Бивалос аналоги цена отзывы инструкция по применению

bivalos_1.jpgаналог от 2 976 рублей

Латинское название: Bivalos

Действующее вещество/Аналог: Стронция ранелатStrontium ranelate

Код АТХ: M05BX03 Прочие препараты, влияющие на минерализацию костей.

Производитель: Les Laboratoires Servier (Франция)

Рецептурное: Да

Предназначение: Для суставов

Оцените материал: bivalos_1.jpg

Состав

В одном саше препарата содержится 2532 миллиграмма ранелата гидрата стронция или же 2000 миллиграмм активного вещества при пересчете в безводном ранелате стронция. В составе лекарства Бивалос содержатся такие вспомогательные соединения как: маннитол, аспартам, а также мальтодекстрин.

Форма выпуска

Бивалос выпускают в виде порошка бледного желтого цвета. Препарат используют для приготовления суспензии непрозрачной белого цвета. В одной картонной упаковке, как правило, находиться 7, 14, 28, 56, 84 или 100 саше, содержащие по 2 грамма активного лекарственного соединения.

Фармакологическое действие

Препарат помогает скорректировать метаболизм хрящевой и костной ткани.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По результатам проведенных исследований в условиях invitro (т.е. в пробирке) было установлено, что ранелат стронция способствует образованию костной ткани. Помимо того, полезное соединение участвует в синтезе коллагена и стимулирует выработку предшественников остеобластов.

Бивалос снижает скорость резорбции костной ткани, таким образом, купируя процесс дифференцировки остеокластов. Под воздействием данного лекарственного соединения процесс разрушения костной ткани изменяется в сторону ее образования. Можно сказать, что препарат запускает механизм восстановления костных тканей в организме человека при остеопорозе.При продолжительном терапевтическом лечении (свыше трех лет) у пациентов отмечается увеличение уровня содержания биохимических маркеров, отвечающих за образование костной ткани (I типа С-терминальный пропептид проколлаген), а также снижается содержание маркеров, которые приводят к резорбции костной ткани (N-терминальный и С-терминальный телопептид).

Бивалос эффективен в лечении постменопаузального остеопороза у женщин, в период которого увеличивается риск переломов. Лекарственное средство также показало отличные результаты при его использовании во время остеоартроза. Активное лекарственное вещество участвует в выработке хрящевого матрикса, а также оказывает воздействие на человеческие хондроциты, таким образом, замедляя процесс разрушения тканей. Благодаря ингибированию резорбции субхондральной ткани препарат положительно влияет на патофизиологию остеоартроза.

Показания к применению Бивалоса

Данное лекарственное средство используют во время лечения:

  • остеопороза в менструальный период у женщин, с целью профилактики и предупреждения переломов;
  • остеопороза тазобедренного или коленного суставов;
  • остеопороза у мужчин.

Помимо того, Бивалос используют в составе комплексного терапевтического лечения переломов, например, шейки бедра.

Бивалос, Инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией на Бивалос препарат предназначен для приема внутрь. Перед непосредственным использованием следует приготовить из порошка в саше жидкую лекарственную суспензию, которую рекомендуется употреблять перед сном. Причем сразу же после приема лекарства следует принять горизонтальное положение для достижения максимального лечебного эффекта.Рекомендованная суточная дозировка Бивалоса составляет 2 граммам (т.е. одно саше). Во избежание передозировки не следует самовольно увеличивать дозу лекарства без консультации с врачом, поскольку курс лечения препаратом рассчитан на длительный период времени. Для приготовления суспензии нужно растворить одно саше Бивалоса в минимум 1/3 стакане воды.В связи с тем, что многие продукты питания и пищевые добавки содержат в своем составе кальций следует избегать их употребления минимум за два часа до приема данного препарата, поскольку снижается абсорбция ранелата стронция, а, значит, и его эффективность . Во время приема препарата пациентам с нехваткой витамина D, а также кальция следует назначать дополнительные лекарственные средства, которые будут насыщать организм больного необходимыми элементами.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

  • гиперчувствительности;
  • ВТЭ (венозная тромбоэмболия);
  • тромбозе вен;
  • тромбоэмболии легочной артерии;
  • иммобилизации;
  • ишемической болезни;
  • артериальных и цереброваскулярных заболеваниях;
  • гипертензии.

Помимо того, Бивалос запрещено применять в лечении пациентов, которые не достигли еще 18-ти летнего возраста. С особой осторожностью и только под контролем врача можно применять препарат больным, страдающим от почечной недостаточности, а также при венозной тромбоэмболии.

