АЦЦ аналоги

Зачастую врачи назначают дорогие препараты, хотя существуют более дешевые синонимы, не разрекламированные лекарства с аналогичными свойствами и одинаковым действующим веществом – так называемые дженерики, на которые закончился срок действия патентной защиты. На сайте представлены российские и зарубежные лекарственные препараты, продаваемые в аптеках страны.

Под аналогами (синонимами, дженериками, заменителями) понимают лекарственные средства, продающиеся под уникальным названием действующего вещества, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, либо под названием, отличающимся от оригинального названия разработчика препарата. Как правило, на аналоги истек срок патентной защиты, что позволяет сторонним производителям выпускать лекарства с одинаковым действующим веществом, отличным от оригинального производителя.

Эффективность аналогов может отличаться от оригинальных препаратов – это в большой степени зависит от авторитетности фирмы-производителя, качества очистки химических веществ от примесей и соблюдения технологии производства. Производители из развитых стран Европы, США и Японии выпускают более качественные препараты, сравнимые по клинической эффективности с оригиналом, чем компании из Индии, Китая и стран Восточной Азии. К достоинствам аналогов можно отнести низкую стоимость за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и уже существующий опыт практического применения лекарственного средства.

К достоинствам дженериков можно отнести низкую стоимость (за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и т. п., или лицензионные выплаты), а также уже существующие результаты клинических испытаний и уже накопленный опыт практического применения лекарственного средства (действующего вещества) в виде оригинального препарата, который дженерик копирует.

Для каждого медицинского препарата и его аналога на сайте приведены ориентировочные цены, обновляемые каждый месяц, краткое описание и официальная инструкция по применению. Сайт предназначен для посетителей старше 18 лет!

, таблеткиACC</span>2 оценкиАЦЦ при беременности: ПротивопоказанАЦЦ при кормлении грудью: ПротивопоказанАЦЦ в детском возрасте: С осторожностьюАЦЦ при нарушениях функции печени: С осторожностьюАЦЦ при нарушении функции почек: С осторожностью

АЦЦ: инструкция по применению и отзывы

</span>Инструкция обновлена 01.09.2019Клинико-фармакологическая группаДействующее веществоФорма выпуска, состав и упаковкаФармакологическое действиеФармакокинетикаПоказанияПротивопоказанияДозировкаПобочные действияПередозировкаЛекарственное взаимодействиеОсобые указанияБеременность и лактацияПрименение в детском возрастеПри нарушениях функции почекПри нарушениях функции печениУсловия отпуска из аптекУсловия и сроки храненияИнформация о рецептурных препаратах предназначена только для специалистов. Пациенты не должны использовать инструкцию в качестве плана самолечения. Данная информация не может служить заменой очной консультации врача.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический препарат

Действующее вещество

– ацетилцистеин (acetylcysteine)

Форма выпуска, состав и упаковка

АЦЦ 100

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор – бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

	1 таб.
ацетилцистеин	100 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная – 679.85 мг, натрия гидрокарбонат – 194 мг, натрия карбонат безводный – 97 мг, маннитол – 65 мг, лактоза безводная – 75 мг, аскорбиновая кислота – 12.5 мг, натрия сахаринат – 6 мг, натрия цитрат – 0.65 мг, ароматизатор ежевичный “B” – 20 мг.

АЦЦ 200

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор – бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

	1 таб.
ацетилцистеин	200 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная – 558.5 мг, натрия гидрокарбонат – 200 мг, натрия карбонат безводный – 100 мг, маннитол – 60 мг, лактоза безводная – 70 мг, аскорбиновая кислота – 25 мг, натрия сахаринат – 6 мг, натрия цитрат – 0.5 мг, ароматизатор ежевичный “B” – 20 мг.

20 шт. – тубы пластмассовые (1) – пачки картонные.

АЦЦ Лонг

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор – бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

	1 таб.
ацетилцистеин	600 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная – 625 мг, натрия гидрокарбонат – 327 мг, натрия карбонат – 104 мг, маннитол – 72.8 мг, лактоза – 70 мг, аскорбиновая кислота – 75 мг, натрия цикламат – 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат – 5 мг, натрия цитрата дигидрат – 0.45 мг, ароматизатор ежевичный “В” – 40 мг.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

ЗаболеваниеГайморит

Препарат следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

RU1707669117

Условия и сроки хранения

АЦЦ 100 и АЦЦ 200 мг следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

АЦЦ Лонг следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности – 3 года.

После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.

Описание препарата АЦЦ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.АЦЦ – описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Кашель – это реакция организма на абсолютно разные заболевания дыхательных путей, чаще воспалительной природы. Иногда он проходит самостоятельно и не требует помощи извне. Но, при ослабленной иммунной системе кашель затягивается надолго, мучая больного и доставляя ему массу неудобств.

Для лечения воспалительных патологий бронхолегочной системы существует немало препаратов, одним из которых является АЦЦ. Применяется он для лечения сухого и влажного (мокрого) кашля, как у взрослых, так и в педиатрии. АЦЦ безопасное и популярное средство, которое не раз доказывало свою эффективность в борьбе с вязкой мокротой, но из-за его дороговизны, популярными становятся дешевые аналоги АЦЦ. Фармакологическая принадлежность – муколитик, код ATX: 05CB01.

