Алпразолам – инструкция по применению, отзывы, отмена, аналоги

«> alprazolam_1.jpgаналог от 256 рублей

Латинское название: Alprazolam

Действующее вещество/Аналог: Алпразолам

Код АТХ: N05BA12 Производные бензодиазепина анксиолитики

Производитель: Государственный завод медпрепаратов/НИИ ОХТ, НИИ органической химии и технологии, Органика (Россия)

Рецептурное: Да

Предназначение: Нервная система

Оцените материал: alprazolam_1.jpg

Состав Алпразолама

Алпразолам — это кристаллический порошок белого цвета, обладающий прекрасной растворимостью в метаноле или этаноле, но растворяется в воде при физиологическом уровне рН. Каждая таблетка предназначена для перорального применения и содержит 0,25, 0,5, 1 или 2 мг действующего вещества алпразолама.

Вспомогательные ингредиенты:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • бензоат натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • повидон;
  • натрия докузат;
  • магния стеарат.

Форма выпуска

  • таблетки 0.25мг;
  • таблетки 0.5 мг;
  • таблетки 1 мг;
  • таблетки 2 мг.

Фармакологическое действие

Алпразолам обладает антидепрессивным, снотворным, транквилизирующим, миорелаксирующим центральным, противоэпилептическим действием. Поэтому назначается для лечения устранения беспокойства, мышечной релаксации.

Также препарат обладает противосудорожной активностью и оказывает умеренное снотворное действие. Под воздействием лекарственного средства у больного укорачивается время засыпания, а продолжительность сна, напротив, увеличивается с практически полным исключением ночных просыпаний.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

ЦНС агенты класса 1,4 бензодиазепины оказывают свои эффекты путем связывания со стерео специфическими рецепторами на нескольких участках центральной нервной системы. Клинически все бензодиазепины вызывают дозозависимость центральной нервной системы, поэтому их всегда назначают с большой осторожностью.

Всасывание: после перорального применения Алпразолам легко поглощается. Пиковые концентрации в плазме достигаются от 1 до 2 часов после введения. Плазменные уровни пропорциональны дозе активного вещества. В диапазоне доз от 0,5 до 3 мг наблюдались пиковые уровни от 8 до 37 нг/мл.

Распределение: активное вещество данного препарата связывается в количестве практически 80 процентов с белком в сыворотке крови человека. Наибольшая доля связывания метаболизма/ликвидация приходится на сывороточный альбумин.

Алпразолам активно метаболизируется в организме человека, в первую очередь в цитохроме P450 3A4 (CYP3A4) и двух основных метаболитов в плазме: 4-hydroxyAlprazolam и α-hydroxyAlprazolam. Концентрации в плазме 4-hydroxyAlprazolam и α-hydroxyAlprazolam по отношению к неизменной концентрации Алпразолама всегда меньше на 4%. Выводится действующее вещество и его метаболиты из организма преимущественно с мочой.

Показания к применению Алпразолама

Таблетки Алпразолам назначают для лечения панического расстройства с или без агорафобии.

Паническое расстройство характеризуется повторяющимися неожиданными паническими атаками, т.е. дискретными периодами интенсивного страха или дискомфорта, как минимум с четырьмя (или более) симптомами, развивающимися внезапно и достигающих пика в течение 10 последующих минут:

  • ускоренная частота сердечных сокращений;
  • потливость;
  • дрожь или встряхивания;
  • ощущения затрудненного дыхания;
  • ощущение удушья;
  • боль в груди или дискомфорт в грудной клетке;
  • тошнота или абдоминальный дистресс;
  • ощущение головокружения, неустойчивость, потеря координации или обморок;
  • парестезия (онемение или ощущения покалывания);
  • озноб или приливы.

Внимание: врач, который принимает решение использовать этот препарат на период более 8 недель, должен регулярно пересматривать показания к применению Алпразолама и проводить переоценку полезности препарата для определенного пациента.

Противопоказания Алпразолама

Таблетки Алпразолам противопоказаны пациентам с повышенной чувствительностью к этому препарату или другим бензодиазепинам, а также вспомогательным веществам, входящим в состав данного препарата.

Эти таблетки могут быть использованы для лечения пациентов с открытоугольной глаукомой, но противопоказаны пациентам с острой формой заболевания.

Побочные действия

Информация, содержащаяся в подразделе о побочных действиях таблеток Алпразолам, основана на объединенных данных плацебо-контролируемых 5-и, 6-и и 8-недельных клинических исследований пациентов, страдающих паническим расстройством.

Расстройства нервной системы:

  • сонливость;
  • дизартрия;
  • нарушение координации;
  • ухудшение памяти;
  • усталость;
  • депрессия.

Следующие данные были получены в ходе исследования пациентов, проходящих лечение с использованием Алпразолама на протяжении 6-и, 8-и недель:

Нарушения нервной системы:

  • ухудшение памяти;
  • дизартрия;
  • нарушение координации;
  • психические нарушения;
  • атаксия;
  • нарушение внимания;
  • парестезия;
  • дискинезия;
  • гипестезия;
  • чрезмерная сонливость.

Инфекции и инвазии:

  • грипп;
  • инфекции верхних дыхательных путей.

Психические расстройства:

  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • дезориентация;
  • путаное сознание;
  • подавленное настроение;
  • постоянное ощущение тревоги.

Нарушения обмена веществ и питания:

  • уменьшение аппетита;
  • увеличение аппетита;
  • анорексия.

Нарушение деятельности ЖКТ:

  • сухость во рту;
  • запор;
  • тошнота.

Нарушения со стороны репродуктивной системы:

  • дисменорея;
  • сексуальная дисфункция;
  • предменструальный синдром.

Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

  • боль в суставах;
  • боль в мышцах;
  • боль в конечностях.

Сосудистые расстройства:

  • приливы.

Респираторные нарушения:

  • одышка;
  • насморк аллергический.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки:

  • зуд;
  • жжение.

Также при приеме Алпразолама возникают и другие побочные реакции, которые наблюдаются крайне редко, а потому указываются только в узкоспециализированной литературе. Стоит обратить внимание, что указанные ниже побочные эффекты встречаются у 1 больного из 100.

Нарушение деятельности ССС:

  • частые: учащенное сердцебиение;
  • нечастые: синусовая тахикардия.

Нарушение деятельности Лор-органов:

  • частые: Vertigo;
  • нечастые: звон в ушах, боль в ушах.

Заболевания глаз:

  • частые: нечеткость зрения;
  • нечастые: расширение зрачков, светобоязнь.

Желудочно-кишечные расстройства:

  • частые: диарея, рвота, диспепсия, боль в животе;
  • нечастые: дисфагия, гиперсекреция слюнных желез.

Общие нарушения:

  • частые: недомогание, слабость, боли в груди;
  • нечастые: гипертермия, жажда, острая реакция на жар и холод, отек, чувство нервного напряжения, вялость, слабость, чувство опьянения, стеснение в груди, потеря контроля над конечностями.

Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

  • частые: боль в спин, судороги, мышечные подергивания.

