«Аллапинин»: инструкция по применению. Аналоги, отзывы и противопоказания «Аллапинина»

Содержание

18.png

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Аллапинин — инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Все антиаритмики здесь .

Все антиангинальные и метаболические препараты здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

pl_sv_yel.png

Препараты, содержащие Лаппаконитина гидробромид (Lappaconitine hydrobromide, код АТХ (ATC)не присвоен, группа C01BG):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Аллапинин (Allapinin) таблетки 25мг 30 Россия, Вилар 448- (средняя 523↘) -632 895↘
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Алларитмин таблетки 25мг 30 Россия, Новосибирский завод ХФП 321- (средняя 530↗) -610 43↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Аллапинин — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антиаритмический препарат.

Фармакологическое действие

Антиаритмический препарат класса I С. Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).

Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.

Аллапинин® оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 80 мин и продолжается 8 ч и более.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность составляет 40%. Препарат подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

Распределение и метаболизм

При приеме внутрь Vd составляет 690 л. Проникает через ГЭБ.

Выведение

T1/2 составляет 1-1.2 ч. Выводится почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При длительном применении возможно увеличение T1/2. При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени — в 3-10 раз.

Показания к применению препарата АЛЛАПИНИН®

  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW);
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия (при отсутствии органических поражений сердца).

Режим дозирования

Назначают внутрь по 25 мг (1 таблетка) каждые 8 ч, при отсутствии терапевтического эффекта — через каждые 6 ч.

Возможно увеличение разовой дозы до 50 мг (2 таблетки) каждые 6-8 ч. Максимальная суточная доза — 300 мг (12 таблеток).

Продолжительность лечения и изменение режима дозирования (увеличение дозы) определяется врачом.

Препарат принимают внутрь, после приема пищи, запивая небольшим количеством воды комнатной температуры, таблетки не измельчать.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS).

Прочие: возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции.

Противопоказания к применению препарата АЛЛАПИНИН®

  • синоатриальная блокада;
  • AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
  • кардиогенный шок;
  • блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;
  • тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
  • умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
  • выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (>1.4 см);
  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.

Применение препарата АЛЛАПИНИН® при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Аллапинин® при беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет. Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания. Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При хронической почечной недостаточности требуется снижение дозы Аллапинина.

Особые указания

Перед началом применения препарата Аллапинин® необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.

У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.

При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин®.

При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.

1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Передозировка

Симптомы: препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность лаппаконитин гидробромида снижается, повышается риск развития токсических эффектов.

Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.

Лаппаконитина гидробромид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Вернуться к началу страницы

Аллапинин

Дата обновления таблицы — 11 июля 2015г — 13 января 2015г — 15 марта 2014г — 17 июня 2013г — 17 декабря 2012г. —>

Таблетки Спазмомен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Антиаритмический препарат первого класса, применяемый при предсердных и желудочковых нарушениях ритма сердца разного происхождения. Аллапинин является спазмолитическим, коронарорасширяющим, холиноблокирующим, местноанестезирующим, седативным препаратом. Формула разработана Институтом химии растительных веществ АН Узбекистана и центром Вилар.

Активное вещество:

аллапинин (гидробромид лаппаконитина)

25
Вспомогательные вещества:

сахароза

картофельный крахмал (сорт «экстра»)

стеарат кальция

Читайте также:  «Фозиноприл»: инструкция по применению. «Фозиноприл»: показания к применению, отзывы, аналоги

кроскармеллоза натрия

65,5
7,5
1
1

Белые круглые таблетки имеют выпуклости с обеих сторон. Они расфасованы по 10 штук в ячеистые упаковки из фольги. Картонная коробка содержит 1, 2, 3 или 5 таких блистеров, инструкцию по применению. Также выпускается раствор для внутримышечного, внутривенного введения в ампулах объемом по 5 мл. Концентрация активного действующего вещества составляет 5 мг на 1 мл.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Препарат вызывает мембраностабилизирующий эффект, блокаду быстрых каналов для передачи натрия на мембранах миокарда. Замедляет проводимость между предсердием и желудочком, внутри желудочков. Сокращает длительность эффективного и функционального рефрактерных периодов работы предсердий, пучка Гиса, волокон Пуркинье. Средство начинает действовать через 0,5-1 час после приема, эффект наблюдается 8 часов.

Лекарство не влияет на частоту сердцебиения, кровяное давление, сократимость миокарда, не подавляет автоматизм синусового узла, не оказывает отрицательного ионотропного действия, не вызывает гипотензию. Биодоступность препарата составляет 40%. При пероральном применении с высокой скоростью всасывается ЖКТ, проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется печенью. Выводится почками и кишечником за 2-4 часа.

Препарат употребляется при обусловленном разными механизмами сбое сердечного ритма:

  • наджелудочковой, желудочковой экстрасистолии;
  • приступах мерцания, трепетания предсердий;
  • пароксизмальной тахикардии наджелудочкового, желудочкового типа (если нет органических заболеваний сердца);
  • синдроме Вольффа-Паркинсона-Уайта;
  • постинфарктной аритмии.

