Препарат “Паноксен”: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы

Запись по телефону8 (495) 120-98-00от 145 рублей

Латинское название: Panoxen

Действующее вещество/Аналог: ДиклофенакПарацетамолDiclofenacParacetamol

Код АТХ: M01AB55 Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Производитель: Англо-Френч Драгс энд Индастриз Лтд (Индия) / Оксфорд Лабораториз Пвт.

Рецептурное: Да

Предназначение: Обезболивающие

Оцените материал:

Состав Паноксена

В 1 таблетке диклофенака натрия 50 мг и парацетамола 500 мг.

Крахмал кукурузный, диэтилфталат, тальк, целлацефат, титана диоксид, повидон, магния стеарат, целлюлоза, пропилпарабен, метилпарабен, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке № 20 и № 100.

Фармакологическое действие

Анальгетическое, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

От чего Паноксен? Это анальгетический ненаркотический препарат, являющийся комбинацией нестероидного противовоспалительного средства диклофенака и анальгетика-антипиретика парацетамола. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, миорелаксирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия Диклофенака связан с угнетением циклооксигеназ (ЦОГ 1 и 2), при этом нарушается синтез арахидоновой кислоты —предшественника простагландинов, играющих основную роль в возникновении воспаления, лихорадки и боли. Подавляет фазу экссудации и пролиферации воспалительной реакции, агрегацию тромбоцитов. Оказывает десенсибилизирующее действие при длительном приеме.

При болях после травм и операционных болях уменьшает болевой симптом и отек. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает утреннюю скованность, боли в суставах и их припухлость. Благодаря этому увеличивается объем движений в суставах. Эффект отмечается спустя 1 — 2 недели регулярного приема.

Парацетамол блокирует синтез простагландинов в ЦНС, уменьшает их воздействие на центры терморегуляции и боли. Влияние на водно-солевой обмен минимально, незначительно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Противовоспалительного действия не отмечается в виду того, что пероксидазы в тканях нейтрализуют его влияние на циклооксигеназы 1 и 2.

Фармакокинетика

Диклофенак абсорбируется из ЖКТ, причем прием пищи не влияет на степень абсорбции. 50% вещества метаболизируется в печени при «первом прохождении». Сmax в крови определяется через 2-4 ч. Связывается преимущественно с альбумином на 99%. Проникает в синовиальную жидкость. T1/2 из крови— 1-2 ч. Не кумулирует. Большая часть метаболитов выводится почками, остальная часть — с желчью.

Парацетамол хорошо абсорбируется из ЖКТ (в тонкой кишке). Cmax в крови определяется через 20-60 мин. Широко распределяется в тканях и жидких средах. Связывание с белками низкое (10%), его метаболиты не связываются с белками. Метаболизируется в печени. Конъюгированные с глюкуроновой и серной кислотой метаболиты не активны. Метаболит N-ацетил-p-бензохинонимин образуется в малых количествах в печени, но при передозировке может накаливаться и вызывать повреждения тканей. T1/2 —1 -3 ч. При циррозе печени незначительно увеличивается. Глюкуронидные и сульфатные конъюгаты выводятся с мочой и только 5% в неизмененном виде.

Показания к применению Паноксена

Таблетки Паноксен назначают для симптоматического лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие заболевания:

• ревматоидный, подагрический, псориатический, ювенильный артриты;
• остеоартроз;
• анкилозирующий спондилит;
• тендовагинит;
• бурсит;
• люмбаго;
• ишиас;
• невралгии.

Применяется также для купирования зубной, головной и мышечной боли, болевого синдрома при проктите, аднексите и альгодисменорее.

Противопоказания

• «аспириновая триада» (бронхиальная астма, полипоз носа, непереносимость ацетилсалициловой кислоты);
• нарушения кроветворения;
• эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• воспаление кишечника;
• тяжелая сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
• активные заболевания почек и печени;
• период после аортокоронарного шунтирования;
• беременность;
• кормление грудью;
• гиперкалиемия;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к диклофенаку и парацетамолу.

С осторожностью следует применять при гипербилирубинемии, заболеваниях печени, алкогольного генеза, сахарном диабете, язвенной болезни желудка и язвенном колите в стадии ремиссии, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, гипертензии, патологии периферических артерий, при лечении глюкокортикостероидами антикоагулянтами и антиагрегантами.

