Содержание
Преимуществом этого средства, по сравнению с аналогами, является быстродействие, даже при умеренных дозах, и минимальное количество побочных эффектов. Аркоксиа существенного влияния на ЖКТ или кровеносную систему не оказывает. Лекарство производят в форме таблеток с дозировкой 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг. Цена сформирована исходя из дозы, от 550 руб.
Фармакотерапевтические свойства и показания
Препарат оказывает:
- противовоспалительное;
- болеутоляющее;
- жаропонижающее действие.
Максимальна концентрация вещества достигается через час после приема таблетки.
Преимущественно используется для купирования симптомов ревматоидного артрита, остеоартрита, остеоартроза, болезненных ощущений при подагрическом артрите.
Аркоксиа не является лекарством для лечения вышеописанных состояний. Это средство способно только снижать или полностью купировать (на время) симптомы таких патологий.
Аналоги Аркоксиа
Существует множество аналогов препарата Аркоксиа. Среди лекарств-дженериков российского производства выделяют:
- Диклофенак.
- Дилакса.
- Артрин.
- Нимесулид.
- Артрофоон.
- Артровит.
К украинским заменителям относят:
- Ибупрофен.
- Хондроитин экстра плюс Родовит.
- Хондроэтин форте.
- Хондрофлор.
- Хондроитин с глюкозамином.
Белорусскими аналогами являются:
- Целекоксиб.
- Димексид-Белмед.
- Димексид гель.
- Хондроксид.
Иностранные аналоги:
- Эксинеф.
- Денебол.
- Династат.
- Ранселекс.
- Целебрекс.
Множество заменителей оригинального препарата Аркоксиа имеет другой состав, в результате чего, способны оказывать ряд дополнительных эффектов. К тому же такие препараты способны вызывать множество побочных эффектов.
Эксинеф
Один из лучших заменителей Аркоксиа 60, Аркоксиа 90 и Аркоксиа 120. Это средство выпускают в таблетированной форме в таких же дозировках с оригинальным составляющим компонентом – энторикоксибом. По утверждению медиков, Эксинеф и Аркоксиа – взаимозаменяемые средства. Стоимость Эксинефа составляет 500–800 руб. Лекарство-аналог производят в Нидерландах.
Эксинеф, благодаря составляющему компоненту, характеризуется высокой селективностью. В результате лекарство воздействует исключительно на ферменты ЦОГ-2, что является его преимуществом. По сравнению с другими средствами, воздействующими на ЦОГ-1, Эксинеф повышает скорость выздоровления, быстро облегчает симптомы, минимизирует появление побочных реакций.
Показаниями для использования Эксинефа являются артрозы, артриты, остеоартриты, спондилиты. Также можно принимать таблетки в период восстановления после стоматологических операций. Запрещен детям до 16 лет.
Целебрекс
Дешевый аналог Аркоксиа. В составе содержится целекоксиб в дозировке 200 и 400 мг. Препарат относят к группе высокоселективных препаратов, которые способны оказывать быстрое противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Компания Пфайзер производит средство производят в форме капсул. Всасывание и распределение вещества происходит быстро. Максимальная концентрация достигается спустя 2 часа.
Целебрекс показан при ревматоидных артритах, при остеоартрозах, спондилитах, а также при болях разной этиологии. С осторожностью назначают пожилым людям, а также лицам с болезнями почек или печени.
Капсулы используются вне зависимости от приема пищи. Полный список противопоказаний и побочных эффектов можно увидеть в инструкции по применению лекарства. Купить Целебрекс можно в аптечной сети за 200–600 руб.
Цена зависит от дозировки лекарства.
Династат
Династат – дорогостоящий аналог Аркоксии, средняя цена препарата составляет 6 000 руб. Лекарство производит компания Пфайзкр, в состав средства входит компонент парекоксиб. Выпуск препарата производится в виде порошка для приготовления суспензии. Важным дополнением является ампула физраствора в упаковке, с помощью которого и проводится растворение компонента.
Активный компонент Династата относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2. Вследствие чего, лекарство способно оказывать аналогичные для Аркоксиа эффекты.
Династат считают анальгезирующим средством, которое показано для купирования болезненных ощущений разного происхождения.
Его назначают пациентам в послеоперационном периоде для уменьшения использования большого количества наркотических анальгетиков.
Династат способен оказывать анальгезирующее, противовоспалительное, противоревматическое действие. Благодаря этому лекарство можно использовать вместо Аркоксиа для купирования болезненных ощущений при патологиях опорно-двигательного аппарата. Внутренний прием лекарства не предусмотрен. Династат предназначен только для внутримышечного введения.
Дилакса
Современный дешевый аналог Аркоксиа. Стоимость препарата составляет порядка 280 руб. за упаковку. Лекарство оказывает противовоспалительное действие, выпускается в форме капсул. В состав входит целекоксиб. Дилакса относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Помогает быстро купировать болезненные ощущения при патологиях костно-мышечной системы. Дилакса используют для уменьшения боли и воспалительного процесса при ревматоидном артрите и остеоартрите.
Препарат часто используют как заменитель оригинального препарата Аркоксиа, но скорость оказания эффекта и количество побочных эффектов отличаются. Самостоятельно принимать решение об использовании аналогов лекарства не рекомендовано.
Артрофоон
Дешевый аналог Аркоксиа, в состав которого входят антитела к ФНОальфа человека. Это совершенно иной активный компонент, который обладает другим механизмом действия. ФНОальфа – вещество, которое быстро модулирует синтез и функциональную активность эндрогенного фактора некроза опухоли альфа при ревматизме, болях в спине и остеохондрозе.
Артрофоон показан для использования при ревматоидном артрите, остеоартрозе, а также других патологиях опорно-двигательного аппарата. Пациентам до 18 лет не назначают. Запрещено принимать таблетки при беременности и аллергии на компоненты средства. Средняя стоимость лекарства составляет 260 руб.
Аналоги Аркоксиа, как правило, выпускают в удобных формах производства и по доступной цене. Однако необходимо помнить, что принцип действия и количество побочных эффектов при использовании препаратов аналогов также другие. Именно поэтому,подбирать эффективный заменитель необходимо после консультации с доктором.
Аналоги препарата Аркоксиа
Аркоксия – это препарат из группы коксибов, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Показанием к его применению является воспалительный процесс в организме, сопровождающийся болевым синдромом.
Аркоксиа принадлежит к нестероидным противовоспалительным средствам избирательного (селективного) действия и может назначаться в различных ситуациях. Однако особенно востребован данный препарат при болезнях опорно-двигательного аппарата.
По своей противовоспалительной и обезболивающей способности селективные лекарства не уступают «стандартным» НПВС. Но при этом они не вызывают таких типичных побочных эффектов, как аспириновая астма или нестероидная гастропатия. Риск развития осложнений со стороны ЖКТ при приеме коксибов намного ниже в сравнении с неселективными НПВП.
При выборе заменителей Аркоксиа следует обращать внимание на принцип действия средства и отдавать предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2. Только в этом случае замена будет адекватной.
Существует единственный препарат-синоним Аркоксии – Эксинеф, появившийся сравнительно недавно на фармацевтическом рынке. Максимально близкими по действию являются аналоги Аркоксиа – Рофекоксиб (Рофика, Рофникс, Виокс, Денибол), Целекоксиб (Целебрекс) и Парекоксиб (Династат).
Эксинеф
Активным веществом Эксинефа является эторикоксиб, вспомогательные компоненты – гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия и стеарат магния. В одной таблетке может содержаться 60, 90 и 120 мг эторикоксиба.
Одним из достоинств Эксинефа является стопроцентная биодоступность, уже через час после приема концентрация лекарства становится максимальной
Так же, как Аркоксиа, таблетки Эксинеф выпускаются разных цветов: они бывают белыми (90 мг) и зелеными (60 и 120 мг). Лекарство производится в Нидерландах и Испании, средняя стоимость в российских аптеках – 600 руб.
Препарат показан к применению в комплексной терапии ревматоидного и подагрического артрита, болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита), остеоартроза. В стоматологической практике Эксинеф назначают для купирования боли после хирургических операций.
Назначение препарата Эксинеф осуществляется на основании оценки возможных рисков для пациента и с учетом наличия/отсутствия системных заболеваний.
Противопоказаниями являются:
- болезни ЖКТ в стадии обострения (язва желудка и 12-перстной кишки, воспаление кишечника);
- гиперчувствительность к аспирину и другим НПВС;
- тяжелые нарушения работы печени и почек;
- устойчивая сердечная недостаточность, ИБС, патологии периферических и церебральных сосудов головного мозга;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- высокое давление, которое не снижается медикаментами;
- индивидуальная непереносимость.
Справка: максимальная суточная доза 120 мг требуется в основном для лечения подагрического приступа. Однако принимать Эксинеф в высокой дозировке не следует больше 8-ми дней.
Частота и характер побочных эффектов такие же, как у Аркоксиа. Среди наиболее распространенных нежелательных реакций отмечаются боль и вздутие живота, нарушение пищеварения.
Во время лечения могут беспокоить головные боли и головокружения, учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление. В отдельных случаях отмечалось появление небольших подкожных гематом, размер которых не превышал 3 мм.
Более полный список побочных эффектов препарата Аркоксиа можно увидеть здесь.
Целебрекс
Препарат выпускается в капсулах с микрогранулами внутри, содержащими 200 или 400 мг целекоксиба. Для удобства пациентов лекарственное средство продается в упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук. Действующим веществом Целебрекса является целекоксиб, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Целебрекс обладает выраженным обезболивающим действием и антипиретической (жаропонижающей) активностью
Дополнительные компоненты – моногидрат лактозы, лаурилсульфат и кроскармеллоза натрия, стеарат магния и повидон. В состав оболочки входит желатин и титановый диоксид.
Препарат не влияет на физиологические процессы, протекающие с участием ЦОГ-1, и не раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника. После приема капсулы эффект наступает в пределах двух-трех часов.
Читайте также: Макровит: аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше
Достижение максимальных концентраций активного вещества в плазме крови значительно замедляет одновременный прием препарата с жирной пищей.
В этом случае время наступления эффекта увеличивается на срок до 4-х часов.
Целебрекс применяется для купирования воспаления и боли при патологиях опорно-двигательного аппарата – артритах любой этиологии, анкилозирующем спондилите и др. В гинекологии средство назначается при болезненных менструациях и состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.
Одной из форм выпуска Династата является лиофилизат – порошок, изготовленный методом «мягкой сушки» в вакуумной камере
Противопоказания:
- непереносимость целекоксиба или других компонентов препарата, а также средств из группы сульфаниламидов и аспирина;
- обострение желудочно-кишечных заболеваний (язва желудка, воспаление кишечника);
- сердечно-сосудистые патологии (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность);
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет.
- Целебрекс рекомендуется принимать с осторожностью при нарушениях работы ЖКТ, склонности к отекам, нарушениях липидного обмена, сахарном диабете, а также в случае совместного применения с антикоагулянтами, антиагрегантами (аспирин), диуретиками, кортикостероидами (Преднизолон) и ингибиторами обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Пароксетин).
- Аналоги препарата Целебрекс – Зицел и Артоксиб, более дешевые в сравнении с оригиналом.
- Справка: препарат способен оказывать воздействие на функцию яичников, поэтому его не выписывают при планировании беременности.
- Наиболее распространенные побочные эффекты:
- аллергические реакции, особенно со стороны кожных покровов – сыпь и покраснение;
- отеки конечностей;
- диспепсия (метеоризм, вздутие и боль в животе);
- мышечный гипертонус, головокружения, ухудшение сна;
- инфицирование мочеполовых органов;
- симптомы простуды – кашель, насморк, инфекции дыхательных путей.
Династат
Активное вещество Династата – парекоксиб в дозировке 20 и 40 мг. Вспомогательные компоненты – кислота фосфорная, гидроксид натрия и гептагидрат гидрофосфата натрия. Препарат выпускается во флаконах, таблетках и порошках. В комплекте с флаконом идет ампула с растворителем, хлористым натрием 0.9%.
Одной из форм выпуска Династата является лиофилизат – порошок, изготовленный методом «мягкой сушки» в вакуумной камере
Династат отпускается из аптек только по рецепту и стоит довольно дорого – в среднем 6000 руб. Преимуществом препарата является не только отсутствие токсичности в отношении органов желудочно-кишечного тракта. Активное вещество не изменяет скорость агрегации тромбоцитов, вследствие чего не нарушается кровообращение.
Парекоксиб действует избирательно и подавляет активность циклооксигеназы-2, не влияя при этом на ЦОГ-1. Частота побочных действий со стороны ЖКТ значительно ниже, чем при приеме неселективных НПВС.
Династат назначается для купирования боли после хирургических вмешательств, а также при различных состояниях, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. Показанием к применению является также снижение потребности в опиоидных анальгетиках.
Противопоказания:
- тяжелая функциональная недостаточность печени и почек;
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
- язвы желудка и кишечника;
- сердечно-сосудистые патологии;
- последний триместр беременности и лактационный период;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная сверхчувствительность.
Препарат применяется в виде внутривенных и внутримышечных инъекций в дозировке 40 мг. Интервал между уколами составляет от 6-ти до 12-ти часов. Предельная суточная доза – 80 мг. Внутривенное введение возможно с помощью шприца или катетера. При внутримышечном введении препарат вводится максимально глубоко.
Справка: Прием Династата уменьшает потребность в наркотических анальгетиках на 20-40%. Чтобы добиться максимального результата, его вводят перед опиоидами.
Порошкообразная форма служит для приготовления раствора: используется либо хлористый натрий, входящий в комплект лекарства, либо глюкоза 5%.
Побочные эффекты возникают преимущественно со стороны системы пищеварения – сухость во рту, замедление кишечной перистальтики, эрозии слизистой оболочки кишечника, нарушение функции печени.
Рофекоксиб
Рофекоксиб широко применяется при патологиях опорно-двигательного аппарата и назначается при артритах любого происхождения, остеохондрозе, корешковом синдроме, неврите и невралгии, бурсите, тендините, а также для лечения различных травм – ушибов, растяжений, переломов и др. Препарат эффективен также при зубной, головной и менструальной боли.
Рофекоксиб относится к высокоселективным НПВС и обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Средство воздействует на центры терморегуляции и болевой чувствительности мозга, благодаря чему нормализуется температура тела, и снижается интенсивность болевого синдрома.
Денебол на основе рофекоксиба эффективно устраняет симптомы артритов, артрозов, остеохондроза, помогает при болях, вызванных воспалением и спазмами
Выпускается в разных формах – ампулах, таблетках, ректальных свечах и гелях. Инъекционные растворы предназначены только для глубокого внутримышечного введения, внутривенно препарат не применяется.
Таблетки принимают 1 раз в два дня, запивая достаточным количеством жидкости, независимо от приема пищи. Гель наносят на кожные покровы 4 раза в день, втирая массирующими движениями.
Препарат противопоказан пациентам с бронхиальной астмой, онкологическими заболеваниями, прогрессирующей формой атеросклероза, непереносимостью других НПВС и аспирина. Разрешен к применению у лиц старше 12 лет.
Справка: во время лечения селективными НПВС следует воздерживаться от приема алкогольных напитков, поскольку активные вещества способны вступать в реакции с этиловым спиртом и провоцировать нежелательные симптомы. Подробности о совместимости алкоголя и Аркоксиа можно найти здесь. Дилакса выпускается российской компанией «КРКА-РУС» и по эффективности не отличается от Аркоксиа. Экономическая выгода зависит от количества: чем больше капсул в упаковке Дилаксы, тем они дешевле Аркоксии
Российские аналоги
Заменители отечественного производства имеют в составе другие действующие вещества, но так же эффективно борются с болью и воспалением. Кроме того, такие аналоги дешевле и стоят максимум 250 рублей.
Наиболее востребованы и доступны по стоимости такие препараты, как Диклофенак (9-20 руб.), Нимесулид (40-50 руб.) и Артровит (120-135 руб.). Немного дороже стоят Дилакса, Артрин, Артрофоон (200-250 руб.).
Диклофенак – это производное фенилуксусной кислоты, синтезированное еще в 1966 году для лечения ревматических болезней. В настоящее время применяется практически во всех медицинских отраслях – хирургической, травматологической, ортопедической, стоматологической, гинекологической и др.
Есть сведения, что Диклофенак способен сокращать метастазы при онкологических заболеваниях и имеет значительный потенциал в терапии рака. Препарат входит в перечень жизненно важных лекарств.
Справка: при длительном лечении Диклофенаком риск сердечно-сосудистых нарушений и в первую очередь инфаркта миокарда, возрастает почти на 40%.
Нимесулид (Нимесил) применяется для подавления воспалительного процесса, купирования боли и нормализации температуры тела.
Препарат относится к группе сульфаниламидов и назначается при болезнях опорно-двигательного аппарата, мышечных болях, травмах, головной и зубной боли.
Нимесулид и его производные используются в комплексной терапии инфекционно-воспалительных патологий – ОРВи, ОРЗ, ангин, бронхитов, гайморитов и ринитов.
Чтобы заменить Аркоксиа, необходимо учитывать принцип действия лекарств-аналогов и их противопоказания. Важно понимать, что учесть все индивидуальные особенности пациента может только специалист. При необходимости замены препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Аналоги Аркоксиа – обзор популярных препаратов
Заболевания опорно-двигательного аппарата очень часто диагностируется в последнее время. Поражают такие болезни как молодое, так и поколение постарше. Поэтому фармацевтические компании ежедневно выпускают большое количество препаратов определенной группы, которые помогают быстро и качественно устранить болевой синдром. Аркоксиа – нестероидное противовоспалительное средство быстрого действия.
Аркоксиа – что это за препарат?
На вопрос о том, что такое Аркоксиа, можно ответить просто – это новейший препарат от боли разной этиологии, с улучшенной формулой.
Выпускается он в Швейцарии и оказывает быстрый обезболивающий эффект, обладает жаропонижающим свойством и анальгезирующим действием.
Механизм действия основывается на селективном ингибировании циклооксигеназы-2, она является главным звеном в появлении воспалительных процессов. Препарат никак не влияет на состояние кровеносной системы и не действует на слизистые оболочки ЖКТ.
От чего помогает Аркоксиа?
Аркоксиа – современный препарат нестероидного типа, способный в рекордно короткие сроки купировать болевой синдром и оказать противовоспалительное действие.
Средство широко применяется в терапевтических целях и назначается для коррекции симптоматики при наличии хронического болевого синдрома. Важно понимать, что препарат снимает лишь симптомы, но не устраняет причину их появления.
Поэтому его назначают только в тех случаях, когда необходимо избавиться от боли быстро. Средство нельзя принимать беременным женщинам и мамам во период лактации.
Лекарство Аркоксиа назначается при следующих состояниях и заболеваниях:
Что входит в состав Аркоксиа?
Аркоксиа состав имеет следующий:
- эторикоксиб;
- кальция гидрофосфат;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- натрия кроскармеллоза;
- стеарат магния.
Эторикоксиб – вещество, применяемое для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Препарат относят к последнему поколению противовоспалительных нестероидных средств и применяется он для симптоматического лечения. Средство не имеет возможности избавить человека от причины заболевания, но может снять симптомы и купировать приступы боли быстро.
Читайте также: Брал (таблетки): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты
Чем можно заменить Аркоксиа?
Заменитель Аркоксиа часто представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий на организм анальгезирующее действие.
Описываемое средство, в виду наличия определенных побочных эффектов, состава и стоимости, подходит далеко не всем. Поэтому, врачи охотно назначают аналоги Аркоксиа своим пациентам.
Отличными заменителями препарата служат такие обезболивающие как Ибупрофен и Диклофенак. Принимать их можно как в таблетизированной форме, так и наносить на кожу наружно в виде геля.
Помимо описанных выше лекарственных средств, аналогами Аркоксиа являются следующие:
- Костарокс;
- Аэртал;
- Мовалис;
- Целебрекс;
- Нимесил;
- Мелоксикам.
Что лучше – Аркоксиа или Костарокс?
На вопрос – что лучше Аркоксиа и ближе всего к нему по составу, можно смело ответить – Костарокс. Препарат так же является нестероидным противовоспалительным средством, оказывающим анальгезирующий эффект. Состав Костарокса схож с составом Аркоксиа.
Оба лекарства имеют одинаковое активное вещество – эторикоксиб, но отличаются набором дополнительных ингредиентов.
Поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо с осторожностью относиться к замене препарата на его аналог и прежде всего проконсультироваться с лечащим врачом.
Костарокс является так называемым дженериком – препаратом с точно таким же действующим веществом, как и Аркоксиа. Однако Костарокс в разы дешевле.
Объясняется этот феномен тем, что препарат не прошел все этапы клинических исследований, потому его статус намного ниже.
Интерсно, что такой поворот событий никак не влияет на фармакологические свойства лекарства. Костарокс выпускается только в дозировке 90 мг.
Препарат Аркоксиа в сравнении с Аэрталом выигрывает в цене. Недельный курс Аэртала вдвое дороже недельного курса Аркоксиа.
Препарат имеет другой состав, в основе Аэртала лежит вещество – ацеклофенак и по болеутоляющим свойствам он в разы сильнее. Однако, если сравнивать препараты по переносимости, они будут наравне.
Аэртал прекрасно справляется с суставными «сковывающими» болями и служит хорошей, но более дорогой заменой Аркоксиа.
Аэртал имеет более обширную форму выпуска – его производят в таблетках, порошкообразной форме (из которой изготавливают суспензию) и в виде крема для наружного применения.
Аркоксиа же производится только в таблетизированной форме. Аэртал имеет большее количество побочных эффектов и они чаще проявляются у пациентов.
По способу действия, алгоритму, показаниям и противопоказания, аналог идентичен Аркоксиа.
Аналог Аркоксиа в таблетках под названием Мовалис содержит в себе активное вещество – мелоксикам. Мовалис так же стоит дороже Аркоксиа и препарат имеет строгие противопоказания в пожилом возрасте. Здесь выигрывает Аркоксиа, средство активно применяют для лечения пожилых людей. Так же в список противопоказаний аналога входит сахарный диабет и множество других хронических заболеваний.
Препарат обладает хорошим жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием, но имеет обширный список противопоказаний. Мовалис превосходит Аркоксиа еще и по многообразию форм выпуска.
Первый выпускается в виде таблеток, суппозиториев для ректального применения и раствора в ампулах. Аркоксиа же имеется на полках аптек только в виде таблеток.
Оба препарата отлично купируют болевой синдром и помочь выбрать, что лучше, сможет только врач.
Аналог лекарства Аркоксиа в виде Целебрекса имеет другой состав. В основе препарата лежит вещество – целекоксиб, способное оказывать противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект.
Лекарство отлично купирует болевые приступы, снимает отечность, ингибирует активность ЦОГ и убирает неприятные ощущения в теле.
Целебрекс имеет более обширный список показаний и, на фоне него, другие аналоги Аркоксиа переносятся организмом в разы тяжелее, но при этом, они имеют более выраженный терапевтический эффект.
Разово Целебрекс можно применять в объеме 100-400 мг, в то время как дозировка Аркоксиа составляет порядка 30-120 мг. Отсюда можно сделать вывод, что Аркоксиа в разы сильнее своего аналога.
Список побочных эффектов обширен у обоих препаратов, и они имеют примерно одинаковую стоимость. Если боли появляются из-за ревматологического заболевания, то лучше приобрести Аркоксиа.
Целебрекс имеет большой спектр действия, но выбор препарата зависит от конкретной болезни.
Задаваясь вопросом – чем заменить Аркоксиа, многие врачи рекомендуют аналог препарата – Нимесил. Активное вещество средства – нимесулид. Он так же как Аркоксиа блокирует активность ЦОГ 2 и быстро обезболивает.
Применяется лекарство для купирования болей, в качестве дополнительной терапии при воспалительных дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы. Аркоксиа 90 аналоги в виде Нимесила, применяются так же для лечения воспалительных процессов дыхательной системы и как жаропонижающее средство. Препарат выпускается в виде порошка.
Аркоксиа замена другим препаратом осуществляется часто через назначение Диклофенака.
Лекарство входит в группу НПВС и обладает сильным и быстрым анальгезирующим действием, снижает отечность суставов, освобождает их из состояния скованности. Активное вещество препарата – диклофенак натрия.
Значительным преимуществом является цена, аналоги Аркоксиа зачастую в разы дороже, но Диклофенак имеет значительно меньшую стоимость.
Диклофенак, в отличие от Аркоксиа, не назначается на долгое время. Он очень негативно воздействует на слизистую оболочку желудка и со временем повреждает ее. Аркоксиа же используется для симптоматической терапии и способна долго купировать боли различной этиологии. Зато Диклофенак выигрывает в ценовой политике. Это дешевое средство способно в короткие сроки избавить человека от боли.
Заменитель таблеток Аркоксиа – Мелоксикам, схож по своим лечебным свойствам с аналогом, однако отличается от него основным действующим веществом и формой выпуска. Мелоксикам относится к группе препаратов нестероидного противовоспалительного действия и отлично купирует болевой синдром, вызванный заболеваниями опорно-двигательной системы.
Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечного введения и курс лечения составляет не более 5 суток.
В этом и есть отличие Мелоксикама от Аркоксиа: препарат имеет более быстрый и выраженный эффект, но не подходит для длительного применения.
Аркоксиа же назначается на долгий период и наносит организму меньше вреда. Аркоксиа выпускается только в форме таблеток, Мелоксикам же имеет другие формы выпуска.
Аркоксиа аналоги
- ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата
- АРКОКСИА
- Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой.
- Состав1 таблетка содержит эторикоксиб 60, 90 или 120 мг;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Упаковка2, 4, 7, 8, 14 или 28 таб. в упаковке.
Фармакологическое действиеНПВС.
Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.
Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг.
Аркоксиа® не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.
Аркоксиа, показания к применениюСимптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:
Остеоартроз.Ревматоидный артрит.Анкилозирующий спондилит.Боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом.Терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.
ПротивопоказанияПолное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе).
Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение.Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения.Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
Выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA).Выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени.Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
Период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС.Стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии.Беременность.Период лактации (грудного вскармливания).Детский возраст до 16 лет.
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
С осторожностью: применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).
Читайте также: Лакрисифи (капли глазные): официальная инструкция по применению, показания, противопоказания, как принимать, побочные эффекты
Способ применения и дозыПрепарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.
При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней.
Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут.
При лечении острой боли препарат Аркоксиа® следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Побочные действияЧастота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией:
Очень часто (≥10%).Часто (1-10%).Нечасто (0,1-1%).Редко (0,01-0,1%).
Очень редко (Со стороны пищеварительной системы: часто — эпигастральная боль, изжога, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто — вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко — язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; нечасто — нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; очень редко — галлюцинации, спутанность сознания.Со стороны органов чувств: нечасто — нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — протеинурия; очень редко — почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.Аллергические реакции: очень редко — анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — сердцебиение, повышение АД; нечасто — приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда; очень редко — гипертонический криз.Со стороны дыхательной системы: нечасто — кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм.Дерматологические реакции: часто — экхимозы; нечасто — отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.Инфекционные осложнения: нечасто — гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — мышечные судороги, артралгия, миалгия.Со стороны обмена веществ: часто — отеки, задержка жидкости; нечасто — изменения аппетита, повышение массы тела.Со стороны лабораторных исследований: часто — повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто — повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко — повышение натрия в сыворотке крови.Прочие: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — боли в грудной клетке.
Особые указанияПрием лекарственного средства Аркоксиа® требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.
Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.
Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.
Оболочка препарата Аркоксиа® содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействиеФармакодинамическое взаимодействиеУ больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа® в дозе 120 мг/сут сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени.
У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа®, в особенности в первые несколько дней.
Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа® одновременно с ингибиторами АПФ.
У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.Аркоксиа® можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа® может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа®.
После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз/сут не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа®.
Фармакокинетическое взаимодействиеИмеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа® одновременно с литием.
В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа® в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз/сут в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа® в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата.
В одном исследовании Аркоксиа® в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа® в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%.
При одновременном назначении Аркоксиа® в дозах выше 90 мг/сут и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.
Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа® в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени.
Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа®. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.
Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.Одновременный прием Аркоксиа® и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме.
Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа® с рифампицином.Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа®.
ПередозировкаВ клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа® не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием Аркоксиа® в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов.
Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек.Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.
- Условия храненияХранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
- Срок годности3 года.