Мирапекс: инструкция по применению, отзывы, цена

• 💊 Мирапекс 0,25 мг n30 табл цена 287 руб в Москве
• 💲 Продажа онлайн лекарств, препаратов, витамин от Boehringer Indelheim
• 🏥 Купить Мирапекс 0,25 мг n30 табл в интернет-аптеке
• ✅ Самовывоз из сети аптек в Москве и Подмосковье
• 📕 Мирапекс 0,25 мг n30 табл инструкция по применению, отзывы

Производитель: Boehringer Indelheim

Выберите город: Сортировать по: Городу / ЦенеЦены на Мирапекс в других городахМирапекс в МосквеМирапекс в АшукиноМирапекс в БратовщинеМирапекс в ЗеленоградскомМирапекс в ИвантеевкеМирапекс в КоролевеМирапекс в ЛесномМирапекс в МытищахМирапекс в ПравдинскомМирапекс в ПушкиноМирапекс в СофриноМирапекс во ФрязиноМирапекс в дп ЧеркизовоМирапекс в ЩелковоМирапекс в Юбилейном

Есть ограничения при беременности

Имеет ограничения при проблемах с почками

В терапии инсультов, венозных тромбоэмболий, тромбозов, заболеваний ССС у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий, в реабилитационный период после проведенных хирургических вмешательств (особенно на нижних конечностях), а также для профилактики тромбообразований показано применение Прадаксы.

Этот медпрепарат – прямой ингибитор тромбина в крови с действующим активным низкомолекулярным веществом дабигатраном этексилатом, не обладающим фармакологической активностью.

При поступлении в ЖКТ сразу всасывается в кровь, путем гидролиза, катализируемого определенными ферментами, преобразуется в дабигатран, который существенно замедляет активность свободного тромбина, предотвращая тем самым формирование тромбов.

Существуют клинические подтверждения противотромботического и антикоагулянтного действия данного ЛС.

Кроме того, выявлена зависимость эффективности выраженного антикоагулянтного воздействия от определенной концентрации препарата в крови.

Dabigatrani etexilas обладает свойствами продлевать активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое (ТВ) и экариновое время свертывания крови (ЭВС).

Цена на медпрепарат Прадакса достаточно высока, поэтому часто возникает необходимость подобрать действенные, но более дешевые аналоги этого антикоагулянтного средства.

Прадакса

Прадакса выпускается в капсулированной форме. Оболочка непрозрачная светло-кремового цвета с надписью «R 75» или «R 110», «R 150» в зависимости от дозировки дабигатрана, крышечка синего цвета с печатным символом фирмы-производителя.

В составе одной капсулы содержится основное вещество – дабигатрана этексилата мезилат, в качестве вспомогательных элементов производитель использовал винную кислоту, гипромеллозу, диметикон, тальк, гипролозу, акации камедь.

Стоимость препарата от 2 до 3 тыс. рублей, что не каждому по карману. Поэтому стоит остановиться на его заменителях. Полных аналогов по составу у этого медпрепарата, к сожалению, нет.

Более дешевые аналоги Прадаксы по действию входят в бюджетную категорию – цены колеблются от 98 до 168 рублей в зависимости от действующего вещества (ДВ) и количества капсул в упаковке (50, 100 штук).

К ним относятся:

Заменители Прадаксы, действующие на гемостаз по тому же принципу, что и оригинальный медпрепарат, представляют одну фармакологическую группу – антикоагулянты, потому большей частью имеют перечень схожих показаний, ограничений и возможных осложнений.

Варфарин

Антикоагулянт в таблетках с базовым компонентом варфарином натрия назначается врачом-специалистом, который рассчитывает дозировку с учетом показателя свертываемости крови и возможной реакции организма на терапию ЛС при диагностировании:

Также актуально применение при проведении профилактических мероприятий по предотвращению тpомбоэмболии при ИБС (после инфаркта) и при мерцании предсeрдий.

Наблюдается положительное взаимодействие Варфарина с аспирином, что активно используется с целью профилактики возникновения тромбозов или тромбоэмболий после проведения операции по протезированию сосудов и клапанов сердца. Может назначаться как дополнение при электрокардиоверсии в терапии мерцательной аритмии и тромбоза.

Варфарин противопоказан при:

Принимается перорально по 2-10 мг в сутки, если нет других рекомендаций лечащего врача.

Препарат может вызывать побочные эффекты: расстройства ЖКТ, анемию, головные боли, повышенную усталость, аллергию, летаргию.

При передозировке наблюдается небольшая кровоточивость десен, самопроизвольные носовые кровотечения или повышенная кровоточивость, что иногда приводит к одышке, снижению артериального давления, учащению сердцебиения, онемению конечностей. При первых симптомах передозировки пациента необходимо немедленно госпитализировать с последующей нейтрализацией действия препарата – введением витамина К или его заменителя Викасола.