Паноксен, Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Паноксен принимается во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости по 1 таблетке до 3 раз в сутки. С целью ускорения эффекта от приема препарата в редких случаях его можно принимать за 20-30 мин. до еды.

Для снижения риска появления побочных реакций препарат нужно принимать в минимально эффективной дозе и коротким курсом. Длительность применения зависит заболевания. При острых состояниях — в течение нескольких дней, а при дегенеративных заболеваниях суставов и соединительной ткани длительно. Но при этом проводить контроль анализа крови, функциональных проб печени и почек, наблюдать за состоянием ЖКТ, учитывая возможность эрозивных осложнений. Длительные курсы лечения проводятся только под контролем врача.

Инструкция по применению Паноксена содержит предупреждение о том, что возможно появление ложно положительных реакций — повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Паноксен может снижать скорость психомоторного реагирования, поэтому нужно соблюдать особую осторожность при управлении транспортом.

Побочные действия

• боль в области желудка и кишечника, тошнота, диарея или запор, метеоризм, гастрит, эзофагит, язвенный колит, кровотечение из ЖКТ, гепатит, желтуха, панкреатит;
• головная боль, головокружение, расстройства памяти, сонливость, тремор, тревога, депрессия, кошмарные сновидения, бессонница, раздражительность;
• нарушение зрения, слуха и вкусовых ощущений, шум в ушах;
• гематурия, протеинурия, нефрит, почечная недостаточность;
• тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения, метгемоглобинемия;
• крапивница, кожная сыпь, эритема, синдром Лайелла, зуд, выпадение волос, аллергическая пурпура, ангионевротический отек;
• повышение АД, сердечная недостаточность, отеки, инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма, пневмонит.

Передозировка

Передозировка Диклофенака проявляется симптомами: рвотой, ЖКТ кровотечением, диареей, шумом в ушах, заторможенностью и сонливостью, судорогами, редко — угнетение дыхания и кома.

Передозировка Парацетамола имеет отличительные симптомы: абдоминальная боль, нарушение обмена глюкозы и метаболический ацидоз. Нарушение функции печени появляются через 24-48 ч. Гепатотоксический эффект отмечается при приеме более 4 г в сутки. В тяжелых случаях — печеночная недостаточность с энцефалопатией, коматозным состоянием, возможен смертельный исход и острая почечная недостаточность.

Лечение начинают с промывания желудка, приема сорбентов, затем проводится симптоматическая терапия. При значительно повышенной концентрации парацетамола в крови — введение донаторов SH-групп, метионина и ацетилцистеина в первые 8-9 ч.

Взаимодействие

Можно рассматривать отдельные компоненты этого препарата.

Диклофенак

Снижает эффект диуретиков, при приеме с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами повышает риск появления кровотечений.Уменьшает действие гипотензивных и снотворных препаратов. Повышает концентрацию препаратов лития и дигоксина.

Уменьшает эффект сахароснижающих средств.

При назначении прочих НПВС и ГКС значительно увеличивается вероятность побочных эффектов.Увеличивает токсичность метотрексата и нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты снижается концентрация диклофенака.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Адепресс, Пароксетин, Паксил, Рексетин), этанол, Кортикотропин, Колхицин повышают риск кровотечений из ЖКТ.

Совместный прием препаратов группы хинолона повышает риск судорог. Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают содержание диклофенак ав плазме, поэтому увеличивается его эффективность, а одновременно и токсичность.

Парацетамол

Парацетамол повышает риск нефротоксичных эффектов. Повышает эффект антикоагулянтов. Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Индукторы микросомальных ферментов печени (трициклические антидепрессанты, фенитоин, Рифампицин, барбитураты, Фенилбутазон) и этанол могут вызвать тяжелые интоксикации при незначительной передозировке парацетамола.

Одновременное длительное назначение барбитуратов снижает действие парацетамола.

Этанол провоцирует развитие острого панкреатита на фоне приема препаратов парацетамола.

Длительное применение парацетамола и НПВС значительно повышает риск нефропатии и некроза почек и терминальной почечной недостаточности. Продолжительное применение парацетамола и салицилатов вызывает риск рака почки (мочевого пузыря).