Психические расстройства:

  • частые: раздражительность, бессонница, нервозность, дереализация, повышение либидо, беспокойство, возбуждение, деперсонализация;
  • нечастые: апатия, агрессия, гнев, эйфорическое настроение, Логорея, перепады настроения, дисфония, галлюцинации, склонность к суициду, гипомании, психомоторная заторможенность.

Нарушения мочевыводящих путей:

  • частые: трудности при мочеиспускании;
  • нечастые: частое мочеиспускание, недержание мочи.

Респираторные нарушения:

  • частые: заложенность носа, гипервентиляция;
  • нечастые: ощущение удушья, носовое, насморк.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки:

  • частые: увеличение потоотделение;
  • нечастые: сыпь, крапивница.

Инструкция на Алпразолам (Способ и дозировка)

В инструкции по применению Алпразолама указано, что лекарство назначают для перорального приема 2-3 раза в день. Прием данного лекарственного препарата не привязан к приему пищи. Дозы подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от степени выраженности симптоматики, а также реакции пациента на препарат.

На первом этапе лечения препарат назначается в минимальных дозах — 0.25-0.5 мг/сутки с последующим повышением. Рекомендуется повышать дозу препарата постепенно в вечерние и уже после в дневные часы.

Пожилым людям рекомендуют назначать дозу 0.25 мг 2или 3 раза в сутки. При необходимости впоследствии дозы можно повышать до 0.5-0.75 мг/сутки, но делать это нужно с большой осторожностью, предварительно установив степень переносимости препарата.

При лечении тревожных состояний доза препарата составляет 0.75-1.5 мг.

При лечении панических расстройств доза препарата назначается в количестве 0.5 мг 3 раза в сутки.

Передозировка

Передозировка Алпразоламом проявляется в сонливости, спутанности сознания, нарушении координации, снижении рефлексов, коме. В некоторых случаях преднамеренная передозировка данным лекарственным препаратом может привести к летальному исходу. Передозировка со смертельным исходом была зарегистрирована у пациентов, которые принимали лекарство в комбинации с бензодиазепинами, алкоголем (уровень алкоголя в крови был значительно ниже, чем степень алкоголизации, приводящая к летальному исходу).

Взаимодействие 

Алпразолам при одновременном приеме с другими лекарственными препаратами может спровоцировать проявление различных реакций, в том числе и негативных.

  • Противосудорожные препараты в комбинации с данным лекарством провоцируют усиление угнетающего воздействия действующего вещества на ЦНС.
  • Декстропропоксифен совместно с Алпразоламом угнетает центральную нервную систему.
  • Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов при одновременном приеме с данным лекарством провоцируют усиление угнетающего действия активного вещества на ЦНС.
  • Этанол и Алпразоламом оказывает угнетающее действие на ЦНС.
  • флувоксамин способствует повышению концентрации в плазме крови активного вещества.
  • При одновременном приеме лекарства с Флуоксетином вероятно увеличение концентрации алпразолама в плазме крови.
  • Дигоксин может спровоцировать развитие интоксикации сердечными гликозидами.
  • Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов провоцируют снижение клиренса алпразолама.
  • Психотропные препараты оказывают активное воздействие на ЦНС.

Условия продажи

Входит к список №1 сильнодействующих средств. Алпразолам продается только по рецепту врача (рецепт должен быть на номерном бланке с печатью), в котором указано, что пациент на специальном лечении.

Условия хранения Алпразолам

Алпразолам следует хранить в темном месте при температуре не выше 30С по Цельсию вдали от влажности.

Внимание: данный препарат потенциально опасен для здоровья детского организма.

Срок годности Алпразолам

Срок годности препарата составляет 60 месяцев. По истечении данного периода употреблять лекарство не рекомендуется.

Цена Алпразолама, где купить

Отсутствует в аптеках.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

  • Читайте также
  • Темпалгин® Трио
  • 1574706003_1574705980421.jpgПанаспар
  • Оралейр
  • Лайс Дерматофагоидес

Абстинентный синдром сопровождается вегетативными и психологическими расстройствами. Для их устранения назначается Алпразолам – препарат, помогающий справиться с последствиями отмены алкоголя.

69b52b3922561c558e58ee378f8b6e76.jpg

Алпразолам – препарат, помогающий справиться с последствиями отмены алкоголя.

Международное непатентованное название

Согласно МНН, средство называется Алпразоламом.

Торговые названия

Торговые наименования медикамента:

  • Кассадан;
  • Алпрокс;
  • Золомакс;
  • Неурол;
  • Фронтин;
  • Ксанакс.

Также читайте инструкцию по применению Золомакса.

Атх и регистрационный номер

Код АТХ – N05BA12.

Регистрационный номер препарата – ЛС-002581-290711.

Фармакологические свойства

Лекарство является транквилизатором, оказывающим противосудорожное, снотворное и седативное воздействие.

dc5718380e6c06e6a9423e40ecad4c3e.jpg

Лекарство является транквилизатором, оказывающим снотворное воздействие.

Фармакодинамика

Свойства средства представлены следующими характеристиками:

  • ослаблением ощущения тревоги;
  • уменьшением возбудимости подкорковых структур мозга: гипоталамуса, таламуса, лимбической системы;
  • снижением напряжения эмоционального характера;
  • увеличением продолжительности сна из-за снотворного действия;
  • устранением бессонницы;
  • снижением количества ночных пробуждений;
  • уменьшением времени засыпания;
  • снижением влияния раздражителей.

Фармакокинетика

Фармакокинетические особенности препарата:

  • связывание с белками крови – 80%;
  • выведение метаболитов с помощью почек;
  • достижение пика концентрации спустя 1-2 часа;
  • быстрая и полная абсорбция;
  • метаболизм происходит в печени.

Состав и форма выпуска

Выпуск лекарства осуществляется в виде таблеток, в которых имеется активное вещество – алпразолам. Количество действующего элемента – 250 и 500 мкг, 1 или 2 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов применяются:

  • докузат натрия;
  • двуокись кремния коллоидная;
  • добавка E211;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • МКЦ;
  • кукурузный крахмал.

Выпуск лекарства осуществляется в виде таблеток, в которых имеется активное вещество – алпразолам.

Показания к применению

Средство предназначено для лечения следующих состояний:

  • депрессий;
  • беспокойства;
  • неврозов, во время которых пациент испытывает напряжение, чувство опасности и тревогу;
  • ухудшения качества сна и бессонницы;
  • депрессивных состояний, возникших из-за соматических патологий;
  • панических расстройств;
  • агрессивного поведения;
  • расстройств, сопровождающихся снижением настроения.

Также лекарство может применяться для устранения синдрома отмены, развившегося в период терапии алкоголизма и протекающего с названными ранее психическими нарушениями.

Противопоказания Алпразолама

Не используют лекарство при наличии у пациента следующих противопоказаний:

  • дыхательной недостаточности, протекающей в острой фазе;
  • острых отравлений спиртными напитками;
  • предрасположенности к закрытоугольной глаукоме или обострении патологии;
  • миастении;
  • шокового состояния;
  • тяжелых форм депрессии, во время которых проявляются попытки к суициду;
  • высокой чувствительности к веществам, присутствующим в составе лекарственного средства;
  • обструктивных болезней дыхательных путей, сопровождающихся начальной стадией недостаточности;
  • отравления психотропными или снотворными медикаментами, а также анальгетиками опиоидного типа.