Побочные действия

Во время применения препарата могут проявляться следующие побочные эффекты со стороны органов ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы:

  • головная боль;
  • судороги;
  • нарушение памяти и сознания;
  • диарея;
  • рвота;
  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • стоматит;
  • поражение слизистых (например, язвы в полости рта);
  • венозная тромбоэмболия.

Ко всему прочему, могут возникать различные аллергические реакции при использовании данного лекарственного средства и выражаться в появлении сыпи на кожных покровах, зуда, крапивницы, дерматитов или экземы.

Передозировка

Хотя даже при превышении рекомендованных дозировок препарата у пациентов редко возникают побочные эффекты, при передозировке следует все равно принять меры по снижению абсорбции в желудке активных лекарственных средств, содержащихся в химическом составе лекарства. Для этого можно использовать молоко или молочные продукты. Помимо того, рекомендуется вызвать рвоту для удаления из организма остатков активных соединений.

Взаимодействие

Во избежание снижения эффективности препарата Бивалос не следует принимать в течение минимум двух часов после употребления в пищу молока или молочных продуктов. Такого же правила следует придерживаться и при одновременном использовании ранелата стронция и антацидных лекарственных средств. Стоит отметить, что эффективность антибиотиков, относящихся к хинолиновым и тетрациклиновым препаратам, значительно снижается при их одновременном приеме с Бивалосом.

Условия хранения Бивалос

Хотя специальных условий хранения для данного препарата не предусмотрено, лучше хранить Бивалос в сухом и недоступном месте для детей.

Срок годности Бивалос

3 года.

Условия продажи

Купить Бивалос в аптеке можно только при наличии рецепта.

Особые указания

При использовании данного препарата в лечении пациентов с почечной недостаточностью следует постоянно осуществлять контроль за правильным функционированием почек. Поскольку при приеме Бивалоса может развиваться ВТЭ (венозная тромбоэмболия) и причины данного явления не были установлены специалистами вплоть до настоящего момента, врачам следует помнить об этом факторе при назначении препарата пациентам из группы риска.

При приеме лекарственного средства могут проявляться различные кожные реакции, например синдром Стивенса-Джонсона, лекарственная сыпь, эозинофилия, эпидермальный некролиз, а также DRESS-синдром. При наличии симптомов выше указанных недомоганий следует немедленно прекратить использование Бивалоса.

Поскольку содержащийся в препарате стронций оказывает влияние на результаты колориметрических исследований присутствия калия в крови или в моче, для наиболее точной оценки следует использовать другие методы, например, спектрометрия атомная эмиссионная или абсорбционная атомная спектрометрия и другие.

Содержащийся в химическом составе Бивалоса аспартам может спровоцировать нежелательные негативные реакции у пациентов, страдающих фенилкетонурией. Препарат не влияет на способность людей, принимающих его, управлять транспортными средствами или не мешает работать с опасными для жизни и здоровья механизмами или агрегатами.

Детям

Лекарство не рекомендовано к использованию в лечении пациентов детского возраста.

При беременности и лактации

Данное лекарственное средство не рекомендуется использовать в лечении беременных женщин. Строго запрещено принимать Бивалос во время лактации, поскольку содержащийся в составе препарата ранелат стронция выделяется с грудным молоком матери.

Цена Бивалоса, где купить

Стоимость препарата зависит от региона, однако купить его можно в подавляющем большинстве аптек. 

Средняя цена Бивалоса в Украине (упаковка с 28 саше) достигает 400 грн.

В большинстве аптек России вам предложат приобрести групповые аналоги препарата.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

  • Читайте также
  • osteogenon_1.jpgОстеогенон
  • ksidifon_1.jpgКсидифон
  • glutargin_1.jpgГлутаргин
  • Гепа-Мерц

Бивалос является негормональным препаратом, который используют для лечения остеопороза у женщин с наступлением периода постменопаузы. Препарат способствует восстановлению костной ткани. Отзывы о Бивалосе доказывают эффективность средства при его использовании пациентками в возрасте от 50 лет.

Активное вещество препарата – стронция ранелат. Вспомогательными веществами являются аспартам, маннитол и мальтодекстрин. Лекарство выпускается форме гранул для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие Бивалоса

Активный компонент Бивалоса оказывает двойное воздействие на костную ткань посредством изменения соотношения обменных процессов в сторону остеогенеза. Применение лекарственного средства способствует усилению деления остеобластов, увеличению синтеза коллагена, подавлению синтеза остеокластов, что в совокупности снижает вероятность резорбции костей.