Дифлунисал (НПВС группы фенилуксусной кислоты) повышает концентрацию парацетамола и увеличивает риск гепатотоксичности. Гематотоксичность парацетамола усиливают миелотоксические средства.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения Паноксен

При температуре не более 25°C.

Срок годности Паноксен

3 года.

Цена Паноксена, где купить

Цена Паноксена №20 колеблется от 168 руб. до 345 руб.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

• Читайте также

• Фламидез
• Долак
• Тилда
• Диклофенаклонг

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Паноксена – таблетки, покрытые оболочкой: капсуловидной формы, почти белые или белые, на одной стороне – риска; поверхность таблетки может быть слегка шероховатой (по 10 шт. в блистерах, по 2 или 10 блистеров в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

• Парацетамол – 500 мг;
• Диклофенак натрия – 50 мг.

Дополнительные компоненты: пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен) – 4 мг, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен) – 17,5 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 70 мг, тальк – 10 мг, кукурузный крахмал – 290 мг, ацетилфталилцеллюлоза (целлацефат) – 15 мг, диэтилфталат – 2,5 мг, стеарат магния – 10 мг, диоксид титана – 13 мг, повидон К-30 – 18 мг, белое таблеточное покрытие ТС 1005 (тальк – 10,8 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) – 5,5 мг, пропиленгликоль – 4,3 мг, диоксид титана – 7,98 мг) – 28,5 мг.

Основные сведения

Паноксен относится к комбинированным нестероидным противовоспалительным лекарствам. Такие средства оказывают обезболивающее воздействие, способствуют снижению температуры тела, положительно влияют на воспалительный процесс. Выпускается лекарство в форме капсул под белой оболочкой. Страна производитель – Индия.

В составе Паноксена находятся парацетамол с диклофенаком натрия. Дополнительные ингредиенты – тальк, метилпарабен, кукурузный крахмал, титана диоксид, целлюлоза, магния стеарат. Они улучшают связывание действующих веществ между собой, ускоряют растворение.

Читайте также:  Рейтинг лучших мазей и кремов для лечения трещин на сосках

Паноксен хорошо всасывается в желудке. Диклофенак проникает в суставную жидкость, поэтому он способен снимать болезненность, отёчность в суставном аппарате, эффективен при терапии именно этих частей. Выводится лекарство при помощи печени.

Показания к применению

• Невралгия, ишиас, люмбаго, миалгия;
• Воспалительные заболевания костно-мышечной системы: анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, псориатический, хронический и ювенильный артрит, острый подагрический артрит (для уменьшения болевого синдрома и воспаления на момент применения);
• Заболевания околосуставных тканей: бурсит, тендовагинит;
• Дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: остеохондроз, деформирующий остеоартроз;
• Зубная боль;
• Посттравматические болевые синдромы, протекающие с воспалением.

Область назначения

Паноксен инструкция по применению рекомендует употреблять для уменьшения болезненности и борьбы с процессом воспаления.

Показаниями к использованию будут являться:

• болезни опорно-двигательной системы (разнообразные артриты, спондилиты);
• дегенеративные изменения хрящей, суставов, костей;
• люмбаго;
• гинекологические патологии с выраженным болевым явлением;
• ишиас;
• воспалительные болезни, которым сопутствуют боль, лихорадка;
• невралгия;
• миалгия;
• проблемы с околосуставными тканями, например, бурсит;
• повышенная болезненность после травм, которые сопровождаются воспалением;
• боль головная, зубная.

Препаратом Паноксен можно воспользоваться при переломах, ушибах, растяжениях. Хорошо он помогает при печёночной, желчной коликах, снимает боль при тяжёлых приступах мигрени.

Паноксен не оказывает лечебного действия. Он активно борется с симптомами заболевания, облегчает состояние больного человека. Для выздоровления надо назначать другой препарат.

Противопоказано применение этого лекарства при некоторых болезнях пищеварительной системы, так как Паноксен агрессивно воздействует на слизистую внутренних органов. Не рекомендовано принимать при язве или эрозии на слизистой желудка, так как можно спровоцировать желудочное кровотечение, другие негативные осложнения. Противопоказанием являются наличие воспалительного процесса в кишечнике, тяжёлые патологические изменения в печени.