Способ применения и дозировка

Количество Алпразолама подбирают с учетом индивидуальных особенностей больного. В процессе терапии учитывают переносимость лекарства пациентом и степень достижения результата. При необходимости увеличения дозировки количество препарата постепенно повышают.

В начале лечения используют 250-300 мкг. Количество приемов – 3 раза в день. Возможно постепенное увеличение дозы медикамента до 4,5 мг в день.

Прием пищи не оказывает влияния на эффективность Алпразолама.

Прием пищи не оказывает влияния на эффективность Алпразолама.

Отмена Алпразолама

Процесс отмены осуществляется постепенно. Дозировку начинают уменьшать каждые 3 дня на 500 мкг, но не более. В особых случаях может потребоваться более длительный процесс отмены лекарства.

Особые указания при применении Алпразолама

Назначая курс приема препарата, врач должен учитывать состояние больного человека.

При беременности и лактации

Метаболиты средства попадают в молоко и выделяются вместе с ним. В период кормления грудью запрещено использовать средство. Кроме того, высок риск выделения с молоком бензодиазепинов, которые приведут к возникновению у ребенка сонливости.

В 1 триместре гестации велика вероятность формирования у плода пороков развития. Длительное использование Алпразолама во время беременности становится причиной отрицательного действия на плод, что приводит к развитию у новорожденного зависимости и абстинентного синдрома. На позднем этапе вынашивания ребенка угнетается сосательный рефлекс, понижается тонус мышц и возникает гипотензия.

В 1 триместре гестации велика вероятность формирования у плода пороков развития.

В детском возрасте

Для лечения детей не используется, т. к. медикамент противопоказан пациентам младше 18 лет.

В пожилом возрасте

У людей пожилого возраста дозу снижают до 250 мкг. В подобном количестве средство принимают 2-3 раза в сутки. Поддерживающие дозировки равны 500-750 мкг в день.

При нарушениях функции печени

При наличии проблем в работе печени средство используют с осторожностью.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функций почек прием лекарства требует осторожного применения.

У пациентов с нарушениями функций почек прием лекарства требует осторожного применения.

Побочные эффекты

В ходе проведения терапии возможны следующие признаки побочных действий:

  • анемия;
  • сухость во рту;
  • эйфория;
  • ухудшение функции памяти;
  • сыпь на коже;
  • недержание мочи;
  • понижение артериального давления;
  • озноб;
  • повышенная активность ферментов печени;
  • снижение сексуальной активности;
  • болезненные ощущения в горле;
  • ухудшение аппетита;
  • спутанность сознания;
  • изжога;
  • развитие лекарственной зависимости;
  • сонливость;
  • подавленное настроение;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • дезориентация;
  • желтуха;
  • рвота и тошнота;
  • лейкопения;
  • тремор;
  • возбуждение;
  • спазм мышц;
  • диарея или запоры.

Не нужно исключать возникновения парадоксальных реакций, во время которых у больного возникают симптомы:

  • чувство тревоги;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • страх;
  • вспышки гнева;
  • склонность к суициду.

Влияние на управление транспортным средством

Запрещено в период лечения данным фармацевтическим препаратом садиться за руль транспортного средства, что связано с повышенным риском развития побочных эффектов, которые негативно повлияют на концентрацию внимания.

Запрещено в период лечения данным фармацевтическим препаратом садиться за руль транспортного средства.

Передозировка

Инструкция по применению свидетельствует, что прием средства в больших количествах приводит к следующим проявлениям:

  • нарушению координации движений;
  • спутанности сознания;
  • снижению рефлексов;
  • повышенной сонливости;
  • коме.

Кроме того, большие дозы препарата способны привести к летальному исходу. Вариант со смертельным исходом возможен и при передозировке, связанной с одновременным применением Алпразолама и алкоголя или иных бензодиазепинов.

Большие дозы препарата способны привести к летальному исходу.

Лекарственное взаимодействие

Существуют следующие особенности взаимодействия с другими препаратами:

  • психотропные средства влияют на центральную нервную систему;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов уменьшают клиренс активного вещества;
  • Дигоксин способствует развитию отравления;
  • Флуоксетин, Флувоксамин повышают концентрацию в плазме;
  • Декстропропоксифен угнетает ЦНС;
  • противосудорожные лекарства негативно влияют на центральную нервную систему.

Совместимость с алкоголем

Алпразолам не сочетается с алкоголем. Подробнее читайте здесь.

Медикамент не сочетается с алкоголем.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения лекарства следует получить от врача рецепт.

Продают ли без рецепта

Препарат присутствует в списке №1 сильнодействующих средств, поэтому приобретение Алпразолама возможно только при наличии соответствующего рецепта.

Цена

Стоимость лекарства начинается от 150 руб. за упаковку.

Условия хранения

Препарат должен находиться в месте, к которому отсутствует доступ у детей. Медикамент нужно оберегать от воздействия высоких температур и влаги.

Препарат присутствует в списке №1 сильнодействующих средств, поэтому приобретение Алпразолама возможно только при наличии соответствующего рецепта.

Срок годности

Средство можно применять в течение 5 лет с момента выпуска.

Аналоги

К аналогам лекарства относятся:

  1. Феназепам – анксиолитический препарат, в котором в качестве действующего элемента используется бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.
  2. Бромазепам – медикамент с миорелаксирующим и снотворным эффектами. Выпускается в виде таблеток с бромазепамом – активным веществом лекарства.
  3. Сибазон – транквилизатор, направленный на стимуляцию бензодиазепиновых рецепторов.
  4. Лоразепам – раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Характеризуется противосудорожным и успокаивающим свойством.
  5. Нозепам – транквилизатор бензодиазепинового характера.
  6. Тазепам – таблетки, используемые для лечения психовегетативных расстройств. Перед применением Тазепама необходимо ознакомиться с инструкцией.

Феназепам – анксиолитический препарат, в котором в качестве действующего элемента используется бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Отзывы врачей

Алексей Александрович, врач-невролог

Прием Алпразолама должен осуществляться только с назначения врача, т. к. медикамент обладает мощным действием и множеством побочных эффектов. Неверный выбор дозы не только не избавит от симптомов нарушений, но и усилит их, чем усугубит состояние больного.

Сергей Валентинович, врач-нарколог

Терапия с помощью Алпразолама – изученное явление, ведь средство применяется более 30 лет, а на рынке транквилизаторов пользуется спросом. Осторожность в применении и правильный выбор дозы – это и есть секрет результативного лечения.

Отзывы пациентов

Елена, 42 года, Уфа

При синдроме отмены мужу назначали применение Алпразолама. Лекарство подавляло тревогу и беспокойство, поэтому состояние быстро нормализовалось. Еще заметила, что супруг первую неделю был сонным, причем состояние возникало днем и ночью. Позже симптом исчез.