В результате исследований стало известно, что стронция ранелат увеличивает число и толщину трабекул, что приводит к увеличению массы и прочности костей. Проведение биопсии костной ткани показало, что вплоть до 60-го месяца после начала приема Бивалоса изменения имеют лишь положительный характер, при этом не удалось обнаружить ни изменений в параметрах кристаллов кости, ни негативного влияния на минерализацию костной ткани.

МПК (минеральная плотность костей) при лечении данным средством увеличивается каждый год приблизительно на 4 процента в поясничном отделе позвоночника и на 2 процента в области шейки бедра. Спустя 3 года этот показатель увеличивается на 14 и 6 процентов соответственно.

Читайте также:  Лекарство Бекарбон: несварение, изжога с кислой отрыжкой уже в прошлом

Также в ходе исследований было установлено стабильное увеличение маркеров образования костей (щелочной фосфатазы костно-специфической фракции и С-терминального пропептида проколлагена 1 типа) и уменьшение концентрации маркеров резорбции костей (С-телопептида в сыворотке крови, N-телопептида в моче). Помимо этого удалось зарегистрировать и ряд других изменений в биохимическом составе крови: повышение уровня щелочной фосфатазы и Р, снижение концентрации паратиреоидного гормона и Са, однако клинически данные явления значения не имеют.

По инструкции к Бивалосу, его активный компонент состоит из 2 частей – стронция и ранеловой кислоты. Первый компонент оседает на кристаллах апатита, тем самым обеспечивая клинические эффекты. Ранеловая кислота, в свою очередь, улучшает переносимость и фармакокинетику препарата. На сегодняшний день неизвестна способность кислоты к накоплению в тканях или биотрансфорации в организме. Выведение этого компонента осуществляется почками в неизменном виде. Уровень стронция в крови пропорционален принятому количеству и времени приема. В течение 60 часов стронций выводится из организма на ½, и в этом процессе участвуют почки и печень в равной степени. Период выведения данного компонента не зависит от наличия патологий печени и возраста пациенток.

Способ применения, дозы

Прием Бивалоса инструкция по применению рекомендует на ночь перед сном. Непосредственно после употребления пациент может ложиться спать для усиления лечебного эффекта. Необходимо, чтобы прошло не меньше двух часов после еды для оптимизации всасывания активного компонента. Лекарство предназначено для перорального употребления.

Для этого нужно осуществить его несложное приготовление: один пакетик растворить в половине стакана воды, тщательно перемешав до однородности. Приготовленный раствор не теряет своих свойств в течение суток. Рекомендуется употребить полученную суспензию сразу после растворения порошка.

Суточная норма приема Бивалос – 1 саше. Продолжительность лечения определяет лечащий врач, учитывая диагноз, индивидуальные особенности организма пациента, пол, индекс массы тела. Пожилой возраст не является причиной коррекции лечения.

Препарат безопасен, обычно хорошо переносится всеми возрастными категориями пациентов. Применять детям до 18 лет не рекомендуется, так как исследования воздействия лекарственного средства на растущий организм не проводились.

Если пациенту во время лечения не хватает кальция, витамина D, следует назначить ему витаминно-минеральный комплекс дополнительно. Применение лекарства совместно с кальцием нежелательно, между такими приемами должно проходить не менее 2 часов. При единовременном употреблении кальций значительно снижает эффективность препарата Бивалос.

Употребление лекарственного средства беременными женщинами недопустимо. Может возникнуть развитие аномальных отклонений у будущего ребенка. Если женщина, принимающая ранелат стронция, внезапно забеременела, необходимо срочно прервать лечение, обязательно сообщив об этом врачу.

Женщине, которая кормит ребенка грудным молоком, не назначается лечение данным лекарством. Активные компоненты, проникая в грудное молоко, могут нанести вред малышу. Если прием Бивалоса неизбежен, следует прекратить грудное вскармливание, переведя малыша на адаптированную молочную смесь.

Побочные действия

Некоторые отзывы о Бивалосе говорят, что препарат может вызвать нарушения работы органов пищеварения, а именно диарею, тошноту и рвоту, нарушение стула. Также наблюдаются такие симптомы, как головная боль, высыпания на коже (дерматит или экзема), зуд, боли в мышцах, конечностях и суставах, воспаление слизистой поверхности рта, нарушение сознания.

В редких случаях вероятно появление болей в животе, судорог, снижения памяти, ангионевротического отека и синдрома Стивенса-Джонсона.