Основные свойства, состав и форма выпуска АЦЦ

Ацетилцистеин, главное вещество АЦЦ, обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим, разжижающим и антиоксидантным действием. Главная задача препарата – разжижить и вывести трудноотделяемую мокроту из дыхательных путей. Благодаря очищению бронхов снимается воспаление, устраняется кашель, восстанавливается защитная функция слизистой.

АЦЦ при сухом кашле наиболее востребован, поэтому не стоит сомневаться, приобретать препарат или нет. Нужно как можно быстрее помочь бронхам очиститься от залипшей мокроты, которая препятствует выздоровлению больного. Кашель не в состоянии вытеснить такую мокроту, поэтому потребуются муколитики. АЦЦ и его аналоги, дешевые или более дорогие, позволяют освободиться бронхолегочной системе от скопившейся слизи и избавиться от кашля.

Для удобства применения препарат выпускается в разных формах. Пациенты могут применять шипучие таблетки, горячий напиток (готовят из порошка), раствор (основа – порошок). Одной из последних новинокСалютас Фарма ГмбХ(Германия) стал готовый сироп, который выпускается во флаконах по 100 и 200 мл.

Читайте также:  Веносмин – эффективный протектор кровеносной и лимфатической системы

По вкусовым качествам АЦЦ имеет разнообразие. Есть формы с апельсиновым, вишневым, лимонным и ежевичным вкусом.

Действие АЦЦ наступает в первый день приема, а на вторые сутки больные отмечают, что у них появилась влажная мокрота, и уже есть чем отхаркиваться. Чувство стеснения, боли, и другие неприятнее симптомы в грудине уменьшаются.

При каких патологиях используют АЦЦ?

Препарат применяют при всех заболеваниях, сопровождающихся накоплением вязкой, густой и трудноотделяемой мокроты в бронхах. К таким патологиям относят:

• острый и хронический бронхит,
• ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких),
• пневмония,
• бронхиальная астма (легкая и средняя степень),
• бронхоэктазы,
• абсцесс легкого,
• трахеит и ларинготрахеит,
• муковисцидоз (системное заболевание, при котором нарушается выделение слизи в организме),
• синусит,
• воспаление среднего уха.

Показания

Лекарство эффективно для лечения состояний, сопровождающихся повышенной выработкой секрета. К ним относят заболевания дыхательных путей – бронхиты и бронхиолиты, трахеиты, астму, бронхоэктатическую болезнь. Также оно эффективно для терапии синуситов и экссудативных отитов. Положительный результат наблюдается и при приеме для лечения муковисцидоза и ларингита. Такие показания имеет этот препарат и подобные лекарства – нередко аналог «АЦЦ» дешевле.

Как правильно дозировать препарат?

В зависимости от заболевания, тяжести симптомов и возраста пациента дозы АЦЦ могут варьироваться.

Так при муковисцидозе допускается максимальная суточная доза до 800 мг, при этом масса тела больного не должна быть меньше 30 кг.

Грудничкам (с третьей недели жизни) и малышам до 2 лет назначают до 150 мг в сутки, разделяя прием по 50 мг. Детям от 2 до 5 лет разрешено давать до 400 мг в сутки (делим препарат на 4 приема). После 6 лет максимальная суточная доза увеличивается до 400–600 мг в сутки, её также делят (три приема в день).

При неосложненном кашле курс лечения АЦЦ составляет неделю. При необходимости (хронические заболевания) препарат используют до 6 месяцев.

Когда АЦЦ не рекомендуют?

Инструкция по применению АЦЦ запрещает использовать препарат в следующих случаях:

• непереносимость ацетилцистеина и всех дополняющих компонентов,
• тяжелый аллергоанамнез,
• кровотечение из легочной ткани,
• склонность к спазму бронхов,
• гипотония,
• кровохарканье,
• непереносимость фруктозы,
• язвенные процессы ЖКТ,
• гепатит и тяжелее заболевания почек у детей.

На фоне приема АЦЦ возможны такие негативные реакции:

• резкое снижение артериального давления,
• головная боль,
• появление шума в ушах,
• тошнота, понос,
• стоматит,
• зудящие дерматозы,
• тахикардия,
• приступ удушья,
• другие.

Клинические испытания АЦЦ не обнаружили негативного действия препарата на плод, однако его не рекомендуют применять на всех сроках гестации и в период кормления грудью.

Если пациента не устраивает цена или появились побочные эффекты, АЦЦ всегда можно заменить на более дешевые аналоги, как отечественного, так и зарубежного производства. В данном случае лучше использовать лекарства с другим действующим веществом, т.к. структурные аналоги с большой вероятностью будут вызывать те же нежелательные симптомы.

Противопоказания

Лекарство «АЦЦ» может применяться и взрослыми, и детьми. В каких случаях назначать его не стоит? Препарат противопоказан, если имеются:

• аллергия на компоненты и непереносимость фруктозы;
• легочные кровотечения;
• пептическая язва;
• почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени.

Не рекомендуется применение «АЦЦ» в период беременности и грудного кормления. В это время препарат назначают только с позволения специалиста по строгим показаниям.

Читайте также:  Лозартан и Амлодипин – комбинация вместе. Интересные факты!