Александр, 34 года, Нижний Новгород

Опыт из жизни знакомого, которому назначили лечение с помощью Алпразолама. Он рассказывал, будто вместе с беспокойством исчезала и тяга к спиртному. Не следует исключать вариант, что ему так казалось из-за успокоительного действия препарата. Однако точно знаю, что панические атаки после приема данного лекарственного препарата перестали появляться.

Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/sredstvo-alprazolam.html

Аналоги Алпразолама: список дешевых заменителей препарата

Алпразолам представляет собой медикамент средней длительности действия на основе алпразолама, относящийся к фармакологической группе бензодиазепинов. Сегодня аптеки предлагают большой выбор аналогов Алпразолама, идентичных по структуре или механизму действия, поэтому при необходимости ему вполне можно подобрать замену.

Показаниями к применению средства являются:

  1. Тревожные расстройства.
  2. Напряжение и беспокойство.
  3. Нарушения сна (его ухудшение и бессонница).
  4. Панические расстройства.
  5. Старческий и наследственный тремор.
  6. Неврозы.

Препарат оказывает миорелаксирующее, снотворное и седативное действие, благодаря чему снимается эмоциональное напряжение, увеличивается длительность сна, сокращается количество пробуждений среди ночи, ослабляется тревога и страх. Как правило, дозировка Алпразолама для взрослых составляет 0,25-0,5 мг три или два раза в сутки. Максимальная суточная доза, разделенная на несколько приемов – 4 мг. Снижать и повышать дозировку необходимо постепенно.

В начале лечения возможно проявление побочных эффектов, которые проходят по мере привыкания организма. К опасным нежелательным действиям можно отнести развитие привыкания к средству при длительном использовании, уменьшение массы тела, судороги и расстройства восприятия.

Во время лечения Алпразоламом запрещено принимать алкоголь, другие психотропные средства, противосудорожные медикаменты и препараты, угнетающие дыхание и ЦНС. Нельзя принимать лекарственное средство во время беременности и в период лактации, также запрещен прием средства детям до 18 лет, а также при:

  • коме;
  • шоке;
  • предрасположенности к глаукоме;
  • отравлении алкоголем и анальгетиками;
  • прогрессирующей дыхательной недостаточности.

Стоимость медикаментов

Расценки на лекарство могут отличаться в зависимости от региона страны, аптеки, фирмы-производителя и количества таблеток в упаковке. Сравнительная таблица представляет среднюю цену на Алпразолам и его аналоги.

Название медикамента Дозировка активного компонента в 1 таблетке/капсуле (мг) Средняя цена в рублях
Алпразолам 0,25 или 1 700
Хелекс 0,25; 0,5; 1 650
Ксанакс 0,25 700
Золомакс 0, 25 или 1 800
Неурол 0, 25 или 1 900
Алпрокс 0,25; 0,5; 1 700
Нозепам 10 94
Реланиум 5 200
Спитомин 5 или 10 200

Структурные аналоги

Лекарства, действующим компонентом которых также является алпразолам, представлены в аптеках в широком ассортименте. Все они имеют примерно одинаковую стоимость.

Хелекс

Хелекс представляет собой сильнодействующий препарат, который снижает возбудимость подкорки головного мозга, способствует устранению страха, а также оказывает противосудорожное, седативное, микрорелаксирующее и снотворное действие. После применения Хелекса наблюдается значительное ускорение засыпания и увеличение длительности сна без пробуждений. Хелекс можно использовать только по назначению врача при следующих состояниях:

  1. Бессонница.
  2. Тревожность и страх.
  3. Депрессия, причиной которой стали серьёзные соматические заболевания.
  4. Алкогольная абстиненция.

Первичная доза составляет 0,5 мг трижды в сутки и постепенно увеличивается до 4 мг, принимается дважды или трижды в день.

Для пожилых людей рекомендовано начинать лечение с 0,25 мг и постепенно увеличивать количество принимаемого средства до 0,75 мг, принимая препарат 2-3 раза в сутки.

Людям с задержкой умственного развития назначают от 0,5 до 1 мг в день. Терапия продолжается 6 месяцев, а в случае панических расстройств – 8.

Хелекс нельзя принимать при:

  • наличии у пациента склонности к суициду;
  • глаукоме;
  • эпилепсии;
  • тяжелой депрессии;
  • дефиците лактазы.

Читайте также:  Кетотифен – инструкция по применению, цена, отзывы, таблетки, сироп

Медикамент не назначают до 18 лет, а также беременным и кормящим грудью женщинам. С особой осторожностью лекарство нужно применять людям с психозом, патологиями головного мозга, склонностью к развитию зависимости от лекарств и гипопротеинемией.

Лечение Хелексом может повлечь за собой возникновение побочных действий, среди которых:

  • головная боль;
  • увеличение или уменьшение массы тела;
  • дрожь конечностей;
  • нарушения памяти;
  • аллергические реакции;
  • спазмы мышц;
  • тошнота;
  • нарушение функционирования печени и почек.

Ксанакс

Ксанакс относится к противосудорожным и миорелаксирующим препаратам, и показан при:

  1. Неврозах и чувстве тревоги.
  2. Ухудшении сна.
  3. Потере интереса к привычным занятиям вследствие реактивного депрессивного состояния.
  4. Приступах паники.
  5. Алкогольном абстинентном синдроме.
  6. Ухудшении способности к обучению и познавательной деятельности.

Курс лечения таблетками Ксанакса должен устанавливаться врачом. Доза отличается в зависимости от заболевания и состояния пациента. Так, при тревоге рекомендуется принимать от 0,25 до 0,5 мг в сутки по три раза в день.

Для терапии депрессии и панических расстройств необходимо принимать по 0,5 мг трижды в день. Пожилым пациентам и людям с ослабленным здоровьем не назначают больше 0,25-2 мг по три раза в сутки.

Увеличивать дозу при необходимости и снижать ее, заканчивая лечение, нужно постепенно.

Лечение Ксанаксом противопоказано при беременности, детям до 18 лет и индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью и в минимальных дозах лекарство назначают пациентам с болезнями щитовидной железы. Побочными действиями от применения средства могут стать:

  • головная боль и головокружение;
  • нарушение координации;
  • сонливость;
  • расстройства зрения;
  • агрессивное поведение;
  • развитие привыкания к медикаменту.

Золомакс

Лекарство представляет собой таблетки пролонгированного действия. Оказываемый ими эффект направлен на улучшение следующих состояний:

  1. Напряжение и беспокойство.
  2. Соматические нарушения.
  3. Ухудшение сна.
  4. Тремор.
  5. Раздражительность.
  6. Тревожность, вызванная депрессией.

Золомакс принимается перорально независимо от приемов пищи дважды или трижды в сутки. Минимальные и начальные дозы совпадают с дозировками вышеописанных аналогов.

Самая высокая доза – 10 мг, может быть назначена только при панических расстройствах.

В отличие от упомянутых ранее аналогов, длительность цикла терапии Золомаксом не превышает 3 месяцев, ввиду быстрого привыкания организма к лекарственному препарату.

С началом лечения Золомаксом связан ряд побочных эффектов:

  • усталость и сонливость;
  • нездоровое усиление физической и двигательной активности;
  • бессонница;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • слюнотечение;
  • сухость в ротовой полости;
  • озноб.