При возникновении ярко выраженных побочных эффектов следует проинформировать об этом лечащего врача, после чего, возможно, пациента переведут на лечение аналогами Бивалоса.

Читайте также:  Сравниваем Ангиофлюкс и Вессел Дуэ Ф | Определяем лучший

Противопоказания

  • Гиперчувствительность (в анамнезе или первично выявленная) к составляющим лекарства. Это абсолютное противопоказание.
  • Иммобилизация – лишение возможности двигаться. Противопоказание относят и к временному, и к постоянному состоянию иммобилизации.
  • ВТЭ – тромбоэмболия венозных сосудов, где бы и когда бы она ни возникала. Хроника ли это, либо разовый тромбоз в анамнезе – бивалос применять нельзя. Не только тромбы вен препятствуют лечению этим средством. Если тромбоэмболия затрагивала легочную артерию, стронция ранелат противопоказан тоже.
  • Некомпенсированная форма гипертонии, кризовое течение артериальной гипертензии.
  • Неприменим бивалос при поражении сердца ишемической болезнью.
  • Все, затрагивающее сосуды: цереброваскулярные болезни, облитерирующий эндартериит, диабетическое изменение периферических артерий, – противопоказания для применения средства.
  • Детям не назначают этот препарат.

Аналоги Бивалоса

Под аналогами Бивалоса подразумеваются препараты, которые относятся к той же фармакологической группе и имеют схожий механизм действия. Но перед приемом иных средств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. К аналогам Бивалоса относятся:

  • Остеокеа – раствор для приема внутрь;
  • Остеогенон – таблетки, покрытые оболочкой;
  • Эксджива – раствор для подкожного введения;
  • Остеокеа – таблетки;
  • Пролиа – раствор для подкожного введения;
  • Остеохель С – таблетки для рассасывания гомеопатические.

Описание препарата

Лекарство бивалос, это торговое название препарата. А международно принятое название: стронция ранелат.

Выпускается средство в форме порошка. Предназначена такая форма для последующего разведения водой. Образующаяся суспензия – готовый к приему внутрь препарат.

Лекарство фасуется в маленькие, двухграммовые по вместимости препарата, пакетики: саше. В каждом саше 2 г активного безводного стронция ранелат. В реакции с водой это станет уже стронция ранелата гидрат, соответственно масса несколько увеличится: 2,63 г.

Включены в состав препарата и вспомогательные вещества. В одном саше, кроме активной формы стронция:

  • 20 мг аспартама (подсластителя);
  • 0,4 г мальтодекстрина (крахмала) – наполнителя;
  • Около 1 г диуретика маннитола.

Внешний вид: порошок. Цвет белый, может иметь бледно-желтый оттенок. Растворенный в воде препарат образует взвешенную суспензию. Она белая, непрозрачна. Долго держит структуру взвешенного состояния после встряхивания.

Фармакотерапевтическая группа: к каким-либо химическим группам бивалос в медицинской классификации относить не принято. Трактуют его, как лекарство от остеопороза.

Применение и дозировка

Однократно в сутки, доза стандартная: одно саше (2 г).

Для лучшего распределения рекомендуется лечь после приема. Поэтому удобней использовать бивалос на ночь, выпивая суспензию перед сном.

Подготовить лекарство несложно:

  1. Вскрыть саше, порошок высыпать из пакетика на дно стакана;
  2. Влить воду: от трети стакана, до стакана – по желанию;
  3. Хорошо размешать, чтобы образовалась суспензия.

Принять лучше сразу, но равномерность распределения держится сутки без изменения лечебных свойств. При необходимости заготовить лечебный раствор можно заранее. Перемешать перед приемом: фактически нужды такой нет, но на подсознательном уровне помогает психологически. Пациент нуждается в уверенности: препарат качественный, он поможет.

Прием бивалоса надо развести во времени с едой. Интервал – два, лучше – три часа. Еще один довод за употребление лекарства перед сном. Пища, особенно содержащая кальций, мешает всасыванию, усвоению препарата. Особенно выражено такое действие у молочных продуктов.

Читайте также:  Гепа-Мерц конц д/р-ра инф 500 мг/мл 10 мл амп/пач карт x10

Но и при таком действии кальций нужен обязательно, и если рацион обеднен им, назначают содержащие минерал препараты. Нужен и витамин D, не всякая пища содержит его, образуется он на свету. А болеющий человек почтенного возраста не всегда часто бывает на солнце.