АЦЦ – дешевые аналоги для детей и взрослых

Чтобы определить, какие аналоги будут дешевле, давайте для начала ознакомимся с некоторыми ценами на АЦЦ:

• апельсиновые гранулы №20 – 140 рублей,
• сироп 200 мл – 350 рублей,
• сироп 100 мл – 225 рублей,
• АЦЦ 200 таблетки №20 – 250–320 рублей,
• АЦЦ лонг 600 мг шипучие таблетки №10 – около 400 рублей.

Самым популярным аналогом АЦЦ считается швейцарский препарат флуимуцил. Он является структурным аналогом, и имеет много общего с АЦЦ, даже цена у них совпадает.

1. Дешевле приобрести можно, например, ацетилцистеин производства Эстонии (Витале-ХД). По более низкой цене также можно купить препараты амброгексал, амбробене или отечественный препарат амброксол. Эти средства имеют другое активное вещество – амброксол.
2. Дешевым аналогом АЦЦ считается и бромгексин. Цена за 100 мл сиропа (Россия) – 80 рублей, производства Латвии – 125 рублей.
3. Популярными, но более дорогими аналогами, считаются аскорил и лазолван.

Для замены препарата всегда обращайтесь к специалисту, который назначил лечение кашля. Если нет такой возможности, придется поработать немного самостоятельно. Для этого нужно взять инструкцию к основному препарату, в нашем случае это АЦЦ, и сравнить ее с предполагаемым заменителем.

Многие инструкции уже дают подсказку в виде списка потенциальных аналогов. Главное – это обращать внимание на список предостережений, показаний, а также возраст, особенно, когда терапия необходима ребенку. В принципе, нужно провести сравнительную оценку, и выделить все преимущества аналога.

Что лучше – АЦЦ или его аналоги?Такое понятие имеет свою относительность, т.к. одному пациенту подойдет, например, АЦЦ, а другому средство с другим составом. Клиническая картина заболевания, прием сопутствующих лекарственных веществ, хронические патологии в анамнезе – все это в совокупности влияет на точное определение нужного препарата. Вот почему без медицинского образования не желательно проводить эксперименты на себе и своих близких.

Сравнивая препараты можно только выделить плюсы и минусы, для того чтобы лучше ориентироваться в выборе аналогов, а также приобрести менее токсичное и более эффективное средство.

Самые дешёвые аналоги

На аптечных прилавках можно встретить огромное количество препаратов, действие которых направлено на устранение кашля и снятие воспалительных процессов. При этом цены на лекарства существенно отличаются.

• Самый дешёвый заменитель АЦЦ – препарат российского производства Мукалтин. Приобрести его можно по 29 руб. Активным компонентом является алтей лекарственный, способствующий отхождению слизи, снимающий воспаление. Назначается при влажном кашле.
• Ещё одно недорогое лекарство, разжижающее мокроту и извлекающее её из органов дыхания – Пектусин. В состав входят растительные экстракты – чабрец, тимьян, а также сахарный сироп и этанол. За счёт этого его не применяют во время беременности и при грудном вскармливании.
• Успешно отделяет вязкую мокроту средство Бромгексин. Назначается при бронхитах, астме, пневмонии. Стоимость – от 35 руб.
• Муколитический медикамент, успешно избавляющий от сильного кашля во время пневмонии и туберкулёза – Амброксол. Таблетки украинского производства можно приобрести по такой же цене, что и Мукалтин.
• Пертуссин производят в виде сладкого сиропа. Активным компонентом является чабрец. Может назначаться во время вынашивания ребёнка и маленьким детям. Купить его можно по достаточно низкой стоимости.

Не следует самостоятельно менять назначенное лекарство от кашля. Для этого необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, а также получить консультацию у специалиста. Врач поможет подобрать необходимое средство, опираясь на индивидуальные особенности больного и клиническую картину заболевания.

АЦЦ или лазолван – что лучше выбрать?

Препараты отличаются по своему составу, следовательно, они не структурные аналоги. Активное вещество АЦЦ – ацетилцистеин, у лазолвана главный компонент – амброксол. Средства выпускаются разными странами. АЦЦ производят фирмы Словении и Германии, а лазолван выпускают Франция, Германия, Испания и Греция.

По количеству лекарственных форм лазолван имеет преимущество, их у него пять, у АЦЦ только три.

Оба препарата оказывают выраженное муколитическое действие, т.е. разжижают мокроту, но механизм «работы» у них разный. В отличие от лазолвана АЦЦ проявляет также антитоксическое и антибактериальное действие.

Иногда рассматриваемые средства назначают параллельно. Один препарат принимают внутрь, другой используют ингаляционно.

В педиатрической практике лазолван удачно применяется с самого раннего возраста, а АЦЦ, начиная с двух лет (при муковисцидозе с рождения). Лазолван часто используют для ингаляций, поэтому некоторые педиатры отдают предпочтение именно ему.

Цена на препараты зависит не только от лекарственной формы, но и страны-производителя. В общем, рассматриваемые средства близки по цене, и могут отличаться в пределах 20%, причем в одних аптеках дороже лазолван, в других, наоборот, АЦЦ.

Что лучше АЦЦ или амбробене?

Препараты отличаются по своему составу, но фармакологическая принадлежность у них одна – муколитики. Активный компонент амбробене – амброксол гидрохлорид.