Препарат противопоказан при беременности. Золомакс также не используется при:

  • коме;
  • глаукоме;
  • лечении снотворными препаратами и анальгетиками;
  • тяжелой депрессии;
  • дыхательной недостаточности.

Неурол

Неурол относится к фармакологической группе анксиолитиков, и оказывает противосудорожное, снотворное и антидепрессивное действие. Медикамент назначается при:

  1. Неврозе.
  2. Фобиях.
  3. Реактивной депрессии, которая сопровождается тревогой.
  4. Эмоциональных расстройствах.

Противопоказания к использованию Неурола:

  1. Беременность и период лактации.
  2. Глаукома.
  3. Детский возраст.
  4. Заболевания, связанные с дыхательной недостаточностью.
  5. Нарушения мозгового кровообращения.

Минимальная доза – 0,25-0,5 мг — может быть повышена до 10 мг в случае панических расстройств. В начале терапии возникают нежелательные эффекты, которые постепенно прекращаются в течение лечения:

  • быстрая утомляемость;
  • потеря массы тела;
  • проблемы с мочеиспусканием.

ТОП 6 доступных аналогов и заменителей препарата Клоназепам

Алпрокс

Данный структурный аналог Алпразолама показан для терапии депрессии, уменьшения чувства тревоги и купирования приступов паники. Начальная дозировка равна дозе вышеописанных средств. Максимально возможное количество применяемого средства в сутки – 6 мг.

Лекарственное средство применяется перед сном, но при использовании максимальной дозы приемы должны быть дробными. Недопустимы резкая отмена лекарства или принятие количества таблеток, превышающих норму, за один раз.

Проходя лечение препаратом, пациентам необходимо воздержаться от употребления алкоголя.

Алпрокс может вызвать нежелательные эффекты:

  1. Заторможенность.
  2. Слабость.
  3. Психоз.
  4. Раздражительность.
  5. Головную боль.
  6. Галлюцинации.

Лекарственный препарат не назначается беременным женщинам, кормящим матерям и пациентам до 18 лет. С осторожностью Алпрокс назначают людям, чья деятельность требует высокой концентрации внимания и связана с управлением транспортом.

Заменители по действию на организм

Среди эффективных аналогичных по действию средств, разработанных на основе других активных компонентов, можно назвать Нозепам, Реланиум, Спитомин.

Нозепам

Данное средство на основе оксазапма представляет собой транквилизатор, оказывающий седативное, снотворное и противосудорожное действие.

Благодаря оказываемому анксиолитическому действию, препарат эффективно уменьшает эмоциональное напряжение, ослабляет страх и тревогу.

Медикамент слабо влияет на симптомы психотического генеза, редко устраняет аффективную напряженность и бредовые расстройства. Основные показания к приему представлены:

  1. Неврозами и неврозоподобными состояниями.
  2. Раздражительностью.
  3. Вегетативной лабильностью.
  4. Быстрой утомляемостью.
  5. Проблемами со сном.

Нозепам применяется перорально, независимо от приема пищи. Начальная доза, применение которой нужно разделить на 2-3 раза, равна 10 мг. Постепенно количество принимаемого лекарства увеличивается до 30 мг. Амбулаторное лечение допускает прием от 30 до 50 мг, а стационарное – до 120 мг в день. Продолжительность терапии устанавливается врачом. Средняя длительность лечения – от 2 до 4 недель.

Лечение Нозепамом может вызвать ряд побочных эффектов:

  • подавленность;
  • раздражительность;
  • суицидальные наклонности;
  • усиление тревожности;
  • вспышки агрессии;
  • изжога;
  • тахикардия.

Нозепам противопоказан при миастении, коме, шоке, обструктивной болезни легких, лечении анальгетиками, глаукоме и тяжелой депрессии. Лекарство не принимают дети и беременные женщины. В случае необходимости использования препарата в период лактации, от грудного вскармливания придется отказаться.

Реланиум

Данный аналог Алпразолама на основе диазепама выпускается в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Оказывает седативное и миорелаксирующее действие, назначается при:

  1. Невротических расстройствах с проявлением тревоги.
  2. Абстинентном синдроме при алкоголизме.
  3. Эпилептических припадках.
  4. Повышенной возбудимости.
  5. Судорожных состояниях.

Реланиум медленно вводится в крупную вену со скоростью 5 мг в минуту. От 10 до 20 мг препарата может выть введено для купирования психомоторного возбуждения, лечения эпилептического статуса и спазма скелетных мышц. Ввиду того, что средство используется в педиатрической практике, детям назначают следующие дозы:

  • 0,1-0,3 мг/кг до предельного показателя в 5 мг для новорожденных;
  • 1 мг каждые 2-5 минут до максимального показателя в 10 мг для детей от 5 лет.

Прием Реланиума противопоказан при:

  1. Коме.
  2. Шоке.
  3. Алкогольной или наркотической зависимости в анамнезе.
  4. Периоде грудного вскармливания.
  5. Беременности.
  6. Интоксикации алкоголем.
  7. Дыхательной недостаточности.
  8. Младенческом возрасте до 30 дней.

Спитомин

Спитомин на основе буспирона является антидепрессивным и анксиолитическим препаратом. Медикамент оказывает антидепрессивное действие, но в отличие от описанных выше средств, он не обладает седативными, миорелаксирующим и противоэпилептическим эффектами. Спитомин показан при:

  1. Паническом и депрессивном расстройствах.
  2. Синдроме вегетативной дисфункции.

Противопоказания к использованию лекарственного средства:

  1. Непереносимость его компонентов.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Глаукома.
  4. Период лактации.
  5. Беременность.
  6. Возраст до 18 лет.

Спитомин производится в таблетированной форме. Начальную суточную дозу принимаемого препарата в 15 мг нужно разделить на 2-3 приема. Постепенно дневная доза повышается до 20-30 мг. Максимальная доза для приема за день – 60 мг.

Спитомин переносится хорошо, и перечисленные ниже побочные эффекты возникают в начале лечения, и в скором времени проходят:

  • боль в груди;
  • обморок;
  • головокружение;
  • апатия;
  • шум в ушах;
  • тошнота.

Отзывы врачей и пациентов о том, что принимать

Врачи и пациенты, принимавшие препарат, оставляют разные отзывы об Алпразоламе  и его аналогах. Стоит ознакомиться с ними для того, чтобы понять, насколько действенен препарат на самом деле, и каких побочных действий стоит ожидать:

  1. Ирина: «Алпразолам – эффективное лекарство, которое помогло мне справиться с паническими атаками, которые появились из-за ВСД. Невролог прописал это средство, и в связи с заболеванием мне приходится принимать его каждые полгода. Препарат помогает мне справляться с тревогой, стабилизирует эмоциональный фон и улучшает сон. Из побочек могу выделить головную боль и сухость во рту после первого приема медикамента, но и эти состояния вскоре прошли. Несмотря на длительность лечения, Алпразолам не вызвал зависимости. До этого принимала Реалиниум – эффект совсем не тот, но зато цена радует.».
  2. Олег, врач-невролог: «И Алпразолам, и его структурные аналоги Хелекс, Ксанакс, Золомакс достаточно действенно справляются с тревогой и паническими атаками. Эффект проявляется вскоре после начала лечения. Препараты успокаивают и нормализуют сон. Однако они не лечат, а только подавляют симптоматику. Средства также могут вызвать привыкание. Чтобы избежать развития зависимости, запрещается принимать лекарство, не проконсультировавшись с врачом. При контролируемом приеме возникновение побочных действий сведется к минимуму, и лечение будет безопасным.При непереносимости ».