Лекарственное взаимодействие

  • антацидные препараты: возможно незначительное снижение абсорбции стронция ранелата, вследствие чего антацидные средства предпочтительно использовать не раньше, чем спустя 2 часа после приема Бивалоса, но так как последний желательно принимать перед сном, допускается одновременный прием стронция ранелата и данных средств;
  • антибиотики хинолонового (ципрофлоксацин) и тетрациклинового (доксициклин) ряда: наблюдалось уменьшение их абсорбции, поэтому комбинированное применение стронция ранелата и этих препаратов является нерекомендуемым; при необходимости лечения указанными антибиотиками прием Бивалоса требуется приостановить;
  • анилиды (например, парацетамол), нестероидные противовоспалительные средства (в т. ч. ацетилсалициловая кислота), блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, диуретики, ингибиторы протонной помпы, органические нитраты и другие вазодилататоры, назначаемые при заболеваниях сердца, сердечные гликозиды (включая дигоксин), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, селективные бета2-адреномиметики, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы агрегации тромбоцитов, пероральные антикоагулянты, фибраты, статины, производные бензодиазепина: не было отмечено повышения содержания стронция ранелата в крови или клинически значимого взаимодействия с этими препаратами.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бивалос рекомендовано принимать для лечения следующих заболеваний:

  • тяжелый остеопороз с высоким риском переломов у женщин в периоде постменопаузы, для снижения угрозы переломов позвонков и бедренной кости (включая перелом шейки бедра) при непереносимости других лекарственных средств для терапии остеопороза или наличии противопоказаний к их применению;
  • тяжелый остеопороз у мужчин с повышенным риском переломов, в целях его снижения в тех случаях, когда другие препараты для лечения остеопороза не могут использоваться из-за непереносимости или наличия противопоказаний к их приему;
  • остеоартроз коленного и тазобедренного суставов, в целях замедления прогресса разрушения хрящевой ткани.

Бивалос инструкция по применению отзывы врачей и больных почему запрещен в европе

Фармакологическое средство относится к лекарствам, которые влияют на метаболизм костной и хрящевой ткани, способствуют ее восстановлению. Активный компонент Бивалоса не только останавливает патологический процесс, но и стимулирует образование костной ткани, что положительно отражается на течении заболевания.

Помимо этого, препарат оказывает воздействие на процесс образования коллагена, который необходим для нормального функционирования суставных соединений и предотвращения дегенеративно-дистрофических изменений.

Этот эффект очень важен для терапии пациентов с тяжелыми формами остеопороза, поскольку разрушение тканей лекарство заменяет процессом образования новых.

За образование костной и хрящевой ткани отвечают специальные биохимические маркеры, которые вырабатываются в организме. При их недостатке прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения.

При длительном использовании препарата уровень полезных маркеров повышается, а количество вредных снижается. Это позволяет значительно улучшить состояние пациентов даже при тяжелой форме патологии.

Активный компонент лекарственного средства оказывает влияние на процесс образования хондроцитов, что также важно в замедлении процессов разрушения тканей.

Помимо этого, он способствует выработке хрящевого матрикса, а при правильном и длительном использовании значительно снижает риск переломов конечностей.

Препарат помогает скорректировать метаболизм хрящевой и костной ткани.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией на Бивалос препарат предназначен для приема внутрь. Перед непосредственным использованием следует приготовить из порошка в саше жидкую лекарственную суспензию, которую рекомендуется употреблять перед сном.

Рекомендованная суточная дозировка Бивалоса составляет 2 граммам (т.е. одно саше). Во избежание передозировки не следует самовольно увеличивать дозу лекарства без консультации с врачом, поскольку курс лечения препаратом рассчитан на длительный период времени.

В связи с тем, что многие продукты питания и пищевые добавки содержат в своем составе кальций следует избегать их употребления минимум за два часа до приема данного препарата, поскольку снижается абсорбция ранелата стронция, а, значит, и его эффективность .

Во время приема препарата пациентам с нехваткой витамина D, а также кальция следует назначать дополнительные лекарственные средства, которые будут насыщать организм больного необходимыми элементами.

Хотя даже при превышении рекомендованных дозировок препарата у пациентов редко возникают побочные эффекты, при передозировке следует все равно принять меры по снижению абсорбции в желудке активных лекарственных средств, содержащихся в химическом составе лекарства.

Для этого можно использовать молоко или молочные продукты. Помимо того, рекомендуется вызвать рвоту для удаления из организма остатков активных соединений.

Принимать порошок рекомендовано внутрь после предварительного разведения в 100—150 мл воды комнатной температуры. Суточная норма составляет 2 г, то есть 1 саше.