Читайте также:  Изосорбид динитрат: инструкция, применение, отзывы

Разнообразие лекарственных форм у амбробене (их пять) – преимущество перед АЦЦ.

По данным последних исследований установлено, что амбробене имеет противовирусную активность, обладает мягким анальгезирующим действием, снимает воспаление, выводит токсины. Исследования также показали, что амброксол гидрохлорид замедляет распространение вредного белка альфа-синуклеина, который вызывает прогрессирование тяжелого недуга, как болезнь Паркинсона.

Несмотря на то, каким способом АЦЦ и амбробене действуют, главная задача у них одна – избавить пациента от загустевшей мокроты.

Допустим также комбинированный прием этих средств. Такое сочетания показано, когда болезнь приобретает более серьезные формы.

По наблюдениям педиатров, и учитывая инструкцию к препаратам, для самых маленьких пациентов, в том числе и грудничков, лучше использовать амбробене.

Что касается цены, сделаем небольшой расчет. На курс лечения кашля при обычной вирусной инфекции понадобится около 20 таблеток амбробене. Цена на них составляет 150 рублей. Таблетки АЦЦ 200 №20 стоят около 300 рублей, такое количество также подойдет на курс лечения.

Итак, мы видим, что лечение АЦЦ обойдется в два раза дороже. Что лучше выбрать – решать доктору и пациенту.

Аналоги с одним активным веществом

Препараты для замены АЦЦ могут быть простого состава. Они содержат одно активное вещество и несколько вспомогательных компонентов для улучшения усвоения лекарственного средства. Аналоги представлены препаратами синтетического и растительного происхождения. Синтетические содержат амброксол, бромгексин и карбоцистеин. Растительные включают экстракт популярного растения ― алтея лекарственного.Терапевтическая активность натуральных средств несколько ниже синтетических, но они имеют меньше побочных эффектов и мягче воздействуют на организм.

Производные амброксола

К аналогам, в состав которых входит амброксола гидрохлорид, относятся одноименный препарат Амброксол, Лазолван и Амбробене. Это одни из самых эффективных лекарственных средств в лечении кашля с трудноотделяемой мокротой. Амброксола гидрохлорид разрушает химические связи полисахаридов воспалительного бронхиального секрета, стимулирует движение ресничек слизистой бронхиального дерева, повышает образование защитного слоя легких (сурфактанта). Вследствие этого мокрота не только разжижается, но и активно выводится (отхаркивается) и очищает дыхательные пути.

Амброксол

Препарат не имеет торгового названия, а именуется по активному веществу. Поэтому лекарственное средство могут выпускать различные фармацевтические компании, как отечественного, так и импортного производства. Амброксол изготавливают Канонфарма (Россия), ЗАО «Обновление» и Реневал (Россия), Вишва (Украина), Борисовский завод медпрепаратов (Беларусь), Хемофарм (Сербия/Германия) и т.д.

Амброксол выпускается в нескольких лекарственных формах: кристаллического порошка для разведения в воде и приема внутрь, таблеток, сиропа, раствора для ингаляций, ампул для инъекций. После поступления в организм препарат эффективно разжижает мокроту и оказывает отхаркивающее действие.

Применяется при заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем: острых и хронических бронхитах, ХОБЛ, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, воспалением легких. Лекарство назначают недоношенным новорожденным с дистресс-синдромом (недоразвитием сурфактанта). Препарат противопоказан при эрозивном поражении пищеварительного тракта, судорожном синдроме, функциональной недостаточности печени, беременности на ранних сроках, в период кормления грудью.

При несоблюдении суточных доз, прописанных врачом, возникают симптомы передозировки. Увеличивается слюноотделение, появляется тошнота и многократная рвота, резко падает артериальное давление до критических цифр. Передозировка требует срочного оказания неотложной помощи.

Преимуществом Амброксола является разнообразие лекарственных форм, возможность назначения при беременности (после разрешения врача), повышение терапевтической активности некоторых антибиотиков (эритромицина, амоксициллина, доксициклина, цефуроксима), редко вызывает побочные явления.

Необходимо учитывать, что препарат не назначают пациентам с нарушением всасывания углеводов (лактозы, галактозы). Таблетки показаны детям только с 12 лет. Порошок для разведения в воде и сироп можно назначать ребенку после 2 лет.

Стоимость Амброксола отличается в зависимости от производителя, но большинство препаратов дешевле АЦЦ.

Лазолван

Импортный препарат, который выпускает фармацевтическая компания Берингер Ингельхайм (Германия). Представлен в виде раствора для приема внутрь и ингаляций, таблеток и сиропа. По механизму действия, показаниям, отводам от лечения, преимуществам совпадает с лекарственным средством Амброксол.

Лазолван быстро разжижает и выводит мокроту из бронхов, в комбинированной терапии с антибиотиками сокращает длительность их применения и снижает токсическое влияние на организм. При профилактическом применении для предупреждения обострения хронических болезней дыхательной системы приводит к стойкой ремиссии и улучшению общего состояния.

Недостатком считают развитие побочных эффектов (по статистике у 10% принимающих препарат), которые проявляются тошнотой, изменением вкусовых ощущений, снижением чувствительности в полости рта.