Хр. почечная недостаточность

Непереносимость диклофенака, парацетамола – главных действующих веществ в составе тоже является основанием для отмены лекарства. При почечной недостаточности Паноксен не назначается. Отмечается его влияние на сердце. После операции аортокоронарного шунтирования будет приниматься другое лекарство. При серьёзных проблемах с сердцем также будут подбирать аналог.

Не рекомендован Паноксен беременным, кормящим, детям младше 12 лет. Назначать лекарство должен врач, который предусмотрит все возможные осложнения, негативные последствия, рассмотрит взаимодействие с другими химическими веществами.

С осторожностью, под врачебным наблюдением назначают это лекарство лицам с алкогольной зависимостью, курящим, имеющим повышенный уровень холестерина в крови. Внимательно к негативным побочным явлениям должны отнестись пациенты с сахарным диабетом, сосудистыми патологиями, болезнью Крона, лица преклонного возраста (старше 65 лет). Для таких больных начальная дозировка назначается небольшой, затем она повышается, если не появляется отрицательных симптомов.

Прием лекарственного средства

Противопоказания

Абсолютные:

• Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом околоносовых пазух и носа и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных препаратов (включая указания в анамнезе);
• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. двенадцатиперстной кишки);
• Воспалительные болезни кишечника;
• Активные болезни печени;
• Активное желудочно-кишечное кровотечение;
• Тяжелая почечная (при клиренсе креатинина <30 мл в нуту), печеночная или сердечная недостаточность;
• Прогрессирующие болезни почек;
• Гиперкалиемия;
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• Детский возраст;
• Беременность и период грудного вскармливания (лактации);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным анилина или фенилуксусной кислоты.

Относительные (Паноксен назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний):

• Печеночная порфирия, доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ремиссия или наличие указаний в анамнезе);
• Гранулематозный энтерит;
• Язвенный колит;
• Болезни печени в анамнезе;
• Значительное снижение объема циркулирующей крови (в т.ч. после проведения обширных хирургических вмешательств);
• Артериальная гипертензия;
• Вирусный гепатит;
• Алкоголизм, алкогольные поражения печени;
• Хроническая сердечная недостаточность легкой или средней степени тяжести;
• Бронхиальная астма;
• Заболевания периферических артерий;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Цереброваскулярные заболевания;
• Сахарный диабет;
• Повышенный уровень липопротеинов и/или липидов в крови;
• Курение;
• Хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина 30-60 мл в минуту);
• Наличие инфекции Хеликобактер пилори;
• Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Тяжелые соматические болезни;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Сочетанное применение с глюкокортикостероидами, антикоагулянтами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
• Пожилой возраст.

Отзывы о Паноксене

Диклофенак является наиболее активным НПВС. По выраженности противовоспалительного действия он уступает только индометацину, а по анальгетическому действию находится на первом месте.

«Полгода сижу на этих таблетках. Советую! Одной таблетки хватает на 12 часов»

Читайте также:  Лекарство Метеоспазмил: как принимать и от чего помогает

Отрицательные отзывы о Паноксене связаны с наличием побочных реакций, о которых указывает производитель. На первое место выступает поражение желудочно-кишечного тракта — от умеренно выраженного гастрита до эрозивно-язвенных поражений разных отделов.

«Принимал долго и по своему незнанию и разгильдяйству получил 3 язвы в желудке»

«На фоне максимального приема начались проблемы с желудком»

«…приобрел хронический колит»

«Последствия многолетней «дружбы» с диклофенаком — желудочное кровотечение»

Даже кратковременный прием НПВС в небольших дозах (это касается не только Паноксена), может приводить к развитию побочных эффектов. А длительный прием Диклофенака (более 6 месяцев) еще и увеличивает риск прогрессирования изменений в суставах. Именно поэтому в инструкции указывается о минимальной длительности приема.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, набуметон и нимесулид) имеют меньшее ульцерогенное действие. Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 (целекоксиб и рофекоксиб) в настоящее время больше широко применяются в практике. Однако ни один из НПВС нельзя считать абсолютно безопасным в отношении желудочно-кишечного тракта.

Одновременное назначение препаратов, которые защищают слизистую оболочку (ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, сукральфат), дает хорошие результаты по снижению гастротоксичности этих препаратов.

Сочетание Диклофенака с Мизопростолом (препарат Артротек) также имеет меньше побочных явлений со стороны ЖКТ.

