Шизофрения. Цикл статей. Часть 4. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ

1552928382_klozapin-100-mg.jpgаналоги от 185 рублей

Латинское название: Clozapine

Действующее вещество/Аналог: КлозапинClozapine

Код АТХ: N05AH02 Психолептики

Производитель: Maxpharma (Индия), Фармакон (Россия), Салютас Фарма ГмбХ (Германия)

Рецептурное: Да

Предназначение: Нервная система

Оцените материал: 1552928382_klozapin-100-mg.jpg

Состав Клозапина

В одной таблетке препарата Клозапин может содержаться 25 или 100 мг одноименного активного вещества.

Ампулы препарата содержат 2 мл 0,25% раствора клозапина

Дополнительные составляющие: кукурузный крахмал, повидон, лактоза, тальк, стеарат магния, диоксид кремния.

Форма выпуска

Светло-желтые круглые таблетки с разделительной чертой с одной стороны и гравировкой “S6” или “S5” с другой.

Десять таблеток в блистере, пять или десять блистеров в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клозапин – что это такое?

Клозапин – это антипсихотическое средство, отличающееся от обычных нейролептиков по ряду показателей.

Фармакодинамика

Препарат не тормозит апоморфининдуцированное или амфетамининдуцированное поведение и не вызывает каталепсию. Блокирует рецепторы Допамина, оказывает сильный антихолинергический, антиадренергический, антигистаминный эффект, подавляет реакции индукции нервной системы. Кроме того, обладает умеренными антисеротонинергическими свойствами.

Клинически производит выраженный и быстрый седативный эффект, а у больных шизофренией демонстрирует антипсихотическое действие.

По сравнению с обычными антипсихотическими средствами вызывает меньше экстрапирамидных реакций (острая дистония, акатизия, паркинсонические эффекты) и не способствует увеличению содержания пролактина.

Фармакокинетика

Степень всасывания при пероральном применении доходит до 95%. Подвергается метаболизму в печени; биодоступность составляет около 60%.

На 95% реагирует с белками крови. Выведение является двухфазным с временем полувыведения равным 12 часам. Метаболизируется полностью до эвакуации из организма. Основное активное производное – диметил-метаболит. Половина примененной дозы выделяется почками и еще 30% через кишечник.

Показания к применению

  • Расстройства сна.
  • Острые и хронические виды шизофрении.
  • Психомоторное возбуждение на фоне психопатий.
  • Маниакально-депрессивный психоз.
  • Поведенческие и эмоциональные расстройства.
  • Маниакальные состояния.

Противопоказания Клозапина

  • Гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.
  • Отсутствие возможности регулярно проходить контроль анализа крови.
  • Гранулоцитопения, агранулоцитоз.
  • Нарушение кроветворения.
  • Неконтролируемая эпилепсия.
  • Алкогольные и иные токсические психозы, лекарственная интоксикация, кома.
  • Сосудистая недостаточность.
  • Выраженная почечная или сердечная недостаточность.
  • Прогрессирующее поражение печени, активная форма поражения печени, печеночная недостаточность.
  • Кишечная непроходимость паралитического характера.

Побочные действия

  • Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, ажитация, сонливость, акатизия, поздняя дискинезия, бессонница, беспокойный сон, депрессия, спутанность сознания, эпилептические припадки, повышение температуры.
  • Реакции со стороны кровообращения: артериальная гипотензия, тахикардия, ортостатическая гипотензия, изменение зубца T, артериальная гипертония.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, гиперсаливация, сухость во рту, рвота, изжога.

Реакции со стороны кроветворения: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.Антихолинергические реакции: нарушения мочеиспускания, расстройство аккомодации, запоры.

Инструкция на Клозапин (Способ и дозировка)

Инструкция на Клозапин уточняет, что разовая доза при пероральном приеме должна составлять 50-200 мг, а дневная доза – 200-400 мг. Наибольшая доза при пероральном приеме составляет 600 мг в день.

Терапию начинают с 25-50 мг в день, затем на протяжении 1-2 недель медленно повышают дозу на 25-50 мг в день пока не будет достигнут режим в 200-300 мг в день. Дневную дозу разрешается применять однократно вечером или делить на 2-3 приема и употреблять после еды.

Отмену препарата следует производить медленно понижая дозу в течение 7-14 дней. После наступления терапевтического эффекта больного переводят на поддерживающий курс.

При необходимости препарат можно вводить внутримышечно.

При лечении заболеваний в легких формах; проведении поддерживающей терапии. У лиц с поражением почек, печени, сердца. Цереброваскулярными расстройствами рекомендуют использовать препарат в малых дозах – от 25 до 200 мг в день.

Передозировка

При острой передозировке препаратом смертность составляет примерно 12%. Это связано в основном с появлением сердечной недостаточности или аспирационной пневмонии при дозах от 2.000 мг. Также есть сообщения о случаях выздоровления пациентов после употребления дозы свыше 10.000 мг.

Признаки передозировки: вялость, сонливость, арефлексия, спутанность сознания, кома, тревожное возбуждение, галлюцинации, делирий, гиперрефлексия, экстрапирамидные симптомы, судороги, аритмия, усиленное слюноотделение, расфокусировка зрения, мидриаз, гипотензия, тахикардия, аспирационная пневмония, угнетение дыхания.

Терапия: промывание желудка, использование активированного угля в первые часы, симптоматическое лечение с мониторингом кровообращения, работы сердца, дыхания. При лечении гипотензии применение Эпинефрина не показано из-за возможного развития обратного эффекта.

Взаимодействие

При совместном применении со средствами, угнетающими нервную систему, этанолсодержащими средствами повышается тяжесть негативного влияния на нервную систему и угнетения дыхания.