Полезная информация: 23 препарата от кашля — недорогие и эффективные таблетки, сиропы, обзор по группам

Стоимость Лазолвана находится в ценовой категории АЦЦ, некоторые лекарственные формы дешевле на 10-15%.

Амбробене

Препарат, который производит фармакологическая компания Ратиофарм (Германия). Обладает свойствами, особенностями назначения, преимуществами и недостатками других производных амброксола.

Значительным плюсом Амбробене по сравнению с АЦЦ является большое разнообразие лекарственных форм, что расширяет применение препарата при заболеваниях дыхательной системы. Амбробене выпускается в таблетках, сиропе, растворе для применения внутрь и ингаляций, капсулах пролонгированного действия, растворе для инъекций.

Таблетки и инъекции назначают детям с 6 лет. Капсулы пролонгированного действия предназначены для однократного приема в сутки и показаны только с 12 летнего возраста. Сироп и раствор для ингаляций рекомендуют с 2 лет, иногда раньше по усмотрению лечащего врача.

Амбробене по стоимости ниже, чем оригинал на 30-40%, но имеет массу преимуществ, в том числе для лечения детей раннего возраста.

Читайте также:  Линкас: леденцы и сироп от кашля – инструкция к применению препарата

Бромгексин

В эту группу препаратов входит одноименное лекарственное вещество. Препарат не имеет торгового названия. Выпускается отечественными и зарубежными фармакологическими компаниями: Акрихин (Россия), Реневал (Россия), Кревель Мойзельбах (Германия), Никомед (Швейцария), Берлин Хеми (Германия) и др. Представлен в виде таблеток и раствора для приема внутрь.

Бромгексин оказывает муколитическое, отхаркивающее и легкое противокашлевое действие. Нормализует вязкость бронхиального секрета, активирует выработку сурфактанта, предупреждает застой мокроты в дыхательных путях, облегчает процесс дыхания.

Лекарственное средство назначают при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, туберкулезе и пневмокониозе (профессиональном заболевании с фиброзом легочной ткани). Бромгексин противопоказан при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, кровотечениях из пищеварительного тракта в анамнезе, на ранних стадиях вынашивания плода и во время грудного вскармливания.

Преимуществом препарата является увеличение терапевтического эффекта антибиотиков и сульфаниламидов за счет активного всасывания слизистой дыхательных путей. Это позволяет уменьшить продолжительность антибиотикотерапии и быстрее достигнуть выздоровления без развития осложнений. Бромгексин не принимают со щелочным питьем для предупреждения разрушения лекарственного вещества.

Стоимость зависит от производителя, самыми доступными являются отечественные препараты, которые могут быть дешевле оригинала в 2-3 раза.

Производные карбоцистеина

Лекарственные средства этой группы содержат активное вещество карбоцистеин, которое разжижает и выводит из бронхов мокроту. Терапевтическое действие связано с улучшением реологических свойств бронхиальной слизи, активным заживлением слизистой дыхательных путей, повышением местного иммунитета за счет синтеза иммуноглобулина А.

Флюдитек

Отхаркивающее средство французской фармакологической компании Лаборатория Иннотек Интернасиональ. Выпускается в сиропе для взрослых с карамельным и для детей с банановым вкусом. Флюдитек применяется не только при бронхитах, но и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (синуситах, ринитах, аденоидах) или уха (отитах).

Разжижает мокроту и гнойное отделяемое, облегчает носовое дыхание, улучшает санацию гайморовых пазух. Применяется в подготовительный период перед диагностическими исследованиями: бронхоскопией или бронхографией. Кроме стандартных для муколитиков противопоказаний, не назначается при остром и хроническом гломерулонефрите (воспалении почечных клубочков).

Стоимость сиропа Флюдитек находится в ценовой категории оригинала. В лечение включают с 2 летнего возраста. Преимуществом является расширенный список показаний, в том числе применение в диагностике.

Флуифорт

Производитель препарата Домпе Фармасьютици, Италия. Флуифорт выпускается в виде сиропа с карамельным вкусом и гранул для приготовления суспензии с лимонным ароматизатором. Обладает теми же свойствами, показаниями и противопоказаниями, что и предыдущий аналог. Преимуществом считают возможность применять лекарственное средство детям с 12 месяцев и редкое появление побочных эффектов.

Сироп содержит сахарозу и с осторожностью назначается больным сахарным диабетом. Гранулы для разведения в воде включают аспартам, поэтому не показаны пациентам с фенилкетонурией.

Флуифорт незначительно дешевле оригинала, в среднем на 10%.

Мукалтин

Отхаркивающее средство растительного происхождения, активным веществом которого является экстракт алтея. Выпускается в единственной лекарственной форме ― таблетках, которые можно рассасывать в полости рта, растворять в воде или проглатывать целиком. Простой и эффективный отечественный препарат, который выпускают многие российские фармакологические компании.

Мукалтин раздражает слизистую оболочку желудка и рефлекторно вызывает кашель, посредством которого бронхи очищаются от мокроты. Поэтому таблетки необходимо принимать перед приемом пищи, чтобы еда в пищеварительном тракте не тормозила действие активного вещества.