Самостоятельно увеличивать дозировку настоятельно не рекомендуется, поскольку курс терапии длительный и существует риск развития отрицательных реакций.

Классический курс рассчитан на 3 месяца. После этого пациент проходит повторное обследование, и специалист принимает решение о дальнейшем лечении или его прекращении.

В запущенных случаях терапия может длиться более 2 лет. При таком длительном использовании рекомендовано одновременно принимать дополнительно витамин Д, который улучшает усвоение активного компонента лекарства.

Важным условием является время приема препарата. Рекомендуется употреблять его перед сном и сразу же принимать горизонтальное положение. В инструкции описано, что именно такой метод приносит лучший результат.

Препарат

применяется в дозе 2 г (один пакетик) однократно в сутки, перед употреблением содержимое пакетика следует растворить в стакане воды до образования однородной суспензии, принимать непосредственно после приготовления, если не удалось выпить суспензию сразу же, ее можно хранить в течение суток после приготовления.

Не употреблять одновременно с приемом пищи, желательно применять препарат незадолго до сна.

В экспериментальных исследованиях даже пятикратное превышение рекомендуемой дозировки

Читайте также:  Эргоферон для детей от шести месяцев и старше: инструкция по применению

не приводило к развитию каких-либо нежелательных последствий.

При значительном превышении дозы препарата

рекомендуется промывание желудка и прием антацидов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По результатам проведенных исследований в условиях invitro(т.е. в пробирке) было установлено, что ранелат стронция способствует образованию костной ткани.

Бивалос снижает скорость резорбции костной ткани, таким образом, купируя процесс дифференцировки остеокластов. Под воздействием данного лекарственного соединения процесс разрушения костной ткани изменяется в сторону ее образования.

Можно сказать, что препарат запускает механизм восстановления костных тканей в организме человека при остеопорозе.

При продолжительном терапевтическом лечении (свыше трех лет) у пациентов отмечается увеличение уровня содержания биохимических маркеров, отвечающих за образование костной ткани (I типа С-терминальный пропептид проколлаген), а также снижается содержание маркеров, которые приводят к резорбции костной ткани (N-терминальный и С-терминальный телопептид).

Бивалос эффективен в лечении постменопаузального остеопорозау женщин, в период которого увеличивается риск переломов. Лекарственное средство также показало отличные результаты при его использовании во время остеоартроза.

Активное лекарственное вещество участвует в выработке хрящевого матрикса, а также оказывает воздействие на человеческие хондроциты, таким образом, замедляя процесс разрушения тканей.

При беременности (и лактации)

Данное лекарственное средство не рекомендуется использовать в лечении беременных женщин. Строго запрещено принимать Бивалос во время лактации, поскольку содержащийся в составе препарата ранелат стронция выделяется с грудным молоком матери.

Препарат

предназначен для приема женщинами в период постменопаузы. Данных о безопасности применения препарата во время беременности не существует. Исследования на животных продемонстрировали возможность неблагоприятного воздействия препарата не потомство.

При наступлении беременности прием Бивалоса следует прекратить.

Взаимодействие

Комбинация

с препаратами кальция ведет к снижению биодоступности Бивалоса примерно на 60-70%, поэтому в случае необходимости применения этих препаратов, требуется сохранять интервал между их приемом не менее 2 часов.

Прием невсасывающихся антацидов на основе магния и/или алюминия снижает всасывание Бивалоса, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

Бивалос может ухудшать всасывание хинолонов и антибиотиков тетрациклинового ряда, образуя с ними стойкое соединение, поэтому на время лечения этими препаратами прием Бивалоса необходимо прекратить.

Прием витамина Д, НПВС, антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторов протонной помпы, диуретиков, нитратов, антигипертензивных средств, антиагрегантов, антикоагулянтов, статинов и фибратов не влияет на всасывание Бивалоса.

Мнение пациентов о препарате довольно противоречивое, поскольку он оказывает сильное действие на весь организм. Однако большинство отзывов положительные, что доказывает эффективность средства.

Принимал Бивалос, когда врач обнаружил начальную стадию остеопороза. В наших аптеках его не было, пришлось заказать в интернете. После первых приемов чувствовал слабость и небольшое жжение в желудке.

Рассказал специалисту, но при обследовании никаких нарушений не обнаружилось. Продолжил прием, неприятные ощущения исчезли. Курс длился 4 месяца.

После этого почувствовал улучшение, на снимках оно также стало заметно.