При совместном применении с гипотензивными средствами возможно аддитивное понижение давления.

При совместном применении с препаратами, вызывающими миелодепрессию, усиливается угнетение костномозгового кроветворения

При сочетанном использовании с Дигоксином возможно увеличение концентрации последнего в плазме.

При одновременном использовании с Карбамазепином уменьшается содержание Клозапина в крови. Также описаны случаи выраженной панцитопении и нейролептического синдрома злокачественного характера.

При одновременном использовании с Кофеином, Пароксетином, Флуоксетином, Сертралином, флувоксамином, Ципрофлоксацином и Рисперидоном повышается содержание Клозапина в крови и вероятность появления побочных эффектов.

При совместном применении с карбонатом лития вероятно развитие миоклонуса, судорог, делирия, нейролептического синдрома, психозов.

Рифампицин тормозит метаболизм Клозапина.

При совместном применении с Фенитоином возможно понижение концентрации Клозапина в крови.

Условия продажи

Препарат можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения Клозапин

Хранить в сухом прохладном месте. Беречь от детей.

Срок годности Клозапин

3 года.

Особые указания

Следует с осторожностью назначать препарат при тяжелых поражениях системы кровообращения, выраженной недостаточности работы печени или почек, [b]глаукоме закрытоугольного типа, гиперплазии простаты, эпилепсии, атонии кишечника.

Во время лечения необходим регулярный показателей периферической крови.

Лицам, принимающим препарат, следует воздерживаться управления мобильными механизмами.

Клозапин Детям

Не назначается детям младше 16 лет.

С алкоголем

При использовании препарата следует исключить прием алкоголя.

Клозапин при беременности и лактации

Препарат не назначается в данные периоды.

Синонимы Клозапина

Синонимами Клозапина являются: Азалепрол, Клозапин-Фармаплант, Азалептин, Клозастен, Лепонекс.

Цена Клозапина, где купить

Цена Клозапина 25 мг №50 в России приближается к 205 рублям.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

  • Читайте также
  • 1583838969_1583838924255.jpgЛатуда
  • tiloron_1.jpgТилорон
  • klozasten_1.jpgКлозастен
  • Лепонекс

Современная фармакология с успехом борется с психическими заболеваниями. Главная задача врача – ввести больного в стойкую ремиссию, при которой он сможет жить обычной жизнью.

Для этого используется целый спектр препаратов, к которым относится и «Клозапин».

Инструкция по применению дает четкие указания относительно приема средства, но для того, чтобы воздействие компонентов было не только полезным, но и безопасным, прием медикамента должен быть исключительно под контролем лечащего врача.

Для чего используется?

Препарат «Клозапин» инструкция предлагает использовать при шизофрении, маниакальном синдроме, биполярном расстройстве, расстройствах поведения. То есть препарат является нейролептиком, который купирует паталогическую активность психики.

Разработка данного препарата была необходима, так как предшественники «Клозапина» наряду с терапевтическим эффектом оказывали существенные побочные эффекты.

Разработанный препарат не вызывал экстрапирамидных нарушений – явлений, когда человек воспроизводит определенную двигательную активность перманентно.

Правда, состав препарата все равно далек от совершенства: он способен оказывать негативное влияние на когнитивную и вегетативную систему, а также повышает количество пролактина.

Следует знать, что, несмотря на эффективность и необходимость в его приеме в определенных случаях, этот препарат очень опасен.

И хотя он лучше своих предшественников и даже опережает в степени безопасности современные аналоги, тем не менее терапия таким лекарством никогда не проходит без последствий для здоровья человека.

Поэтому курс «Клозапина» — меньшее зло, к которому приходится прибегать для того, чтобы облегчить психическое заболевание.

Использование в малых дозах

При нервных расстройствах тоже может применяться препарат «Клозапин». Показания к применению допускают использование его как снотворного в очень малых дозах. Но такое применение едва ли оправдано, ведь есть более безопасные седативные препараты, которые мягко успокаивают психику, выводя человека из стрессовых ситуаций и нормализуя сон.

Как действует препарат?

Препарат «Клозапин», назначение которого – снимать психическое напряжение и оказывать релаксирующий эффект, блокировать рецепторы дофамина центральной нервной системы, останавливая передачу импульсов нейронов головного мозга, уменьшает концентрацию серотонина, который отвечает за активность и высокий уровень мотивации пациента.

При этом действие распространяется исключительно на эмоциональную сферу, а интеллектуальный уровень человека остается прежним. Это является основным принципом современного психиатрического лечения – подавлять все нежелательные импульсы головного мозга, не «стирая» личности пациента.

Как подтверждает приложенная к препарату «Клозапин» инструкция по применению, средство действует быстро, но используется оно не для оперативного снятия приступа, а для длительного курса, стабилизирующего состояние больного и вводящего его в продолжительную ремиссию.

Побочные действия

Как и большинство нейролептиков, «Клозапин» не всегда переносится человеком хорошо, в большинстве случаев он испытывает побочные действия. Их большая часть проходит в первые две недели лечения, когда организм адаптируется к препарату, но некоторые неприятные ощущения могут сопровождать все время терапии.

Воздействие на головной мозг часто оказывает влияние на либидо человека, поэтому на фоне приема лекарства «Клозапин» (инструкция по применению подтверждает) у человека может снижаться потенция и сексуальное желание.

Но самым распространенным видом побочных эффектов, которые сопровождают лечение, обычно являются нарушение деятельности нервной системы. Головная боль, сонливость, тремор мышц, депрессия, обмороки – приблизительный список эффектов, фиксируемых у больных, принимающих «Клозапин».