Препарат применяется при бронхитах, трахеитах, бронхоэктазах в составе комплексной терапии. Мукалтин не рекомендуют при язвенном поражении пищеварительного тракта. Недостатком считают назначение с 12 летнего возраста. Преимущество ― самая демократичная стоимость из всех аналогов. Цена ниже АЦЦ в 7-10 раз в зависимости от производителя.

АЦЦ или флуимуцил – что лучше действует?

Рассматриваемые средства – структурные аналоги, а это говорит о том, что принцип действия у них одинаковый. После приема обоих лекарств продуктивность кашля заметно улучшается уже к концу первых суток приема, а через несколько дней данный симптом и сам отступает за счет выхода мокроты и очищения бронхолегочного дерева.

Фирмы и страны-производители у препаратов разные. Кто-то предпочитает продукцию Швейцарии или Италии (флуимуцил), а кто-то Словении и Германии (АЦЦ).

Если где-то и можно найти существенные отличия у представленных средств, то это формы выпуска. У данных средств существуют различные вариации не только по форме выпуска, но и по дозировкам, что дает возможность использовать лекарство в любом возрасте. Сразу нужно отметить, по данным критериям АЦЦ имеет преимущество.

Например, у АЦЦ есть сироп, а у флуимуцила такой формы нет. Зато флуимуцил имеет раствор для приема внутрь, ингаляций и инъекций (у АЦЦ такие формы отсутствуют). Более подробно про все дозы и формы написано в официальных инструкциях, где можно более четко ознакомиться с интересующей информацией.

Суть действия

Отличительные свойства препарата АЦЦ определяет вещество Ацетилцистеин, которое действует против кашля следующим образом:

• Муколитически. Иными словами, уменьшает вязкость мокроты, что в дальнейшем ускоряет процесс ее отхождения.
• Снижает способность бактериальных клеток к адгезии, или прилипанию, к слизистому слою бронхов.
• Антиоксидантные свойства способствуют нейтрализации вредоносного эффекта свободных частиц, которые поступая с воздухом в легкие, могут быть провокаторами заболевания.
• Противовоспалительный эффект наблюдается за счет устранения болезнетворных факторов (микробов, токсинов) путем антиоксидантной активности.

Бромгексин или АЦЦ?

Препараты являются аналогами только по терапевтическому действию. Действующее вещество бромгексина повторяет его название, препарат относят к стимуляторам моторной функции дыхательных путей и секретолитикам.

Также как и АЦЦ бромгексин влияет на выделение секрета железами бронхов, благодаря чему разжижается густая мокрота. Под действием рассматриваемых средств улучшается выделение мокроты и эвакуация ее из бронхов.

Токсичность АЦЦ ниже, поэтому список противопоказаний короче. Бромгексин отлично подавляет кашлевой центр, а АЦЦ действует на периферический механизм кашля. Такая особенность этих средств позволяет назначать их комплексно, причем эффект от лечения гораздо лучше, чем одиночный прием. Препараты отлично дополняют друг друга.

Несмотря на такую возможность – это не повод сразу принимать АЦЦ и бромгексин совместно. Все зависит от клиники воспалительного процесса и способности бронхов к самоочищению.

Все формы бромгексина ниже по стоимости, например, цена на его сироп объемом в 100 мл дешевле на 100 рублей, чем такой же сироп у АЦЦ.

обзор лучших препаратов, сравнение заменителей

Описание препарата и его структурные аналоги

Муколитик с детоксицирующим свойством АЦЦ (шифр АТХ R05CB01) содержит один активный компонент – acetylcysteine. Ацетилцистеин разжижает и выводит мокроту любого характера, ухудшает способность бактерий прикрепляться к стенкам дыхательных путей, предупреждает воспаление слизистой. Это вещество также очищает печень при передозировке парацетамолом и отравлении фенолами, дихлорэтаном, альдегидами. Заменить АЦЦ можно аналогом с идентичным составом, формой выпуска и дозировкой либо средствами с другими действующими веществами, но похожим терапевтическим эффектом.

Синонимы препарата

Структурными аналогами препарата АЦЦ являются все однокомпонентные лекарства с кодом в АТХ R05CB01, в составе которых находится только ацетилцистеин. Эти синонимы 100-процентно совпадают по показаниям, фармакодинамике, терапевтическому эффекту и взаимодействию с веществами других медикаментов.

Список структурных аналогов АЦЦ:

• Экзомюк 200;
• Мукобене;
• N-АЦ-Ратиофарм;
• Викс Актив ЭкспектоМед;
• Муконекс;
• N-ацетилцистеин;
• Ацетилцистеин СЕДИКО;
• Ацестин;
• Мукомист;
• Флуимуцил.

Пациентам старше 14 лет при необходимости замены АЦЦ Лонг нужно подбирать аналог продленного действия. Благодаря повышенному содержанию ацетилцистеина эти лекарства оказывают влияние более 4 часов после употребления, поэтому их разрешается пить однократно в сутки.

Синонимичные аналоги АЦЦ Лонг с дозой acetylcysteine 600 мг:

• шипучие таблетки – Ацестад, Асиброкс;
• порошок д/орального раствора – Эспа-Нац, Атете, Эвкабал, Кофацин;
• гранулы для р-ра д/приема внутрь – Ацистеин плюс, Ацетал C.

