорогие заменители Кальция Д3 Никомед.