Варфарекс

Один из доступных и эффективных заменителей с основным компонентом натрия варфарином относится к группе антикоагулянтов, предупреждающих гиперсвертывание крови. Назначается специалистами для предотвращения появления новых тромбов и недопущения увеличения размеров существующих в сосудистой системе. Среди показаний:

Препарат не назначают в детском возрасте и при:

• беременности;
• повышенном АД;
• перенесенных не так давно оперативных вмешательствах;
• кровотечениях или повышенном риске кровотечений различных этиологий;
• почечной или печеночной недостаточности;
• сахарном диабете;
• непроходимости желчно-выводящих путей;
• повышенной чувствительности к компонентам медикамента.

Варфарекс принимают исключительно по предписанию специалиста, так как дозировку препарата необходимо рассчитывать в индивидуальном порядке, а также определять режим и длительность применения в зависимости от тяжести болезни и результатов анализов на свертываемость крови (МНО), которые необходимо проводить регулярно.

К тому же следует учесть, что самостоятельно менять дозировку, нарушать режим приема или отменять применение лекарства ни в коем случае нельзя, так как это может привести к таким негативным последствиям:

• кровотечениям и кровоизлияниям в органы и ткани;
• нарушениям кровообращения в конечностях или внутренних органах;
• аллергии (зуд, крапивница),
• тошноте,
• рвоте,
• поносу,
• боли в животе,
• нарушению деятельности печени,
• лихорадке,
• слабости,
• изменениям в составе крови.

Если проявляется хотя бы один из этих симптомов или имела место передозировка лекарства, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. С большой осторожностью назначают препарат пожилым людям или пациентам, относящимся к группе риска по развитию геморрагического синдрома.

Синкумар

Активный действующий компонент аценокумарол снижает образование тромбов за счет активного действия на повышенную коагуляцию крови. Производится в таблетках и применяется при:

• закупорке сосудов (тромбозе);
• воспалении венозной стенки, которое ведет к образованию тромба (тромбофлебита);
• перемещении тромба (тромбоэмболии) при инфаркте миокарда.

Показан для предупреждения тромбоэмболических осложнений в послеоперационный период. К противопоказаниям к применению препарата относят:

Не применяют Синкумар в первые 4 дня:

• в послеоперационный период на глазах, головном или спинном мозге,
• после стоматологических вмешательств,
• после биопсии, пункции в поясничном отделе, аорты.

Прием препарата и дозировка зависит от результатов анализов на свертываемость крови. Обычно назначается от 6-8 мг 1 раз в сутки с последующим снижением до 4 мг в зависимости от показателей протромбинового времени (2-3,5 с). Синкумар имеет некоторые побочные эффекты и может вызывать нарушения функциональности ЖКТ, головные боли, аллергию, кровоточивость, гемартроз, гематомы.

Детралекс

Не менее эффективный заменитель Прадаксы относится к венотонизирующим и ангиопротекторным лекарственным средствам. Содержание активных компонентов в одной таблетке: 450 мг очищенной флавоноидной фракции диосмина и 50 мг флавоноидов.

Предотвращает растяжение вен, устраняет застой в них, уменьшает проницаемость капилляров, улучшает их резистентность, положительно влияет на показатели венозного кровотока и сосудистого тонуса, что подтверждается результатами плетизмографии.

Детралекс

Детралекс показывает эффективность при:

• венозно-лимфатической недостаточности;
• отечности ног;
• лечении хронических заболеваний вен конечностей;
• остром геморрое (тромбоз, воспаление, извитость геморроидальных вен, узловые образования прямой кишки).

Среди полных противопоказаний к применению Детралекса:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции;
• лактационный период.

Медикамент принимают внутрь перорально во время еды. Количество и схема приемов зависят от вида заболевания:

Кроме того, следует учитывать, что медпрепарат применяется при комплексном лечении со специфической терапией данных заболеваний. При отсутствии улучшения необходимо пересмотреть применяемую схему и провести необходимые дополнительные исследования.

При появлении симптомов передозировки – тошноте, рвоте, расстройстве желудочно-кишечного тракта, диспепсии – необходимо безотлагательно обратиться в медучреждение.

Возможные побочные эффекты:

• слабость, недомогание, вертиго;
• диарея, тошнота, изжога, колиты;
• высыпания, зуд, кожные покраснения;
• ангионевротический отек;
• снижение артериального давления;
• утрудненное дыхание.

Такие симптомы являются причиной отмены препарата и назначения нового.

Фенилин

Выпускается в таблетках. Активный компонент – фениндион. Находит свое применение при лечении тромбозов, эмболий, тромбофлебитов, тромбообразований после операций. Фенилин не назначают при:

C осторожностью следует назначать препарат пожилым пациентам, а также обращать особое внимание на взаимодействие с другими лекарственными средствами – дипиридамолом, миконазолом и этилэстренолом, – которые усиливают антикоагулянтное действие Фенилина и повышают возможность развития кровотечений. Прием Фенилина и барбитуратов, дифенина и спиронолактона наоборот ослабляют антикоагулянтное действие препарата и увеличивают риск гипогликемии.