С Ордиссом инструкция по применению идет в комплекте. В ней сказано, что использование препарата оправдано при лечении артериальной гипертензии, как симптоматической, так и эссенциальной.

Еще показанием является хроническая сердечная недостаточность в сочетании с нарушением систолической функции левого желудочка. Лекарство можно принимать совместно с ингибиторами АПФ.

При лечении артериальной гипертензии стартовая дозировка составляет 8-16 мг. Максимально допустимая доза – 32 мг. Употреблять таблетки с кратностью 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Можно принимать Ордисс совместно с тиазидными диуретиками.

Пациентам пожилого возраста корректировать дозу не нужно. Кардиологи утверждают, что понизить дозировку следует тем гипертоникам, у которых имеются нарушения в работе печени и почек.

При лечении хронической сердечной недостаточности дозировка составляет 4 мг. Если существует необходимость, суточная доза постепенно повышается до 8-16 мг. Максимально допустимая дозировка при лечении ХСН – 32 мг.

Это лекарство предназначено для приёма внутрь по одной таблетке к 2-3-х разовому приёму в сутки. При этом инструкция на Спазмомен рекомендует проглатывать таблетки целыми, запивая достаточным количеством воды.

Принимать препарат нужно перед едой за 20 минут. Длительность терапии для каждого пациента определяют индивидуально.

Отзывы кардиологов подтверждают тот факт, что средство нужно принимать с особой осторожностью, четко руководствуясь инструкцией. В другом случае вы просто увеличите риск возникновения нежелательных эффектов.

Итак, лучше всего данное лекарственное средство принимать за тридцать минут до приема пищи. Наибольший эффект можно получить, если не проглатывать таблетку целиком, а хорошенько ее измельчить. Запивайте пилюлю достаточным количеством теплой воды.

Врачи рекомендуют принимать по одной таблетке три раза в день. Однако если есть необходимость, то дозировка может быть увеличена до шести таблеток в сутки. Такое решение может принять только опытный специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Читайте также:  Описание препарата Кориол в инструкции по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты

Фармакокинетика

Биодоступность Аллапинин равна 39%. При внутривенном введении и при приеме внутрь период полувыведения препарата составляет 1-1,2 ч, объем распределения соответственно 42 и 690 л. Препарат подвергается интенсивной пресистемной биотрансформации. Активный метаболит дезацетилаппаконитин имеет большой период полураспределения и полувыведения (до 1,5 ч при внутривенном введении и до 5 ч при приеме внутрь).

Максимальный антиаритмический эффект препарата наблюдается при внутривенном введении через 2 ч, а при приеме внутрь через 4-5 ч. Один из 3 основных метаболитов обладает гипотензивной активностью. При длительном применении препарата отмечено удлинение периода полувыведения. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2-3 раза, а при циррозе печени в 3-10 раз (Абдалла А., Рулин А.А. и соавт., 1989; 1990).

Замедляет скорость прохождения импульсов по предсердиям, но не оказывает воздействие на импульсы, которые проходят по атриовентрикулярному узлу. Устраняет признаки аритмии (нарушения сердечного ритма) желудочковых и предсердных участков, обладает седативным и обезболивающим действием местного характера. Аллапинин не влияет на частоту сокращений сердца и не понижает давление.

Статистика и факты

Препарат Аллапинин (торговое название) — инновационное средство с антиаритмическим действием доказанной эффективности, применяющееся для лечения кардиологических патологий. Выпускается Московской фармацевтической компанией ЗАО Фармцентр Вилар. Производитель поставляет на рынок большое количество лекарств для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, болезней мочевыделительной, эндокринной, центральной нервной системы, органов пищеварения, вирусных и простудных патологий, иммунодефицитных состояний, а также биологически активные добавки.

Аллапинин входит в группу препаратов, применяющихся при нарушениях частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Некоторые виды аритмий могут возникать на фоне полного здоровья и не сопровождаться значительными физиологическими отклонениями, например при чрезмерной физической нагрузке, стрессе, в период высокой температуры тела.

Высокое распространение сердечно-сосудистой заболеваемости, в том числе различных видов аритмий, связано с отсутствием профилактики и в то же время высоким риском развития таких патологий у каждого человека. На первое место в мерах предупреждения заболеваний сердца и сосудов выходит контроль образа жизни, от него зависит больше, чем от лекарственной профилактики.

Существуют доказанные факторы риска, которые необходимо регулировать в любом возрасте: — неправильное питание: употребление большого количества жирной, жареной пищи, привычка подсаливать блюда, отсутствие в рационе морепродуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, влияющие на обмен липидов, а также овощей и фруктов ежедневно;

— отсутствие физических нагрузок, адинамия, сидячий образ жизни, работа в офисе, отсутствие ежедневных пеших прогулок; — курение: повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, в 4 раза; — избыточная масса тела, ожирение: приводят к дислипидемии, атеросклеротическому повреждению сосудов.