Константин

Я уже давно страдаю остеопорозом. В последние несколько месяцев состояние мое ухудшилось. Врач назначил порошок Бивалос и сказал, что он поможет мне восстановить костную ткань. Полного выздоровления после 3 месяцев приема не наступило, но чувствовать себя стала лучше. Прошла повторный курс. Побочных эффектов не наблюдалось.

Валентина

Лекарство принимала сразу после того, как обнаружились первые симптомы остеопороза. Относилась к нему настороженно, поскольку отзывы людей разные. Был страх, что препарат не только не поможет, но и вызовет побочные реакции. После полного курса заметила улучшения и никаких осложнений. Действием лекарства довольна.

Тамара

Бивалос — эффективное лекарственное средство для нормализации обменных процессов и восстановления костной и хрящевой ткани. При соблюдении рекомендаций препарат не провоцирует осложнений.

Во избежание снижения эффективности препарата Бивалос не следует принимать в течение минимум двух часов после употребления в пищу молока или молочных продуктов.

Такого же правила следует придерживаться и при одновременном использовании ранелата стронция и антацидных лекарственных средств. Стоит отметить, что эффективность антибиотиков, относящихся к хинолиновым и тетрациклиновым препаратам, значительно снижается при их одновременном приеме с Бивалосом.

Особые указания

При использовании данного препарата в лечении пациентов с почечной недостаточностью следует постоянно осуществлять контроль за правильным функционированием почек.

Поскольку при приеме Бивалоса может развиваться ВТЭ (венозная тромбоэмболия) и причины данного явления не были установлены специалистами вплоть до настоящего момента, врачам следует помнить об этом факторе при назначении препарата пациентам из группы риска.

При приеме лекарственного средства могут проявляться различные кожные реакции, например синдром Стивенса-Джонсона, лекарственная сыпь, эозинофилия, эпидермальный некролиз, а также DRESS-синдром.

Поскольку содержащийся в препарате стронций оказывает влияние на результаты колориметрических исследований присутствия калияв крови или в моче, для наиболее точной оценки следует использовать другие методы, например, спектрометрия атомная эмиссионная или абсорбционная атомная спектрометрияи другие.

Содержащийся в химическом составе Бивалоса аспартам может спровоцировать нежелательные негативные реакции у пациентов, страдающих фенилкетонурией. Препарат не влияет на способность людей, принимающих его, управлять транспортными средствами или не мешает работать с опасными для жизни и здоровья механизмами или агрегатами.

Аналоги препарата

Бывают случаи, когда прием оригинального средства невозможен. Стоимость его довольно высокая, поэтому пациенты часто ищут замену в виде российских аналогов Бивалоса.

  1. Остеолат — единственный аналог российского производства. Выпускается в форме порошка для приготовления лечебного раствора. Назначается при различных формах остеопороза у мужчин и женщин разного возраста. В качестве действующего вещества в медикаменте используется стронция ранелат. Курс терапии длительный и при отсутствии серьезных осложнений составляет 3—6 месяцев. Лекарство не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью его компонентов, в период лактации и беременности, а также в детском и подростковом возрасте.
  2. Строметта — лекарственное средство, которое производится румынской фармацевтической компанией. Содержит аналогичный активный компонент и оказывает похожее терапевтическое действие. Помогает восстановить костную и хрящевую ткань, нормализует в ней обменные процессы, улучшает поступление кислорода и питательных веществ. Препарат рекомендуется принимать не менее 4 месяцев для получения результата. Противопоказан в период грудного вскармливания и беременности, в возрасте до 18 лет, при тяжелых патологиях сердца или почек.
  3. Пролиа — сильнодействующее и эффективное средство для терапии остеопороза у женщин и мужчин. Содержит другое действующее вещество и выпускается в форме раствора для подкожных инъекций. Стоимость лекарства превышает 10 тыс. рублей, поэтому используют его реже остальных.
  4. Таблетки Остеокеа производятся в Великобритании и считаются хорошим заменителем Бивалоса. Удобная форма и доступная цена делают их востребованными среди пациентов. Медикамент не содержит ранелат стронция, но также эффективно борется с признаками остеопороза и других дегенаративно-дистрофических изменений опорно-двигательного аппарата.
  5. Остеогенон также производится в таблетированной форме и позволяет нормализовать обмен кальция и фосфора в организме. Содержит другое вещество, но разрешён к применению в качестве заменителя оригинального средства. Не используется для лечения кормящих и беременных женщин, подростков и детей, пациентов с тяжелыми патологиями сосудов, сердца, почек. Также противопоказан при гиперчувствительности к составляющим компонентам и склонности к аллергическим реакциям.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Пролиа
  • Остеогенон

Пациенты оставляют разные отзывы об аналогах Бивалоса, впрочем, как и о самом препарате.