Фенилин принимают перорально по предписанию врача, который подбирает дозировку и схему лечения препаратом строго индивидуально. При передозировке усиливаются и побочные действия, которые характерны для аналогов Прадаксы.

Гепарин

Производится в виде раствора для инъекций, мази и геля. Основной действующий компонент – гепарин натрия. Медицинское средство находит свое широкое применение при лечении и профилактике:

• тромбоэмболических болезней;
• тромбообразования при острых инфарктах миокарда;
• эмболий и тромбозов сосудов мозга или глаз;
• повышенной коагуляции крови при проведении анализов.

Гепарин имеет аналогичные препарату Прадакса и его заменителям противопоказания и перечень возможных осложнений. Способы приема и дозировку врач рассчитывает в зависимости от показаний.

При остром инфаркте миокарда препарат вводится внутривенно в дозировке от 15 000 до 20 000 ед. в момент оказания больному скорой помощи с дальнейшим введением периодом 6 дней. Внутримышечно – по 40 000 ед. в 4 приема со строгим контролем свертывающих показателей крови. Для предотвращения проявления нежелательных симптомов Гепарин вводят исключительно в медучреждениях.

Читайте также:  Чампикс (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Клопидогрел

Основной активный ингредиент медпрепарата – клопидогрела гидросульфат, благодаря которому происходит снятие острой симптоматики заболеваний ССС, предотвращается образование атеротромбоза при инфаркте миокарда, инсультах, в периферических сосудах. Следует отметить дозозависимость препарата, так как ожидаемый лечебный эффект достигается только после 3-7 дней его применения.

Не назначается в детском возрасте, в периоды беременности, лактирующим женщинам, а также при:

Принимают независимо от приема пищи 1 таб. 1 раз в день после снятия острой фазы инфаркта или инсульта. Эффект наблюдается через 3 месяца.

Клопидогрел может вызывать:

• тромбоцитопению;
• гранулоцитопению;
• нейтропению;
• анемию;
• кожную сыпь;
• кровотечения (редко);
• отечность;
• повышение билирубина.

При приеме медикаментозного средства обязательно проходят обследование на свертываемость крови, уделяют особое внимание работе печени.

Препарат представляет фармакологическую группу средств, которые относятся к прямым антикоагулянтам. Оно используется перорально в виде таблеток для понижения свертываемости крови и устранения возникновения тромба при различных заболеваниях.

Состав

«Прадакса» отпускается из аптечных пунктов в форме капсул для приема внутрь. Таблетки имеют продолговатую форму, мягкую оболочку кремового оттека. Главным действующим микроэлементом лекарственного средства является дабигатрана этексилат.

Аналоги “Прадаксы”: сравнение препаратов, инструкция по применению и отзывы :

Препарат представляет фармакологическую группу средств, которые относятся к прямым антикоагулянтам. Оно используется перорально в виде таблеток для понижения свертываемости крови и устранения возникновения тромба при различных заболеваниях.

Состав

«Прадакса» отпускается из аптечных пунктов в форме капсул для приема внутрь. Таблетки имеют продолговатую форму, мягкую оболочку кремового оттека. Главным действующим микроэлементом лекарственного средства является дабигатрана этексилат.

Препарат производится в нескольких дозировках — 75, 100, 150 миллиграмм. Помимо действующего компонента в состав «Прадаксы» входят еще и дополнительные вещества:

• гуммиарабик;
• гипромеллоза;
• жидкий силикон;
• винная кислота;
• индигокармин;
• амфотерный оксид четырехвалентного титана;
• карраген;
• хлористый калий.

Капсулы распределены в блистеры по десять штук либо в полиэтиленовые флаконы по шестьдесят штук. В одной упаковке может находиться один, три или шесть блистеров.

Фармакологические свойства

Активный микроэлемент препарата считается прямым антикоагулянтом, который уменьшает свертываемость крови. Механизм действия осуществляется за счет того, что основная форма действующего вещества подавляет тромбин, который представляет штамм в виде сериновой протеазы и запускает процесс свертывания крови с трансформацией растворимого фибриногена.

После употребления лекарственного средства внутрь активный микроэлемент мгновенно абсорбируется в плазму из кишечника. Его фармакологическая концентрация в крови достигается через два часа после применения препарата.

Содержание дабигатрана в плазме зависит от дозировки медикамента. Действующий компонент распространяется равномерно абсолютно по всем тканям в организме.

Выводится препарат в неизменном виде с уриной почками, время полувыведения в среднем равняется четырнадцати часам. У пациентов пенсионного возраста, а также при наличии заболеваний почек с понижением их работоспособности период полувыведения может увеличиться, что должно учитываться при выборе дозы лекарства.