Алпразолам – хорошо зарекомендовавшее себя лекарство. Но влияние рассматриваемого медикамента на организм может отличаться в зависимости от клинической картины каждого пациента. Его долгое и неконтролируемое использование может привести к передозировке и развитию привыкания. Поэтому прием такого серьезного лекарства, как Алпразолам, возможен и эффективен только под контролем врача.

Источник: https://Pilyule.com/analogi/a/alprazolam-2/

Алпразолам период выведения из организма. Как прекратить прием алпразолама

Алпразолам – это анксиолитическое средство, производное триазоло-бензодиазепина. Препарат оказывает седативное, анксиолитическое, противосудорожное, снотворное и центральное миорелаксирующее действие. Алпразолам относится к списку №1 сильнодействующих средств.

Форма выпуска и состав Алпразолама

Препарат выпускается в форме таблеток, по 10 штук в блистере (5 блистеров в картонной коробке) и по 50 штук в полимерных банках (1 банка в картонной упаковке). Одна таблетка Алпразолама содержит 0,25 мг или 1 мг алпразолама, а также дополнительные ингредиенты, включая молочный сахар.

Показания к применению Алпразолама

Согласно инструкции к Алпразоламу, показаниями к применению являются следующие состояния:

  • Неврозы и тревожные состояния, сопровождающиеся чувством беспокойства, тревоги, напряжения, раздражительностью, нарушениями сна и соматическими нарушениями;
  • Панические расстройства с симптомами фобии и без них;
  • Невротические депрессии и тревожные состояния, развившиеся на фоне соматических заболеваний;
  • Невротические реактивно-депрессивные состояния, которые сопровождаются потерей интереса к окружающему, снижением настроения, потерей сна, беспокойством, соматическими нарушениями и снижением аппетита.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Алпразолама являются шок, кома, острые алкогольные отравления, закрытоугольная глаукома, отравления психотропными, снотворными и обезболивающими препаратами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей, тяжелая депрессия с суицидальными проявлениями, острая дыхательная недостаточность, беременность (особенно 1 триместр), лактация, детский и подростковый возраст, гиперчувствительность к бензодиазепинам.

Способ применения и дозировка Алпразолама

Дозировка препарата устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рекомендуется применять минимальные эффективные дозы. Возможна корректировка дозы в зависимости от переносимости препарата и достигнутого эффекта.

Начальная доза – 250-500 мкг 3 раза в сутки, ее постепенно можно увеличивать до 4,5 мг в сутки. Отмену Алпразолама или снижение дозы необходимо проводить постепенно, понижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня.

В некоторых случаях нужна еще более медленная отмена препарата.

Побочные действия Алпразолама

Согласно инструкции к Алпразоламу, при его применении возможны следующие нежелательные явления:

  • Со стороны ЦНС – чувство усталости, сонливость, головокружение, атаксия, неустойчивость походки, снижение концентрации внимания, депрессия, снижение памяти, подавленность настроения, миастения, слабость; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (раздражительность, суицидальная наклонность, галлюцинации, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, вспышки агрессии, мышечный спазм);
  • Со стороны системы кроветворения – нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
  • Со стороны пищеварительной системы – изжога, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запоры, снижение аппетита, желтуха, нарушение функции печени;
  • Со стороны эндокринной системы – нарушение либидо, изменение массы тела, сбой менструального цикла;
  • Со стороны мочевыделительной системы – задержка мочи, недержание мочи, дисменорея, нарушение функции почек;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления;
  • Аллергические реакции – зуд, кожная сыпь.

Особые указания

Алпразолам можно применять вместе с антидепрессантами при лечении эндогенных депрессий. При этом существует вероятность развития у пациента маниакального и гипоманиакального состояния.

У пациентов, которые ранее не принимали препараты, влияющие на ЦНС, Алпразолам эффективен в более низких дозах, в сравнении с больными, ранее получавшими анксиолитики или антидепрессанты.

Читайте также:  Гармала – лечебные свойства, польза, противопоказания

При длительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие привыкания и зависимости, особенно у больных, склонных к злоупотреблению лекарствами.

При резкой отмене или снижении дозы Алпразолама наблюдается синдром отмены: от бессонницы и небольшой дисфории до тяжелых спазмов в скелетных мышцах и животе, сопровождающихся судорогами, тремором и повышенным потоотделением. Чаще всего синдром отмены встречается у пациентов, принимавших препарат на протяжении длительного периода.

Отмечается усиление угнетающего воздействия препарата на ЦНС при одновременном применении противосудорожных и психотропных средств.

Источник: https://nefertiti26.ru/alprazolam-period-vyvedeniya-iz-organizma-kak-prekratit-priem/

Алпразолам : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Алпразолам* (Alprazolam*)Анксиолитики 02.008 (Транквилизатор (анксиолитик))

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина.

Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Дозировка

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы — 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении психотропных, противосудорожных, средств и этанола наблюдается усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС.
  • При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов уменьшают клиренс алпразолама и усиливают угнетающее действие алпразолама на ЦНС; антибиотики из группы макролидов — уменьшают клиренс алпразолама.
  • При одновременном применении гормональные контрацептивы для приема внутрь увеличивают T1/2 алпразолама.

При одновременном применении алпразолама с декстропропоксифеном наблюдается более выраженное угнетение ЦНС, чем в комбинации с другими бензодиазепинами, т.к. возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови.

  1. Одновременный прием дигоксина увеличивает риск развития интоксикации сердечными гликозидами.
  2. Алпразолам повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.
  3. При одновременном применении итраконазол, кетоконазол усиливают эффекты алпразолама.
  4. При одновременном применении пароксетина возможно усиление эффектов алпразолама, обусловленное угнетением его метаболизма.
  5. Флувоксамин повышает концентрацию алпразолама в плазме крови и риск развития его побочных эффектов.
  6. При одновременном применении флуоксетина возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови вследствие уменьшения его метаболизма и клиренса под влиянием флуоксетина, что сопровождается психомоторными нарушениями.
  7. Нельзя исключить возможность усиления действия алпразолама при одновременном применении с эритромицином.

Применение при беременности и лактации

Алпразолам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного.

Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотензию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого сосания новорожденного).

Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что может вызвать у новорожденного сонливость и затруднять кормление.

В экспериментальных исследованиях показано, что алпразолам и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

  • Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
  • Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
  • Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.
  • Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Показания

Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями; смешанные тревожно-депрессивные состояния; невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями; тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний; панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

Противопоказания

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Особые указания

При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама у пациентов с депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.