Также больные должны тщательно контролироваться деятельность сердечнососудистой системы, так как на фоне прием часто возникает нестабильность артериального давления. Впрочем, сосудистые явления часто являются частью вегетососудистой дистонии, поэтому не являются опасными.

Составленная к таблеткам «Клозапин» инструкция по применению предупреждает, что во время курса применения могут проявиться симптомы вирусной инфекции или гриппа.

Этому есть две причины: во-первых, прием препарата провоцирует агранулоцитоз — явление, при котором уровень лейкоцитов резко снижается, делая иммунитет беззащитным.

А симптомы этого явления напоминают все признаки простудного заболевания.

  • Во-вторых, прием препарата, ослабляя иммунную систему человека, способствует обострению хронических очагов инфекции – тонзиллита, воспаления десен.
  • Важно знать, что «Клозапин» может способствовать повышению массы тела.

Противопоказания

Существует перечень заболеваний, при которых не стоит давать больному из упаковки с надписью «Клозапин» таблетки. Инструкция по применению запрещает употребление при:

  • беременности;
  • глаукоме;
  • возрасте до 16 лет;
  • эпилепсии;
  • заболеваниях крови;
  • лактации;
  • любых тяжелых соматических патологиях в стадии обострения.

Препарат не рекомендуется принимать в амбулаторных условиях, когда врач не может вести постоянный контроль над состоянием крови пациента. Поэтому «Клозапин» используется в стационарных условиях.

Незаконное использование

Нейролептики редко интересуют людей, страдающих наркотической зависимостью, но препарат «Клозапин», является исключением. Лекарство часто используется пользователями наркотических средств. Поэтому с 2013 года этот медикамент официально внесен в список сильнодействующих веществ, и его незаконная реализация грозит уголовной ответственностью.

Сочетание с другими препаратами

Для того чтобы не столкнуться с побочными эффектами или даже опасными для жизни состояниями, нельзя употреблять «Клозепин» вместе с антидепрессантами, анальгетиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами, антигистаминными, противогрибковыми.

Учитывая такую сложность терапевтического использования препарата, особенно, при длительном приеме и сложном анамнезе пациента, отягощенном хроническими заболеваниями, назначать «Клозапин» должен исключительно врач, и вести контроль вплоть до отмены.

Передозировка препарата грозит летальным исходом или вхождением в состояние комы. Поэтому для безопасного лечения необходимо рассмотреть имеющиеся на препарат «Клозапин» таблетки-аналоги.

«Азалептин»

«Азалептин» является аналогом «Клозепина» с полностью идентичным составом, показаниями к применению, побочными эффектами и противопоказаниями. Многочисленные исследования, пытавшиеся сравнить эти два препарата и решить, какой из них является наиболее безопасным, каждый раз приходили к выводу – эти препараты совершенно одинаковы.

Единственным исключением, выявленным во время исследований, стал факт того, что «Азалептин» показал более высокие результаты в предупреждении суицидальных расстройств у больных.

Тем не менее это крайне важный параметр препарата, ведь действующее вещество, воздействуя на нейромедиаторы и снижая уровень серотонина, вызывает у человека депрессию, терминальной стадией которой часто является суицид.

Еще одним положительным моментом является то, что препарат в случае показаний могут использовать беременные женщины и дети старше пяти лет.

В остальном оба препарата являются идентичными, о чем говорит одинаковая у препаратов «Азалептин» и «Клозапин, инструкция по применению.

Отзывы врачей говорят, что на фоне приема обоих препаратов пациенты сначала чувствуют быстрое улучшение состояние, потом, спустя несколько суток, приходит снижение мышечного тонуса и угнетение настроения: человек все всего хочет спать, у него проявляется несвязная речь, он не может быстро сконцентрироваться на предмете разговора.

После этого производится уменьшение дозировки препарата и происходит одновременное улучшение состояния. При благоприятном исходе после завершения курса приема у человека наблюдается ремиссия. Только после полной отмены «Азалептина» человек может быть выписан из стационарного режима и наблюдаться амбулаторно.

«Лепонекс»

«Лепонекс» фактически является аналогом «Клозапина», но фактически врачи заменяют препарат на «Лепонекс» только в том случае, если первый препарат или другие аналоги оказываются недейственными. Таким образом, причиной для назначения «Лепонекса» является отсутствие терапевтического эффекта от как минимум двух препаратов.

Иногда «Лепонекс» используется, если на другие нейролептики организм реагирует выраженными побочными эффектами.

Схема назначения препарата происходит следующим образом: у пациента производится лабораторное исследование крови, чтобы убедиться, что лейкоцитарная формула в пределах допустимой нормы. После этого врач назначает дозировку «Лепонекса», в соответствии с состоянием больного, и на протяжении 18 недель проводит повторный клинический анализ крови, чтобы отследить агранулоцитоз.

Помимо этого, больному дается ряд указаний, что во время терапии нужно следить за своим здоровьем, не допуская переохлаждения, хронических очагов инфекции, и прочих провокаторов простуды и гриппа.

Другие аналоги

На сегодняшний день все нейролептики действуют аналогичным образом, методы их применения, дозировки и противопоказания совершенно идентичны. Врач делает выбор, исходя из собственной практики, наблюдений, какой препарат оказывает наилучший эффект при минимальной дозировке.

Таким образом, одним из наиболее действенных и эффективных в современной психиатрической практике является препарат «Клозапин». Инструкция по применению, аналоги, дозировки и противопоказания дадут возможность сориентироваться при выборе средства, представлять последствия лечения и предотвратить нежелательные побочные эффекты.

Азалептин — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Психические расстройства в структуре заболеваний населения России и Европы занимают одно из первых мест. Они не только приносят страдание самим пациентам, но и негативно влияют на социально-экономическую обстановку.