Показания

Употреблять «Прадаксу» рекомендуется для ликвидации тромбоэмболических поражений, которые связаны с внутрисосудистым образованием тромбов в следующих ситуациях:

1. Аритмия предсердий (патология нарушения частоты и последовательности сокращения сердечных мышц).
2. Инсульт (тяжелое нарушение микроциркуляции мозга).
3. Инфаркта миокарда (очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения).
4. Тромбоз глубоких вен.

Помимо этого, препарат применяется в профилактических целях для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии.

Противопоказания

Капсулы «Прадакса» имеют также и ограничения на применение, например:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Повышенная сенситивность к действующему компоненту.
3. Тяжелое нарушение функционирования почек.
4. Поражение печени.
5. Выраженное кровотечение.
6. Повреждение целостности тканей, слизистых оболочек.
7. Язва желудка либо двенадцатиперстной кишки.
8. Венозное расширение в нижней части пищевода.

Помимо этого, выделяют еще ряд запретов на использование «Прадаксы», которые могут спровоцировать возникновение кровотечения:

1. Вес пациента меньше пятидесяти килограммов.
2. Почечная недостаточность.
3. Врожденное или приобретенное нарушение системы крови, которое влияет на ее свертываемость.
4. Гастрит (продолжительно протекающая болезнь, которая характеризуется воспалениями в слизистой оболочке желудка).
5. Эзофагит (заболевание пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки).
6. Хроническое рецидивирующее заболевание пищевода.
7. Тромбоцитопения (состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже стандарта, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений).
8. Бактериальный эндокардит (воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца, вызванный влиянием патологических микроорганизмов).

Перед началом применения препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Как правильно принимать препарат?

Капсулы используются только для взрослых пациентов. Их употребляют перорально, запивая водой, от одного до двух раз в сутки, независимо от режима питания.

Перед приемом таблеток необходимо убедиться в целостности таблетки, поскольку при этом скорость абсорбции активного микроэлемента изменяется.

Дозирование и режим применения лекарства напрямую зависят от заболевания и определенных состояний, например:

1. В профилактических целях при тромбоэмболических осложнениях после ортопедической операции – 220 миллиграмм в день, то есть по две таблетке по 110 миллиграмм один раз в сутки. При наличии умеренной почечной недостаточности стандартное дозирование равняется 75 миллиграммам два раза в сутки. После постановки протеза коленного либо тазобедренного сустава первое применение капсул рекомендуется осуществлять примерно через четыре часа, далее на следующие сутки доза повышается до 220 миллиграмм один раз в сутки. Если был пропущен прием первой дозировки, то препарат следует начать принимать на следующий день.
2. В целях предотвращения инсульта,а также инфаркта миокарда «Прадаксу» необходимо употреблять в дозировке 150 миллиграмм два раза в сутки (300 миллиграмм в день) на протяжении всей жизни.
3. Для устранения острого тромбоза вен, а также в профилактических целях возникновения тромбоэмболии легочной артерии – дневное дозирование медикамента должно составлять 300 миллиграмм (по 150 миллиграмм два раза в сутки ) после проведения пятидневного парентерального применения иного антикоагулянта. Продолжительность курса терапии препаратом составляет полгода. Для профилактики патологий употребление «Прадаксы» может быть осуществляться в течение всей жизни.

При заболевании почек, которое сопровождается умеренным понижением их работы, дозирование таблеток уменьшается до 150 миллиграмм в день. Если осуществляется профилактика тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии, дозировка не снижается и составляет 300 миллиграмм в сутки. У пациентов пенсионного возраста дозирование корректируется после проведения оценки функционирования почек.

В зависимости от назначений, а также степени выраженности возрастного снижения функциональной активности почек, дозирование «Прадаксы» может варьироваться в пределах 150-300 миллиграмм в день.

При возникновении сопутствующего поражения, которое может привести к повышению риска появления кровотечения, доза уменьшается до 220 миллиграмм в сутки.

При маленьком весе больного (меньше 50 килограмм) проводится наблюдение за ним, корректировать дозирование не нужно.

Побочные реакции

Отрицательные явления на фоне употребления «Прадаксы» могут возникать со стороны различных систем организма:

1. Анемия.
2. Тромбоцитопения.
3. Внутричерепные кровоизлияния.
4. Гематомы.
5. Кровохарканье.
6. Носовые кровотечения.
7. Боль в животе.
8. Диспепсия.
9. Различные аллергические реакции.
10. Крапивница.
11. Бронхоспазм.
12. Анафилактический шок.
13. Гемартроз.

Особенности

«Прадакса» назначается терапевтом сугубо индивидуально для каждого больного в соответствии с показаниями. Доктор обязательно обращает внимание на особые указания, к которым относят:

1. Взаимодействие с другими антикоагулянтами заметно повышает вероятность появления кровотечения.
2. При приеме других лекарственных препаратов, которые не относятся к антикоагулянтам, важно осведомить об этом медицинского работника.
3. Перед началом использования препарата необходимо провести обследования активности печени и почек.
4. Для людей пенсионного возраста, как правило, дозирование медикамента необходимо уменьшить.
5. Детям до 18 лет лекарство не назначается, поскольку нет сведений о его безопасности.