  1. С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек.
  2. У пациентов, ранее не принимавших лекарственные средства, влияющие на ЦНС, алпразолам эффективен в более низких дозах, по сравнению с больными, которые получали антидепрессанты, анксиолитики или страдающими хроническим алкоголизмом.
  3. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами.

При быстром снижении дозы или резкой отмене алпразолама наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно (более 8-12 нед.) получавших алпразолам.

Не следует применять одновременно с алпразоламом другие транквилизаторы.

Безопасность применения алпразолама у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС.

  • В период лечения не допускать употребления алкоголя.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени.

Препараты, содержащие АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM)

• АЛЗОЛАМ (ALZOLAM) таб. 250 мкг: 100 шт.• ХЕЛЕКС® (HELEX) таб. 1 мг: 30 шт.• АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM) таб. 1 мг: 50 шт.• КСАНАКС® РЕТАРД (XANAX® RETARD) таб. 1 мг: 30 шт.• КСАНАКС® РЕТАРД (XANAX® RETARD) таб. 500 мкг: 30 шт.• ХЕЛЕКС® СР (HELEX SR) таб. пролонгир. действия 2 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.

• ХЕЛЕКС® (HELEX) таб. 500 мкг: 30 шт.• АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM) таб. 1 мг: 50 шт.• НЕУРОЛ (NEUROL®) таб. 1 мг: 30 шт.• НЕУРОЛ (NEUROL®) таб. 250 мкг: 30 шт.• ЗОЛОМАКС (ZOLOMAKS) таб. 1 мг: 30 шт.• ХЕЛЕКС® СР (HELEX SR) таб. пролонгир. действия 500 мкг: 20, 30, 60 или 90 шт.• ХЕЛЕКС® (HELEX) таб. 250 мкг: 30 шт.

• КСАНАКС® (XANAX®) таб. 250 мкг: 30 шт.• АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM) таб. 250 мкг: 50 шт.• ХЕЛЕКС® СР (HELEX SR) таб. пролонгир. действия 1 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.• АЛЗОЛАМ (ALZOLAM) таб. 500 мкг: 100 шт.• КСАНАКС® (XANAX®) таб. 500 мкг: 30 шт.• АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM) таб. 250 мкг: 50 шт.

• ЗОЛОМАКС (ZOLOMAKS) таб.

250 мкг: 30 шт.

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Alprazolam.html

Алпразолам: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Антидепрессивный препарат Алпразолам оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Показания к применению:

Показаниями к применению препарата Алпразолам являются: тревожные состояния и неврозы с тревогой, напряжением, беспокойством, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями; тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии); панические расстройства (лечение); тремор (старческий, эссенциальный); бессонница.

Способ применения:

Принимать Алпразолам внутрь, 2-3 раза в день независимо от приема пищи. Дозы подбирают в зависимости от выраженности синдрома, индивидуальной чувствительности больного и его реакции на препарат. Начинают с минимальных доз (0.25-0.5 мг/сут) с последующим повышением сначала в вечерние, а затем и в дневные часы. Пожилым и ослабленным больным — 0.

25 мг 2-3 раза в сутки. Дальнейшее повышение дозы (до 0.5-0.75 мг/сут) проводят с осторожностью при хорошей переносимости препарата. При тревожных состояниях, беспокойстве начальная суточная доза составляет 0.75-1.5 мг и может быть повышена до 3-4.5 мг/сут. При панических расстройствах — 0.5 мг 3 раза в сутки, суточная доза может достигать 3-6 мг, высшая суточная доза — 10 мг.

Длительность назначения алпразолама — от нескольких дней (при остром состоянии страха) до 3 мес. Из-за возможности развития лекарственной зависимости более длительное непрерывное назначение препарата не рекомендуется. При необходимости прекращения терапии дозу снижают постепенно на 0.5 мг каждые 3 дня (резкое прекращение терапии может вызвать обострение тревоги и страха).

Побочные действия:

Побочные действия от применения препарата Алпразолам могут возникнуть со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, желтуха. Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат. Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко — острый психоз).Передозировка. Симптомы (прием 500-600 мг): сонливость, спутанность сознания, снижение рефлексов, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.

Читайте также:  Диета моделей – меню, отзывы, результаты, советы

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению препарата Алпразолам являются: гиперчувствительность, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками, снотворными и психоактивными ЛС; тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность; тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).C осторожностью. Печеночная недостаточность, ХПН, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Беременность:

Применение Алпразолама в период беременности и кормления грудью противопоказано. Перед началом терапии алпразоламом у женщин детородного возраста следует исключить беременность и подобрать надежное контрацептивное средство.

При наступлении беременности во время лечения алпразоламом следует обратиться к врачу, который предложит схему отмены препарата и оценит возможные риски для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола и ЛС для общей анестезии.

Ингибиторы микросомального окисления ферментов печени повышают, а индукторы снижают концентрацию Алпразолама в плазме (возможно изменение эффективности алпразолама). Алпразолам может усиливать выраженность снижения АД на фоне гипотензивных ЛС. При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания. Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.

Передозировка:

При передозировке препарата Алпразолам  возможно развитие спутанности сознания, сонливости, ухудшения координации движений, нистагма, снижения рефлексов, расстройства речи, артериальной гипертензии, а также коматозного состояния.

 При передозировке алпразолама показано промывание желудка и назначение энтеросорбентных средств (с целью снижения абсорбции алпразолама). При необходимости проводят мероприятия и терапию, направленные на поддержание функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

При проведении терапии передозировки в условиях стационара показано введение флумазенила. 

Условия хранения:

Препарат Алпразолам следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 30 градусов С. Алпразолам рекомендуется защищать от действия прямых солнечных лучей. При соблюдении правил хранения Алпразолам годен в течение 5 лет после выпуска. Препарат Алпразолам относится к списку №1 сильнодействующих средств.

Форма выпуска:

Таблетки Алпразолам по 10 штук в блистерных упаковках, в пачку из картона вкладывают 5 блистерных упаковок.Таблетки Алпразолам по 50 штук в полимерных банках, в пачку из картона вкладывают 1 полимерную банку.

Состав:

1 таблетка препарата Алпразолам 0,25 содержит: Алпразолама – 0,25 мг;дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный.

1 таблетка препарата Алпразолам 1,0 содержит: Алпразолама – 1 мг;

дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/alprazolam.html

Алпразолам

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву А

Что это за лекарство и для чего нужно: Алпразолам является транквилизатором, борющимся с депрессией, действующим как снотворное, а также предотвращающим судороги. При употреблении препарата больные ощущают, что их мышцы расслабляются, становится легче уснуть, исчезают проблемы со сном. Также пациенты отмечают уменьшение тревожного состояния и чувства страха, снижается напряжение, носящее эмоциональный характер.

  • Действующее вещество: алпразолам
  • Группа: транквилизаторы (21 препарат, 150 отзывов)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Алпразолам показано употреблять в следующих случаях:• чувство тревоги;• невротические расстройства, во время которых возникает тревожное, беспокойное состояние, чувство опасности, раздражения и напряжения, проблемы со сном и соматические заболевания;• совмещенное состояние тревоги и стресса;• невротическая реактивная депрессия, при которой ухудшается настроение, исчезает интерес ко всему происходящему, ухудшается сон и аппетит, проявляются соматические заболевания;

• паника и фобии.