Счет пациентов с диагнозом шизофрения идет на миллионы. Использование современных нейролептиков является актуальной задачей практической психиатрии.

Азалептин значительно превосходит многие нейролептические средства по эффективности действия и широко используется при лечении психических расстройств.

Статьи по теме

  • Салофальк — инструкция по применению и форма выпуска, состав, показания и цена
  • Хлорпротиксен — инструкция по применению, состав, механизм действия, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Спермактин — инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Инструкция по применению Азалептина

Назначение Азалептина должно происходить с учетом многих факторов индивидуального состояния пациента, оценить которые может только специалист.

Доза, согласно инструкции, может варьировать в зависимости от стадии расстройства и переносимости компонентов препарата.

Рекомендуется очень внимательно ознакомиться с разделами противопоказаний, побочных действий и лекарственного взаимодействия.

Состав и форма выпуска

Препарат Азалептин выпускается в форме желто-зеленоватых плоскоцилиндрических таблеток, действующим веществом которых является клозапин. Таблетки фасуются в блистеры, которые помещаются в картонную упаковку. Состав одной таблетки препарата:

клозапин (действующее вещество) 25 или 100 мг
Вспомогательные компоненты:
кальция стеарат 0,0015 или 0,0025 г
лактозы моногидрат 0,1010 или 0,1100 г
крахмал картофельный 0,0225 или 0,0375 г

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Азалептин относятся антипсихотикам-нейролептикам, производным дибензодиазепина. Они обладают седативным действием, не вызывают экстрапирамидных нарушений, не влияют на выработку пролактина.

Активное вещество состава клозапин относится к атипичным нейролептиками.

Действие препарата основано на блокаде допаминовых рецепторов в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга, снятии агрессивности, влиянии на дофаминстимуляторы.

Читайте также:  Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение воспаления сустава

После приема внутрь таблетки быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, вещество достигает максимальной концентрации в организме через 2,5 часа, а постоянной – через 8-10 дней приема.

Препарат подвергается метаболизму при первом прохождении через печень, образует метаболиты при участии изоферментов цитохрома. Период полувыведения равен 8 часов.

Выведение происходит через почки и кишечник.

Препарат обладает высокой терапевтической эффективностью, что обуславливает широкий спектр его применения в качестве нейролептического средства. Азалептин назначается при:

  • шизофрении;
  • биполярном расстройстве;
  • бредовых психозах;
  • психопатии;
  • органических патологиях головного мозга;
  • зависимостях (наркомания, алкоголизм, токсикомания).

Сильный антипсихотический эффект препарата сочетается с выраженным антинегативным и седативным действием. Препарат снижает проявления продуктивных расстройств, снижает степень психического возбуждения и агрессии, уменьшает тягу к суициду. Азалептин способен корректировать нарушения поведения и смягчать симптоматику тяжелых психотических расстройств.

Способ применения и дозировка

Терапию Азалептином начинают с 25-50 мг и постепенно осуществляют увеличение дозы до 200-300 за сутки. Предельная суточная доза составляет 600 мг. Таблетки предназначены для перорального приема.

Суточную дозу следует делить на 2-3 приема, которые осуществляются после приема пищи. В отдельных случаях по назначению врача суточная доза может быть принята за один прием (перед сном).

После достижения приемлемого лечебного эффекта назначается поддерживающая терапия по 25-200 мг (допустим однократный ежедневный прием в вечерние часы).

Особые указания

Препарат можно использовать только под контролем лечащего врача, который перед назначением лечения и определением дозировки может назначить общий анализ крови, оценить состояние сердечно-сосудистой системы, печени, почек и сделать вывод о текущем состоянии здоровья пациента. При коррекции схемы приема необходимо учитывать, что резкое повышение дозы может вызывать гипотонию и эпилептический припадок. Пациент должен быть проинструктирован о необходимости сообщать врачу про симптоматику миокардита, включающую:

  • боль в груди;
  • одышка;
  • сердцебиение;
  • слабость.

В ходе лечения Азалептином необходимо систематически осуществлять анализ крови на предмет количества лейкоцитов и нейтрофилов в крови.

Первые 6 месяцев лечения анализ крови должен быть еженедельным, далее (до года) – раз в две недели, а по истечении 12 месяцев анализ проводится на ежемесячной основе.

Контроль уровня лейкоцитов необходим для того, чтобы не допустить снижения их уровня под влиянием препарата до критических отметок. В связи с риском в ходе курсового лечения набора массы тела рекомендуется:

</ul></ul>

  1. активизировать образ жизни;
  2. снизить калорийность питания.

Одновременное применение Азалептина с лекарственными средствами влечет за собой разные эффекты. К самым распространенным комбинациям относятся:

  1. Сочетание с антидепрессантами усиливается угнетающее действие на костномозговое кроветворение. Лекарство усиливает антихолинергический эффект одноименных препаратов, снижает эффективность медикаментов на основе сульфонилмочевины.
  2. Комбинация с Дигоксином, Гепарином, Фенитоином, Варфарином увеличивает их концентрацию в плазме. Эти препараты вытесняют клозапин из связи с белками.
  3. Одновременное применение медикамента с вальпроевой кислотой изменяет концентрацию клозапина в плазме крови, но клинические проявления взаимодействия отсутствуют.
  4. Сочетание с Карбамазепином снижает концентрацию клозапина в плазме, может вызвать тяжелую панцитопению, злокачественный нейролептический синдром.
  5. Комбинация с кофеином повышает концентрацию клозапина в крови, увеличивает частоту проявления побочных эффектов.
  6. Сочетание с карбонатом лития может привести к психозам, миоклонусу, делирию, судорогам, злокачественной нейролептическому синдрому.
  7. Одновременное применение клозапина с рисперидоном повышает концентрацию первого в крови, угнетает его метаболизм. При быстрой замене клозапина рисперидоном развивается дистония.
  8. Рифампицин повышает скорость метаболизма Азалептина.
  9. Фенитоин, гелеобразные антациды, холестирамин, норадреналин, адреналин понижают концентрацию активного вещества, Флуоксетин, Флувоксамин, Пароксетин, Сертралин, Ципрофлоксацин, Циметидин, Эритромицин повышают ее, что приводит к проявлению токсичности.