Большинство синонимов отличаются от АЦЦ составом вспомогательных компонентов. Поэтому по инструкции надо ознакомиться с противопоказаниями и особенностью применения каждого выбранного для замены аналога.

Препараты с аналогичным действием

Вместо АЦЦ принимать можно муколитик, совпадающий с ним в четвертом уровне кода АТХ. Они имеют тождественное ацетилцистеину действие и показания, но содержат другие активные компоненты.

С какими веществами муколитики являются аналогами АЦЦ:

• эрдостеин;
• амброксол;
• карбоцистеин;
• бромгексин.

Важно! Каждое вещество имеет индивидуальные противопоказания, особенности применения. Поэтому надо перед употреблением аналога ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты с эрдостеином

Эрдостеин (erdostein) относится к веществам с муколитическим, отхаркивающим свойством. Он является аналогом ацетилцистеина, поскольку также разжижает вязкую мокроту, улучшает её отток при острых или хронических заболеваниях респираторной системы, угнетает свободные радикалы и повышает в слизистой иммуноглобулин А, предупреждая воспаление оболочки. Еще у курильщиков эрдостеин препятствует вредному воздействию табачного дыма на α1-антитрипсин и гранулоциты, чем не обладают иные аналоги муколитика АЦЦ.

Препараты с erdostein применяются при пневмонии, синуситах, бронхитах, ХОБЛ, назофарингитах. Эффект отмечается на 4 сутки от начала употребления медикаментов с этим веществом.

Аналогичные препараты АЦЦ с эрдостеином и средняя цена (в рублях):

• Муцитус 300 мг – 450;
• Эрдомед 300 мг – 600;
• Эрмуцин 175 мг/5 мл – 550.

Читайте также:  ПротаЛор (протаргол) спрей 15мл (Эско-фарм/Армения)

Для замены АЦЦ аналоги с erdostein нельзя применять в лечении детей возрастом менее 2 лет, в 1 триместре беременности, при непереносимости составных компонентов, расстройстве функций печени, недостаточности почек. Препараты запрещается употреблять людям с диагнозом фенилкетонурия, гомоцистинурия.

Препараты с амброксолом

Вещество амброксол (ambroxol) обладает отхаркивающим, муколитическим свойством. Период полувыведения достигает 12 часов. Препараты с его содержанием применяют при образовании аномальной мокроты (код в МКБ―10 R09.3). Их также назначают в лечении астмы, бронхоэктаза, пневмонии, ХОБЛ, бронхитов и респираторного дистресса у младенцев.

По действию вещество ambroxol подобно препарату АЦЦ, но дополнительно слабо подавляет кашель и концентрируется больше в тканях легких. Поэтому при бронхитах амброксол лучше комбинировать с ацетилцистеином. Лекарство также увеличивает уровень доксициклина, цефуроксима и эритромецина в секрете бронх.

Аналоги муколитика АЦЦ с амброксолом и минимальная стоимость (в рублях):

• Аброл Sr – 200;
• Флавамед – 120;
• Лазолван – 150;
• Ремеброкс – 230;
• Амбробене – 115;
• Суприма – 100;
• Амброгексал – 120;
• Амбросан – 110;
• Нео-Бронхол – 125;
• Халиксол – 112;
• Лазолекс – 223;
• Амбролитин – 103;
• Амброхем – 104.

Для замены АЦЦ средства Медокс, Лазонгин и прочие аналоги с амброксолом нельзя принимать при гиперчувствительности к их составу. Такие лекарства также противопоказаны людям с язвой органов ЖКТ, судоржным синдромом, беременным, кормящим женщинам. Запрещается одновременно проводить терапию противокашлевыми средствами. Дозировку аналога подбирают согласно возрастной категории пациента.

Препараты с карбоцистеином

Вещество карбоцистеин (carbocisteine) обладает муколитическим, отхаркивающим действием. Оно активирует процессы регенерации слизистой, уменьшает продуцирование слизи, усиливает влияние теофиллина, антибиотиков. Препараты с его содержанием применяют при синуситах, отите, респираторных болезнях с обильностью, вязкостью мокрот.

Аналоги АЦЦ с карбоцистеином и их минимальная цена (в рублях):

• Бронхобос – 328;
• Либексин – 409;
• р-р для инфузий Мукосол – 97;
• Флуифорт – 299;
• Флюдитек – 374;
• Муколик – 107;
• Бронхомуцин – 152;
• другие лекарства с carbocisteine.

Для замены АЦЦ препараты Ринатиол, Лангес и иные аналоги с карбоцистеином нельзя сочетать с противокашлевыми либо атропиноподобными лекарствами. Их запрещено употреблять лактирующим, беременным женщинам, людям с непереносимостью carbocisteine, язвенными болезнями ЖКТ, гломерулонефритом, циститом.

Препараты с бромгексином

Вещество бромгексин (bromhexine) обладает муколитическим, отхаркивающим действием. Дополнительно он является препаратом, подавляющим кашель и способствующим продуцированию белково-фосфолипидной смеси (сурфактанта), помогающей легочной ткани поглощать кислород.

Аналоги с бромгексином, как и АЦЦ, применяются при муковисцидозе, кистозном фиброзе, пневмонии, астме, кашле, бронхите, ХОБЛ, болезнях с наличием вязких мокрот и дополнительно – пневмокониозе, эмфиземе, туберкулезе. В лечении рекомендуется совмещать с эвкалиптовым, ментоловым и анисовым маслом – они повышают терапевтическое действие bromhexine.

Аналоги для замены АЦЦ на базе бромгексина и их минимальная цена (в рублях):

• Солвин – 62;
• Бромгексин-4 Берлин-Хеми – 135;
• прочие лекарства с bromhexine.

Бронхогекс, Флегамин, Флекоксин и другие заменители АЦЦ с бромгексином несовместимы со щелочь содержащими растворами, противопоказано употреблять с веществом кодеин. Аналоги АЦЦ на базе bromhexine нельзя пить в 1 триместре беременности и людям с гиперчувствительностью к компонентам лекарства.

Комбинированные препараты

Для замены АЦЦ также врачи могут порекомендовать не однокомпонентные аналоги муколитики отечественного или зарубежного производства. Комбинация ингредиентов в их составе повышает влияние каждого вещества и расширяет спектр действия лекарства.

Многокомпонентные аналоги и их минимальная стоимость (в рублях):

• Риниколд Бронхо (амброксол + гвайфенезин + фенилэфрин + хлорфенирамин) – 160;
• Пульмобриз (acetylcysteine + ambroxol) – 190;
• Респикс (ацетилцистеин + амброксол) – 230;
• Хелпекс (acetylcysteine + ambroxol) – 300;
• Парален Комби (bromhexine + масла душицы, фенхеля, эвкалипта, мяты, аниса, левоментола) – 93;
• Милистан от кашля (амброксол + карбоцистеин) – 144.

Купить эти препараты можно для замены АЦЦ только по рекомендации врача, так как в составе есть несколько веществ. Активные компоненты таких аналогов имеют разные противопоказания, а их действие может негативно меняться на фоне лечения лекарствами других групп.

Недорогие муколитики российского производства

Не все муколитики отечественного производства – это дешевые аналоги АЦЦ от кашля. Цена препарата зависит от себестоимости веществ состава, новых разработок и объема проведенных исследований, затрат на рекламу.

Российские аналоги АЦЦ и их минимальная цена (в рублях):

• Эльмуцин – 220;
• Амброксол – 52;
• Бронхосол – 92;
• Орвис Бронхо – 124;
• Тораксол Солюшн Таблетс – 115;
• Бронхостоп – 325.

В аптеках продается недорогой аналог АЦЦ: Бронхорус либо Бромгексин. Эти отечественные препараты содержат ambroxol или bromhexine.

Сравнение дешевых аналогов АЦЦ:

Показатели	Бронхорус	Бромгексин
Действующее вещество	Амброксол	Bromhexine
Формы выпуска	Сироп 3 мг/1 мл	Сироп 4 мг/5 мл или 8 мг/5 мл
Таблетки 30 мг
Таблетки 4 мг (для ребенка) или 8 мг
Оральный р-вор 4 мг/5 мл
Ор. капли 8 мг/1 мл
Драже 8 мг
Действие	Муколитическое, отхаркивающее	Муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое
Показание	ХОБЛ, астма, бронхиты, ларинготрахеит, пневмония, бронхоэктаз, кашель
Способ приема	После пищи в назначенной дозировке принимают внутрь и обильно запивают водой.	После еды принимают внутрь согласно прописанной дозе, нельзя запивать щелочными минеральными водами.
Суточная дозировка	0―2 лет	15 мг	6 мг
2―5 лет	23 мг	12 мг
6―9 лет	24 мг
6―12 лет	45 мг
После 13 лет	90 мг
После 10 лет	32 мг
Противопоказания	Беременность, непереносимость состава, лактация
Лекарственное взаимодействие	Нельзя совмещать с противокашлевыми лекарствами
Цена (в рублях)	Таблетки 30 мг №20 – 16	Сироп 4 мг/5 мл 100 г – 93
Сироп 3 мг/1 мл 100 мл – 45	Таблетки 8 мг №20 – 11
Драже 8 мг №20 – 38

Важно! При подборе аналога вместо АЦЦ руководствоваться надо рекомендациями лечащего врача о нужных действующих веществах, поскольку доктор просчитывает их совместимость с другими медикаментами. И лучше отказаться от покупки в неспециализированных точках либо если лекарство продается слишком дешево по сравнению с ценами производителя – это может быть фальсификат.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281 ГРЛС:https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

АЦЦ или аскорил?

Сравнивая эти средства, обратим внимание, АЦЦ – это моно препарат (активный компонент ацетилцистеин), а аскорил – комбинированное средство, в состав которого входит три активных вещества: бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол.

Даже обычному человеку, без медицинского образования, будет понятно, что аскорил обладает более мощным действием, т.к. снабжен тремя лекарственными веществами. Помимо муколитического и отхаркивающего эффекта, аскорил обладает еще и бронхолитическим свойством (снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов). Проще говоря, снимает чувство сжатия в груди (удушье).

Если просмотреть предложения аптек, то в большинстве случаев аскорил и АЦЦ по цене будут практически совпадать. Так, например, цена за флакон сиропа в 200 мл составляет приблизительно 400 рублей у обоих лекарств.

Кардинальное отличие рассматриваемых препаратов – аскорил не применяют при кашле, который не сопровождается обструкцией и приступами удушья.