ПротивопоказанияНазначение лекарственного средства не рекомендуется при тяжелых депрессиях, острой интоксикации, болезнях воздухоносных путей, Миастении, закрытоугольной форме Глаукомы.

Способ применения (дозировка)Принимать Алпразолам следует до 3 раз в день независимо от потребления пищи. Дозировка назначается персонально врачом, с учетом состояния пациента и влияния препарата на организм.

Первоначально следует начать прием с наименьших дозировок от 0.25 до 0.5 мг в сутки, в дальнейшем их следует повысить при приеме перед сном, а потом и днем на протяжении определенного количества дней.

Пациентам в возрасте и с ослабленным состоянием нужно принимать по 0.25 мг от 2 до 3 раз в сутки. Повышение дозировки до 0.75 мг в день проводят осторожно и при условии хорошей реакции на препарат.

В состоянии тревоги и беспокойства начальную суточную дозировку прописывают от 0.75 до 1.5 мг с возможным повышением до 4.5 мг в сутки.

При депрессии и приступах паники дозировка в сутки достигает от 3 до 6 мг Алпразолама. Максимальной дозировкой является 10 мг.

Длительность лечения составляет от пары дней до нескольких месяцев, при этом прекращать прием нужно постепенно понижая суточную дозировку.

Форма выпускаПроизводится Алпразолам в форме таблеток 0.25 и 1 мг, которые фасуют по 10 штук в блистеры или по 50 штук в баночки из стекла, защищенные от воздействия света. В коробки из картона помещают одну банку или 5 блистерных упаковок с таблетками.

    Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/143-a/19734-alprazolam

    АЛПРАЗОЛАМ: отзывы

    Зарекалась свинья навоз есть, а как свежий — дай попробую…Так и я обещал не писать про пилюли и другие химические соединения фармакологического действия, да вот…

    Народ пишет, что уж больно выгодно пилюльки и примочки разные описывать, а тут еще история из нашей жизни вспомнилась не совсем обычная…

    Ну, вот и решился я сделать исключение, чтобы правило, значит, подтвердить!Не обессудьте уж, в таблетках я полный не то, что «»Ноль»», а абсолютный «»Минус»»…

    От того и писать буду только то, что видел и чувствовал!

    Многие мои постоянные читатели знают, что путешествуем мы всегда с собакой, но не всегда на машине… До Фили у нас 16 лет жил ТАКСа, Норик…

    Характера был он просто ужасного, перекусал всех и вся, к нам не подпускал никого ближе пистолетного выстрела, брехал отчаянно, а голос имел, как иерихонская труба!Соседи предпочитали ходить на цыпочках под окнами 8-го этажа, чтобы его не будить…

    Воспитывался он вместе со взрослым догом, поэтому не боялся ни черта, ни дьявола, а своей наглостью сажал на задницу доберманов, овчарок и прочих стаффордов!Вот с таким «»сюрпризом»» мы и отправились в матушку Россию, сначала на автобусе, из которого нас хотели высадить т. к.

    Норик «»наводил порядок»» по своему усмотрению и водитель пугался, что ночью было особенно опасно…Пересадку в белокаменной мы пережили и нагулялись так, что пес лег на пузо посреди улицы и дал нам понять, что больше он не пойдет!

    Отпуск прошел и нас ждала обратная дорога…

    К этому времени успели запретить презд в ж/д транспорте собакам в плацкатртном вагоне, пришлось выкупать целое купе…

    Моя дорогая и любимая тетушка, использующая успокоительные таблетки «»Алпразолам»» дала их нам в дорогу, в надежде, что действие их на собаку даст нам возможность доехать спокойно!Тетя рассказала, что принимает лекарство в случае бессонницы, чувства тревоги, помогает быстро и эффективно!Она похвалила этот препарат, заверив нас, что он успокаивает моментально, никакой депрессии или агрессии не вызывает. Но у него есть побочка — сонливость.

    Нас все устраивало, особенно сонливость, ехать неблизко, пусть зверь спит!

    Сели, поехали…Пока проверяли билеты, дали крупинку (меньше четверти таблетки) собаке.Действие, в самом деле, началось практически через десять минут!Пес уснул на полу, хотя он этого НИКОГДА не делал ни дома, ни в гостях, только на хозяйской постели!Проспав минут пять, он начал беспричинно лаять во сне…

    Видимо пришла собачья «»белочка»» в гости!Чуть позднее Норик вскочил и начал на подкашивающихся лапах носиться по купе!Причем, несмотря на свою активность, он явно спал!!!Если Вам, когда-либо доводилось видеть атракцион «»белка в колесе»», то аналогичный номер «»Норик в купе поезда»» собирал бы аншлаги больше, чем знаменитого Дю Солей !!! Он летал между полок, взбирался по отвесным пластиковым стенам на вторые полки, скакал, визжал, гавкал и плясал вприсядку русские народные пляски! При этом глаза были закрыты и он явно спал…Наши попытки остановить вакханалию и поймать его он быстро остановил щелканием своих замечателных зубов, которыми с успехом, в три приема, перегрызал хоккейную клюшку или среднего размера камни…

    Бодрствующего его можно было бы остановить командой «»Фу»», которую он свято выполнял, но… Он спал!

    На шум к нам в купе хотела заглянуть проводница, но приоткрыв дверь и увидев летающего покрытого шерстью небольшого КРОКОДИЛА, громко щелкающего пастью, она решила, что цирк можно посмотреть и по телевизору, да и хищников она никогда не любила…»»Чай готов!»» — через дверь прошептала труженница РЖД и не беспокоила нас до самого приезда!

    Мы терпеливо ждали, вместе с собакой, окончания действия таблеток, проклиная себя, мою добрую тетку и любимую собаку… Часа через 3-4 «»батарейки»» у Норика начали садиться!Он все реже прыгал, начал открывать глаза и жадно пить! Потом совершенно обессиленный упал и уснул уже спокойно! Светало. До приезда оставалось пару часов.

    Начали засыпать пассажиры в соседних купе, задремали и мы…

    Когда мы созвонились с тетушкой и спросили, а что она испытывала при первом приеме таблеток? Та ответила:»» Сперва начала сильно кружиться и немного болеть голова, нарушилась координация, все тело»»бил Кондратий»» ( сильная тряска, тремор), замедлилась реакция, не могла концентрировать свое внимание…»».

    Подозреваю, что наш пес испытывал тоже самое и пытался спастись, как мог!Позднее мы проконсультировались с нашим ветеринаром, тот сказал:»» Даже от полтаблетки ничего не могло быть. Обязан был спать!»».

    Поэтотому принимая незнакомые препараты, будьте готовы ко ВСЕМУ !Реация на одни и те же пилюли у всех разная!

    С тех пор мы едем путешествовать только на машине!

    Будьте здоровы и не болейте!

    Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/alprazolam/otzyvy

    </ol>

    Оцените статью
    Рейтинг автора
    5
    Материал подготовил
    Илья Коршунов
    Наш эксперт
    Написано статей
    134
    Добавить комментарий