В аптечных пунктах «Прадаксу» можно приобрести только по рецепту доктора.

«Прадакса»: аналоги

Препарат имеет дженерики как по составу, так и по спектру действия, например:

1. «Варфарин».
2. «Фраксипарин Форте».
3. «Гепарин».
4. «Клопидогрел».
5. «Синкумар».
6. «Ксарелто».
7. «Джендогрел».
8. «Артрогрел».
9. «Агренокс».
10. «Лориста».
11. «Ангиокс».
12. «Эликвис».

«Варфарин»

Является антагонист витамина К, относится к антитромботическим лекарственным средствам группы непрямых антикоагулянтов. Снижает вероятность возникновения тромбов. Используется при лечении и в профилактических целях при тромбозе, а также эмболии кровеносных сосудов.

«Варфарин» отпускается из аптечных пунктов в таблетированном виде по 2,5; 3; 5 миллиграмм. Капсулы распределяются в блистеры. Действующим компонентом является варфарин натрия клатрат. «Варфарин» является дешевым аналогом «Прадаксы» (110 мг).

Если больному препарат назначают впервые, среднее дозирование должно составлять 5 миллиграмм в день на протяжении четырех дней. В дальнейшем исходя от состояния пациента и показателей назначается поддерживающая доза, как правило, составляющая от 2,5 до 7,5 миллиграмм.

Читайте также:  Таблетки фромилид: аналоги дешевле, цена и инструкция по применению

Если человек употреблял препарат раньше, первые два дня лекарство применяется в дозировании, в два раза увеличивающем известную поддерживающую дозировку. Затем трое суток используют поддерживающую дозу. На пятый день необходимо провести контроль показателей и скорректировать дозировку. Стоимость препарата составляет 180 рублей.

«Фраксипарин»

Препарат относится к антикоагулянтам прямого действия и представляет низкомолекулярный гепарин. «Фраксипарин» производится в виде раствора для подкожного применения в одноразовом шприце, а также в блистерах по 2-5 штук.

Согласно инструкции к аналогу «Прадаксы», лекарство предназначается для подкожных инъекций. Дозирование медикамента и длительность терапии определяет доктор в зависимости от назначений и особенностей организма больного.

В профилактических целях появления тромбоэмболии после операций вводят 0,3 миллилитра препарата за 2-4 часа до хирургического вмешательства, а потом на протяжении нескольких дней один раз в день, не меньше недели.

Применять «Фраксипарин» при беременности не стоит, поскольку нет сведений о приеме в этот период. При необходимости лечения доктор должен оценить соотношение всех рисков. Стоимость лекарственного средства составляет 3000 рублей.

«Клопидогрел»

Синтетический препарат, который назначают в профилактических целях заболеваний сердца и сосудов. Лекарство производится в форме розовых капсул.

Каждая таблетка содержит 75 миллиграмм действующего вещества клопидогрела в виде гидросульфата.

Согласно инструкции по применению к аналогу «Прадаксы», если у больного увеличен риск появления кровотечения после травмирования, оперативных вмешательств, то необходимо соблюдать осторожность при использовании «Клопидогрела». Стоимость лекарства варьируется от 600 до 800 рублей.

Препарат с особой осторожностью назначают пациентам, которые имеют сбои в функционировании печени в сложной форме (согласно инструкции по применению).

Отзывы о «Прадаксе»

Аналоги лекарства в профилактических целях могут спровоцировать появление сыпи, зуда, поноса, болевых ощущения в животе.

Иногда при употреблении «Прадаксы» могут проявиться анемия, гастроэзофагит, гипербилирубинемия, гематурия, кожный геморрагический синдром. В целом медикамент при правильном использовании не вызывает побочных реакций. Об этом говорят пациенты в своих отзывах.

Условия хранения

«Прадаксу» рекомендуется хранить в оригинальной упаковке вдали от солнечных лучей и влажности, а также в труднодоступном для детей месте при температуре воздуха не больше 25 градусов. После вскрытия упаковки, препарат нужно использовать в течение 120 дней. Срок годности капсул — 36 месяцев. Средняя цена капсул варьируется от 1500 до 8000 рублей.

Заменитель Прадаксы: какой лучше выбрать дженерик

Прадакса — антикоагулянт, который выпускается в капсулах, продолговатой формы. Активное вещество — дабигатрана этексилат: 75, 110 или 150 мг в каждой капсуле.

• Показаниями к применению этого препарата является профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов, перенесших различные оперативные вмешательства на опорно-двигательном аппарате.
• Без использования Прадаксы неминуемо возникновение тромбоэмболии легочной артерии, однако следует отдавать себе отчет, что малейшая передозировка или же нарушение курса лечения может привести к тяжелейшим последствиям.

Необходимо акцентировать внимание на том, что назначение Прадаксы возможно только после консультации сосудистого хирурга (то же самое справедливо и в отношении всех аналогов этого препарата). Все дело в том, что это очень серьезные лекарственные средства, имеющие множество противопоказаний и нежелательных побочных эффектов.

Лекарства – аналоги Прадаксы

Здесь будут рассмотрены самые лучшие препараты из серии антикоагулянтов, которые, в случае необходимости, можно использовать вместо Прадаксы не боясь при этом за свое здоровье. Цена их, как правило, несколько ниже (обратите внимание на то, что цену нужно смотреть в зависимости от дозировки). Итак, какие же имеет Прадакса аналоги и в каких ситуациях возможна адекватная их замена?

Варфарин – российский антикоагулянт

Лекарство Варфарин – аналог отечественного производства (дженерик), в пачке находится по 50 или по 100 штук цилиндрических таблеток.

Действие этого средства ничем не отличается от действия Прадаксы, однако перечень состояний, при которых возможно его использование, на порядок шире.

Варфарин российского производства можно применять при ТЭЛА, острой недостаточности мозгового кровообращения, рецидивирующем и остром венозном тромбозе.

Фармакологический эффект реализуется благодаря биохимически активной субстанции (иначе говоря — действующему веществу), которая снижает интенсивность свертываемости крови.

Противопоказаниями к его использованию является наличие острого кровотечения, артериальной гипертензии, печеночная и почечная недостаточность, инфаркт головного мозга, сопровождающийся прорывом сосудистой стенки с последующим кровоизлиянием. Не исключается вероятность возникновения различных нежелательных побочных эффектов, включая боли в животе приступообразного характера, воспаление почечных клубочков и различные васкулиты.

  Обзор пластырей для суставов с отзывами и стоимостью

Несмотря на все это, Варфарин среди отечественных пациентов приобрел большую популярность, чем Прадакса.

Скорее всего, это объясняется более оптимальным сочетанием цены и качества (опять же, если рассматривать его относительно остальных антикоагулянтов отечественного производства — любой зарубежный аналог будет намного безопаснее и эффективнее, так что замену Прадаксы Варфарином в большинстве случаев врачи не приветствуют). Самый дешевый заменитель из существующих, стоит Варфарин от 70 до 100 рублей.

Эликвис

Лекарство Эликвис — антикоагулянт в таблетированной форме, биохимически активной субстанцией которого является вещество под названием апиксабана, достойный заменитель Прадаксы. Цена на эти таблетки начинается от 785 рублей.

Под его влиянием предотвращается возникновение и увеличение в размерах тромбов, уменьшается их количество. По своему фармакологическому эффекту препарат схож с Прадаксой, даже несмотря на то, что действующие вещества несколько отличаются.

Показания и противопоказания идентичны. График и продолжительность приема определяются диагнозом (тяжестью состояния и наличием сопутствующей патологии).

Для профилактики возникновения ТЭЛА необходимо пить препарат по 5 мг в сутки на протяжении 6 месяцев.

В педиатрической практике средство не используется, кроме того, абсолютным противопоказанием к его назначению является беременность. Нежелателен сочетанный прием с кетоконазолом, декстраном и гепарином. Из нежелательных побочных эффектов чаще всего наблюдается диспепсический синдром и снижение концентрации гемоглобина в крови.

Ксарелто — импортный генерик

Лекарство Ксарелто — таблетированный антикоагулянт, производящийся в Германии, аналог Прадаксы. По своему действию, это средство не имеет отличий от Прадаксы, однако биохимически активная субстанция отличается (в Ксарелто содержится ривароксабан).

Цена выше (от 1300 рублей), но не намного, так что замещающий эти препараты пациент, по большому счету, в плане стоимости ничего не выгадывает. Препарат усваивается в кратчайшие сроки, практически никогда не вступает во взаимодействие с прочими препаратами.

Используется для профилактики острой недостаточности мозгового кровообращения у пациентов, страдающих мерцательной аритмией. Необходим Ксарелто при осуществлении профилактики венозной и системной тромбоэмболии после проведения оперативных вмешательств на органах опорно-двигательного аппарата.

  Способы выведения и снижения мочевой кислоты в суставах

Противопоказаниями к его применению являются печеночная недостаточность и желудочные кровотечения. Ни в коем случае нельзя принимать алкогольные напитки во время приема этого средства.

Необходимо акцентировать внимание на том, что антикоагулянты — это такая группа препаратов, от которой зависит непосредственно жизнь больного человека. В данной ситуации нет никакого основания действовать исходя из принципа выбора самого бюджетного препарата.

Точно также не стоит ориентироваться на успехи других пациентов, принимающих тот или иной препарат — только лечащий врач может знать все особенности организма больного человека и подобрать то средство, которое будет идеально подходить в его ситуации.

Кроме того, обратите внимание, что на сегодняшний день не существует ни одного Аналога Прадаксы, который бы имел полностью идентичный состав. Да, молекулы действуют похожим образом, клинический эффект схож, однако дозировки необходимо рассчитывать в каждом случае отдельно.

Особое мнение

Замена препарата на более дешевые — насколько это оправдано?

Относительно ценовой политики и возможности замены Парадаксы Варфарином. Этот препарат является старейшим антикоагулянтом, который, конечно же, несколько дешевле зарубежных аналогов, однако он имеет намного больше противопоказаний и нежелательных побочных эффектов.

При использовании Варфарина в обязательном порядке необходимо придерживаться диеты, так как эффективность этого препарата определяется концентрацией витамина К в организме.

Он содержится в некоторых продуктах (преимущественно в зелени), так что при прохождении курса лечения Варфарином необходимо вместе с лечащим врачом составлять для вас меню с учетом показаний и гастрономических предпочтений. Никаких витаминов или биологически активных добавок — пользы от них никакой, а вред может быть нанесен колоссальный.

Читайте также:  Цефекон д (свечи): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты

Прадакса: аналоги

Мы предлагаем вам аналог Прадакса – наша система подберет для вас все возможные формы выпуска и адреса аптек, где товар можно приобрести. Изучая наше предложение, вы сможете найти как российский аналог Прадакса, так и зарубежные аналоги Прадакса. Перед выбором стоит посоветоваться с врачом.

Также вы сможете подобрать более дешевые аналоги Прадакса – цены на предложения от каждой аптеки обновляются ежедневно. Из нашей системы вы получите актуальную информацию о наличии лекарства в аптеке.

Прадакса капсулы 110 мг, 30 шт. (Берингер Ингельхайм Фарма, Германия) 1186.00 — 2117.10 руб. (324 аптеки)	1186.00 — 2117.10 (324 аптеки)
Прадакса капсулы 150 мг, 30 шт. (Берингер Ингельхайм Фарма, Германия) 1255.00 — 2118.10 руб. (221 аптека)	1255.00 — 2118.10 (221 аптека)
Прадакса капсулы 75 мг, 30 шт. (Берингер Ингельхайм Фарма, Германия) 1304.00 — 2112.00 руб. (148 аптек)	1304.00 — 2112.00 (148 аптек)
Прадакса капсулы 150 мг, 60 шт. (Берингер Ингельхайм Фарма, Германия) 2186.00 — 10461.30 руб. (308 аптек)	2186.00 — 10461.30 (308 аптек)
Прадакса капсулы 110 мг, 60 шт. (Берингер Ингельхайм Фарма, Германия) 2455.00 — 4083.00 руб. (499 аптек)	2455.00 — 4083.00 (499 аптек)

При замене Прадакса на аналоги обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

© ЦЕНЫвАПТЕКАХ.рф, 2014 — 2020

При открытии страницы произошла ошибка.Возможно отображение некорректной информации по аптекам, товарам и ценам.

• Для корректной работы сайта необходимо включить сохранение Cookies в Вашем броузере.
• Как включить Cookies в броузере
• Если у Вас есть вопросы, замечания или пожелания по работе сайта обратитесь к администрации по e-mail: [email protected] или воспользуйтесь формой обратной связи.

Мы используем cookies. 

OK

Прадакса | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Антикоагулянт. Прямой ингибитор тромбина. Дабигатрана этексилат является низкомолекулярным, не обладающим фармакологической активностью предшественником активной формы дабигатрана.

После приема внутрь дабигатрана этексилат быстро всасывается в ЖКТ и, путем гидролиза, катализируемого эстеразами, в печени и плазме крови превращается в дабигатран.

Дабигатран является мощным конкурентным обратимым прямым ингибитором тромбина и основным активным веществом в плазме крови.

Т.к. тромбин (сериновая протеаза) превращает в процессе каскада коагуляции фибриноген в фибрин, то угнетение его активности препятствует образованию тромба. Дабигатран ингибирует свободный тромбин, фибринсвязывающий тромбин и вызванную тромбином агрегацию тромбоцитов.

В экспериментальных исследованиях на различных моделях тромбоза in vivo и ex vivo подтверждено антитромботическое действие и антикоагулянтная активность дабигатрана после в/в введения и дабигатрана этексилата — после приема внутрь.

Установлена прямая корреляция между концентрацией дабигатрана в плазме крови и выраженностью антикоагулянтного эффекта. Дабигатран удлиняет АЧТВ, экариновое время свертывания (ЭВС) и тромбиновое время (ТВ).

Результаты клинических исследований у больных, перенесших ортопедические операции — эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов — подтвердили сохранение параметров гемостаза и эквивалентность применения 75 мг или 110 мг дабигатрана этексилата через 1-4 ч после операции и последующей поддерживающей дозы 150 или 220 мг 1 раз/сут в течение 6-10 дней (при операции на коленном суставе) и 28-35 дней (на тазобедренном суставе) по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг 1 раз/сут, который применяли накануне и после операции.

При применении с целью профилактики венозной тромбоэмболии после эндопротезирования крупных суставов показана эквивалентность антитромботического эффекта дабигатрана этексилата в дозах 150 мг или 220 мг по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг/сут при оценке основной конечной точки, которая включает все случаи венозных тромбоэмболии и смертность от любых причин.

При применении с целью профилактики инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий и с умеренным или высоким риском инсульта было показано, что дабигатрана этексилат в дозе 110 мг 2 раза/сут, не уступал варфарину по эффективности предотвращения инсульта и системных тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий; также в группе дабигатрана было отмечено снижение риска внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений. Применение в более высокой дозе дабигатран этексилат (150 мг 2 раза/сут) достоверно снижал риск ишемического и геморрагического инсультов, сердечно-сосудистой смерти, внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений, по сравнению с варфарином. Меньшая доза дабигатрана характеризовалась существенно более низким риском больших кровотечений по сравнению с варфарином. Чистый клинический эффект оценивался путем определения комбинированной конечной точки, включавшей частоту инсульта, системных тромбоэмболии, легочных тромбоэмболии, острого инфаркта миокарда, сердечно-сосудистой смертности и больших кровотечений. Ежегодная частота перечисленных событий у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, была ниже, чем у пациентов, получавших варфарин. Изменения в лабораторных показателях функции печени у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, отмечались со сравнимой или меньшей частотой по сравнению с пациентами, получавшими варфарин.

Фармакокинетика

После перорального приема дабигатрана этексилата отмечается быстрое дозозависимое увеличение его концентрации в плазме крови и AUC. Cmax дабигатрана этексилата достигается в течение 0.5-2 ч.

После достижения Сmax плазменные концентрации дабигатрана снижаются биэкспоненциально, конечный Т1/2 в среднем составляет около 11 ч (у людей пожилого возраста). Конечный Т1/2 после многократного применения составлял около 12-14 ч. Т1/2 не зависит от дозы. Однако в случае нарушений функции почек Т1/2 удлиняется.

Прием пищи не влияет на биодоступность дабигатрана этексилата, однако время достижения Сmax возрастает на 2 ч.

При применении дабигатрана этексилата через 1-3 ч у пациентов после оперативного лечения отмечается снижение скорости всасывания активного вещества по сравнению со здоровыми добровольцами. AUC характеризуется постепенным повышением амплитуды без появления высоких значений Сmax. Сmax в плазме крови отмечается через 6 ч после применения дабигатрана этексилата или через 7-9 ч после операции.

Следует отметить, что такие факторы как анестезия, парез ЖКТ и хирургическая операция могут иметь значение в замедлении всасывания, независимо от лекарственной формы. Снижение скорости всасывания дабигатрана отмечается обычно только в день операции. В последующие дни всасывание дабигатрана происходит быстро, с достижением Сmax через 2 ч после его приема внутрь.

Vd дабигатрана составляет 60-70 л и превосходит объем общего содержания воды в организме, что указывает на умеренное распределение дабигатрана в тканях.

После приема внутрь в процессе гидролиза под влиянием эстеразы дабигатрана этексилат быстро и полностью превращается в дабигатран, который является основным активным метаболитом в плазме крови.

При конъюгации дабигатрана образуется 4 изомера фармакологически активных ацилглюкуронидов: 1-О, 2-О, 3-О, 4-О, каждый из которых составляет менее 10% от общего содержания дабигатрана в плазме крови.

Следы других метаболитов обнаруживаются только при использовании высокочувствительных аналитических методов.

Дабигатран выводится в неизмененном виде, преимущественно почками (85%), и только 6% — через ЖКТ. Установлено, что через 168 ч после введения меченного радиоактивного дабигатрана этексилата 88-94% его дозы выводится из организма.

Дабигатран обладает низкой способностью связывания с белками плазмы крови (34-35%), она не зависит от его концентрации.

У лиц пожилого возраста значение AUC выше, чем у молодых, в 1.4-1.6 раза (на 40-60%), а Cmax — более чем в 1.25 раза (на 25%). Наблюдаемые изменения коррелировали с возрастным снижением КК.

У женщин пожилого возраста (старше 65 лет) величины AUCt,ss и Cmax,ss были примерно в 1/9 раза и в 1/6 раза выше, чем у женщин молодого возраста (18-40 лет), а у мужчин пожилого возраста — в 2.2 и 2.

0 раза выше, чем у мужчин молодого возраста. В исследовании у пациентов с фибрилляцией предсердий подтверждено влияние возраста на экспозицию дабигатрана: исходные концентрации дабигатрана у пациентов в возрасте >75 лет были примерно в 1.

3 раза (на 31%) выше, а у пациентов в возрасте