Применение таблеток Аллапинин: способ, особенности, доза

Таблетки Аллапинин назначают по 25 мг (1 штука) каждые 6-8 часов. Однократная доза может повышаться до 50 мг. Максимум в сутки – 300 мг. Препарат употребляют перорально, после еды, не разжевывая, запивают небольшим количеством теплой воды. Дозировку определяет врач. Внутримышечно и внутривенно лекарство вводят по 0,4 мг на 1 кг массы каждые 6 часов. Препарат разбавляют 0,9% раствором хлорида натрия, доводят до 20 мл. Вкалывают медленно, в течение 5 минут.

Лечение может длиться до нескольких месяцев, иногда лет. Продолжительное применение препарата разбивается на курсы, с небольшими интервалами между ними. Длительность терапии определяется врачом. Учитывается общее состояние больного, степень аритмии, сопутствующие заболевания. Наличие хронической печеночной недостаточности сокращает период лечения данным препаратом.

При превышении дозировки, приеме с другими антиаритмическими средствами может развиваться интоксикация. Ее выявляют по удлинению интервалов PR и QT, увеличению амплитуды зубца Т на электрокардиограмме. Возникают брадикардия, синоатриальная блокада, асистолия, приступы полиморфной внутрижелудочковой тахикардии.

Препарат с содержанием основного вещества в количестве 25 мг: внутрь per os по одной таблетке три раза в день каждые восемь часов. Если терапевтический эффект не достигается, возможно увеличение дозировки до четырех таблеток в день на консультации у лечащего специалиста.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Читайте также:  Инструкция по применению лекарства Лизинотон при повышенном давлении и других сердечно-сосудистых патологиях

При приеме доз больше рекомендуемых возможно развитие тяжелой интоксикации, сопровождающейся расширением желудочкового комплекса на электрокардиограмме, увеличением максимальной высоты зубца Т, снижением частоты сердечных сокращений, замедлением или прекращением проведения импульса в проводящей системе сердца из синусового узла в предсердия, а также из предсердий в желудочки сердца, прекращением деятельности сердца с полным исчезновением биоэлектрической активности, ухудшением способности сердечной мышцы к сокращению, снижением кровяного давления, вплоть до опасных для здоровья цифр, головокружением.

allapinin-otzyvy-bolnyh-prinimavshih-preparat-podrobnaya-instrukciya.jpg

При совместном приеме с лекарствами, вызывающими увеличение активности микросомных ферментов, снижается эффективность терапии, увеличивается возможность нежелательных реакций. Опасностью развития проаритмического эффекта сопровождается одновременный прием нескольких лекарственных средств, применяемых для лечения нарушений сердечного ритма. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Экстрасистолия представляет собой нарушение работы сердца, характеризующееся преждевременным появлением желудочкового комплекса. Эта аритмия встречается чаще других.

В большинстве случаев внеочередные сердечные сокращения не приводят к отрицательным последствиям, однако, некоторые ее разновидности угрожают жизни и здоровью.

Выбор антиаритмического препарата и в целом тактики лечения при экстрасистолии зависит от прогноза, самочувствия пациента, имеющихся нарушений гемодинамики.

Антиаритмики (различные препараты 1–4 класса); Метаболического действия (Мексидол, Актовегин, Триметазидин); Седативные (Корвалол, валериана, Адаптол).

Капля за каплей добавляя «волшебные» эфирные масла во всевозможные средства по уходу за кожей — кремы, шампуни, сыворотки, или непосредственно нанося их на кожу, предварительно смешав с основой — маслом сладкого миндаля, мы становимся с каждым днем чуть-чуть совершеннее, радостнее, желаннее, настойчиво приближаясь к своему идеальному облику, который есть в воображении у каждой настоящей Женщины.

А для того, чтобы «капелька совершенства» дарила счастье не только прекрасной леди — говорят же самые утонченные ценители прекрасного — французы, что королеву делает свита — но и ее окружению, ароматами лесных, луговых, тропических и пряных растений можно ароматизировать подушку и постельное белье; надушить запястья;

Препарат не обладает токсическим действием, поэтому обычно не вызывает серьёзных расстройств. В любом случае, при появлении нежелательных симптомов нужно прекратить приём таблеток и обратиться к врачу.

Передозировка

При превышении дозировки, приеме с другими антиаритмическими средствами может развиваться интоксикация. Ее выявляют по удлинению интервалов PR и QT, увеличению амплитуды зубца Т на электрокардиограмме. Возникают брадикардия, синоатриальная блокада, асистолия, приступы полиморфной внутрижелудочковой тахикардии. Возможны снижение сократимости сердечной мышцы, кровяного давления, головокружение, туманное зрение, расстройство пищеварительных процессов. Для устранения последствий назначают гидрокарбонат натрия.

Механизм действия средства

С начала 2000-х годов в кардиологии стали широко применяться сартаны. Эти лекарства на сегодняшний день являются препаратами выбора. По своей эффективности они не уступают ингибиторам АПФ, и при этом значительно лучше переносятся пациентами.

Ордисс – один из новейших сартанов. Активное вещество препарата – кандесартана цилексетил. Еще в таблетках содержатся вспомогательные компоненты, не обладающие фармакологической активностью.

Рассмотрим действие средства. Кандесартана цилексетил блокирует рецепторы подтипа АТ-1, тем самым нивелируя негативное воздействие ангиотензина II на сердечно-сосудистую систему.

Вещество помогает нормализовать артериальное давление, предотвратить ишемию и гипертрофические процессы в миокарде, нормализовать общее периферическое сосудистое сопротивление, снизить уровень альдостерона.

Кандесартана цилексетил не оказывает влияния на ангиотензинпревращающий фермент. Также вещество не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений и уровень сахара в крови. Активный компонент препарата Ордисс не блокирует ионные каналы и не связывается с рецепторами других гормонов.

Эффективность лекарства не зависит от половой принадлежности и возрастной группы пациента. Отмечалась лишь меньшая чувствительность к препарату у пациентов, относящихся к негроидной расе.

Таблетки обладают спазмолитическим действием, вызывающим расслабление гладкой мускулатуры.

Аллапинин – фармакологическое средство для лечения разнообразных нарушений ритма сердца.

Антиаритмическое действие Аллапинина заключается в воздействии на электрофизиологические параметры сердца, на его проводящую систему. Кроме того, основная фармацевтическая субстанция предотвращает разрушение мембран клеток, ингибируя перекисное окисление липидов и изменяя биохимические процессы в ферментах мембран кардиомиоцитов.

Замедляет проведение возникшего импульса из предсердий в желудочки и в самих желудочках сердца. Не вызывает снижения силы сокращений сердца, не уменьшает артериальное давление. Расширяет коронарные сосуды, снижает тонус гладких мышц сосудов. После приема внутрь per os быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, связывается с белками плазмы, интенсивно распределяется.

Фармакологические свойства

Аллапинин обладает местноанестезирующим, седативным и антиаритмическим действием. Препарат является бромистоводородной солью алкалоида лаппаконитина с примесями сопутствующих алкалоидов, которые получают из корней и корневищ борца высокого (борца северного) Aconitum excelsum Reichenb. (Aconitum septentrionale Koelle) и травы борца белоустого (Aconitum leucostomum Worosch.) из семейства лютиковых Ranunculaceae.

Фармакодинамика

Аллапинин является антиаритмическим лекарственным средством 1С класса. Его активный компонент – лаппаконитина гидробромид – отвечает за блокировку «быстрых» натриевых каналов мембран кардиомиоцитов. Он ингибирует внутрижелудочковую и атриовентрикулярную (AV) проводимость, сокращает функциональный и эффективный рефрактерные периоды предсердий, волокон Пуркинье, пучка Гиса и AV-узла, при этом не воздействуя на сократимость миокарда (при отсутствии явлений сердечной недостаточности в анамнезе), продолжительность интервала QT, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и проводимость по AV-узлу в антероградном направлении.

Аллапинин не подавляет автоматизм синусового узла, не характеризуется м-холинолитическим и антигипертензивным действием и не обладает негативным инотропным эффектом. Препарат оказывает умеренное седативное, спазмолитическое, местноанестезирующее и коронарорасширяющее действие. При пероральном приеме терапевтический эффект регистрируется через 40-60 минут, достигает пика спустя 4-5 часов и длится 8 часов и более.

Фармакокинетика

При пероральном приеме лаппаконитина гидробромид всасывается в ЖКТ с высокой скоростью, а его максимальный уровень в плазме крови определяется примерно через 80 минут. Биодоступность соединения составляет 56%, что обусловлено эффектом «первичного прохождения» через печень. Основным метаболитом, обладающим фармакологической активностью, является дезацетиллаппаконитин. Период полувыведения препарата составляет 1,2-2,4 часа. Длительное лечение может спровоцировать увеличение периода полувыведения.

Читайте также:  Тридукард (МВ) (таблетки с модифицированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 35 мг N60) ЗАО Северная звезда — Россия в аптеках города Екатеринбурга

У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения возрастает в 2-3 раза, с циррозом печени – в 3-10 раз. У больных с хронической сердечной недостаточностью II–III функционального класса в соответствии с классификацией NYHA всасывание лаппаконитина гидробромида замедляется, а максимальное содержание в плазме крови регистрируется через 2 часа. Вещество выводится через почки в виде метаболитов в количестве до 28% от принятой дозы, остальное экскретируется через кишечник.

Лекарственный препарат Аллапинин является антиаритмическим средством класса IC. Механизм терапевтического воздействия заключается в блокировке быстрых натриевых каналов, расположенных в мембранах кардиомиоцитов. Под действием медиамента замедляется внутрижелудочковая и атриовентрикулярная проводимость, укорачивается функциональный и эффективный рефрактерный период предсердий, пучка Гиса, атриовентрикулярного узла и волокон Пуркинье.

Препарат обладает умеренным седативным, спазмолитическим, холиноблокирующим, болеутоляющим (местноанестезирующим) действием и способностью расширять коронарные сосуды.

Аллапинин не оказывает негативного инотропного или гипотензивного эффекта и не подавляет автоматизм синусового узла.

После перорального приема терапевтический эффект развивается спустя 40–60 минут и достигает максимальных показателей спустя 80 минут. Длительность действия может составлять более 8 часов.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Биологическая доступность Аллапинина составляет около 40%. Препарат подвергается метаболизму в печени. Может проникать через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения от 60 до 80 минут. Выведение осуществляется почками.

Аллапинин входит в первый класс группы антиаритмических средств. Оказывает мембраностабилизирующее воздействие и способен блокировать в мембранах кардиомиоцитов натриевые каналы. Лекарство ухудшает атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость, уменьшает эффективный и функциональный рефрактерный период в предсердиях, пучке Гиса и волокнах Пуркинье. Не влияет ни на продолжительность QT-интервала, который зависит от сердечного ритма, ни на частоту сокращений.

Аллапинин, по инструкции, не воздействует на сократимость миокарда при изначальном отсутствии признаков недостаточности сердечной функции. Не замедляет проводимость атриовентрикулярного узла по антероградному направлению. Не обладает отрицательными гипотензивными свойствами. Инотропное влияние препарата в клинической практике не отмечено. Автоматизм в синусовом узле не угнетается.

Степень спазмолитического, местного анестезирующего, а также холиноблокирующего эффекта Аллапинина, по отзывам, не имеет клинического значения. Коронарорасширяющие и седативные свойства также незначительны. При пероральном приеме действие начинается через 40-60 минут, достигая максимума через 4-5 часов.

Биодоступность составляет около 40%. Лекарственное средство подвержено интенсивной пресистемной биотрансформации. Метаболизируется в печени и способно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения – 1-1,2 часа, а объем распределения – соответственно 42 и 690 л. Выведение происходит с мочой. При почечной недостаточности период экскреции возрастает в 2-3 раза, а при циррозе печени – в 3-10 раз.

Особые указания

Перед началом терапии в организме не должно быть выявлено отклонений водного и электролитного обмена. Во время лечения нужен тщательный его контроль. У людей после инфаркта миокарда или с искусственным водителем ритма может увеличиваться порог его стимуляции. При возникновении головной боли, головокружения, диплопии необходимо снизить дозировку препарата. Длительное применение может вызывать синусовую тахикардию. В этом случае в небольших дозах назначается бета-адреноблокатор.

Терапия больных с синдромом слабости синусового узла, AV блокадой первой степени, тяжелой сердечной недостаточностью возможна только в условиях больницы, с постоянным контролем ЭКГ. При применении препарата нужно проявлять осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости реакции и концентрации внимания. Это касается управления автотранспортом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Препарат «Аллапинин», отзывы кардиологов о котором носят положительный характер, не рекомендуется принимать при нарушениях водного баланса. В этом случае данную проблему нужно сначала устранить и только после этого приступать к лечению. Также очень важно во время прохождения курса лечения следить за состоянием своего здоровья и регулярно сдавать анализ крови.

tabletki-allapinin.jpg

Очень важно определить оптимальную дозировку, для того чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Если же уменьшение дозировки не дает должных результатов, значит, использование данного лекарства нужно прекратить вовсе и подобрать другой медикамент.

Не стоит забывать о том, что средство обладает седативным эффектом, поэтому постарайтесь отказаться от вождения транспорта и управления серьезными механизмами во время прохождения лечения препаратом «Аллапинин».

В педиатрии Аллапинин не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозировки на приеме у специалиста. При нарушении функций почек коррекция дозы не требуется.

Необходима регулярная лабораторная диагностика функций печени, оценка уровня печеночных ферментов, электролитов. В случае высоких показателей – отменить лекарство. При развитии выраженных нежелательных эффектов следует на консультации у специалиста снизить дозировку лекарства. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом во время курса терапии, так как возможны такие побочные действия, как диплопия и головокружение.

Форма выпуска и компонентный состав

Активным действующим компонентом данного лекарственного средства является гидробромид лаппаконитина. При этом одна таблетка содержит двадцать пять миллиграммов активного вещества. Кроме этого, в составе лекарства вы также сможете найти стеарат кальция, крахмал и сахар.

Препарат «Аллапинин», отзывы кардиологов о котором имеют положительный характер, упакован в блистеры, каждый из которых содержит десять или тридцать таблеток. Сами же блистеры помещены в картонную коробку.

Еще одной формой выпуска данного средства является раствор для инъекций. О том, какая форма выпуска подойдет именно для вас, расскажет ваш лечащий врач.

579.00 руб.

за 1 ед. – 19.30 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

*ФАРМЦЕНТР ВИЛАР ЗАО* Вилар ПЭЗ ГУП НОВОСИБИРСКИЙ ЗАВОД МЕД. ПР-В Фармцентр ВИЛАР, ЗАОРоссияСердечно-сосудистые препараты

Антиаритмический препарат

Формы выпуска

  • 10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

В таблетках содержится активное вещество — отилония бромид.

Дополнительные составляющие: лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал рисовый, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол, титана диоксид и тальк.

Выпускается Спазмомен в форме таблеток в оболочке по 10 штук в контурных ячейках, по 3 ячейки в упаковке.

Аллапинин выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток (содержание активной фармацевтической субстанции 25 миллиграмм). Общее количество — 30 штук. В коробочке с лекарством – инструкция по применению со всеми рекомендациями.

В состав каждой таблетки входит активный компонент – лаппаконитина гидробромид 25 миллиграмм, а также дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Таблетки Аллапинин не назначают, лекарство противопоказано.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Препарат Аллапинин во время беременности и лактации строго противопоказан, особенно в первом триместре. Лекарство назначают только в случае крайней необходимости, когда польза от терапии превышает потенциальный вред для матери и ребенка. Требуется постоянное медицинское наблюдение. Грудное вскармливание на время лечения рекомендовано прекратить.

  • Кордарон в таблетках и ампулах — инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты и цена
  • Амиодарон — инструкция по применению, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Препараты от аритмии — обзор лучших лекарств с инструкцией по применению, составом, показаниями и ценой

Отзывы

В интернете есть множество отзывов об Аллапинине. В положительных откликах люди, принимающие Аллапинин постоянно или однократно, говорят о высокой эффективности этого препарата для поддержания нормальной работы сердца, его быстром и продолжительном эффекте.

Довольно часто встречаются высказывания людей, для которых не существует альтернативы этого лекарства по производимому им действию. В отрицательных отзывах отмечают высокую цену медикамента, его множественные противопоказания и побочные эффекты.

Читайте также:  Венарус при варикозе: курс лечения, продолжительность и отзывы

Спектр противопоказаний к использованию Аллапинина для лечения

Стоит отметить, что у лекарства отсутствует совместимость с алкоголем. Спиртное нивелирует лечебный эффект медикамента, и повышает вероятность появления побочных эффектов.

Сочетать Ордисс с другими гипотензивными таблетками разрешается. Данный сартан отлично сочетается с тиазидными диуретиками, антагонистами кальция и бета-1-адреноблокаторами. Иногда Ордисс назначают совместно с ингибиторами АПФ.

Противопоказания:

  1. Аллергия на составляющие таблеток.
  2. Возраст до 18 лет.
  3. Лактазная недостаточность.
  4. Прием Алискирена. Это противопоказание распространяется на гипертоников, у которых имеется сахарный диабет и нарушения в работе почек.
  5. Холестаз.
  6. Лактация.
  7. Беременность.
  8. Врожденный синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  9. Острые нарушения в работе печени.
  10. Непереносимость лактозы.

С осторожностью лекарство назначается пациентам, у которых имеется стеноз аортального и/или митрального клапана, острые цереброваскулярные нарушения, ГОКМП, недавно перенесенная трансплантация почек.

Еще осторожность следует соблюдать при ИБС, почечной недостаточности, стенозе почечных артерий, гиперкалиемии, гемодиализе, первичном гиперальдостеронизме, сниженном ОЦК.

Побочные эффекты:

  • Тошнота.
  • Тромбоцитопения.
  • Снижение уровня гемоглобина.
  • Обострение подагры.
  • Фарингит.
  • Гиперурикемия.
  • Миалгия.
  • Повышение активности печеночных ферментов, гепатит.
  • Агранулоцитоз.
  • Боли в спине.
  • Головная боль.
  • Нейтропения.
  • Гиперкалиемия.
  • Гипонатриемия.
  • Сбои в работе почек.
  • Приливы крови к лицу.
  • Инфекции верхних дыхательных путей.
  • Головокружение.
  • Повышение уровня креатинина в плазме.
  • Аллергические реакции.
  • Ринит.
  • Чрезмерное снижение артериального давления.
  • Артралгия.
  • Слабость.

Лечение Спазмоменом рекомендуется при спастических состояниях и дискинезии ЖКТ, а именно при:

  • синдроме раздражённой толстой кишки – слизистом колите;
  • гастрите, гастродуодените, энтерите, эзофагите;
  • подготовке к эндоскопическим исследованиям и так далее.

Не рекомендуется применение этого лекарства при гиперчувствительности.

zhenshchina-na-konsultacii-u-vracha.jpg

Препарат не рекомендовано употреблять при наличии следующих показаний:

  • SA блокады;
  • AV блокады 1-ой и 2-ой степени без кардиостимулятора;
  • кардиогенного шока;
  • блокады ножек пучка Гиса;
  • тяжелой гипотонии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • гипертрофии сердечной мышцы левого желудочка (более 1,4 см);
  • постинфарктного кардиосклероза;
  • тяжелого нарушения функционирования почек, печени;
  • непереносимости глюкозы, галактозы, недостатка сахаразы, изомальтазы;
  • аллергии на компоненты лекарства.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Назначают средство с осторожностью при нарушении проводимости внутри желудочков и по волокнам Пуркинье, брадикардии, нарушениях кровообращения в мелких сосудах, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии простаты, гипо- и гиперкалиемии, гипомагниемии. Возраст до 18 лет, беременность, лактация являются противопоказаниями для применения препарата.

Как и любое другое лекарственное средство, препарат «Аллапинин» имеет некоторые противопоказания к применению. Перед использованием данного фармацевтического средства обязательно внимательно прочитайте рекомендации, данные в инструкции по применению, а также посоветуйтесь с кардиологом. Возможно, средство вам попросту не подойдет.

Итак, существуют ситуации, когда строго запрещено принимать препарат «Аллапинин». Отзывы кардиологов подтверждают, что средство нельзя принимать тем пациентам, которые страдают нарушением гемодинамики сердца в результате его блокады. Также средство нельзя использовать несовершеннолетним пациентам и больным, страдающим серьезными патологиями печени и почек.

Если же у пациента нарушена функция кровообращения, то использовать препарат «Аллапинин» можно только в условиях больницы под строгим контролем опытных специалистов. Средство нельзя использовать детям, так как входящий в его состав действующий компонент может оказать на детский организм губительное влияние.

Аллапинин применяется при нарушениях ритма: — Возникновение дополнительных импульсов вне проводящей системы сердца в верхних отделах. — Возникновение дополнительных импульсов вне проводящей системы сердца в его нижних отделах. — Пароксизмальная мерцательная аритмия в виде фибрилляции или трепетания предсердий.

— Резкое приступообразное увеличение ЧСС выше 100 ударов в минуту, длящееся вплоть до нескольких суток. — Перевозбуждение желудочков по причине врожденной аномалии в строении и зацикливании импульса на дополнительном протоке между желудочком и предсердием. — Внезапный приступ сокращения желудочков до 180 ударов в минуту. Если нет органических изменений сердца. Неблагоприятный вариант.

третий и четвертый функциональный класс. — Увеличение толщины мышечного слоя левого желудочка более 1,4 сантиметров. — Замещение части мышц миокарда соединительной тканью. — Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как основной метаболизм лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку. — Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.

Побочное действие Аллапинина

— частый жидкий стул; — аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; — слабость, разбитость, нарушение сна; — головные боли различной степени выраженности и локализации; — головокружение, нарушение согласованности движений мышц; — расстройство зрения, сопровождающееся раздвоением видимых предметов;

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

— нарушение проведения импульсов в проводящей системе сердца из предсердий в желудочки или внутри желудочков; — синусовый ритм более 100 ударов в минуту; — проаритмический эффект.

При лечении Спазмоменом развития побочных эффектов не выявлено.

Употребление лекарства может вызывать появление побочных эффектов:

  • боли, тяжести в голове, головокружения, атаксии, диплопии, нервного тика;
  • замедления проводимости между предсердием и желудочком, внутри желудочков;
  • синусовой тахикардии, аритмогенного действия, изменений электрокардиограммы;
  • гиперемии лица, кожи, аллергии.

Нежелательные эффекты

Лаппаконитина гидробромид может вызывать нежелательные проявления со стороны различных органов. Наиболее часто встречаются следующие побочные действия:

  • головная боль, нарушение координации движений, головокружение, двоение в глазах;
  • отклонения на электрокардиограмме;
  • синусовая тахикардия;
  • усиление аритмии;
  • кожная аллергия.

При возникновении таких симптомов нужно немедленно обратиться к кардиологу. Возможно, потребуется коррекция дозировки или замена препарата.

Условия хранения

Аллапинин требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, применение до истечения срока годности 5 лет, недоступность для детей.

Отпускается по рецепту врача. Хранить в защищенном от детей, сухом затемненном месте, температура окружающей среды – не выше 25 °С. Годен 5 лет с даты изготовления. Запрещено принимать препарат после окончания срока хранения.

Это лекарство можно купить без рецепта.

Таблетки нужно хранить в тёмном, прохладном месте, недоступном детям.

Как принимать лекарство

«Аллапинин» принимают по 1 таблетке трижды в день. Если лечебный эффект отсутствует, то кратность приема увеличивают до 4 раз в сутки. Употреблять препарат следует через равные интервалы времени. Допускается увеличивать суточную дозировку до 200-300 мг. Продолжительность курса терапии определяет лечащий врач-кардиолог.

Смотреть галерею

Аналоги Аллапинина

Имеются другие эффективные препараты с аналогичным действием:

  • Аллафорте. Содержит то же активное вещество. Действует 12 часов. Не содержит сахара. Побочные эффекты возникают реже, менее выражены. Имеет высокую стоимость.
  • Пропанорм. Действующее вещество – пропафенон. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Противопоказан при инфаркте миокарда. Имеет меньшую стоимость.
  • Ритмонорм. Содержит пропафенон. Быстро распределяется по тканям организма. Может вызывать побочные эффекты со стороны разных систем органов. В случае передозировки возможно наступление комы.
  • Этацизин. Активное вещество – диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин. Аналог аллапинина, действие которого начинается через 1-2 дня после применения.

Антиаритмические средства со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бисопролол, Бидоп, Небиволол, Амиокордин, Конкор и другие.

Кроме структурных аналогов, широкой популярностью среди антиаритмических пользуются препараты, обладающие похожим механизмом действия. Они имеют в своем составе другие вещества. Среди них наиболее популярны:

  • Амиодарон. Такой препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Активное вещество — гидрохлорид амиодарона. Также содержит лактозу, картофельный крахмал и другие вспомогательные компоненты. Лекарство обладает несколькими действиями:
  • расширяет коронарные сосуды, что увеличивает коронарный кровоток;

уменьшает потребность миокарда в кислороде;

снижает артериальное давление;</li>способствует нормализации сокращений сердца;</li>блокирует натриевые каналы (антиаритмическое действие);</li>влияет на обмен тиреоидных гормонов.</li></ul>

Препарат медленно всасывается, его биодоступность составляет около 35%. Задерживается в жировой ткани, поэтому его используют в высоких концентрациях для достижения желаемого эффекта. Выводится с желчью.

Часто его назначают для лечения и профилактики нарушений сердечного ритма (аритмия, экстрасистолия, парасистолия, стенокардия). Противопоказаниями являются такие состояния:

  • повышенная чувствительность к действующему компоненту, а также йоду;
  • сердечные блокады;
  • гиперкалиемия;
  • кардиогенный шок;
  • гипотиреоз;
  • тиреотоксикоз;
  • коллапс;
  • высокое кровяное давление;
  • одновременное применение ингибиторов МАО;
  • печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • период беременности и грудного вскармливания. Также существуют возрастные ограничения — препарат не рекомендуют назначать детям до 18 лет и пожилым пациентам. Амиодарон имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, но его цена доступная, поэтому его выбирает большинство пациентов.

Пропанорм. Выпускается в виде таблеток по 150 и 300 мг действующего вещества (пропафенон). Действие препарата направлено на блокирование натриевых каналов мембран клеток сердца. Его часто используют для лечения и профилактики приступов аритмии, экстрасистолий желудочков и тахикардии.

Цена на это лекарство значительно выше и составляет от 240 до 500 гривен. Употребляют таблетки внутрь, разовая доза зависит от состояния больного и составляет около 600 мг действующего компонента. Максимальная суточная доза не должна превышать 900 мг пропафенона. Может иметь некоторые побочные действия:

  • приступы тошноты и рвоты;

анорексия;

</ul></li>боль в животе;</li>головокружение;</li>проблемы со сном;</li>снижение потенции;</li>кровоточивость;</li>аллергические реакции в виде сыпи, отека гортани, зуда кожи;</li>ухудшение выделения желчи. У пациентов пожилого возраста на фоне приема препарата может развиваться ортостатический коллапс, усиление симптомов сердечной недостаточности.</li> Этацизин.

Выпускают препарат в виде таблеток, каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества — этацизина. Лекарство обладает выраженным антиаритмическим действием. Имеет множество противопоказаний, которые следует учитывать перед назначением препарата. Пьют по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить. Цены на Этацизин достаточно высокие — от 500 гривен и выше.

</li>

Ритмонорм.

Имеет тот же активный компонент, что и Пропанорм — гидрохлорид пропафенона. Поэтому его механизм действия, сфера применения и противопоказания идентичны этому препарату. Цена практически тоже не отличается — за упаковку из 50 таблеток, каждая из которых содержит 150 мг действующего вещества, нужно отдать около 520 гривен.

</li>

Аналоги по механизму действия имеют в своем составе другие компоненты, но они обладают такими же эффектами. Существует множество таких препаратов, их следует применять только под контролем лечащего врача.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Люди, использующие препараты Ордисс, отзываются о медикаменте положительно. Пациенты отмечают, что во время лечебной терапии у них стабилизировалось артериальное давление, и исчезли неприятные симптомы ГБ.

Негативных отзывов о лекарстве мало. Обычно плохо отзываются о лекарстве пациенты, которые не придерживались рекомендации лечащего доктора, и самостоятельно корректировали дозировку, в результате чего испытали на себе побочные эффекты сартана.

Есть ли у препарата Ордисс заменители? Безусловно, таковые имеются. Есть и более дешевые аналоги, обладающие схожим терапевтическим действием.

Вместо Ордисса можно использовать следующие средства:

  1. Твинста (1700-1800 рублей).
  2. Кандесартан (220-300 рублей).
  3. Амзаар (650-800 рублей).
  4. Ирсар (600-750 рублей).
  5. Кандесар (200-270 рублей).
  6. Лозартан Тева (180-300 рублей).
  7. Блоктран (250-300 рублей).
  8. Апровель (690-750 рублей).
  9. Лозап Плюс (500-650 рублей).

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Риабал

Основные аналоги: Беллалгин, Бускопан, Гастроцепин и Бесалол.

Дополнительная информация

Перед началом приема Аллапинина пациент должен нормализовать водно-электролитный обмен.

Обратите внимание! На протяжении всего курса приема Аллапинина больной должен контролировать водно-солевой баланс в организме и при малейших нарушениях обращаться за помощью. Если этого не сделать, пациент может впасть в кому.

Аллапинин и алкоголь: совместимость

Запрещено принимать даже минимальное количество спиртных продуктов, поскольку между ними и препаратом не существует совместимости. Алкоголь уничтожит терапевтические свойства лекарства и может спровоцировать серьезное ухудшение здоровья.

Аналоги Аллапинина

На данный момент нет точных аналогов препарата. Но по данным международной классификации лекарственных средств заменителями Аллапинина могут выступать препараты Алларитмин и Этмозин. Они выпускаются в форме капсул и растворов для инъекций.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Илья Коршунов
Наш эксперт
Написано статей
134
Добавить комментарий