Азалептин и алкоголь

В сочетании со средствами, угнетающе действующими на центральную нервную систему (производными бензодиазепина), а также с алкоголем и этанолсодержащими препаратами повышается тяжесть и частота проявлений угнетающего действия на ЦНС. Возможно угнетение дыхательного центра. Поэтому препарат Азалептин нельзя сочетать с алкоголем и лекарствами на его основе.

Побочные эффекты Азалептина

Терапия препаратом Азалептином иногда не проходит бесследно. Многие пациенты отмечают его побочные действия со стороны разных систем организма. Среди них:

</ol></ol>

  • повышение температуры, сонливость, поздняя дискинезия, головная боль, эпилептические припадки, ажитация, депрессия, акатизия, беспокойный сон, спутанность сознания, бессонница, тремор, ригидность мышц, беспокойство, вегетативные нарушения, головокружение, обморок, тревожность, повышенная утомляемость;
  • импульсивность действий;
  • артериальная гипертензия, аритмия, тахикардия, артериальная или ортостатическая гипотензия;
  • изжога, тошнота, сухость во рту, рвота, повышенное слюноотделение;
  • увеличение массы тела, повышенное потоотделение;
  • тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, холестаз;
  • нарушение аккомодации;
  • запоры;
  • гипертермия;
  • нарушения выработки мочи, мочеиспускания;
  • миастения;
  • лейкоцитоз;
  • снижение потенции.

Превышение дозы препарата Азалептина проявляется угнетением сознания, тревогой, делириозными расстройствами, эпилептическими припадками. Могут возникнуть термолабильность, тахикардия, гипотензия, коллапс.

Из-за нарушения работы сердца, атонии кишечника и угнетения дыхания возможен летальный исход. Лечение отравления заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, поддержке функции дыхания и работы сердца.

Возможны отсроченные пищеварительные осложнения. Диализ или гемодиализ неэффективны.

Противопоказания

Осторожность следует проявлятьпри назначении препарата пациентам с декомпенсированными сердечными заболеваниями, тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, закрытоугольной глаукомой, гиперплазией простаты, атонией кишечника, эпилепсией. Противопоказаниями применения таблеток Азалептин являются:

  • гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • миастения;
  • нарушения дыхания;
  • коматозные состояния;
  • токсический алкогольный психоз;
  • беременность, лактация;
  • детский возраст до пяти лет;
  • повышенная чувствительность к составным ингредиентам.

Условия продажи и хранения

Азалептин отпускается по рецепту. Средство хранится в темном месте при температуре до 30 градусов в течение пяти лет.

Аналоги

Активный компонент клозапин входит и в другие препараты, являющиеся заменителями рассматриваемого средства. Аналоги Азалептина:

  • Азалептол – таблетки с антипсихотическим и седативным действиями, используются для лечения шизофрении;
  • Азапин – таблетированный препарат для терапии шизофрении, психотических расстройств при болезни Паркинсона;
  • Клозапин – ближайший аналог таблеток, является дженериком (отличается дешевой ценой);
  • Клозастен – успокоительные таблетки, применяемые при психомоторных возбуждениях, маниакальных состояниях;
  • Азалепрол – нейропротектор и нейролептик в формате таблеток, устраняющих эмоциональные и поведенческие расстройства;
  • Лепонекс – нейролептические таблетки для лечения шизофрении, не поддающейся обычной терапии.

Таблетки Азалептина встречаются в продаже по стоимости, на которую влияют концентрация активного вещества в препарате и ценовая политика аптек. Купить препарат сложно, он представлен не в каждой сети. Примерные московские и петербургские цены:

Таблетки 100 мг 50 шт. Балтика-мед 1330
Будьте здоровы 1419
Витамин 1324
Таблетки 25 мг 50 шт. Балтика-мед 449
Будьте здоровы 440
Фиалка 558

Отзывы

Татьяна, 45 лет Азалептин действительно очень хороший препарат. Очень помогает моему отцу, которому поставили диагноз шизофрения. Корректирует психическое состояние постепенно, что позволяет более-менее благополучно преодолевать острые фазы болезни. До этого применяли препараты, которые приближали к овощному состоянию.

Александр, 51 год Обязательно, прежде чем купить, осуществляйте мониторинг, в какой аптеке препарат стоит дешевле. Разница может быть существенной. А вообще, таблетки хорошие, я даю жене в качестве снотворного по половине при дозировке 25 мг. Иногда сам пью, когда бессонница одолевает.

Я даже готов сам купить ему упаковку этих таблеток, только, чтобы он не пугал моих детей своими неадекватными выходками и криками.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Аналоги лекарства Клозастен

Клозапин

  • Азалептикон
  • Азалептин
  • Алемоксан
  • Лепонекс

Распечатать список аналогов Клозапин (Clozapine) Антипсихотическое средство (нейролептик) Таблетки, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей]

Антипсихотическое средство (нейролептик), практически не вызывает экстрапирамидных расстройств, усиливает действие снотворных и анальгетических ЛС. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Оказывает периферическое и центральное м-холиноблокирующее, альфа-адреноблокирующее действие. Не влияет на концентрацию пролактина в крови.

Антипсихотическое действие близко к таковому алифатических фенотиазинов, но без «субмеланхолического оттенка» и неприятных субъективных ощущений, не обладает каталептогенным эффектом, снижает порог судорожной готовности.

Не влияет на высшие интеллектуальные функции, практически не вызывает экстрапирамидных расстройств.

Показания

Шизофрения (в т.ч. резистентная к терапии др. нейролептиками и/или при их непереносимости), маниакальные состояния, маниакально-депрессивный психоз, психомоторное возбуждение при психопатиях, эмоциональные и поведенческие расстройства (в т.ч. у детей), расстройства сна.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гранулоцитопения или агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее применявшейся химиотерапии); нарушение функции костного мозга, миастения, коматозные состояния, токсический психоз (в т.ч. алкогольный), беременность, период лактации, детский возраст (до 5 лет).

Побочные действия

  • Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, повышение температуры центрального генеза, обморочные состояния, ажитация, акатизия, спутанность сознания; редко – экстрапирамидные расстройства (акинезия или гипокинезия, ригидность мышц, тремор), бессонница, нарушения сна, депрессия, злокачественный нейролептический синдром (судороги, затрудненное дыхание или тахипноэ, тахикардия или аритмия, повышение температуры тела, нестабильное АД, повышенное потоотделение, непроизвольное мочеиспускание, выраженная ригидность мышц, бледность кожных покровов, чрезмерная утомляемость или слабость), эпилептические припадки, поздняя дискинезия.
  • Со стороны мочеполовой и мочевыделительной системы: задержка мочи, снижение потенции.
  • Со стороны обмена веществ: повышение массы тела.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения.
  • Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота, рвота, изжога, сухость слизистой оболочки полости рта.
  • Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, вплоть до агранулоцитоза (первыми признаками агранулоцитоза могут быть симптомы, напоминающие грипп: озноб, лихорадка, боль в горле, воспаление десен и слизистой оболочки полости рта; вяло заживающие раны, фурункулез, обострение хронических или латентных очагов инфекции – тонзиллит, периостит, пиодермия), лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны органов чувств: нарушение аккомодации.

Читайте также:  Цефорал солютаб: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Со стороны ССС: снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), реже – повышение АД, тахикардия, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Прочие: повышенное потоотделение.

Применение и дозировка

Внутрь, после еды, 2-3 раза в день. Разовая доза для взрослых – 50-200 мг, начальная суточная доза – 150-300 мг, средняя суточная доза – 200-400 мг. Высшая суточная доза – 600 мг.

Дозу подбирают индивидуально, начиная с назначения небольших доз (25 мг) и повышая их на 25-50 мг в день, до получения терапевтического эффекта.

При легких формах заболевания для поддерживающей терапии, а также у больных с печеночной и/или почечной недостаточностью, ХСН, с цереброваскулярными расстройствами назначают в более низких суточных дозах (25-200 мг).

Следует учитывать этапность проявления терапевтического эффекта: быстрое наступление снотворного и седативного действия; купирование беспокойства, психомоторного возбуждения и агрессивности (через 3-6 дней); антипсихопатическое действие (через 1-2 нед); действие на симптомы негативизма (через 20-40 дней). После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающий курс.

Гранулы из одноразового пакета разводят в 5-10 мл воды: разовая доза для детей 6-8 лет – 5-10 мг, 8-15 лет – 10-20 мг, суточная доза для детей 6-8 лет – 15-30 мг, 8-15 лет – 30-60 мг; ее делят на 2-3 приема; высшая суточная доза для детей – 100 мг.

Особые указания

  1. При развитии явлений гранулоцитопении лечение следует немедленно прекратить. Для устранения артериальной гипотензии, развивающейся на фоне приема клозапина, можно применять только ангиотензин или производные норэпинефрина.
  2. Во время приема клозапина следует воздерживаться от употребления этанола.

Вначале еженедельно, а затем каждые 3-4 мес необходимо осуществлять контроль за картиной крови.

При появлении гранулоцитопении лечение немедленно прекращают.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Увеличивает эффект седативных и снотворных ЛС, препаратов для общей анестезии, наркотических анальгетиков, ингибиторов МАО, гипотензивных ЛС, этанола.

Ослабляет эффект леводопы и др. дофаминостимуляторов.

</ol>

  • Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гелеобразных антацидов и колестирамина.
  • В комбинации с бензодиазепинами возможно чрезмерное снижение АД, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания.
  • Одновременный прием препаратов Li+ увеличивает нейротоксичность (бред, судороги, экстрапирамидные расстройства).
  • Пентетразол повышает опасность появления судорог.
  • Нельзя применять совместно с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими ЛС, ЛС, повреждающими клетки крови (пиразолонсодержащие НПВП), антидепрессантами, карбамазепином, препаратами Au, тиреостатиками и противомалярийными ЛС.
  • Следует соблюдать осторожность при совместном назначении противоэпилептических ЛС, антикоагулянтов, противомикробных и гипогликемических ЛС (производных сульфонилмочевины).
  • Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Отзывов о лекарстве Клозастен: 0

Напишите свой отзыв

</h3>

Используете ли вы Клозастен, как аналог или наоборот его аналоги?

Клозастен

Клозастен – востребованный в психиатрической практике препарат, предназначенный для купирования психотических проявлений. Перед тем, как купить Клозастен, обязательно получите консультацию у доктора, который проинформирует вас о возможных побочных явлениях, противопоказаниях препарата.

Инструкция по применению и описание медикаментозного средства представлены в ознакомительном порядке и не являются рекомендацией по самолечению. Наличие препарата уточняйте на сайте wer.ru по указанным номерам телефона или через форму обратной связи.

Если вы по каким-то причинам не можете принимать Клозастен, аналоги лекарства, представленные в нашей интернет аптеке, станут эффективной заменой препарату.

Поступающие от пациентов, принимающих Клозастен, отзывы свидетельствуют о нормальной переносимости лекарства при использовании в рекомендованных терапевтических дозах и его выраженной антипсихотической эффективности. Цена Клозастен указана без стоимости доставки.

На современном фармакологическом рынке Клозастен (Сlozasten) представлен в лекарственной форме таблеток. Таблетка имеет плоские бока, желто-зеленый цвет, разделительную полосу для удобства титрования. В упаковке из картона 5 конвалют по 10 таблеток, вкладыш с аннотацией к медикаментозному средству. В составе одной таблетки: •АДВ препарата – клозапина – 0,025или 0,1 г; •лактоза; •крахмал; •повидон; •диоксид кремния; •магния стеарат.

Препарат принадлежит к группе антипсихотических медикаментозных средств, активное действующее вещество является производным дибензодиазепина. Препарат имеет выраженное седативное (успокоительное) и антипсихотическое действие.

Риск экстрапирамидных нарушений сведен к минимуму, из-за чего Клозастен принято относить к атипичным нейролептическим средствам или антипсихотикам второго поколения.

Антипсихотический эффект базируется на блокаде D2-допаминовых рецепторов в соответствующих структурах мозга, а седация за счет блокады ? -адренорецепторов ствола мозга.

Препарат хорошо всасывается в органах ЖКТ, АДВ препарата характеризуется вариабельной биодоступностью, достигающей 30-60 %. Cmax определяется в плазме крови через 1-6 часов после приема препарата. Метаболизируется почками 1/2 и с желчью 1/3. Т 1/2 вариабелен – от 4 часов до 66 часов.

Клозастен назначается для: •купирования острых психотических состояний; •терапии шизофрении, в том числе хронической; •лечения поведенческих и эмоциональных нарушений; •снижения психомоторного и психоэмоционального возбуждения. Еще одно показание для терапии — коррекция расстройств засыпания и фаз сна.

Не рекомендовано применение лекарства при таких заболеваниях и патологических состояниях у пациента: •токсический, алкогольный или наркотический психоз; •беременность и лактация; •миастения; •МДП; •гранулоцитопения; •индивидуальная непереносимость одного из компонентов медикаментозного средства; •агранулоцитоз.

В силу того, что в настоящее время не накоплено достаточно клинического опыта применения медикаментозного средства у пациентов, принадлежащих к возрастной группе до 16 лет, препарат не применяется для лечения таких пациентов.

Если у вас имеется какое-либо противопоказание из этого списка, в нашей интернет аптеке вы после консультации с доктором сможете приобрести аналоги Клозастен — Сероквель , Азалептин, Кетилепт, Клозапин, Лепонекс, Кветиксол и многие другие.

Выбор эффективной терапевтической дозы препарата – прерогатива врача в силу высоких рисков развития побочных эффектов.

Перед началом терапии необходимо получить консультацию психиатра, который определит персональный режим дозирования, учитывая показания, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента и возможный риск возникновения негативных реакций организма на лекарственное средство.

Как правило, в начале терапии max суточная доза составляет не более 0,025 -0,05 г в пересчете на АДВ медикаментозного средства, а затем (в течение 2-х недель) постепенно наращивается до 0,4 г в сутки.

Для снижения выраженности седативных свойств препарата в течение дня, таблетки рекомендуется принимать непосредственно перед сном, за один прием, запивая их чистой негазированной водой. Max суточная дозировка не должна быть больше, чем 0,6 г в сутки. После окончания терапии нельзя резко прекращать прием Клозастен, необходимо постепенно снижать дозировку в течение 10-14 дней.

В качестве негативных реакций на лекарственное вещество у пациентов отмечались: •астения, головокружения; •повышение ИМТ; •снижение либидо, эректильная дисфункция; •задержка мочеиспускания; •обморок; •акатизия; •тремор конечностей; •развитие депрессивных состояний; •нейролепсия, в том числе злокачественная; •рвота; •диспепсические расстройства; •нарушения кроветворения; •пиодермия; •кожные высыпания; •гипотензиия или гипертензия. При случайной передозировке лекарственного средства необходимо срочно очистить желудок и обратиться за медицинской помощью в больницу.

Препарат потенцирует седативные свойства других медикаментозных средств, поэтому назначение опиоидных анальгетиков, ингибиторов МАО, гипотензивных препаратов проводится с предосторожностью.

В сочетанной терапии с бензодиазепинами значительно возрастают риски чрезмерного снижения кровяного артериального давления, развития спутанности сознания, угнетения или остановки дыхания. Препараты лития значительно повышают токсичность Сlozasten.

Введение в терапию одновременно с антидепрессантами-трицикликами, другими нейролептиками, пиразолонсодержащие НПВП, препаратами золота, тиреостатиками должно проходить под строгим врачебным контролем.

С особенными предосторожностями препарат назначается пациентам с поражениями ССН, закрытоугольной формой глаукомы, тяжелыми нарушениями функции печени и почек, аденомой простаты, эпилепсии.

Во время терапии пациент должен быть проинформирован о нежелательности употребления алкоголя и алкоголесодержащих напитков.

В силу высоких рисков развития таких побочных явлений, как астения, головокружение, тремор пациентам не рекомендуется выполнять действия, связанные с необходимостью высокой концентрации внимания.

К месту хранения лекарственного препарата доступ детей должен быть ограничен. Лекарство не требует создания особых условий хранения. Рекомендованная T хранения не более 25 градусов Цельсия. Не применяйте лекарство после истечения срока пригодности, который составляет не более 24 месяцев.

Вскрывать конвалюту необходимо непосредственно перед приемом лекарства в силу высокой гигроскопичности медикаментозного средства. Избегайте попадания на лекарство прямых солнечных лучей. Препарат относится к группе лекарств рецептурного отпуска из аптек.

Перед применением в обязательном порядке ознакомьтесь с аннотацией по использованию препарата, которая есть в упаковке с медикаментозным средством. Купить Клозастен в Москве и других регионах России можно в нашей интернет аптеке.

Согласно законодательству Российской Федерации (Постановление правительства Российской федерации от 19.01.1998 № 55) лекарственные препараты как товар не подлежат возврату и обмену.

Азапин аналоги

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

  • ИНСТРУКЦИЯпо применению средства
  • Азапин
  • Форма выпуска
  • Таблетки
  • Фармакологические свойства

Читайте также:  Центрум матерна: отзывы, цена, инструкция по применению и состав

https://www.youtube.com/watch?v=0sXeZAWDXKY

  1. Показания
  2. Шизофрения.
  3. Противопоказания
  • повышенная чувствительность к клозапину или любому другому компоненту лекарственного средства;
  • невозможность регулярно контролировать показатели крови у пациента;
  • токсическая(-ий) или идиосинкратическая(-ий) гранулоцитопения/агранулоцитоз в анамнезе (за исключением развития гранулоцитопении или агранулоцитоза вследствие ранее перенесенной химиотерапии);
  • агранулоцитоз в анамнезе, индуцированный Азапином;
  • нарушение функции костного мозга;
  • эпилепсия, не поддающаяся контролю;
  • алкогольный или другие токсические психозы, лекарственные интоксикации, коматозное состояние;
  • сосудистый коллапс и/или угнетение ЦНС любой этиологии;
  • тяжелые нарушения со стороны почек или сердца (например миокардит);
  • острые заболевания печени, сопровождающиеся тошнотой, потерей аппетита или желтухой; прогрессирующие заболевания печени, печеночная недостаточность;
  • паралитическая непроходимость кишечника;
  • Азапин не следует назначать сочетанно с лекарственными средствами, которые могут вызвать агранулоцитоз; не следует также применять одновременно депо-нейролептики.
    • Противопоказано.
    • Состав
    • Способ применения и дозы
    • Побочные действия

Потенциально серьезными побочными реакциями, свойственными клозапину — активному веществу Азапина, являются гранулоцитопения и агранулоцитоз, частота возникновения которых составляет, соответственно, 3% и 0,7%.

</ul></ul>

  1. Передозировка
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Годен в течение 4 лет после изготовления

Клозапин: описание, инструкция, цена

Клозапин МНН (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей])

  • Описание действующего вещества (МНН) Клозапин.
  • Фармакология:Фармакологическое действиенейролептическое, антипсихотическое, седативное, миорелаксирующее.
  • Показания: Острые и хронические формы шизофрении, маниакальные состояния, маниакально-депрессивный психоз, различные психотические состояния, психомоторное возбуждение при психозах, агрессивности, расстройства сна.
  • Противопоказания: Заболевания кроветворной системы, алкогольные и токсические психозы, миастения, беременность, кормление грудью (исключается грудное вскармливание).
  • Ограничения к применению: Тяжелые заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы, повышенная склонность к судорогам, эпилепсия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, атония кишечника, интеркуррентные заболевания с лихорадочным синдромом.
  • Побочные действия: Мышечная слабость, сонливость, спутанность сознания, сухость во рту, иногда гиперсаливация, парез аккомодации, тахикардия, снижение АД и головокружение (ортостатическая гипотония), уплощение зубца Т на ЭКГ, гипертермия центрального генеза, обострение хронических или латентных очагов инфекции (тонзиллит, периостит, пиодермия), гранулоцитопения (вплоть до агранулоцитоза).

Взаимодействие: Усиливает эффект седативных, наркотических, анальгезирующих и снотворных средств, алкоголя, влияние на ЦНС антигистаминных препаратов, ослабляет — леводопы (и др. дофаминомиметиков). Всасывание из кишечника ухудшается при приеме гель-структурных антацидов и холестирамина.

Способ применения и дозы: Внутрь (гранулы из одноразового пакета разводят в 5-10 мл воды), после еды — по 50-200 мг 2-3 раза в день, суточная доза для взрослых: начальная — 150-300 мг, средняя — 200-400 мг, ВСД — 600 мг.

</strong> Для поддерживающей терапии и амбулаторным больным назначают по 25-200 мг.</p>

Разовая доза для детей 6-8 лет — 5-10 мг, 8-15 лет — 10-20 мг, суточная доза для детей 6-8 лет — 15-30 мг, 8-15 лет — 30-60 мг, ее делят на 2-3 приема; высшая суточная доза для детей — 100 мг.

Меры предосторожности: Во время лечения не следует управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстрой психической и двигательной реакции; необходим периодический (вначале еженедельный, а затем каждые 3-4 мес) контроль за картиной крови — при появлении гранулоцитопении лечение немедленно прекращают.

[[56,1880],[65,1748],[72,1880],»56e5fd1d24b4327e0b78a8fcd110fb69″]

  1. Наименование
  2. Цена, руб.
  3. Аптека
  4. Адрес аптеки

Азалептин тбл 100мг №50 (Клозапин)

1 400,00

Ленина, 57

Азалептин тбл 25мг №50 (Клозапин)

480,00

Ленина, 57

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 17.10.2019 в 09:22 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

</ol>

</ul></ul></ul>

</ul></h3>

</ul></h3></ul></table></ul></ul></ul>

</table></ul>

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий