Содержание
- Инструкция по применению Ферретаба
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Способ применения и дозировка
- Отзывы о лекарстве
- Особые указания
- Особливості застосування
- Ферретаб при беременности
- Показания к применению
- Лекарственное взаимодействие
- Фармакологічні властивості
- Побочные действия Ферретаба
- Передозировка
- Нежелательные эффекты
- Противопоказания
- Протипоказання
- Аналоги Ферретаба
- Цена Ферретаба
“>
Написать отзыв
Отзывов: 0
Производители: Lannacher Heilmittel G.m.b.H
Действующие вещества
- Железа фумарат
- Фолиевая кислота
Класс заболеваний
Читайте также: Ципротерон-тева (Сyproterone-teva) – инструкция по применению
- Железодефицитная анемия
- Недостаточность питания при беременности
- Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период
- Недостаточность железа
Клинико-фармакологическая группа
- Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
- Восполняющее дефицит железа
- Гемопоэтическое
Фармакологическая группа
- Стимуляторы гемопоэза в комбинациях
- Макро- и микроэлементы в комбинациях
Инструкция по применению Ферретаба
Капсулы Ферретаб Композит выпускает австрийская компания G.L. Pharma GmbH. Средство предназначено для нормализации уровня железа в крови или поддержания его концентрации, обладает гемопоэтическим действием (способствует кроветворению). Своей эффективности оно обязано сочетанию двух активных веществ: железа фумарата и витамина В9. Первое способствует синтезу гемоглобина, второе необходимо для правильного созревания нормобластов, предшественников эритроцитов.
Состав Ферретаба
Лекарство Ферретаб выпускают в виде капсул, внутри которых четыре мини-таблетки. Три из них содержат железа фумарат, одна – витамин В9. Расфасован медикамент в картонные упаковки, внутри – от трех до десяти блистеров, в каждом из которых по 10 капсул. Средство содержит:
Компонент | Дозировка (мг) | Свойства |
Железа фумарат | 152,1, что соответствует 50 мг железа (II) | Восполняет недостаток железа |
Фолиевая кислота (водорастворимый витамин В9) | 0,5 | Укрепляет иммунитет, сердечно-сосудистую систему. Нужна для выработки нуклеиновых кислот, нормобластов, аминокислот, пиримидинов, пуринов. Способствует созреванию эритроцитов, мегалобластов. |
Лактозы моногидрат | 3,42 (таблетки с железом) + 24,21 (таблетка с витамином В9) | Наполнитель. |
Полиакрилат дисперсия 30% | Добавка. | |
Кремния диоксид коллоидный | 0,6 + 0,5 | Энтеросорбент, эффективен при гнойном воспалении мягких тканей. |
Магния стеарат | 0,6 + 0,5 | Загуститель, придает таблетке форму. |
Метилметакрилата и этилакрилата сополимер (2:1) | 4,66 | Обеспечивают пролонгированное действие. |
МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза) | 24,25 | Улучшает работу пищеварительной системы, связывает токсины, снижает сахар и холестерин. |
Капсула: | ||
Желатин | 24,3203 | |
Азорубин | 0,0498 | Краситель. |
Хинолиновый желтый | 0,0996 | Краситель. |
Титана диоксид | 0,3303 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Причиной железодефицитной анемии является нехватка железа (Fe). Это вещество является составной частью гема, входящего в состав гемоглобина, и отвечает за то, чтобы присоединять к себе кислород, который затем в составе эритроцитов поступает к тканям и участвует в окислительных процессах. После того, как красные клетки крови доставляют кислород к тканям, они забирают оттуда углекислый газ и относят его к легким, через которые углекислота выходит из организма.
При нехватке железа гемоглобин теряет способность присоединять к себе кислород и углекислоту, и тело начинает испытывать кислородное голодание, что негативно сказывается на его работе. Причинами патологии являются:
- сильная кровопотеря;
- проблемы с усвоением минерала;
- врожденная нехватка Fe;
- повышенная потребность в железе;
- проблема с переносом минерала по организму из-за нехватки транспортного белка трансферрина.
Таблетки Ферретаб проблему с дефицитом железа решают. После попадания в пищеварительную систему активное вещество медленно освобождается, чтобы не раздражать слизистую оболочку. После всасывания большая часть минерала присоединяется к трансферрину. Затем приступает к выработке гемоглобина и других элементов, чья деятельность связана с кислородом (каталазы, миоглобина, пероксидазы, цитохромоксидазы). Оставшаяся часть усваивается в ретикулоэндотелиальной системе (клетках-макрофагах, которые уничтожают чужеродные или токсичные частицы).
Витамин В9 всасывается в плазму в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (двенадцатиперстной кишке). Большая часть фолиевой кислоты соединяется с протеинами, после чего в составе крови поступает к клеткам и выполняет свои функции. Активные вещества препарата перерабатывает печень, после чего они покидают организм в составе кала, мочи, пота.
Показания к применению
Основным показанием к приему Ферретаба является железодефицитная анемия. Средство прописывают для профилактики и терапии железодефицитной анемии при:
- беременности;
- лактации;
- плохом питании;
- алкоголизме;
- тяжелых или продолжительных инфекционных болезнях;
- употреблении пероральных контрацептивов или противосудорожных средств.
- нарушении метаболизма и всасывания железа из-за колитов, язвы желудка;
- при продолжительных кровотечениях различного характера (маточных, из желудка, мочевого пузыря, менструации).
Железодефицитную анемию можно определить по низкому содержанию эритроцитов и гемоглобина, которое показывает общий анализ крови. Для уточнения диагноза необходимо сделать биохимические исследования плазмы. При железодефицитной анемии анализы покажут низкую концентрацию ферритина (основная форма депонирования железа), пониженное содержание сывороточного железа. Кроме того, будет высокий показатель ОЖСС (общей железосвязывающей способности сыворотки), низкая насыщенность трансферрина минералом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Ферретаб комп (Ферретаб) является лекарственным препаратом, используемым для профилактики и терапии состояний, связанных с дефицитом железа
(железодефицитных). Действие Ферретаба выражается эффектами активных веществ, входящих в его состав.
Железа фумарат
Читайте также: Порошок “Ксероформ”: инструкция по применению, показания, состав, аналоги, отзывы
представляет собой соль железа, которая необходима организму для благополучного синтеза . Внутренний прием солей железа приводит к быстрому компенсированию его нехватки в организме, что в дальнейшем ведет к постепенному снижению лабораторных и клинических проявленийанемии ( ,утомляемость , сухость и болезненность кожных покровов).
Фолиевая кислота
требуется организму для нормального формирования мегалобластов и нормобластов. Участвует в активации эритропоэза, и репликации ,пиримидинов ,пуринов инуклеиновых кислот , а также в обмене . В период беременности предохраняет организм от тератогенных эффектов.
Ферретаб восстанавливает и поддерживает соответствующую концентрацию железа в крови и предупреждает развитие , . Также способствует нормальному умственному развитию детей, которое, среди множества факторов, зависит и от содержания в организме фолиевой кислоты и железа. Доля усвояемого железа варьируется от 5% до 35%.
Железо
в сыворотке активно связывается с трансферрином и принимает участие в производствегемоглобина ,цитохромоксидазы ,миоглобина ,пероксидазы ,каталазы , а также откладывается в тканях в форме ферритина.
Выделяется по средствам кишечника и почек, а также выводится потом.
Большей частью всасывание фолиевой кислоты происходит в верхних участках 12-перстной кишки. С протеинами связывается на 64%. Метаболизм проходит в печени, а выделение в основном почками и частично кишечником.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции, Ферретаб надо пить за полчаса-час до трапезы, но если после лекарства появляется тошнота, неприятный привкус, можно употреблять после еды. Лекарство следует полностью проглотить, запивая большим количеством простой воды или напитком, содержащим витамин С, который стимулирует усвоение железа. Продукты, которые ухудшают всасывание минерала, надо употреблять спустя час-два после трапезы. К ним относятся:
- кофе, черный чай;
- молочные продукты;
- сырые злаки;
- хлеб;
- яйца.
Средство можно принимать с двенадцати лет. Лекарство пить раз в день по одной капсуле. Если гемоглобин меньше 80 мг/л, врач может прописать 2-3 таблетки (принимать по 1 штуке два-три раза в сутки). Курс терапии длится два-три месяца. Решение о прекращении приема препарата принимает врач после стабилизации концентрации гемоглобина. Для достижения стабильного результата инструкция рекомендует употреблять препарат на протяжении месяца после нормализации показателей.
Статьи по теме
- Лефлобакт – инструкция по применению и противопоказания, побочные эффекты, механизм действия и аналоги
- Норфлоксацин – инструкция по применению, побочные эффекты, механизм действия противопоказания и аналоги
- Что такое эрекция — как происходит процесс в женском и мужском организме, от чего зависит и сколько длится
Отзывы о лекарстве
В Сети можно встретить немало положительных отзывов о «Ферретабе». Этот препарат помог многим пациентам избавиться от неприятных проявлений анемии: тошноты, слабости, головокружения, предобморочных состояний. После прохождения курса лечения к больным вновь возвращались жизненные силы. Анализы крови после приема препарата показывали положительную динамику гемоглобина и эритроцитов. У некоторых больных из-за падения уровня железа в организме начали выпадать волосы. «Ферретаб» помог им справиться и с этой проблемой.
Что еще говорят отзывы о «Ферретабе»? При беременности это средство порой незаменимо. Многие будущие мамы отмечают, что им долгое время не помогали ни препараты, ни изменение рациона. Гемоглобин по-прежнему оставался низким. И только «Ферретаб» помог добиться улучшения самочувствия и положительных изменений в анализах.
Однако в отзывах отмечаются и минусы этого препарата. У некоторых больных возникли неприятные ощущения в брюшной полости, запоры. Иногда у беременных на последних сроках наблюдались сильные боли в животе из-за воспаления кишечника. Эти явления исчезали после отмены медикамента.
Иногда пациенты описывают побочные явления, о которых нет информации в инструкции по применению. Есть сообщения о наборе веса, отеках и нарушении функции почек после употребления капсул. Трудно сказать, с чем связана такая реакция. Скорее всего, это результат индивидуальной непереносимости железа или какого-либо другого компонента лекарства.
Читайте также: Сумамокс 500мг 3 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Однако отзывов о неэффективности «Ферретаба» практически нет. Всем пациентам это средство помогло значительно повысить гемоглобин, о чем свидетельствуют лабораторные анализы. Показатели результатов обследования повысились на десятки единиц за короткое время.
Особые указания
В большинстве случаев препарат нормализует показатели гемоглобина, но, чтобы добиться нужного эффекта, надо выяснить причину анемии и заняться ее лечением. Ферретаб может быть неэффективным при:
- хроническом алкоголизме;
- недостаточности кровообращения;
- полигиповитаминозе (неполный дефицит витаминов, когда их числа хватает, чтобы не развилась серьезная патология, но слишком мало для нормального функционирования клеток, в работе которых участвует элемент).
После Ферретаба кал может окрашиваться в черный цвет, что не оказывает влияния на здоровье, но может помешать диагностировать хроническое кровотечение в желудочно-кишечном тракте. По этой же причине тест на наличие скрытой крови в экскрементах (бензидиновая проба) способен дать положительный результат. Ферретаб не влияет на способность водить транспорт, заниматься видами деятельностями, которые требуют повышенного внимания и быстрой реакции.
Особливості застосування
У більшості випадків лікування залізодефіцитної анемії призводить до позитивних результатів. Однак надзвичайно важливо з’ясувати причину залізодефіцитної анемії.
Неефективність терапії може бути зумовлена недостатністю кровообігу, хронічним алкоголізмом, полігіповітамінозом. Перед початком лікування необхідно виключити можливість перніціозної анемії.
Яйця і молоко, чорний чай, кава, хліб, сирі злаки, молочні продукти пригнічують всмоктування заліза. Пероральні препарати, що містять залізо, не можна приймати протягом 1-2 годин після вживання вищезазначених продуктів харчування.
Препарат може змінювати колір калу на чорний, що може завадити діагностиці хронічної кровотечі у травному тракті. Тест на приховану кров у калі часом дає помилкові позитивні результати.
Застосування фолієвої кислоти (1 мг та вище) у стані перніціозної анемії може призвести до хибної ремісії гематологічних параметрів під час прогресування захворювання. Тому слід виключити перніціозну анемію перед початком застосування фолієвої кислоти.
Препарат містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не можна застосовувати препарат.
Барвник азорубін (Е 122), що міститься у капсулах, може спричинити алергічні реакції.
Ферретаб при беременности
Препарат Ферретаб можно применять, когда женщина ждет или выкармливает малыша, поскольку он содержит железо и витамин В9, которые врачи рекомендуют для успешного развития ребенка, предотвращения выкидыша. Для профилактики назначают по 1 капсуле в день до 12 недели гестации. Если по истечению этого срока риск анемии не исчез, можно принимать до родов по той же схеме. При низкой вероятности болезни препарат можно пить курсами, с перерывами в месяц. При наличии анемии врач может увеличить дозу, назначив по 1 капсуле 2-3 раза в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
Показания к применению
От чего помогает Ферретаб? Согласно инструкции, препарат назначают для лечения и профилактики железодефицитных состояний различной этиологии:
- Несбалансированное питание или недостаточное содержание железа в пище.
- Активный рост организма, сопровождающийся повышенной утилизацией железа.
- Нарушение процесса всасывания железа в кишечнике.
- Для профилактики железодефицитного состояния у беременных и кормящих грудью женщин.
- Длительные кровотечения.
Лекарственное взаимодействие
Если во время лечения Ферретабом пациент принимает иные лекарственные препараты, он должен предупредить об этом врача, поскольку они могут повлиять на эффективность друг друга. Так, соли железа способны снизить абсорбцию:
- ингибиторов ДНК-гидразы (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин);
- дифосфонатов (предотвращают потерю костной ткани);
- Леводопы, Карбидопы – применяют при болезни Паркинсона;
- Метилдопы – назначают при гипертонии;
- пенициллина;
- Сульфасалазина – для лечения ревматоидного артрита;
- тироксина – применяют при проблемах со щитовидной железой.
Ферретаб хуже всасывается, если принимать одновременно с добавками магния и кальция, Карбамазепином, Фенитоином, Фенобарбиталом. Одновременный прием препарата с нестероидными противовоспалительными средствами усиливает раздражение слизистой пищеварительной системы. Витамин Е снижает лечебные свойства Ферретаба. Одновременный прием с глюкокортикостероидами усиливает эритропоэз (процесс кроветворения, в ходе которого образуются эритроциты).
Витамин В9 снижает эффективность гормональных контрацептивов, принимаемых внутрь, Примидона (противоэпилептическое средство), Сульфасалазина (для терапии ревматоидного артрита). Витамин В9 хуже усваивается при одновременном приеме с:
- анальгетиками – болеутоляющее;
- противосудорожными средствами;
- холестирамином – оказывает гипохолестеринемическое действие;
- антацидами – нейтрализуют соляную кислоту в желудке;
- антибиотиками (тетрациклином, неомицином и др.);
- цитостатиками (метотрексатом) – противоопухолевые препараты;
- триамтереном – мочегонное средство;
- сульфаниламидами – противомикробные лекарства.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Капсули Ферретаб комп. містять активні компоненти – заліза фумарат та фолієву кислоту у міні-таблетках з уповільненим вивільненням з метою попередження подразнення слизової оболонки великою концентрацією заліза.
Даний препарат застосовується для відновлення нормального рівня заліза та фолієвої кислоти у крові через підвищену їх потребу під час вагітності. Таким чином попереджаються такі ускладнення як анемія, аборт, внутрішні кровотечі, передчасні пологи, розумові відхилення розвитку дитини, спричинені дефіцитом заліза та фолієвої кислоти.
Фармакокінетика.
Обсяг засвоєного заліза коливається між 5-35 %. У плазмі крові залізо поєднується з трансферином. Це необхідно для синтезу гемоглобіну, міоглобіну, цитохромоксидаз, каталаз та пероксидаз. Решта засвоюється в органах ретикулоендотеліальної системи.
Залізо виводиться з калом, сечею та потом.
Фолієва кислота абсорбується в основному у верхніх відділах травного тракту (дванадцятипала кишка, порожня кишка), 64 % якої з’єднується з протеїнами. Вона метаболізується у печінці та виводиться в основному з сечею та частково з калом.
Побочные действия Ферретаба
Железосодержащий препарат осложнения вызывает редко. Среди них можно выделить:
- тошноту;
- рвоту; запор;
- метеоризм;
- кал черного цвета;
- боли в верхней части живота;
- пароксизмальную ночную гемоглобинурию (очень редкое заболевание системы кроветворения, из-за которой у клеток крови отсутствует ряд белков);
- аллергическая реакция, выраженная сыпью, зудов, покраснением кожи.
Читайте также: Диеты без тирамин. Тирамин – отзывы, инструкция по применению, в каких продуктах содержится
Передозировка
Ферретаб следует принимать в строго указанных дозах, иначе возможны осложнения, вплоть до летального исхода, если дозировка принимаемого железа превысила 180 мг на килограмм тела. Для некоторых пациентов токсичной может оказаться доза и в 30 мг/кг тела. Симптомы передозировки проявляют себя не сразу, а спустя несколько часов:
- в течение первых шести часов – рвота, понос, кишечно-желудочные кровотечения, боли в животе, шок, кома;
- спустя 6-24 часа – лихорадка, рост лейкоцитов, метаболический ацидоз (снижение кислотности крови, низкий уровень бикарбоната), коагулопатия (проблемы со свертываемостью), проблемы с почками и печенью.
Передозировка может спровоцировать геморрагический гастроэнтерит, характеризующийся воспалением слизистой оболочки желудка, сопровождающийся эрозией и язвами, желудочным кровотечением. Среди симптомов – рвота и кровавый понос. Можно получить отравление и при неоправданно длительном приеме средства. В этом случае возможен гемосидероз, при котором происходит избыточное отложения пигмента гемосидерина в тканях и их деструкция.
При появлении симптомов отравления надо спровоцировать рвоту промыванием желудка слабым раствором питьевой соды. Если это сделать невозможно, надо выпить молоко и сырые яйца, которые свяжут атомы железа, снизив их всасывание в кровь, уменьшив симптомы отравления. После этого принять Десферал и обратиться за медицинской помощью.
Нежелательные эффекты
Отзывы о «Ферретабе» говорят о том, что это средство переносится лучше, чем другие препараты железа. Однако инструкция по применению сообщает о следующих нежелательных эффектах:
- чувство тяжести в животе;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- головокружение;
- неприятные ощущения в желудке;
- аллергическая сыпь.
При передозировке лекарством возникают симптомы интоксикации: сильные боли в животе, рвота и жидкий стул черного цвета, в тяжелых случаях глубокая потеря сознания. Нужно срочно промыть желудок больному, можно также дать принять внутрь сырое яйцо или молоко, такая еда нейтрализует железо. Затем необходимо вызвать врача. В стационаре проведут симптоматическое лечение и возьмут у пациента анализ на содержание в крови ферритина и железа. Если показатели этих веществ превышают норму, то проводят лечение отравления препаратом «Дефероксамин».
Противопоказания
Как и любой лекарственный препарат, Ферретаб имеет противопоказания. К ним относятся:
- аллергия на компоненты средства, среди них – непереносимость лактозы;
- болезни, которые приводят к скоплению железа в тканях (гемохроматоз, гемосидероз, хронический гемолиз);
- проблемы с усвоением железа (талассемия, анемия при свинцовом отравлении);
- гемоглобинопатия (изменения или нарушения в структуре гемоглобина);
- апластическая анемия – костный мозг перестает производить эритроциты, лейкоциты, тромбоциты в нужном количестве;
- гемолитическая анемия, спровоцированная усиленным распадом эритроцитов;
- пернициозная анемия, спровоцированная нехваткой витамина В12;
- другие виды анемии, несвязанные с нехваткой Fe или В9;
- кишечная непроходимость, стеноз пищевода, воспаление кишечника и другие обструктивные болезни пищеварительной системы, язва желудка и двенадцатиперстной кишки на этапе обострения;
- регулярные переливания крови;
- применение других железосодержащих препаратов путем инъекций;
- возраст до 12 лет.
Протипоказання
Підвищена чутливість до діючих речовин або до однієї з допоміжних речовин. Захворювання, що супроводжуються накопиченням заліза в організмі (гемохроматоз, гемосидероз, хронічний гемоліз); порушення засвоєння заліза (сидероахрестична анемія, таласемія, анемія при свинцевому отруєнні); гемоглобінопатія, гемолітична анемія, апластична анемія, перніціозна анемія, анемія, не пов’язана з нестачею заліза та фолієвої кислоти; порушення з боку шлунково-кишкового тракту (кишкова непрохідність, дивертикули кишечнику, запальні захворювання кишечнику, стеноз стравоходу та/або інші обструктивні захворювання травного тракту, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки у стадії загострення); регулярні гемотрансфузії; одночасне застосування препаратів заліза парентерально.
Аналоги Ферретаба
Лекарство Ферретаб можно заменить препаратами со схожим действием, но иным активным веществом. Среди них:
- Таблетки, капли, сироп Мальтофер (Швейцария). В составе железа (III) гидроксида полимальтозата. В форме сиропа можно принимать грудничкам, рекомендован недоношенным детям.
- Жевательные таблетки, капсулы Биофер (Индия). Содержат железа (III) гидроксид полимальтозат и витамин В9. Разрешен с 6 лет.
- Таблетки Тардиферон (Франция). Действующие вещества: железа сульфат сухой. Рекомендован детям от 7 лет.
- Таблетки Гино-Тардиферон (Франция). Активные компоненты: железа сульфат сухой, витамин В9. Не рекомендован малышам до 7 лет.
- Капли, сироп, капсулы Актиферрин (Германия). Действующие вещества: железа сульфат гептагидрат, D, L-серин. Капли можно применять новорожденным, сироп после двух, таблетки – от шести лет.
- Раствор Ферлатум (Испания). Содержит железа протеина сукцинилат. Рекомендован грудничкам.
- Таблетки Ферри-Фол (США). В составе железа [III] гидроксид полимальтозат, витамин В9.
Цена Ферретаба
Капсулы Ферретаб продают в аптеках Москвы и Московской области. Цена за тридцать таблеток колеблется в пределах 300 рублей:
Название аптеки | Стоимость в рублях |
Диалог | 279 |
Zdravzona | 298 |
Лаборатория Красоты и Здоровья | 333 |
Еврофарм | 360 |
ИФК | 444 |