Способ применения и дозировка

Паноксен следует принимать внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Разжевывать таблетки нельзя.

Рекомендуемый режим дозирования: разовая доза – 1 таблетка, кратность приема – 2-3 раза в день (максимально – 3 таблетки (в пересчете на диклофенак – 150 мг)).

Продолжительность курса определятся показаниями:

• Острые и быстро купируемые состояния – несколько дней;
• Дегенеративные или хронические воспалительные заболевания – длительно.

При проведении длительного лечения нужно регулярно контролировать состояние (из-за вероятности развития эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с последующим желудочно-кишечным кровотечением). Для раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата показано проведение функциональных проб печени.

Цена Паноксена, где купить

Купить препарат можно во многих аптеках Москвы и других городов. Цена Паноксена №20 колеблется от 90 руб. до 145 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: боль в груди, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, васкулит, инфаркт миокарда;
• Пищеварительная система: эзофагит, обострение язвенного колита или болезни Крона, анорексия, эпигастральная боль, диспепсия, тошнота, диарея, рвота, метеоризм, повышение активности печеночных аминотрансфераз, гастрит, проктит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (дегтеобразный стул, рвота с кровью, диарея с примесью крови), изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (с перфорацией или кровотечением либо без них), геморрагический колит, гепатит, желтуха, функциональные нарушения печени, глоссит, стоматит, панкреатит, запор, молниеносный гепатит;
• Мочевыделительная система: папиллярный некроз почек, нефротический синдром, гематурия, острая почечная недостаточность, протеинурия, интерстициальный нефрит;
• Дыхательная система: пневмонит, бронхиальная астма (включая одышку);
• Нервная система: бессонница, головная боль, тремор, сонливость, головокружение, нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия), расстройства памяти, судороги, асептический менингит, тревога, цереброваскулярные нарушения, депрессия, дезориентация, раздражительность, кошмарные сновидения, психические нарушения;
• Система кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, в т.ч. гемолитическая или апластическая, метгемоглобинемия;
• Органы чувств: нарушение слуха, вертиго, шум в ушах, нарушение зрения (в виде нечеткости зрительного восприятия, диплопии), нарушение вкусовых ощущений;
• Кожные покровы: фотосенсибилизация, синдром Лайелла, кожная сыпь (в т.ч. буллезная), эритема, в т.ч. многоформная и синдром Стивенса-Джонсона, зуд, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, пурпура;
• Аллергические реакции: аллергическая пурпура, крапивница, анафилактоидные/анафилактические реакции (включая шок и выраженное снижение артериального давления), ангионевротический отек (в т.ч. лица);
• Другие: отеки.

Когда средство противопоказано для применения

Паноскен имеет достаточно большой список противопоказаний. С ним необходимо обязательно ознакомиться до начала лечения. Прием препарата запрещен при:

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Лоперамид для детей

С осторожностью, учетом всех рисков для пациента и под наблюдением врача, Паноскен иногда применяется при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете, имеющимися в прошлом язвенными поражениями ЖКТ, доброкачественной гипербилирубинемии, заболеваниях периферических сосудов и цереброваскулярных заболеваниях.

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития нежелательных явлений со стороны пищеварительной системы Паноксен следует принимать в наименьших эффективных дозах минимальными по продолжительности курсами.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока нужно проявлять особую осторожность при назначении Паноксена при сердечной или почечной недостаточности, а также при терапии больных пожилого возраста, получающих диуретики, и пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, после проведения обширных хирургических вмешательств). При назначении препарата таким больным рекомендовано проведение контроля функции почек (в качестве меры предосторожности).

Для ускорения наступления действия Паноксен следует принимать за 30 минут до еды. В других случаях его рекомендуется принимать до, одновременно или после приема пищи, запивая водой в достаточном количестве.

На фоне применения Паноксена при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме могут искажаться результаты лабораторных исследований.

При управлении автотранспортом и выполнении других видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, нужно соблюдать осторожность.

Аналоги Паноксена

Раптен

Зеродол

Диклоберл Ретард

Диклоберл N 75

Диклоберл

Кетанов

Долак

Кеторолак

Наклофен Дуо

Олфен-100

Олфен-75

Нейродикловит

Найзилат

Фаниган

Аэртал

Метиндол

Ортофен

Синонимы препарата (имеют идентичный состав) — Доларен, Долар.

Читайте также:  Какие препараты помогут справиться с маточным кровотечением?

Аналоги по действию: Нимесил, Кетанов, Ибупрофен, Нурофен.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие Паноксена обусловлено свойствами входящих в его состав активных веществ.

При сочетанном применении диклофенака с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

• Гипотензивные, снотворные препараты: снижение их эффективности;
• Дигоксин, препараты лития: увеличение их концентрации;
• Калийсберегающие диуретики: усиление риска развития гиперкалиемии;
• Диуретики: снижение их эффективности;
• Антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики (стрептокиназа, алтеплаза, урокиназа): увеличение вероятности развития кровотечений (чаще – из желудочно-кишечного тракта);
• Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды: увеличение вероятности развития побочных эффектов (в виде кровотечения из желудочно-кишечного тракта);
• Препараты золота, циклоспорин: повышение влияния диклофенака на синтез простагландинов в почках и, следовательно, нефротоксичности;
• Метотрексат: увеличение его токсичности и концентрации в плазме;
• Ацетилсалициловая кислота: снижение концентрации диклофенака в крови;
• Препараты, блокирующие канальцевую секрецию: повышение концентрации диклофенака в плазме и, следовательно, его эффективности и токсичности;
• Циклоспорин: увеличение его концентрации в плазме и нефротоксичности;
• Гипогликемические средства: уменьшение их эффекта;
• Парацетамол: увеличение вероятности развития нефротоксичных эффектов диклофенака;
• Средства, вызывающие фотосенсибилизацию: увеличение сенсибилизирующего действия диклофенака к ультрафиолетовому облучению;
• Этанол, колхицин, кортикотропин, препараты зверобоя продырявленного: повышение риска развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
• Антибактериальные средства группы хинолона: повышение риска развития судорог;
• Пликамицин, цефамандол, цефотетан, цефоперазон, вальпроевая кислота: увеличение частоты развития гипопротромбинемии;
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: увеличение вероятности развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

При сочетанном применении парацетамола с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

• Гепатотоксичные средства, этанол, индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов и вероятности возникновения тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке;
• Урикозурические средства: снижение их эффективности;
• Антикоагулянты (высокие дозы парацетамола): повышение их эффективности;
• Барбитураты (продолжительное применение): снижение эффективности парацетамола;
• Салицилаты (длительное сочетанное применение с высокими дозами парацетамола): повышение риска развития рака почки или мочевого пузыря;
• Этанол: развитие острого панкреатита;
• Ингибиторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. циметидин): снижение риска гепатотоксического действия;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (длительное сочетанное применение): увеличение риска развития папиллярного некроза почек и усугубления почечной недостаточности (наступления терминальной стадии), а также «анальгетической» нефропатии;
• Миелотоксические средства: усиление проявления гематотоксичности парацетамола;
• Дифлунисал: увеличение плазменной концентрации парацетамола и, следовательно, вероятности развития гепатотоксичности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

От чего Паноксен? Это анальгетический ненаркотический препарат, являющийся комбинацией нестероидного противовоспалительного средства диклофенака и анальгетика-антипиретика парацетамола. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, миорелаксирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия Диклофенака связан с угнетением циклооксигеназ (ЦОГ 1 и 2), при этом нарушается синтез арахидоновой кислоты —предшественника простагландинов, играющих основную роль в возникновении воспаления, лихорадки и боли. Подавляет фазу экссудации и пролиферации воспалительной реакции, агрегацию тромбоцитов. Оказывает десенсибилизирующее действие при длительном приеме.

При болях после травм и операционных болях уменьшает болевой симптом и отек. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает утреннюю скованность, боли в суставах и их припухлость. Благодаря этому увеличивается объем движений в суставах. Эффект отмечается спустя 1 — 2 недели регулярного приема.

Парацетамол блокирует синтез простагландинов в ЦНС, уменьшает их воздействие на центры терморегуляции и боли. Влияние на водно-солевой обмен минимально, незначительно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Противовоспалительного действия не отмечается в виду того, что пероксидазы в тканях нейтрализуют его влияние на циклооксигеназы 1 и 2.

Фармакокинетика

Диклофенак абсорбируется из ЖКТ, причем прием пищи не влияет на степень абсорбции. 50% вещества метаболизируется в печени при «первом прохождении». Сmax в крови определяется через 2-4 ч. Связывается преимущественно с альбумином на 99%. Проникает в синовиальную жидкость. T1/2 из крови— 1-2 ч. Не кумулирует. Большая часть метаболитов выводится почками, остальная часть — с желчью.

Парацетамол хорошо абсорбируется из ЖКТ (в тонкой кишке). Cmax в крови определяется через 20-60 мин. Широко распределяется в тканях и жидких средах. Связывание с белками низкое (10%), его метаболиты не связываются с белками. Метаболизируется в печени. Конъюгированные с глюкуроновой и серной кислотой метаболиты не активны. Метаболит N-ацетил-p-бензохинонимин образуется в малых количествах в печени, но при передозировке может накаливаться и вызывать повреждения тканей. T1/2 —1 -3 ч. При циррозе печени незначительно увеличивается. Глюкуронидные и сульфатные конъюгаты выводятся с мочой и только 5% в неизмененном виде.

Геропротектор Панаксод НПЦРИЗ: Цена, как Купить, Доставка и Оплата

Чтобы избежать подделки и накрутки посредников, покупайте продукцию только у официальных партнеров производителя, т.е. у нас!

Цена на Панаксод НПЦРИЗ указана в самом верху данной страницы сайта.

В нашем интернет-магазине продается только сертифицированная продукция от самого производителя и по розничным ценам производителя.

Купить Панаксод НПЦРИЗ на нашем сайте Вы можете одним из способов:

1) «занесите» нужную вам продукцию в свою «корзинку», перейдите в неё и оформите покупку; 2) заполните Форму Обратной Связи на сайте (справа от Вас) и отправьте ее нам; 3) позвоните нашему консультанту, получите нужные данные о покупке и сделайте заказ. Наши консультанты-профессионалы будут рады Вашему звонку и бесплатно найдут ответ на Ваш вопрос по тематике сайта, а также окажут помощь в индивидуальном подборе продукции для поддержания здоровья.

ДоставкаПанаксод НПЦРИЗ происходит в кратчайшие сроки потому, что мы оформляем и формируем Ваш заказ сразу в день обращения. Мы доставим Ваш заказ по Москве, Санкт-Петербургу и в любой регион России быстро и без задержек. ВЫ можете подобрать комфортный для Вас способ оплаты.

Делайте заказ и наслаждайтесь покупкой!

Также, вместе с БАД Панаксод, у Вас есть возможность заказать любую другую полезную продукцию для своего здоровья и здоровья своих близких в Каталоге продукции НПЦРИЗ и на Главной странице нашего Центра Здоровья.

Препарат Паноксен: инструкция по применению

Таблетки принимают во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости по 1 таблетке до 3 раз в сутки. С целью ускорения эффекта от приема препарата в редких случаях его можно принимать за 20-30 мин. до еды.

Для снижения риска появления побочных реакций препарат нужно принимать в минимально эффективной дозе и коротким курсом. Длительность применения зависит заболевания. При острых состояниях — в течение нескольких дней, а при дегенеративных заболеваниях суставов и соединительной ткани длительно.

Но при этом проводить контроль анализа крови, функциональных проб печени и почек, наблюдать за состоянием ЖКТ, учитывая возможность эрозивных осложнений. Длительные курсы лечения проводятся только под контролем врача.

Инструкция по применению Паноксена содержит предупреждение о том, что возможно появление ложно положительных реакций — повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Случаи передозировки и действия при ней

При приеме препарата в дозах, которые превышают максимально разрешенные, могут развиваться следующие симптомы:

При передозировке в больших размерах возможно развитие гепатотоксического действия, аритмия, сильная почечная недостаточность, прогрессирующая энцефалопатия, панкреатит, кома и даже летальный исход.

При подозрении на передозировку следует обязательно обратиться за медицинской помощью. В ходе лечения проводится промывание желудка, прием энтеросорбентных препаратов. Далее оказывается симптоматическая помощь, вводятся донаторы SH-групп и метионин.

От чего помогают таблетки Паноксен

Применение Паноксена показано для устранения боли и уменьшения выраженности воспалительного процесса, вплоть до полной его ликвидации при:

• ревматоидном артрите;
• остеоартрозе;
• анкилозирующем спондилите;
• спондилоартритах;
• ишиасе;
• тендовагините;
• бурсите;
• люмбаго;
• миозите;
• невралгиях;
• артритах;
• полиартритах;
• остром подагрическом артрите;
• миалгии;
• деформирующем остеоартрозе.

Помимо этого препарат отлично купирует посттравматические и постоперационные боли, сопровождающиеся воспалением, а также убирает зубную, головную, мышечную боль и болевой синдром при альгодисменорее, аднексите и проктите.

Мнение пациентов и медицинских работников

Широкая область применения – одна из основных характеристик медикамента «Паноксен». Отзывы о нем можно услышать как позитивные, так и негативные. Например, многие потребители советуют друг другу это средство как очень эффективное для купирования зубной боли. Есть отзывы от женщин, рекомендующих «Паноксен» как хорошее средство при предменструальных болях и в период месячных кровотечений. Многие пациенты принимали медикамент при различных суставных болях. Как правило, неприятные ощущения совсем не исчезают, но состояние значительно улучшается.

Часто можно услышать о применении «Паноксена» людьми, страдающими невритами, артритами и другими воспалительными заболеваниями. При таких проблемах курсы лечения могут быть достаточно длительными, и лекарственное средство, как правило, применяется в больших дозах на протяжении длительного временного периода. Здесь мнения потребителей отличаются друг от друга. У одной группы пациентов чувствительность систем и органов к воздействию диклофенака очень высока, и уже после нескольких таблеток могут развиться побочные проявления от приема медикамента «Паноксен» (фото возможных реакций наводят на мысли об агрессивности препарата). Другие пациенты могут годами принимать лекарственное средство без ощутимых негативных последствий для своего организма.

В завершении стоит сказать следующее. «Паноксен», наряду с широкой областью применения, обладает едва ли меньшим перечнем противопоказаний к приему и возможных побочных проявлений со стороны разных органов и систем. Передозировка медикаментом чревата серьезными, иногда необратимыми последствиями для человека и вообще может закончиться летальным исходом. Поэтому назначение препарата к приему, выбор дозировки и длительности курса лечения – это прерогатива лечащего доктора. Только в этом случае можно добиться максимального эффекта от приема «Паноксена» и при этом минимизировать риск развития побочных проявлений.

Точка зрения

Паноксен имеет очень широкое применение, как среди практикующих врачей, так и среди их пациентов, поэтому и отзывов о нем довольно много.

В моей практике довольно часто стоит задача назначить эффективный препарат с небольшой стоимостью. Таким является Паноксен, он отлично справляется с любыми суставными болями в некоторых случаях даже лучше, чем дорогие аналоги.

Артур, врач-ревматолог

Паноксен – эффективный препарат. Пациенты довольно редко отмечают побочные эффекты. Чаще всего поступают жалобы на боль в эпигастральной области при приеме на голодный желудок. При этом, приняв его после еды, это негативное действие устраняется.

Лидия, врач-ревматолог

Мучилась от жутких болей в суставах и мне посоветовали выпить Паноксен. Уже после первой таблетки почувствовалось заметное облегчение, а спустя 5 дней и вовсе забыла о боли. Теперь он всегда есть в моей аптечке.

Алина

У мамы ревматоидный артрит и доктор ей прописал принимать Паноксен при болях. Этот препарат ей замечательно помогает. Какое было мое удивление, когда я узнала, что его можно пить при зубных и менструальных болях. Теперь частенько спасаюсь ним и сама.

Ольга

Что советуют пациенты

Советы по приему:

Читайте также:  “Гонорея у женщин — симптомы и лечение опасной инфекции”

• принимать препарат только по назначению врача;
• следует обязательно ознакомиться с аннотацией к препарату до начала лечения, особое внимание уделив противопоказаниям, побочным эффектам и особенностям применения;
• принимать лекарство лучше всего после еды;
• не нужно разделять или разжевывать таблетки, чтобы не нарушать их защитную оболочку.

Плюсы и минусы препарата

Плюсы:

• высокая эффективность;
• возможность применения при различных заболеваниях;
• доступная стоимость.

Минусы:

• многочисленные противопоказания и побочные эффекты;
• невозможность приема беременными, кормящими женщинами и детьми.