Отзывы о Бивалосе

Хотя в основной своей массе отзывы больных о Бивалосе носят положительный характер некоторые пациенты, принимавшие препарат, негативно отзываются о данном лекарственном средстве.

Отрицательные отзывы о Бивалосе на форумах все же встречаются, пусть и не так часто и сводятся, прежде всего, к тому, что люди жалуются на список противопоказаний и побочных эффектов данного лекарственного средства.

Читайте также:  Препараты от герпеса: выбираем средство и лечимся с умом

Стоимость препарата зависит от региона, однако купить его можно в подавляющем большинстве аптек. Средняя цена Бивалоса в Украине (упаковка с 28 саше) достигает 400 грн.

Источник: https://praviloserdca.ru/gipertoniya/bivalos-instruktsiya-primeneniyu-otzyvy-vrachey-bolnykh-pochemu-zapreshchen-evrope

Бивалос®

  • русский
  • қазақша

Бивалос

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 2 г

Состав

1 пакетик содержит

активное вещество – стронция ранелат 2,632 г, эквивалентно стронция ранелату безводному 2 г,

вспомогательные вещества: аспартам (Е951), маннитол (Е421), мальтодекстрин.

Описание

Порошок желтого цвета. Приготовленная суспензия представляет собой мутноватый раствор бледно-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний костей. Другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей. Стронциум ранелат

Код АТХ М05ВХ03

Показания к применению

Лечение тяжелого остеопороза:

– у женщин в постменопаузе,

– у взрослых мужчин,

с высоким риском переломов, для которых применение других препаратов одобренных для лечения остеопороза невозможно, например, в связи с наличием противопоказаний или непереносимости. У женщин в постменопаузе стронция ранелат снижает риск переломов позвоночника и бедра.

Решение о назначении стронция ранелата должно основываться на оценке общего риска у конкретного пациента.

Способ применения и дозы

Лечение назначается врачом, имеющим опыт лечения остеопороза.

Рекомендуемая доза составляет 1 пакетик (2 г), один раз в день, перорально.

Абсорбция стронция ранелата снижается при приеме пищи, молока и производных продуктов, поэтому рекомендуется принимать БИВАЛОС в перерыве между приемами пищи.

Учитывая медленную абсорбцию, препарат рекомендуется принимать перед сном, желательно не ранее, чем через 2 часа после еды.

Перед применением гранулы растворяют в не менее чем 30 мл воды (приблизительно 1/3 обычного стакана). Несмотря на то, что исследования подтвердили стабильность препарата в суспензии в течение 24 часов, суспензию следует принимать немедленно после приготовления.

С учетом природы заболевания стронция ранелат предназначен для длительного применения.

Пациенты, принимающие стронция ранелат, должны принимать витамин D и кальцийсодержащие добавки, если их содержание в пище не соответствует принятой норме.

Эффективность и безопасность стронция ранелата были доказаны с участием взрослых мужчин и женщин в постменопаузе, страдающих остеопорозом, в широком возрастном спектре (до 100 лет включительно).

Пожилым пациентам корректировка дозы не требуется.

Коррекция дозы не требуется у пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью (КК 30-70 мл/мин). Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) назначение Бивалоса не рекомендуется.

У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

Безопасность препарата при длительном применении оценивали у женщин с остеопорозом в постменопаузальный период, получающих стронция ранелат в дозе 2 г/сут в течение 60 месяцев на протяжении III фазы клинических испытаний. В исследованиях участвовали около 8000 пациентов. Средний возраст на момент включения в исследование составил 75 лет, а 23% пациентов из числа включенных в исследование были в возрасте 80–100 лет.

Чаще всего отмечали такие побочные эффекты, как тошнота и диарея, обычно в начале лечения. Отмена терапии была обусловлена в основном тошнотой.

Отсутствовали какие-либо расхождения в характере побочных явлений, независимо от того, были пациенты младше или старше 80 лет на момент включения в исследование.

Сообщалось о следующих побочных реакциях, возникающих во время клинических и/или постмаркетинговых исследований со стронция ранелатом. Побочные реакции представлены по частотности: очень часто (>1/10); часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10 000 и

Источник: //drugs.medelement.com/drug/%D0%B1%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%81-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/798572871477650965?instruction_lang=RU

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий